거대 적아 구성 빈혈의 병인

Megaloblastic 빈혈은 획득 및 유전성 빈혈의 그룹을 이루며, 공통적 인 특징은 골수에 거석 괴사가 존재한다는 것입니다.

적혈구 타원형 큰 (1 내지 2 개의 업 - - 1 내지 4 ㎛ 이상)에 상관없이 환자의 원인은 적혈구의 형태에 특징적인 변화에 농색 빈혈을 보여준다. 그들 중 많은 사람들이 잔류 핵 발견, 호 염기성 세포질 punktatsiey로가 적혈구를 (- 핵 염색질 링 Kebota의 잔재 - 졸리 세포 작은 고리의 형태를 갖는 핵막의 잔재하는 것은, Weidenreich 모트 - 핵 물질의 잔재). 망상 적혈구의 양은 감소했다. 빈혈과 함께 백혈구 및 혈소판 감소증이 가능하며, 전형적으로 다공성 호중구의 출현이 가능합니다.

점상 수가 증가 myelokaryocytes 골수에서 적혈구 세포의 증식은 백혈구 적혈구 비율이 1 표현 : 1, 1 : 2 (통상 3-4 : 1). 적혈구 새싹의 세포는 주로 정상 적혈구보다 크기가 큰 거대 세포와 핵의 특이한 형태로 나타납니다. 코어는 편심하고, 부드럽게 메쉬 구조를 가지고 있습니다. 퇴화로 변경된 핵을 가진 세포가있을 수 있습니다 (에이스 클럽, 뽕나무 및 기타 형태). 핵과 세포질의 성숙과 비동기가 주목된다. 세포질 이전 gemoglobinizatsiya 일반적입니다, 즉, 핵 및 성숙의 세포질 사이의 해리도 : 젊은 핵과 세포질은 상대적으로 성숙이다. 과립구의 지연 성숙 감지 거대의 존재 및 세포질 호 염기성, 스터브 polisegmentirovanyh 호중구 (6-10 분야) 대형 핵 metamyelocytes. 거핵구 수는 정상이거나 감소합니다. 거대 거대 형태의 거핵 세포의 존재 특성, 혈소판의 완화는 덜 두드러진다.

말초 혈액에서 망상 적혈구의 감소 된 수와 골수 erythrokaryocytes의 높은 함량에 의해 입증 비효율적 적혈구 및 적혈구의 수명 기간의 단축에 의한 환자의 빈혈. 전형적으로 적혈구의 골수 내외 용혈입니다 - 적혈구의 수명은 정상, 빌리루빈 혈증과 비교하여 2-3 배 감소합니다. 과립구 적혈구와 혈소판 형성은 효과가 없습니다. 따라서 거대 적아 구성 빈혈은 세 가지 조혈 모세포의 변화를 특징으로합니다.

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