기사의 의료 전문가
소아에서 원발성 동맥 저혈압의 증상은 다양하고 다양합니다. 종종 환자가 관련된 중추 신경계의 변화 (두통, 감소 신체적, 정신적 성능, 현기증, 정서적 불안정성, 불면증, 식물 발작적), 심장 혈관 시스템 (심장 통증, 심계항진)을 반영, 많은 불만을 배치하는, 위장 기관 (식욕 부진, 상복부의 지역과 소장의 과정에서 고통은 음식 섭취, 위장, 공기 연하 증, 구토, 오심, 헛배 부름, 변비에 무거움의 느낌과 관련이 없습니다). 다른 가능한 불평 편협 트럭 여행, 긴 미열, 호흡 곤란 감각, 관절통, 근육통의 공격 중.
동맥혈 저혈압 아동 및 청소년의 이러한 불만 또는 기타 불만의 빈도는 넓은 범위 내에 있습니다. Cephalgia 자주 (90 %) 발생, 피로 약점 (70 %), 감정적 불안정성 (72 %). 절반의 경우 과민 반응 (47 %), 물리적 성능 (52 %)의 감소, 현기증 (44 %), cardialgia (37 %)을 발생한다. 적은 환자는 식욕 부진, 복통, 소화 불량 및 dyskinetic 장 질환 (22 %), 자율 발작적 (22 %)과 관련된 불만, 발열 (18 %), 출혈 (12 %), 실신 호소 (11 %). 근육통 (8 %). 관절통 (7 %).
불만의 눈에 띄는 다양성에도 불구하고, 각 개별 사례 (서로 다른 비율로)에서 두 가지 주요 증상을 구별 할 수있는 임상 이미지의 특정 패턴을 확립하는 것이 가능합니다. 첫 번째 기능성 somatovegetative 장애의 다양한 결합, 그리고 두 번째 - neuropsychic.
Somatovegetative syndromes 중, neurovegetative 규제의 변화로 인한 obshenevrotichesky, 대뇌, 심혈관 및 위장병 학을 분리하는 것이 가능합니다.
두통. 동맥혈 저혈압 환자에서 분리 된 설명은 가장 흔한 불만이기 때문에뿐만 아니라 감각 영역의 장애를 가장 정확하게 반영하기 때문에 동맥혈 저혈압 환자에게 뇌 보호를받을 자격이 있습니다. 동맥 고혈압을 가진 소아에서 두통의 전형적인 특징 - 그 "아침"는 표현은 종종의 증상이라고 약점과 불안감, 함께, 깨어 난 직후 발생 "아침에 피로." 발작성 통증은 강렬한, 자연 욱신 거려, 적은 후두부에서, 더 자주 frontoparietal에서 발생합니다. 학교에서의 첫 번째 수업에서 증가하고, 갈등 상황에서 기상 조건의 변화에 대해 발생할 수 있습니다.
복부의 통증은 거의 1/3의 경우에서 나타납니다. 더 자주 epi- mesogastric 발생합니다. 그것은 불분명하고, 식사를 포함하지 않으며, 영구적 인 현지화를하지 않습니다.
중추 신경계의 변화. 그들은 피곤함, 약점, 장기간 수면 후에도 생기의 결핍, 일정한 피곤함, 수업이 끝나갈 무렵에 급격히 증가, 혼수 상태, 무관심에 의해 나타납니다. 복지의 특징적인 일 요일 변화. 대부분의 경우, 수면 직후 동맥 저혈압 환자는 부진하고 피곤하며 1-1.5 시간 후에 건강과 기분이 좋아지고 일하는 능력이 증가하지만 14-15 시간 후에 다시 피로가 나타납니다.
어린이의 정신적 피로는 기억력 약화,주의 집중 장애, 장기간 스트레스에 대한 능력 상실, 혼란, 정신 능력의 저하로 나타납니다. 신체 활동의 감소는 교감 신경계의 예비 능력의 감소와 관련이있다. 중추 신경계의 변화는 주로 뇌 순환 (동맥 및 정맥)의 자동 조절을 위반하기 때문에 발생합니다.
동맥혈 저혈압의 임상 적 선택
다양한 임상 이미지, 불만의 수 및 특성의 변동성, 동맥 저혈압 아동에서 중증, 중등 및 경증의 3 가지 변종을 구별하는 것이 좋습니다.
동맥 저혈압의 임상 양상의 중증도에 대한 기준 :
- 혈압 강하 수준, 안정성 또는 안정성 :
- 두통의 강도와 지속 기간;
- 자율 신경 발작의 유무와 빈도;
- 기립 성 장애 및 실신의 존재;
- 정신 물리학 적 부주의의 정도.
동맥 저혈압의 경과를 결정하기 위해서는 혈압 감소 정도와 안정성의 변화 정도를 결정할 필요가 있습니다. 이것은 임상 관점 에서뿐만 아니라 치료 전략에 대한 차별화 된 접근법에도 중요합니다. 이는 실제적으로 더 중요합니다.
중증도에 따른 동맥 저혈압의 임상 적 변이의 특징
증상 |
과전류 |
중중량 전류 |
가벼운 전류 |
동맥 저혈압의 안정성 |
안정적인 주당 혈압 점수 - 50-70 점 |
안정적인 주당 혈압 점수 - 40-50 점 |
불안정, 주당 혈압 점수 - 20-40 점 |
케팔 시아 |
강렬한, 극적으로 감소시키는 효율성; 2 시간 이상 지속, 매일 또는 2-3 시간에 일주일에 일어날 수 있으며, 아침에는 오직 약을 멈추십시오. 부적응으로 연결된다. |
중간 강도, 제한 작업 용량, 최대 2 시간의 지속 시간, 1 주일에 2 ~ 3 회 또는 매일 오후에 발생할 수있는 약물로 중단됩니다. |
짧은 에피소드, 낮은 강도, 최대 1 시간 지속, 독립적으로 패스 |
식물 발작 |
한 달에 1 번 빈도가있는 Vagoinsular 또는 혼합 문자 |
4 분기마다 1 회 빈도가있는 혼란 스럽거나 혼란스러운 성격 |
없음 |
정좌 장애와 실신 |
현기증은 신체 위치가 변경되거나 오랜 시간 동안 수직 위치에있을 때 발생합니다. 정서적 스트레스의 배경에 기립 성 또는 vasovagal 성격의 실신 |
기립 성격의 단기 어지러움; 드문 실신의 역사 |
어지럼증은 전형적인 것이 아니며, 실신은 없습니다. |
불일치 |
표현 적, 신체적 및 정신적 수행 감소, 학업 성취 저하, 사회적 접촉 감소 |
정신적 및 육체적 기능의 중등도 감소, 휴식 이후의 개선을 통한 부분적 불이행 |
물리적 성능의 보통 감소 하루가 끝날 때 |
객관적으로 동맥 저혈압 과정의 안정적이거나 불안정한 특성을 결정하여 일주일 이내에 혈압 수준을 기록 할 수 있습니다. 혈압은 매일 7 회 7 일 동안 측정됩니다. 동시에 수축기, 이완기 및 맥 동맥압의 수준이 평가됩니다. 이 지표의 분포 곡선의 10 번째 백분위 수 미만의 수축기 및 이완기 혈압 값은 10 번째 백분위 수에서 25 번째 백분위 수까지 1 포인트 씩, 25 번째 백분위 수 위의 0 점으로 2 포인트로 추정됩니다. 박동성 동맥압은 30mmHg 미만입니다. 2 점, 30에서 40 mm Hg. - 1 점. 그 후, 그 요일의 점수 합계가 계산됩니다.
불안정한 이상 (40)의 점수에 의해 입증 동맥 저혈압의 안정적인 성격 - 빛으로, 40 ~ 50 - - 질병 점수의 심각한 과정에서보다 (40)는 srednetyazholom에서 50 ~ 70에 해당하는 20 ~ 40.
심한 혈압 강하
삶의 질이 급격히 저하되는 것은 환자의 건강이 매우 좋지 않기 때문입니다. 아이들은 많은 불만을 제기합니다.
- 두통. 임상 이미지의 최전선에는 빈번한 심한 두통이 있으며, 이는 아동의 적응력을 급격히 감소시킵니다. 종종 아이들이 평상시의 활동을 계속할 수없고, 놀고, 학교 수업에 참석할 수 없으며, 보통 잠자리에 들지 않는 경우가 많습니다. 깨어나 자마자 곧 아침 시간에 통증이 일어나 학교에서의 첫 번째 수업에서 크게 향상됩니다. 통증은 일주일에 2-3 번까지 매일 발생할 수 있습니다. 진통제를 복용 한 후에 만 멈 춥니 다. 두통이 확산되고, 더 자주 지속적으로 가압되며, 덜 자주 박동이 일어나거나, 때로는 편두통이 발생합니다.
- 버티고는 체조 운동을하면서 수평 자세에서 수직 자세로 몸의 위치를 바꿀 때 발생합니다. 종종 신체의 길다란 수직 위치와 함께 딱딱한 방에 머물러 있습니다. 어떤 경우에는, 현기증 vagotonic 날카로운 창백, 식은 땀, 시력 (시력, 플리커 파리), 이명, 구토, 고혈압 급락 형태의 자율 발현 조합.
- 실신, 실신은 심한 동맥 저혈압에서 빈번한 임상 증상이다. 실신의 지속 시간은 30 초에서 5-7 분입니다. 종종 의식의 깊은 상실이 있지만 신경 인성 기절과는 달리 경련이 동반되지 않습니다. 실신은 정서적 인 스트레스의 배경에서 일어납니다. 종종 정신 착란의 스트레스는 피를 흘릴 때, 치아를 제거 할 때 그리고 다른 고통스러운 조작을 할 때 두려움의 반응과 관련이 있습니다.
- 식물 발작은 종종 심각한 질병에서 동맥 저혈압의 빈번한 임상 적 징후이다. 대부분의 경우, 그들은 방탕 한 성격을 띤다. 그 (것)들을 위해 전형적으로 건강의 날카로운 교란, 급격한 약점, 혼수 상태, 메스꺼움, 타액의 출현이다. 차가운 끈적 끈적한 땀을 흘리면서 피부가 창백 해지고 복부에 통증이 가해지며 혈압이 낮아지고 어떤 경우에는 빈맥이 동반됩니다.
- 신체 작업 능력의 감소는 빠른 피로, 방과후 오랜 휴식의 필요성 또는 신체적 부하가 적음으로 나타납니다. 어떤 경우에는 심한 천식 증후군으로 인해 아이들은 학교에 출석을 거부합니다.
- 정신 능력의 저하는 기억력 손상, 집중력 집중, 빠른 산만 함, 결석 함, 느린 연상 사고로 학교 성적에 나쁜 영향을 미치며 수업을 완료하는 데 더 많은 시간을 필요로합니다.
따라서 심한 동맥혈 저혈압에서 가장 심각한 사회적 부적응, 기립 성 장애, 동맥압이 지속적으로 감소합니다.
중등도 동맥 저혈압
불만 가운데 두통도 만연합니다. 그러나이 질환의 중증도와 비교하여 덜 강렬하며 하루 후반에 더 자주 발생하며 1-2 시간 동안 지속되며 휴식 후에도 진통제를 복용 할 필요가 적습니다. 전형적인 증상으로는 현기증, 초회전 또는 성기능 증의 증상이 있습니다.
종종 어린이들은 가슴에 불편 함이나 통증 (심근증)을 호소합니다. 일반적으로 몇 초에서 몇 분의 지속 기간 동안 보통보다 덜 누르는 스티치는 오후에 주로 정서적 인 과잉 행동의 배경에 대해 발생합니다. 일반적으로 이러한 감정은 높은 수준의 불안, 다양한 두려움을 가진 어린이에게서 발생합니다.
동맥 저혈압의 경 전류
동맥 저혈압의 쉬운 변종에 대해, 감정적 인 불만이 전형적입니다 : 빈번한 기분 변화, 욱신 거리기, 눈물, 잠자 수면. 짧은 성질. Cardialgia는 종종 발생합니다. 두통은 강렬하지 않으며, 감정적 인 과잉 행동의 배경에 대해 발생합니다. 현기증, 졸도, 식물성 발작은 없습니다.
따라서 지속성뿐만 아니라 혈압 강하 및 기립 성 장애의 중증도, 두통의 강도, 심리적 정서적 및 신체적 부작용의 정도와는 명확한 관계가 있습니다.
심혈관 질환 상태
동맥혈 저혈압을 동반 한 심혈관 시스템의 변화는 최소한이고 기능 의존성이 있습니다. 일반적으로 상대적인 심장 둔화의 경계는 연령 제한 내에 있으며, 심장의 경계를 왼쪽으로 확장시키는 경향이있는 경우가 25 %에 불과합니다. 청진과 함께, 당신은 감정이 심한 심장 색조를 식별 할 수 있으며, 종종 제 3의 색조가 들리며, 서맥 경향이 있습니다. Zelenin에 의해 제안 된 "vagotonic heart"개념에 맞는 심장 부분의 위의 변화.
동맥 저혈압의 경우 심전도 변화가 없으며 EchoCG의 데이터로 확인됩니다. 동시에 평균 혈역학 압력을 유지하기 위해 심장 내 혈역학의 보상 적 재구성이 있습니다. 이것은 심근 이완의 증가 된 능력을 반영하는 좌심실의 75 ~ 95 백분위 결합 정상 수축 기말 용적의 수준에서 좌심실의 이완 기말 용적의 증가에 의해 입증된다. 이러한 변화는 심근의 수축 및 펌핑 기능의 증가와 결합된다 (분출 분율의 높은 값 및 원형 섬유 수축의 비율).
동맥 저혈압의 중추적 인 혈류 역학은 운동 동역학 (hyperkinetic)과 유 - 초 저주파 (hypokinetic) 혈액 순환 모두로 나타낼 수 있습니다. 특히 심한 동맥성 저혈압에서 분비 순환율이 높은 가장 흔한 동맥류 유형 (69 %). 이러한 변화는 종종 낮은 평균 혈역학 적 압력과 함께 전체 말초 혈관 저항의 현저한 감소를 수반하며, 낮은 혈압을 보상하기 위해 심장 내 및 혈관 기전의 위반을 반영합니다. 중등도의 동맥혈 저혈압 환자에서 저 동성 순환 유형이 더 자주 발견됩니다. 불안정한 동맥 저혈압의 소아에서는 건강한 것과 비교하여 중심 혈역학 유형의 유병률에는 차이가 없습니다.
ECG에서 부비동 서맥, 심장 박동 조절기의 이동, 1 도의 AV 차단, 조기 재분극 증후군을 확인할 수 있습니다. 서맥이 수직으로 사라집니다. 아트로핀을 가진 약물은 첫 번째 정도의 AV 차단을 제거합니다. 이러한 변화는 과도한 vagotonic 영향 때문입니다.
심장의 확장의 조합은 적당한 마음 음소거 톤 국경, 종종 위, 서맥, AV 블록 I 학위 류머티즘, 심근염, 아픈 부비동 증후군의 잘못된 진단의 원인에서 세 번째 톤의 존재. 전기 및 심 초음파 검사의 결과는 심장 병변의 유기적 특성을 배제하고 이러한 변화의 기능적 미주 신경 원인을 나타낼 수 있습니다.
중추 신경계의 상태
동맥 저혈압 아동에서 중추 신경계의 변화는 심각한 뇌 기능 부전으로 나타납니다. 따라서 신경 학적 검사를 통해 두 손 상 뇌의 신경 분포에 대한 위반을 반영하는 5 ~ 7 가지 사소한 증상의 조합을 식별 할 수 있습니다. 이 피부 주름의 융합 비대칭의 약점을 포함, 극단적 안진은 안구, 눈꺼풀 떨림, 감각 이상, 불안 Romberg, 일반적으로 근육의 근력 저하의 손에 "핀과 바늘"의 느낌을 이끌고 있습니다. 불안, 자주 역류, 사지 및 턱의 떨림 - 간접적 인 징후는 어린 나이에 발견 산기 뇌 질환을 연기.
두개 내 고혈압 증후군의 특성의 존재는 echoencephalography, craniography 안저 검사에 의해 확인되었다. 불안정한 신경 학적 증상의 조합은 주요 동맥 저혈압과 어린이 두개 내 고혈압 증후군은 대부분의 기간 동안 심한 저혈압의 경우에는 발음 잔류 유기 뇌 부전의 존재를 나타냅니다.
신경 학적 변화를 확인하려면 뇌파 검사를 수행해야합니다.
자율 신경계의 상태
동맥 저혈압 아동의 식물성 증상은 부교감의 영향이 우세한 증상입니다. 수 vagotonic 증상 (17)의 평균, 그들의 수의 건강한 아이들이 6을 초과하지 않습니다에 저항하는 빨간색 autographism, 발한 증가, 한기, 경향 akrozianoz 피부의 가장 많이 검출 된 마블링은 마음의 정점에 조직, 동성 서맥, III 톤을 pastosity하는 동안 , 아늑한 방의 편협함, 심한 장기간의 수면, 잠에서 깨어나는 느린 전환, 온도 조절 장애.
식물성 음색의 마비 성 방향은 심 혼률 측정의 데이터에 의해 확인된다. Baevsky 스트레스 지수는 원칙적으로 30 개의 기존 단위를 초과하지 않으며 심혈 관계 시스템에 과도한 부정맥 효과가 있음을 나타냅니다. 심한 동맥 저혈압에서 식물 반응성은 또한 교감 신경 영향의 부족을 반영합니다. 소아의 20 %에서 정맥 성 반응이 검출됩니다.
유기체 활동의 영양 유지를 평가하는 가장 간단하고 유익한 방법은 임상 시험입니다. 그녀의 행동은 기립 성 장애를 식별 할 수 있기 때문에 동맥 저혈압 아동의 검사에서 필수적입니다. 4-5 분 수직 자세 수축기 및 확장기 혈압 급감 검출 simpatoastenichesky 실시 clinoorthostatic 샘플의 28 % 내에서 심한 저혈압. 이 경우 아이들은 어지러워 지기도하고 때로는 잠깐 의식을 잃을 수도 있습니다.
생식 위기를 반영하는 발작 사진의 형태로 국가에 급격한 변화가 있습니다. 식물 발작은 (vagoinsular, sympathoadrenal 및 혼합) somatovegetative 또는 psychovegetative 장애의 증후로 간주됩니다. Vagoinsulyarnyh 작물 일반적인 약점, 블랙 아웃 "목구멍 덩어리"의 호흡 곤란 형 감 향상된 느낌, 사지 때때로 날카로운 창백함, 서맥, 발한 감소 혈압을 갖는 냉 젖을, 이명 표시를 발작적 때 메스꺼움, 복통, 다뇨증.
정신 - 정서적 및 개인적 특성
현대의 생각에 따르면, 초생 혈관성 긴장 이상증은 정신병 식성 증후군으로 간주되며, 심리적 감정의 스트레스와 성격의 심리적 특징이 매우 중요합니다. 이와 관련하여, 심리적 적응을위한 기회가 제한적인 사람에게 노출되었을 때 만성 정신 이상의 특징을 획득하는 정신적 외상성 환경의 형성에 기여하는 미시 사회적 조건의 평가에 특히 중요하다. 이런 이유로, 우리가 질병에 대한 어린이의 태도, 그것이 그의 행동, 효율성, 친구들과의 관계, 교사들에게 어떻게 영향을 미치는지를 평가할 수있는 자세한 정보 수집이 특별한 역할을합니다.
아이의 삶 (질병, 가족의 상실, 확장 분리)에 가장 심각한 이벤트에 대한 데이터를 수집하고 자신의 손으로 그들에게 응답을 명확히 할 필요가있다. 아이가 제기되는 심리적 상태를 평가하기 위해, 그것은 가족의 구성을 명확히 할 필요가있다, 부모 사이의 각각의 부모와 자식, 가족 내 다툼과 갈등의 수 사이의 관계, 아이를 양육 부모와 자녀 사이의 정서적 상호 작용의 정도. 부모의 나쁜 습관을 알아내는 것이 필요합니다. 동맥 저혈압 아동의 가족, 특히 무거운 전류, 종종 많은 스트레스 상황 (한부모 가족, 심각한 질병이나 가족의 부모, 알코올 중독, 싸움의 죽음)이있다.
또한, 정신 착란 긴장의 근원은 소셜 사회 영역에서의 갈등, 의사 소통의 어려움이다. 미완성 문장 테스트는 이러한 어려움을 객관적으로 평가하는 데 도움이됩니다. 이 검사의 결과는 동맥혈 저혈압 아동의 경우 아버지, 이성애자, 동료들과의 관계에 대한 위반이 가장 중요하다는 것을 나타냅니다. 아이들은 두려움, 두려움, 자신의 힘에 대한 불신, 과거에 대한 불만, 미래에 대한 부정적인 평가, 죄책감에 대한 인식을 증가시킵니다.
많은 대인 관계 갈등은 동맥 저혈압 아동의 심리적 사회적 부적합 상태를 나타냅니다.
객관적으로 불안의 수준을 평가하는데, 이는 주로 정신병의 증상 발현의 심각성을 결정하며 Spielberger 검사를 허용합니다. 동맥 저혈압 아동에서는 반응성 (상황 적) 수준뿐만 아니라 개인적 불안도 증가합니다. 아이들이 복지에 직접적인 위협으로 상황의 다양한 인식과 스트레스, 주관적인 경험하고 정서적 긴장, 불안, 안절부절 못함의 상태에 응답하는 경향이 동안이 경우, 알람, 심리적 성격 특성의 특성 역할을합니다.
내향성, 정서적 변동성, 기질의 우울증의 종류, 개인 및 반응 불안, 응답의 asthenic 유형의 높은 수준, 자신의 건강 상태에 대한 증가 우려, 목표를 달성하기 위해 동기의 낮은 수준, 에너지의 감소 : 따라서, 동맥 고혈압 어린이의 특정 헌법과 획득 한 성격 특성이 있습니다 개인의 자원. 이러한 특징은 심한 안정 동맥 저혈압 아동의 특징입니다.
심리적 부적절 함이있는 어린이는 정신 병리학 적 장애를 확인하기 위해 정신과 의사의 검사를 받아야합니다. 정신 병리학 적 증상 복합체는 주로 감각의 기능 장애, 즉 다수의 주관적인 불만에 의해 나타나는 감각 장애로 대표된다. 프론트 - 정수리 부위에서 가장 흔히 발생하는 주 변통 (cevalgia). 드물게 이마에 억압 또는 아치 통증을 발생하는 기능이있는 압박 안구의 고통스러운 감각을 동반 할 수 눈 소켓 조사의 일종이다. 종종 가슴의 왼쪽 절반에 갑자기 바느질하는 통증이 생겨 영감 중에 증가합니다. 이러한 감각의 출현은 긴장, 경계의 심리적으로 이해 가능한 반응을 동반합니다. 아이들은 숨을 멈추고 쉬는 자세를 취하고, 더 심한 통증으로 불평을 적극적으로 표현하고, 성인의 시선을 끌기 위해 도움을 요청합니다. 고통이 두근 두근, 심장 마비, 공포, 죽음의 공포, 수고 호흡의 감각을 동반 할 수 창백 또는 얼굴, 발한, oznobopodobnym hyperkinesis의 홍조 (즉 공황 발작으로 알려진 cardiophobic raptusy 개발). 경우에 따라 이러한 변화는 일반적인 신체적 불편 감 및 기분 감소를 동반합니다. 복부 부분의 불쾌한 감각은 명확한 처분을 가지지 않으며, 휘발성이 있으며, 음식 섭취와 관련이 없습니다.
팔다리에 휘발성이거나 둔한 통증, 다리의 큰 관절 부위, 어깨 띠 및 종아리 근육의 압박감이 종종 나타나는 경우가 많습니다. 현대 정신과에서 "불안한 다리"의 특징은 불안의 민감한 동등한 것으로 간주됩니다. 저녁에 잠이 들기 전에 발생합니다.
감도의 대폭적인 위반의 발현이 몸 전체 일반 약점, 피로, 무기력, 정의되지 않은 무거움의 불만 사항을 포함하여 욕망이 증가 졸음, 무기한 일반적으로 나쁜 건강의 느낌, 몸의 불편 함을 누워있다. 동시에 환자가 현기증으로 인식하는 것으로, 스윙, 내부 회전의 느낌과 함께 머리에 약간의 무거움의 느낌, "눈 앞에 베일"이 될 수 있습니다. 때때로 이러한 경우에 개발하고 정교한 depersonalizatsionnye의 derealizatsionnye 패턴됩니다 자신의 신체의 손실 비행의 감각, 감각, 독특하고 이해할 수는 주변의 변화 느낌 "데자부"의 현상을, "이미 겪었습니다." 따라서 생각, 파손 및 혼돈의 "상실"에 대한 감각이있을 수 있습니다. 나열된 표지판은 불안정하고 가변적이며 그 발생은 외부 및 내부 영향과 분명히 관련되어 있습니다. 압도적 인 대다수의 경우, 질병의 진행 과정에서 매일 또는 계절에 따라 크게 좌우됩니다.
사이코 감정 장애는 다양하고 다양합니다. 최전선에서 감정 영역의 장애가 있습니다. 그들은 자연에서 은폐되어있어 식별이 어렵고 정확하게 평가하기가 어렵습니다. 이 경우, 원시적 인 히스테리 성 메커니즘, 자신의 문제와 갈등을 주변 사람들과 가까운 사람들에게 전이하려는 욕망, 즉 뚜렷한 능력을 가진 독특한 형태의 심리적 보호가 있습니다. 일반적으로 개인 영역의 발달이 불충분합니다 (특히, 표현의 표현 범위가 비교적 좁은 범위의 표현으로 표현). 이 모든 것이 지워진 비정형적이고 감추어 진 가려진 정서 장애 형태의 형성에 기여합니다.
정서 장애는 종종 활력, 신선도, neotchotlivym 정신 불편과 억압 온화한 자신의 기쁨의 손실, 감각의 경험을 함께 불만의 영향에 의해 지배되는 기분 부전증의 종류의 성격을 가지고있다. 드문 경우지만 우울증에 가까운 우울 상태가 형성됩니다.
질병을 개발하는 과정에서 모든 환자는 더 많거나 적은 표현 신경 장애, 성격 특성에 대한 건강의 위반에서 발생하는 변화, 질병에 의해 가져온 위반 microsocial 관계의 심각성을 발생합니다. 이러한 장애는 불만과 주변 발현 우울, 소극, 게임 활동을 줄이고 이익을 제한 때로는 공격적, 감소로드, "학교 공포증"의 형성까지의 수업 시간을 회피을 포함한다. 신체적 자기 인식, 자신의 건강에 대한 경계, 질병에 대한 두려움, 재발, 자기 삶의 두려움, 정신 건강을 개발할 수 있습니다. 가장 두드러진 사례에서, hypochondriacal 경험은 사회 접근성의 주요 구성 요소가되고, 질병의 진행 과정에 영향을 미치고 특별한 정신 분석 및 사회 수복 작업이 필요합니다.