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인플루엔자: 역학

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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인플루엔자 바이러스의 주요 출처는 임상 적으로 표현되거나 지워지는 형태의 인플루엔자에 감염된 사람입니다. 아픈 사람의 역학적 중요성은 상부 호흡기의 바이러스 양과 카타르 증후군의 중증도에 의해 결정됩니다. 질병의 잠복기에서, 바이러스의 분산은 집중적이지 않습니다. 카타르 증상이 나타나지 않으면 환경에서 바이러스의 확산이 제한됩니다 (따라서 환자의 역학적 위험은 무시할 수 있음). 심한 질병을 앓고있는 아픈 어린이가 가장 강력한 바이러스 출처입니다. 그러나 어른들은 집, 수송 및 직장에서 여러 가지 접촉을 할 수 있기 때문에 질병 진행이 쉬운 성인보다 역학적 위험이 적습니다. 7 일이 지난 후에 대부분의 경우 환자에게서 바이러스를 분리 할 수 없습니다.

병의 진행이 심하고 복잡한 과정에서 장기적인 바이러스 격리가 발견됩니다. 특정 조건 하에서, H1N1, H2N2 및 H3N2의 혈청 형 바이러스는 3-4 주 내에 환자로부터 분리 될 수 있으며, B 형 인플루엔자 바이러스는 최대 30 일 동안 분리 될 수 있습니다. 기도의 잔여 카타르 현상은 병원체가 다른 곳으로 전염되는 원인이되므로 병이 건강한 집단에서 바이러스의 근원이 될 수 있습니다. 바이러스의 출처는 임상 적으로 표현되지 않은 형태의 감염 과정과 일시적인 바이러스 운반자가 될 수도 있습니다.

감염된 사람의 역학적 중요성은 직접적으로 카타르 증상의 심각도에 달려 있습니다. 실험실 자료에 따르면 인플루엔자 바이러스에 감염된 성인의 50-80 % (특정 항체의 역가 증가로 입증 됨)는 의료 도움을 요청하지 않습니다 (이 비율은 적습니다). 인플루엔자 바이러스에 감염된 많은 사람들은 질병의 징후를 알아 차리지 못하거나 쉬운 형태로 운반하지 않습니다. 이 그룹의 환자는 역학 상 가장 중요한 병원균의 출처를 나타냅니다.

인플루엔자 바이러스의 전염 메커니즘은 에어로졸입니다. 전송 경로는 공기 중입니다. 공기 먼지 경로의 역할은 작습니다. 호흡기 상피의 손상된 세포에서 바이러스는 호흡, 말하기, 울기, 기침 및 재채기 중 타액, 점액 및 가래의 물방울로 공기에 들어갑니다. 공기 중 인플루엔자 바이러스의 안전성은 바이러스 입자가 함유 된 에어로졸의 분산 정도와 빛, 습기, 고온의 영향에 따라 달라집니다. 환자의 퇴원으로 오염 된 물건 (장난감, 접시, 수건 등)을 통해 감염시킬 수 있습니다.

인플루엔자 바이러스는 32 °의 C까지 온도가 증가함에 따라 상대 습도 바이러스 생존 기간의 증가가 감소 2-9 시간 동안 구내에서의 생존 및 병독성을 유지 - .. 생존 타이밍 바이러스에 1 시간 중요한 데이터이다 감소 환경에서 인플루엔자. 인플루엔자 바이러스 (브라질) 78분의 11 (H1N1)와 B (일리노이) 칠십구분의 일 24 ~ 48 시간 금속 및 플라스틱에 남아, 종이, 판지 및 조직에 -. 8-12시간 바이러스가 그의 팔이 가능한 및 악성 남아 5 분 안에 가래에서 인플루엔자 바이러스는 독성을 2 ~ 3 주, 유리 표면에 최대 10 일 동안 유지합니다.

따라서 인플루엔자 바이러스에 감염된 사람의 공기 중의 물방울에 의한 감염의 위험은 환자의 몸에서 격리 된 후 24 시간 이내에 평균적으로 나타납니다.

독감에 대한 사람들의 감수성이 높습니다. 지금까지 인플루엔자 A 및 B 바이러스에 대한 인간의 유 전적으로 결정된 저항성의 존재에 대한 설득력있는 증거는 없지만, 이는 병원균과의 최초 접촉에 대해 사실입니다. 신생아에서 인플루엔자 바이러스가 널리 퍼지기 때문에 태반과 우유를 통해 엄마에게서 유래 한 인플루엔자 바이러스에 특이적인 항체가 일시적인 저항을 결정합니다. 아이와 엄마의 혈액에서 항 바이러스 성 항체의 역가는 거의 동일합니다. 인플루엔자 바이러스에 대한 모체 항체는 생후 9-10 개월 전에 모유를 섭취하는 어린이에서 검출되지만 (인공 호흡기가 점차적으로 감소 함) 인공 먹이로 2-3 개월까지만 나타납니다. 어머니로부터받은 수동적 면역력이 부적절하기 때문에 출산 병원에서 바이러스가 발생하면 신생아의 발생률이 어머니보다 높습니다. 감염 후 면역력은 유형에 따라 다릅니다. A 형 인플루엔자의 경우 3 년 이상 지속되며 B 형 인플루엔자는 3 ~ 6 년 지속됩니다.

인플루엔자는 전염병으로 특징 지어지며 다음과 같은 요소에 따라 상대적으로 짧은 시간에 전염 될 수 있습니다.

  • 가벼운 형태의 질병이 높고 잠복기가 짧다.
  • 병원균의 전달의 에어로졸 메카니즘;
  • 병원균에 대한 사람들의 높은 감수성;

인구가 면역성이없는 새로운 혈청 병원균의 각 유행병 (유행병)에 출현; 감염 후 면역의 유형 특이성 (type-specificity)에 관한 것으로 바이러스의 다른 균주로부터 보호하지 못한다. 항원 표류는 전염병의 빈도를 유발합니다 (6-8 주간 지속). 가을 겨울 기간에 전염병이 급증하는 것은 ARI 발생의 계절적 불균형을 결정하는 일반적인 요소와 관련이 있습니다. 항원 성 유행의 결과는 전염병의 출현이다.

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