기사의 의료 전문가
새로운 간행물
뇌 혈관
최근 리뷰 : 20.11.2021
모든 iLive 콘텐츠는 의학적으로 검토되거나 가능한 한 사실 정확도를 보장하기 위해 사실 확인됩니다.
우리는 엄격한 소싱 지침을 보유하고 있으며 평판이 좋은 미디어 사이트, 학술 연구 기관 및 가능할 경우 언제든지 의학적으로 검토 된 연구만을 연결할 수 있습니다. 괄호 안의 숫자 ([1], [2] 등)는 클릭 할 수있는 링크입니다.
의 콘텐츠가 정확하지 않거나 구식이거나 의심스러운 경우 Ctrl + Enter를 눌러 선택하십시오.
대뇌 피는 대동맥의 아치에서 출발하는 두 쌍의 큰 동맥, 즉 경동맥과 척추 동맥에 의해 공급됩니다. - 추골 기저 또는 후방 혈관 수영장 - 존은 경동맥을 공급하고, 또한 척추 동맥을 공급, 경동맥 또는 전방 혈관 수영장, 영역했다.
총 경동맥이 내 경동맥 및 외 경동맥으로 분기되는 구역은 아래턱의 각도 근처에 위치합니다. 내 경동맥은 두개골 구멍에 들어가기 전에 가지를 포기하지 말고 위로 있어야합니다. 경질 막의 천공 후, 첫 번째 가지 인 안구 동맥 (안과)이 그로부터 출발합니다 . amaurosis fagax 는 망막 중심 동맥 인 말단부 분지 인이 동맥의 폐색에서 발생 한다고 이미 언급되었습니다 . 따라서, 한쪽 눈에서의 시력 손실은 경동맥 또는 심장의 병리학의 특징이다.
뇌의 기저부에있는 내 경동맥은 앞쪽과 중간 대뇌 동맥으로 나뉘어져 있습니다. 전 대뇌 동맥 (PMA) 은 대구 반의 안쪽 부분에 내측 및 혈액 공급을 따릅니다. 다리가 표시된 대뇌 피질의 영역이 가장 내측에 위치하고 있기 때문에, 다리의 기능은 PMA가 폐쇄 될 때 손 또는 얼굴의 기능보다 더 많은 고통을 겪습니다. 대뇌 피질의 표현은 신체의 반대쪽에 있기 때문에 뇌졸중은 대칭 반동에 영향을 미칩니다. 예를 들어, 오른쪽 반구에서는 좌지가 약합니다.
중간 대뇌 동맥 (CMA) 은 뇌의 기저부에서부터 대구 반구의 바깥 쪽 표면까지의 실뱅 고랑에서 이어집니다. 골반 밭고랑, 관통 혈관, 망막 심실, 내 캡슐, 기저핵 및 시상의 일부에서 유출. 이 혈관의 폐색으로 인해 Lacunar syndromes가 발생하는데, 가장 중요한 것은 hemiparesis ( "순전히 모터 모욕")이며 가장 흔히 내피에서 작은 심장 발작으로 야기됩니다. 기저핵에있는 작은 경색은 종종 무증상으로 남아 있습니다.
Sylvian 고랑을 떠나서, SMA는 가지에 rastraivaetsya를 나누고, 혈액은 대구경의 바깥 쪽 표면에 혈액을 공급합니다. 이러한 가지의 폐색은 광범위한 쐐기 형 피질 경색을 유발하며, 임상 증상은 운동성 또는 체성 감각 피질 부위와 관련이 있습니다. 시각적 인 광도가 손상되면 시야가 제한됩니다. 실어증과 같은인지 기능의 위반은 SMA 가지의 폐색과 함께 가장 흔하게 관찰됩니다.
SMA의 근위 폐색으로 인해 심혈 관계 및 피질 구조를 포함하여 전체 혈액 공급 영역이 손상됩니다. 이 경우, 얼굴과 팔, 다리를 포함하는 운동 기능 및 감각 기능의 상실이 발생합니다. PMA 풀이 손상되지 않더라도 내부 캡슐이 손상되면 다리의 기능이 손상됩니다. 경동맥의 폐색은 부수적 인 혈류의 특성으로 인해 종종 혈액 공급 SMA의 부분적 또는 완전 관여로 이어진다.
후방 혈관 분지는 척추 동맥에 의해 혈액이 공급되며, 척추 동맥은 수질 연골 부위의 기저 교량으로 병합됩니다. 따라서, 각 뇌간의 절반 (및 꼬리 부분의 소뇌)에는 오직 하나의 척추 동맥이 공급된다. 기저 동맥은 다리에 혈액을 공급합니다. 중뇌 레벨에서 두 개의 후대 뇌동맥 (ZMA) 으로 다시 나뉘어집니다 . 두 ZMA는 대뇌 반구의 바닥을 따라 뒤를 따라 midbrain을 순환시킵니다. 척추, basilar 및 posterior 대뇌 동맥에서 뇌간에 혈액을 공급하는 관통하는 가지.
ZMA에서 출발하는 관통하는 가지, 혈액은 전두엽과 후두엽의 중간 부분을 포함하여 대뇌 반구의 후부를 공급합니다. 중심 시각 피질의 이중 혈액 공급은 동맥 중 하나의 폐색 동안 손상을 방지하므로 시각 피질을 포함하는 뇌졸중의 중심 시야가 손상되지 않습니다.
뇌파의 혈관 해부학에 해당하지 않는 신드롬은 뇌 손상이 뇌졸중이 아닌 다른 질병에 의해 유발 될 수 있음을 나타냅니다. 원발성 또는 전이성 뇌종양은 급성 일 수 있지만 일반적으로 이러한 경우에는 갑자기 발병 한 증상이 더 오래 발전하는 증상의 배경에 대해 나타남을 나타내는 다른 징후가 있습니다. 종양에 출혈이 있거나 종양이 급속하게 성장하면 모욕과 같은 급성 증상이 나타날 수 있습니다. 뇌졸중을 시뮬레이트하는 갑작스런 증상의 발달은 다발성 경화증으로 가능합니다. 종양 및 다발성 경화증과 마찬가지로, 신경 영상의 방법은 신경 증상의 갑작스런 발달을 일으키는 특징적인 변화를 확인할 수있게합니다.