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갈색 세포종 (chromophinoma)의 치료

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 28.05.2018
 
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갈색 세포종 (chechromocytoma)을 치료하는 가장 효과적이고 급진적 인 방법은 수술입니다. 수술 전 준비 과정에서 고혈압 위기의 예방과 관리에 중점을 두어야합니다. 이러한 tropafen, 펜톨, trazikor, trandat, dibenilin, pratsiol,인데 랄, obzidan 같은 알파 및 베타 차단 시리즈의 사용 제제 용. 그러나 아드레날린 구조를 완전히 차단하는 것은 거의 불가능합니다. 그럼에도 불구하고 약리학 적 약제의 선택에 따라 거의 모든 환자가 자신에게 가장 적합한 약물을 선택할 수 있으므로 카테콜아민 경련의 빈도, 중증도 또는 기간을 현저하게 줄일 수 있습니다. 수술 전 준비의 또 다른 중요한 측면은 탄수화물 대사에 대한 위반과 안지 골다공증의 상응하는 크로 모 핀치 마의 치료입니다.

부신 땀샘에 가장 편리하게 접근 할 수있는 방법은 XI 또는 XII 갈비의 절제와 흉막 부비동의 분리와 함께 복강 절개술입니다. 이러한 개입은 하나 또는 다른 부신에서 신 생물의 국소화에 대한 정확한 데이터가있는 경우에 사용됩니다. 양측 부신의 병변 또는 그뿐만 아니라, 부신의 영역을 검사 할 수있는 종 방향 또는 횡 복부 절개를 제공 의심하지만 항상 고려되어야 복강 가능한 위치 chromaffinoma 장소 때 종양 프로세스의 복수의 자연. Fehromocyte는 부신 조직 잔여 물과 함께 제거해야합니다. 국소 림프절에서 전이 과정의 가능성으로, 해당 측의 후 복막 조직도 제거됩니다.

지금까지 먼 곳의 전이가있을 때 주요 초점을 없애거나 종양을 부분적으로 제거하는 편의의 문제는 기술 개입이 가능하지 않은 경우 여전히 부당합니다. 종양 조직의 가능한 최대 제거의 지지자들은 chromaffinoma 천천히 성장하는 종양으로 간주으로 완화 수술은 주로 환자의 수명을 연장 믿고, 및 약리학의 현재 상태는 크게 질병의 임상 증상의 본질을 변경할 수 있습니다. 동시에, 저자들은 종양 조직이 더 작 으면서도 최고의 약물 효과가 훨씬 쉽게 얻어 질 것이라고 믿는다.

근본적으로 수행되는 외과 개입은 대부분의 환자에서 거의 완전한 회복을 유도합니다. 이 병의 재발은 12.5 %입니다. Chromaffinoma의 조기 발견을위한 주요 조건은 후 히스타민과 3 시간 소변의 카테콜아민의 필수 연구와 vanillylmandelic 산 연간 (향후 5 년간 적어도 수술 후) 도전이다. 환자에서 가장 빈번하게 관찰 chromaffinoma 재발 이전 10 캡슐 무결성 종양의 개입을 위반 직경 cm,뿐만 아니라 질병의 가족 형태를 초과 chromaffinoma 여러 자궁외 종양에 대한 수술.

chromaffin 세포에서 종양의 방사선 요법 은 효과가 없습니다. 현재, 화학 요법 제는 알려져 있지 않으며, 그 사용은 만족스러운 결과를 줄 것입니다.

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