Stenocardia 긴장 : 증상

협심증은 막연한 불편 함, 통증, 강렬하고 급격하게 증가하는 "찢어지는"감각으로 나타납니다. 이 감각은 거의 통증으로 묘사되지 않습니다. 국소화가 다를 수 있지만 불편 함은 흉골 뒤에 가장 자주 느껴집니다. 이러한 감각은 왼쪽 어깨로 내뿜고 왼손의 내면을 손가락 아래로 내뿜을 수 있습니다. 뒷쪽의 가슴을 통해; 목, 턱 및 치아; 때로는 오른손의 안쪽 아래로. 상복부에서도 불편 함을 느낄 수 있습니다.

일부 환자는 소화 불량 증상 (흔히 쇠약 증세, 트림, 복부에서의 불쾌한 감각)의 증상이있는 협심증이 발생합니다. 환자는 분출로 증상이 감소한다고 느낄 수 있습니다. 다른 환자에서는 호흡 곤란이 좌심실 충만 압력의 급격한 가역적 상승으로 나타나며, 종종 허혈을 수반합니다. 종종 환자의 설명이 너무 정확하지 않아 감각의 원인 (협심증, 호흡 곤란 또는 그 조합)을 파악하기가 매우 어렵습니다. 허혈성 에피소드는 1 분 이내에 해결되기 때문에 간략한 에피소드는 협심증을 나타내는 경우는 드뭅니다.

협심증 발작 (그리고 심지어 그 동안)은 신체 상태가 정상일 수 있습니다. 그러나 공격 중에는 심장 박동수가 약간 증가하고 혈압이 자주 올라가고 심장 소리는 귀가 멀게되고 첨단 푸시는 더 확산됩니다. 전전 부위의 촉진시 한정된 수축기 자극 또는 역설적 인 움직임이 분절성 심근 허혈 및 제한된 운동 이상증의 반영으로 감지 될 수 있습니다. 두 번째 심장 색조는 역설적이 될 수 있습니다. 왜냐하면 국소 빈혈의 에피소드에서 LV에서 퇴학 기간이 연장되기 때문입니다. IV 심장 박동을 자주 찾습니다. 허혈로 유두근의 기능 장애가 발생하면 승모판 막 폐쇄 부전증이 유발되어 중부 또는 후기 수축기의 윗부분의 소음 (거칠지 만 매우 큰 소리)이 발생합니다.

협심증이있는 경우, 공격은 대개 신체 활동 또는 강한 감정으로 발생하며, 몇 분만 지속되고 휴식을 취합니다. 부하에 대한 반응은 예측 가능하지만 일부 환자의 경우 이전에는 정상적으로 용인되었던 신체적 부하가 어느 시점에서 동맥 협착의 변화를 유발할 수 있습니다. 신체 협박이 음식물 섭취를 따르거나 추운 날씨에 발생하면 협심증의 증상이 증가합니다. 바람이 부는 날씨에서 걷거나 따뜻한 방을 나온 후 차가운 공기와 처음으로 접촉하면 공격을 당할 수 있습니다. 협심증의 중증도는 공격의 원인이되는 운동 정도에 따라 분류됩니다.

공격의 빈도는 자신의 부재 (주, 월 또는 년) 오랜 기간 전에 하루에 몇 에피소드에 따라 다를 수 있습니다. 공격의 주파수는 치명적인 결과까지 (소위 증가 협심증) 증가 또는 점진적으로 충분히 담보 관상 혈류를 개발하는 경우에 (아마도 소실 공격)을 저감 할 수 있고, 혈액 순환 장애 또는 간헐 파행 제한적인 활동을 개발 심근 경색이 있는지 환자.

수면제가 호흡, 맥박 및 혈압의 급격한 변화로 연결되면 협심증의 야간 발작이 발생할 수 있습니다. 협심증의 야간 발작은 야간 호흡 곤란과 동등한 좌심실 부전의 반복 된 발작의 결과로 나타날 수도 있습니다.

캐나다 심장 혈관 학회의 협심증 분류

클래스	가슴에 통증을 유발하는 신체적 스트레스
1	시제, 빠르거나 장기간 신체 활동, 비정상적인 신체 활동 (예 : 활발한 걷기, 계단 오르기)
2	빠른 걷기. 리프트가있는 표면 위를 걷고 있습니다. 빠른 계단 오르기. 식사 후 계단을 걷거나 등반. 감기. 바람. 감정적 인 스트레스
3	평행 한 페이스에서 수평면의 작은 거리를 걷고, 계단의 1 층으로 올라간다.
4	모든 신체 활동, 때때로 공격은 휴식시 발생합니다.

협심증은 휴식시 자발적으로 발생할 수 있습니다 (소위 휴식의 심근증). 대개 심장 박동수의 약간의 증가와 혈압의 현저한 증가로 인해 심근의 산소 필요성이 증가합니다. 이러한 지표의 증가는 협심증의 원인과 죽상 동맥 경화 패의 파열 및 혈전 형성으로 인한 허혈의 결과 일 수 있습니다. 공격이 멈추지 않고 심근 산소 요구량이 더 증가하면 심근 경색의 가능성이 높아집니다.

협심증의 증상이 각 환자에게 매우 전형적이기 때문에 증상의 변화 (예 : 안식의 증상, 공격의 새로운 증상, 협심증의 증가)는 심각한 증상으로 간주되어야합니다. 그러한 변화를 불안정 협심증이라고합니다.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]