1 도의 자궁 경부 형성 부전증

조직 구조에서 수정 된 세포의 출현과 관련된 자궁 경부 상피에서 일어나는 병리학 적 과정을 상피 세포 이형성증이라고합니다. 산부인과에서 편평한 상피의 그러한 병변의 경미한 형태는 1 도의 자궁 경부의 형성 장애 (dysplasia)로 정의된다.

이 진단은 연령대가 다른 여성들 사이에서 매우 일반적입니다.

병리학은 비뇨 생식기 계통 질환 (비뇨 생식기 계통의 질병)의 XIV 부류의 질병을 말하며 ICD 10 - N87.0 (자궁 경부의 자궁 형성 학년 I의 형성 장애)을위한 코드를 가지고 있습니다.

[1], [2], [3],

원인 1 도의 자궁 경부 형성 부전증

주요 원인은 자궁 경부 이형성증 1 도입 - HPV 타입 16, 18, 31, 33, 35, 52, 58 따라서, 암 (IARC)의 연구를위한 국제기구의 전문가로서, HPV의 15 개 이상의 종류 또는 발암 조건 적으로 발암 성, 즉 암을 일으킬 수 있습니다. 특히, HPV 16 및 HPV 18 감염에 관련된 편평 자궁 경부암의 99 %.

마일드 이형성증 (자궁 경부 상피내 종양 등급 I)가 다른 같은 HPV 비리의 뉴 클레오 캡시드의 체내로 침투의 결과로서 개발 및 경부 점액을 긋고 층화 편평 상피에서 구현. 이 바이러스는 오래된 세포 적합 톱하지 않았다, 그것은 더 깊은 침투하는 경향이있다 - 그것은 강렬한 증식과 세포의 분화를 발생하기 때문에, 부기 저 층에서, 상기 바이러스 전파에 필요한 단백질을 충분히 축적한다.

정상 상피 세포의 게놈에 도입 바이러스 블록들은 E7 단백질을 동시에 세포 분열에 대한 단백질의 축적에 대한 "책임"인 Rb는 유전자 (단백질의 공급 정지) 과도한 세포 분열을 조절한다. 그리고 E7이 Rb에 붙어있는 동안 HPV에 유리한 조건에서 세포주기가 일어날 것입니다.

인간 세포의 HPV 유전자는 생물학적주기를 제어하고 DNA 손상으로부터 세포를 보호하는 단백질 p53의를 공격한다는 사실에 의해 1 개 정도의 자궁 경부 이형성증의 바이러스 성 원인을 배합 (세포 사멸에 결함이있는 세포를 일으키는). 그들의 단백질을 상피 세포의 게놈에 통합시킴으로써, 바이러스는 p53의 보호 기능을 불 활성화 시키며, 손상되거나 변형 된 DNA를 가진 세포는 계속 살 수있다. 이것은 바이러스가 숙주의 몸에서 편안함을 느낄뿐만 아니라 성공적으로 번식하여 신 생물 (돌연변이 세포의 비정상적인 성장)을 유발합니다. 이 복잡한 과정은 병리가 상피층의 상층부에 국한되어있는 1 도의 자궁 경부 형성 이상을 진단하는 것을 의미합니다. 세포의 비정상 및 병적 인 증식으로 인해 자궁 경부 점막의 상태는 전 암성 (precancerous)이라고 불립니다.

[4], [5],

위험 요소

부인과 의사를 표시 이형성증 요인의 발전에 기여, 면역 체계 약화, 물론 성기에 난잡한 및 보호되지 않은 섹스, 성병, 염증 과정을이라고 할 수 있습니다.

[6], [7], [8]

병인

이 병변의 병인은 생식기 유두종 바이러스 감염에 기인합니다. 점막, 피부 및 내장 기관에 영향을 미치는 인간 유두종 바이러스 (HPV)의 거의 200 가지 유형 중 하나 인 성적 전달 방법은 4 가지 종류가 넘습니다.

바이러스에 의한 자궁 경부의 조직의 변화는 사실, 즉, HPV 감염의 증상으로 간주 될 수 - 부인과 감염증, 다음 ICD 10 캔 B97.7 (기타 질병의 원인으로 papallomavirusy)에 따라 분류 할 수 있습니다.

[9]

조짐 1 도의 자궁 경부 형성 부전증

의 배양 기간이 년 동안 지속될 수 있으며, 그는 그것이 표출하지 않기 때문에 당신도, 추측 할 수 있었다 : 지속적인 감염과 관련된 Papallomavirusa의 라이프 사이클은, 자신의 특성을 가지고있다.

따라서 자궁 경부 점막 HPV에 대한 손상의 대부분은 무증상이며, 즉 신체적 증상을 일으키지 않습니다. 따라서 환자의 자궁 상피내 이형성증의 첫 징후는 느낄 수 없습니다. 경부 표피의 질병 과정이며, 세포 학적 분석은 큰 액포 그들의 핵과 세포질 외관 증가, 세포의 비정상적인 형상의 형태로 형태 변화들을 보여 않는다.

질 분비물의 성질과 강도가 변할 때 여성의 1도 정도의 자궁 경부 형성 이상이 나타날 수 있습니다. 원칙적으로 그러한 변화 (자궁 경부 점액에있는 피 묻은 요소의 혼합)는 가려움이나 타는 것과 함께 질과 자궁 경관의 세균 감염을 일으킬 수 있습니다.

1도 자궁 경부의 이형성증에 합병증이 있는지 여부 거기에는 다음 단계의 전이 병리학이 있습니다 - 중등도의 자궁 경부 형성 거부 반응으로 종양 진행은 편평한 상피의 절반 이상이 이미 영향을줍니다.

그러나 결과는 HPV의 발암 가능성에 따라 달라집니다 HPV 16과 HPV 18 여성에 감염된 사람의 5 ~ 10 %에서 무증상 감염이 암으로 발전 할 수 외음부 및 자궁 경부 전암 병변을 개발의 위험이 높은 경우에도 마찬가지입니다.

그런데, 임신 초기에 있었던 파파로 마 바이러스가 아무데도 사라지지 않기 때문에, 동시에 1 도의 자궁 경부와 임신의 형성 장애가있을 수 있습니다. 그리고 임신 중에 여성 신체의 면역의 특성을 고려할 때, 심지어 더 활동적으로 될 수 있습니다. 그것이 제왕 절개에 의한 전달을 암시하지 않기 때문에 치료의 병리학의 쉬운 정도는 요구하지 않습니다.

[10], [11]

진단 1 도의 자궁 경부 형성 부전증

1 도의 자궁 경부 형성 이상 진단이 더 일찍 시행되었다. 이 병리학을 결정하기위한 일반적인 진단 방법에는 일반적인 부인과 검사 외에 다음이 포함됩니다.

• PAP- 도말 검사 (pap smear) - 점막의 세포 학적 검사;
• HPV 분석 (자궁 내피 상피로부터 스미어) - 중합 효소 연쇄 반응 (PCR)에 의한 유두종 바이러스 및 그 혈청 형 결정;
• 자궁 경부 조직을 긁어 내고 유두종 바이러스 (Digene test)의 DNA를 확인하십시오.

진단 이형성증 질 내시경 (kolkoskopii)에 의해 수행된다 - 자궁경 검사를 30 배 증가하고 정상 및 비정상 조직을 충분히 명확한 시각화를 제공하는 확대경을 통해. Dysplasia의 foci의 지방화의 더 정확한 탐지를 위해, 확대 된 colposcopy가 수행됩니다 (아세트산과 요오드화 칼륨의 약한 솔루션 샘플).

PAP 검사의 결과에 따르면 종양학의 의심이있는 경우 자궁 경부 생검 (koloscope의 통제하에 있음)과 생검 조직 검사가 지정됩니다. 사실 상피내 이형성증의 감별 진단입니다.

[12], [13], [14]

치료 1 도의 자궁 경부 형성 부전증

자궁 경부 형성 이상의 원인을 없애기위한 치료법이 없다는 사실을 즉시 알아야합니다.

또한,이 병리학의 임상 연구에 따르면 경증 신 생물은 치료없이 1 년 안에 70 %의 경우에서, 2 년 후에는 10 명 중 9 명에서 발생합니다.

따라서 1 등급의 자궁 경부 형성 장애 치료는 상피의 상태를 모니터링하는 것으로, 환자는 1 년에 4 번 또는 6 개월에 걸쳐 번짐을보아야합니다. 일반적으로이 정도의 이형성의 수술 적 치료는 적용되지 않습니다. 불충분 한 coloscopy 매개 변수만으로 전기 conization (비정상적인 조직의 원추형 제거)의 절제 절차를 지정할 수 있습니다.

산부인과 전문의는 비타민 C, 베타 카로틴, B2, B6, B9, E는 물론 셀레늄 (0.2mg / 일)과 아연 (15-25mg / 일) 섭취를 권장합니다.

또한 면역 조절 및 항 바이러스 약리학 적 약제가 있습니다 :

Viferon과 Genferon의 질 좌약;

• Novirin (Inosin pranobeksa, Isoprinosin) - 2-4 주 동안 1 일 3 회 2 정;
• Alloferon (Allokin-alpha)은 HPV에 대한 피하 주사입니다.

대체 치료는 심황 (매일 티스푼에), 에키나시아 차 및 엉덩이 주입 (1 일 150 ~ 200 ml, 3-4 주간)을 사용하며 질에 질산염을 프로 폴리스의 수용액으로 닦아줍니다.

중고 & 약초 요법은, 예를 들어, 마리 골드 (꽃), 감초 (루트), 톱풀, 달콤한 클로버와 조팝 (Filipendula)와 같은 같은 약용 식물의 혼합물의 달인을 douching.

아마도, 누군가가 동종 요법을 도울 수 있습니다 : 알로에 추출물에 기초한 베타 - 만난 (준비). Thuja occidentalis (thuja 서쪽); DIM (Diindolymethane)은 십자화과 야채 (양배추, 브로콜리 등)에서 발견되는 대사 산물 인 indole-3-carbinol을 기반으로합니다. 자연 요법 치료 어드바이스 녹차 추출물은 표피 성장 인자 수용체를 억제하고 종양 동안 비정상 세포의 증식을 억제 에피 갈로 카테킨 -3- 갈 레이트 (EGCG)이다.

HPV가 발암 성 혈청 형에 속하지 않으면 병리학 적 과정의 자발적인 중단이 높다는 것을 감안할 때, 1 등급의 자궁 경부 형성 장애의 예후는 양성이다.

예방

예방은 유두종 바이러스의 감염 가능성, 즉 콘돔 사용과의 안전한 성관계를 최소화하기위한 조치로 구성됩니다.

니코틴은 아스 코르 빈산 수치를 낮추어 표피의 pH 균형을 파괴하기 때문에 흡연은 자궁 경부 이상 발생의 원인이됩니다. 그래서 금연은 형성 장애 예방의 일부입니다. 1 등급의 자궁 경부 형성 장애를 예방하는 데 매우 중요한 측면은 신체의 건강한 면역계를 유지하는 것입니다.

[15], [16]