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발 관절의 변화는 필연적으로 정상적인 생체역학의 교란, 국소적인 과부하 발생, 지지, 압박 및 균형 기능의 장애로 이어집니다. 이러한 경우, 다양한 정형외과 교정 장치(대부분 회외 깔창)를 사용하여 발 지지 시스템의 관계를 변화시키는 것이 도움이 될 수 있습니다.

발 관절 손상은 류마티스내과에서 가장 흔한 정형외과적 문제 중 하나입니다. 류마티스 관절염 환자의 90%가 발 손상을 경험합니다. 골관절염에서 제1중족지관절 손상은 무릎 및 고관절 손상에 이어 세 번째로 흔합니다.

또한 발은 전체 근골격계의 기저부이며, 다른 모든 연결 부위의 동적 하중 분포에 중요한 역할을 합니다. 경골의 외측과 내측 과두 사이의 동적 하중 분포가 발의 위치에 따라 달라진다는 사실은 내측 슬관절증 환자에게 외측 가장자리가 높은 깔창을 사용하는 데 있어 필수적인 조건이었습니다.

사지 길이 차이가 1cm 이상 나는 것도 허리 통증의 원인 중 하나일 수 있습니다. 이러한 경우, 중요한 병리학적 치료 방법은 보조기를 이용하여 짧아진 사지의 길이를 보상하는 것입니다.

아치 지지대가 있는 깔창은 무엇에 쓰이나요?

회외인솔은 정적 및 동적 하중을 균일하게 재분배하여 발 기능을 향상시키고, 국소 과부하 영역(특히 중족골두 부위)을 제거하며, 발의 중립 위치를 유지하고, 롤링 시 거골하관절의 과도한 회내를 줄이며, 스프링 기능을 회복합니다. 하지 길이 차이를 보상하고, 내측 슬관절염에서 경골 과두 사이의 하중을 재분배합니다. 회외인솔은 류마티스 질환 환자의 발 및 발목 관절 재건 수술 후 변형 재발을 예방하는 데 도움이 됩니다.

적응증 및 금기사항

앞발의 변형(외반모지, 강직외반, 망치족지, 중족지관절의 아탈구); 중족골통; 편평하거나 속이 빈 스톨라; 족저근막염; 발 뒤꿈치 박차; 내측 생식선증; 발과 발목의 재건 수술 후 상태.

금기사항은 없습니다.

아치 지지대가 있는 깔창을 어떻게 선택하나요?

올바른 보조기 전략을 선택하려면 방사선 사진, 족부 측정법, 발바닥 진단법, 가능하다면 족부 진단법을 사용하여 발의 상태와 기능을 철저히 평가해야 합니다.

다른 보조기 그룹과 마찬가지로, 두 가지 접근 방식이 있습니다. 표준 공장 블랭크를 사용하는 보조기와 개별 깔창 제작입니다. 발 치수가 공장 모델의 매개변수와 일치하면 표준 반제품 및 완제품을 사용할 수 있습니다. 그러나 심한 발 기형은 표준 보조기 사용에 금기입니다(과교정은 병리학적 상태를 악화시킬 수 있음). 개별 생산을 위한 석고 모형을 제작할 때는 발의 음각을 얻는 무부하 방식과 (바람직하게는) 부하 방식을 모두 사용합니다.

효과

통증 감소 및 보행 지표 개선. 골관절염 환자에게 깔창을 사용하면 NSAID의 필요성이 감소합니다. 발 보조기의 예방적 역할은 연구되지 않았습니다.

효율성에 영향을 미치는 요인. 발의 개별적인 특성과 기능 장애의 특징을 엄격하게 고려하여 선택하세요.

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합병증

깔창의 깔창이 발의 굴곡에 맞지 않으면 보행 시 통증이 심해지고, 찰과상이나 굳은살이 생길 수 있습니다. 이러한 경우 즉시 사용을 중단하고 전문가의 도움을 받아야 합니다.

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대체 방법

특수 정형외과용 신발을 착용합니다. 깔창과 아치 지지대가 효과가 없는 경우 수술적 치료를 시행합니다.

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