측두하악관절 MRI

측두하악관절 MRI는 두개골 운동 기능 장애 진단에 유망한 방법입니다. 연조직의 손상 없이 관절 뼈, 신경 분포, 안면 근육의 상태 등 해부학적 특징과 손상 가능성을 신속하게 평가하여 의사에게 정확한 진단을 위한 중요한 정보를 제공합니다.

절차에 대한 표시

인체 해부학에서 알 수 있듯이, 아래턱은 안면 골격에서 유일하게 움직이는 뼈로, 이를 통해 우리는 음식을 섭취하고 분쇄하여 신체에 필요한 영양분을 공급할 수 있습니다. 아래턱의 가동성은 측두하악관절에 의해 발생하는데, 측두하악관절은 전체 골격에서 가장 복잡한 관절 중 하나로 여겨집니다.

이 관절은 쌍을 이루며, 두 관절의 움직임은 동시에 그리고 조화롭게 이루어져야 합니다. 하지만 이 움직임은 단순한 것이 아니라, 관절면의 미끄러짐과 떠 있는 중심을 중심으로 한 회전이 결합된 복합적인 움직임입니다.

때로는 다양한 이유로 관절의 조화로운 기능이 방해를 받는데, 이러한 장애의 원인을 파악하기 위해 의사는 가장 유익한 방법 중 하나로 관절 MRI 검사를 처방합니다.

이러한 검사는 환자가 다양한 증상을 호소할 수 있는 진료 예약 시 시행됩니다. MRI 검사의 적응증은 다음과 같습니다.

• 관자놀이, 뺨 부위의 불쾌하고 고통스러운 감각, 심한 두통,
• 아래턱과 광대뼈, 목, 머리의 근육 긴장
• 관절 부위 피부의 민감도 저하,
• 턱을 움직일 때 딸깍거리는 소리(바스락거리는 소리)가 나는 경우,
• 아래턱의 제한된 움직임, 입을 정상적으로 열 수 없음, 언어 및 교합 장애,
• 턱이 한 위치에 무의식적으로 고정되어 움직이거나 입을 열거나 닫을 수 없음
• 씹는 데 어려움, 식사 중 불편함,
• 얼굴 근육의 빠른 피로,
• 얼굴 비대칭,
• 수면 후 치통,
• 턱, 목을 찌르고 어깨까지 퍼지는 통증
• 수면 부족, 심장 또는 신장 질환과 관련이 없는 얼굴 부기, 일측성 얼굴 부기.

관절 근처 턱뼈의 탈구나 골절이 의심되는 경우 MRI 검사가 처방될 수 있음은 분명합니다. MRI 검사는 진단과 치료 계획 수립 모두에 필수적입니다.

관절의 염증 과정(관절염), 관절 디스크의 파열이나 천공, 골관절염, 골수염, 활막염, 관절 근처의 경조직과 연조직에 종양이 생긴 것이 의심되는 경우 MRI 진단이 처방됩니다.

관절 MRI는 교정 치료 및 치과 보철물의 예비(진단) 단계입니다.

MRI는 다른 진단 방법(X-선, 정형외과도, 컴퓨터 스캐닝)으로는 접근할 수 없는 세부 사항을 볼 수 있으므로 수행된 검사에서 임상 증상의 원인을 감지할 수 없는 경우 처방됩니다. [ 1 ]

예비

자기공명영상(MRI)은 환자의 건강에 해를 끼치지 않으면서 두개골 내부 구조에 대한 많은 정보를 얻을 수 있는 일반적으로 안전한 진단 방법입니다. 이 검사는 특별한 준비가 필요하지 않으며, 병원에 도착하는 즉시 시행할 수 있습니다.

측두하악관절 MRI는 의사의 처방에 따라 진행되므로, 전문의와의 상담은 시술 준비 과정으로 볼 수 있습니다. 의사는 환자에게 검사의 안전성, 검사 방법, 검사 장비에 반입 금지 물품, 장비 작동 중 영상의 신뢰성과 품질을 확보하기 위한 행동 지침, MRI 검사의 금기 사항 등을 설명합니다.

병원 의사가 이러한 정보를 제공하지 않을 경우 환자는 시술을 수행할 센터 직원으로부터 모든 정보를 알게 됩니다.

밀폐된 공간에 대한 공포증이 있는 경우, 진정제를 복용하거나 특수 장비를 이용하여 음악을 듣는 등, 환자가 편안하게 시술을 받을 수 있도록 돕는 방법을 안내해 드립니다. 통증이 심한 경우 진통제를 투여합니다.

음식, 물, 약물 섭취에 대한 제한은 없습니다. 드물지만 조영제를 사용한 검사가 예정된 경우, 환자에게 검사 준비 방법을 미리 알려드립니다.

기술 측두하악관절 MRI

측두하악관절 MRI 검사는 매우 간단합니다. 환자는 겉옷을 벗도록 요청받습니다. 편안한 옷을 미리 준비하거나 센터에서 제공하는 옷을 입을 수 있습니다. 옷을 입고 있는 경우, 금속 부품(벨트, 단추, 스냅, 커프스 단추, 틀니 등)이 포함된 모든 것을 제거해야 합니다. 겉옷과 함께 시계, 휴대폰, 열쇠, 신용카드, 금속 장신구 등 자기장과 상호 작용할 수 있는 모든 물품을 제거해야 합니다.

MRI 장비가 있는 방에서 환자는 이동식 테이블에 등을 대고 눕습니다. 이동식 테이블은 자기 회로를 따라 움직입니다. 이때 장치는 여러 장의 사진을 촬영합니다. 환자의 머리는 롤러로 고정됩니다. 선명한 사진을 얻기 위해서는 움직이지 않는 것이 가장 중요하기 때문입니다. 모든 사람이 5~15분 동안 가만히 누워 있을 수는 없습니다.

시술 중 환자는 옆방에 있는 의사에게 연락할 수 있습니다. 양방향 소통을 통해 다른 방에 있는 동안에도 불편함을 호소하고 의사의 지시(예: 필요한 경우 숨을 참으세요)를 들을 수 있습니다.

환자가 아래턱의 움직임 제한, 심지어 끼임 현상까지 호소하는 경우, 좌우 측두하악관절 MRI 검사를 시행합니다. 이 검사에서는 각 관절에 별도의 원형 고주파 코일을 적용합니다. 관절은 쌍으로 되어 있으므로 양쪽 관절을 모두 검사해야 합니다. 그렇지 않으면 환자 스스로 불편감의 위치를 파악할 수 없어 어느 쪽에 문제가 있는지 판단하기 어렵습니다.

턱 움직임(씹기, 말하기, 입 벌리기 등)과 관련된 임상 증상이 나타나면 측두하악관절 MRI 검사와 기능 검사를 시행합니다. 2단계 검사는 입을 벌리고 다문 상태에서 촬영하는 것을 포함합니다. 입을 벌린 상태에서 촬영하는 것은 5분 동안 진행되며, 턱을 고정하기 위해 환자에게 치아 사이에 물체(보통 치약 튜브)를 끼우도록 요청합니다.

측두하악관절 MRI는 무엇을 보여주나요? 자기공명영상(MRI)을 통해 얻은 영상에서는 미세한 구조를 관찰할 수 있으며, 다양한 각도에서 관찰하여 가동성 뼈, 관절원반, 안면 근육 및 인대의 상태를 평가할 수 있습니다.

단층촬영을 통해 다양한 해부학적 구조와 그 변화를 검사하고, 이물질 포함물, 종양, 턱과 관절의 선천적 기형, 그리고 외상성 질환을 확인할 수 있습니다. 의사는 검사 부위의 혈관 상태를 평가하고, 기능적 장애와 퇴행성 질환을 감별하고, 부정교합과 그 원인을 파악할 수 있습니다. [ 2 ]

절차 금기 사항

MRI는 가장 안전한 진단 방법 중 하나로 여겨지기 때문에 다른 많은 신체 검사 방법들처럼 금기 사항이 많지 않습니다. 기존의 금기 사항조차도 자기장과 다양한 장치 제조에 사용되는 강자성체 사이의 상호작용 가능성과 관련이 있습니다. 이러한 상호작용은 장치를 손상시키고 안압계에서 얻은 이미지를 왜곡할 수 있습니다.

측두하악관절 MRI 검사에 절대적인 금기 사항은 거의 없습니다. 여기에는 의학적 이유나 기타 이유로 신체에 있는 장치나 금속 물체를 떼어낼 수 없는 상황, 즉

• 심장 박동 조절기 및 제세동기,
• 내이 이식체(강자성체를 포함하고 있거나 장치 재료가 알려지지 않은 경우)
• 동맥류에 대한 혈관 강철 클립,

• 인체 내의 모든 금속 파편, 총알, 눈구멍 내부의 작은 금속 부스러기(직원의 두개골에 대한 예비 엑스레이 촬영이 필요한 전문적인 이유).

상대 금기 사항은 환자의 상태 및 자기장의 영향으로 특성이 변화하거나 영향을 받아서는 안 되는 기기 및 기구의 존재 여부와 관련된 사항입니다. 여기에는 인공 관절, 신경 자극기, 인슐린 펌프, 심장 박동 조율기, 지혈 클립 및 혈관 스텐트, 비강자성 임플란트가 포함됩니다. 또한 치과 보철물, 정형외과 치료에 사용되는 강판 및 스포크, 영구 화장, 문신 등 강자성 재료가 사용될 수 있는 부위에 대한 질문도 제기될 수 있습니다.

위에 나열된 모든 경우에 있어서, 가능하다면 수술 도구가 어떤 금속으로 만들어졌는지, 어떤 화장품과 문신 페인트를 사용했는지 등, 수술을 안전하게 진행하고 그 결과를 가능한 한 신뢰할 수 있도록 하는 정보를 의사에게 미리 알려야 합니다.

심한 폐소공포증이 있거나 환자의 상태가 심각하여 생명 유지 장치가 필요한 경우에는 측두하악관절 MRI 검사를 시행하지 않습니다. 임신 중에는 발생할 수 있는 위험에 대해 의사와 상의해야 하지만, 일반적으로 그러한 강도의 자기장이 인체에 미치는 안전성과 태아와 검사 부위(머리) 사이의 거리를 고려할 때 위험은 크지 않습니다. [ 3 ]

시술 후 관리

자기장과 단층촬영기 자체의 안전성을 고려하면 시술 후 어떠한 부작용도 예상할 수 없습니다. MRI 진단은 시술 중 및 시술 후 부작용이 없기 때문에 다른 진단 방법으로는 파악하기 어려운 병변을 식별할 수 있기 때문에 매우 인기가 높습니다. 유일하게 불쾌한 결과는 환자가 움직이지 않았거나 체내 금속 물체를 숨기지 않았을 경우, 일련의 저품질 이미지가 나타날 수 있다는 것입니다.

시술 후 합병증은 환자가 의사의 경고를 따르지 않을 경우에만 발생할 수 있습니다. 검사에 대한 금기 사항은 거의 없지만, 반드시 고려해야 합니다. 자기장은 장치를 작동 불가능하게 만들 수 있으며, 이는 각 장기의 기능을 지원할 수 있습니다. 예를 들어, 심박 조율기가 제대로 작동하지 않으면 심장 기능이 저하되어 심각한 질환을 유발하고 심지어 사망에 이를 수 있습니다.

반면에 강자성 물질은 자기장에 영향을 미쳐 검사 결과를 왜곡할 수 있습니다. 의사가 이러한 자기장에 의존할 경우, 상황에 맞지 않는 잘못된 진단과 치료를 할 위험이 있습니다.

측두하악관절 MRI 검사 후에는 특별한 관리가 필요하지 않습니다. 중요한 것은 검사 결과가 문제를 파악하고 궁극적으로 환자의 건강과 삶의 기쁨을 되찾는 데 도움이 된다는 것입니다.