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건강

아이의 등뒤 통증

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
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허리 통증, 특히 처음으로 발생하는 급성, 특히 성장, 의사의 가장 가까운 관심과 최대 책임이 필요합니다. 허리 통증의 원인은 나이에 따라 다르며 의사의 전술을 결정합니다. 어린이가 젊을수록 허리 통증이 근골격계 긴장과 관련이 없으며 유기적 성질을 띤다.

허리 통증은 다음과 같은 범주로 나눌 수 있습니다.

  • 기계적 원인과 관련된 장애 :
    • 힘줄이나 근육의 스트레칭;
    • 추간 판의 가려진 핵의 탈장;
    • apophysiolysis;
    • 자세의 위반;
    • 척추 압박 골절.
  • 성장 관련 질환 :
    • 척추 분해, 척추 형성증;
    • 셰이 만 만 - 마우 질병 (osteochondropathy kyphosis).
  • 염증 및 감염 :
    • 디스크 염 및 척추골 골수염;
    • 추간판의 석회화;
    • 류마티스 질환 (강직성 척추염, 반응성 척추 관절 병증);
    • 겸상 적혈구 성 빈혈 및 겸상 적혈구 통증;
    • 경막 외 농양.
  • 종양 진행 :
    • 척추 또는 척추;
    • 근육.
  • 심인성 원인.

허리 통증을 앓고있는 대부분의 환자에서 통증의 원인은 알려지지 않았으며 거의 항상 치료없이 사라집니다. 그러나 더 심각한 상태를 배제하기 위해서는 성병 및 신체 검사를 수집해야합니다.

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허리 통증의 증후군에 영향을 미치는 원인 인자들

취학 전 연령대의 허리 통증은 극히 드물며, 복통과 두통과 함께 어린 나이에 이미 발생할 수 있습니다. 복통과 두통은 그 연령대의 유병률이 훨씬 높습니다. 사춘기에 발생 빈도와 통증 증후군의 범위는 성인과 크게 다르지 않습니다.

뒤쪽에 통증이있을 때 다음 요소에 유의해야합니다.

  • 식사 : 패스트 푸드, 과자, 달콤한 음료, 커피, 흡연, 알코올.
  • 부상.
  • 트렁크의 비대칭 성.
  • 높은 신장 (2 시그마 편차 이상으로이 인구의 평균 연령 기준을 초과하는 성장). 대부분의 경우, 허리 통증은 키가 큰 소년에게 기록됩니다.
  • 여자 섹스.
  • 과도한 스포츠 활동 또는 기록에 중점을 둡니다.
  • 인후통, 두통, 주간 피로.
  • 우울증. 낮은 자부심. 자신의 건강과 관련하여 내부 불안이 증가했습니다. 부모의 부양비 부족.
  • 부모님의 아픔.
  • 특히 어린이 및 부모의 허리 통증의 독특한 연결은 다색 증후군, 즉 동시에 두통의 불만, 목구멍의 통증, 복부의 통증이 있습니다. 상관 관계는 불만 건수가 증가함에 따라 증가하며 환자의 통증이 2 개 영역에서만 발생한다고해도 심각한 연관성이 드러납니다.
  • 감정적 요인.
  • 남학생과 여학생의 정서가 낮은 자제력. 소녀들의 과도한 감정 통제.
  • 통증에 대한 기대감과 감각에 중점을 둔다. 차가운 물체의 압력에 의한 실험적 도발로 인해 불안한 대화를 배경으로 고통이 피실험자들에 의해 강하게 감지되었습니다. 그리고 반대로,주의를 산만하게 할 때 - 약한 것처럼. 나이 든 소년의 통증에 대한 내성은 어린 소년의 통증보다 높습니다. 소녀들의 고통에 대한 관용은 중간 위치를 차지합니다.
  • 스트레스.
  • 관계의 어려움.
  • 앉아있는 라이프 스타일. 신체 활동 감소.
  • 하루 2 시간 이상 TV 시청은 허리 통증의 위험 요소입니다.
  • 상지의 근육 조직의 탄력 감소.
  • 허리 통증은 등쪽 근육의 등쪽 하중 감소에 직접적으로 관련이 있습니다. 근육이 단단할수록 허리 통증을 호소하는 경향이 적습니다. 허리 통증의 발생 빈도는 소년보다 소녀에서 높습니다. 소녀가 자라면할수록 고통이 더 커집니다.
  • 시상면에서 요추의 이동성 감소.
  • 낮은 학교 성적.
  • 체중 증가 (약한 상관 관계). 체질량 지수가 25 kg / m 2 이상으로 신뢰할 수있는 상관 관계 .
  • 시상면에서의 자세 위배 (약한 상관 관계).

관절 증후군을 해독 할 때 급성 단일 관절염, 만성 단일 관절염, 급성 다발 관절염 및 만성 다발 관절염을 즉시 격리하는 것이 중요합니다. 이 눈금은 의도적 인 차별 진단을 허용합니다.

급성 단일 관절염의 가장 흔한 원인 (최대 90 %)은 화농성 감염, 외상 및 결정 (통풍, 의사 통)입니다. 그러나, 결합 조직의 전신 병변은 종종 관절염에서 데뷔합니다. 통풍이나 요산 신장 결석, 높은 온도 또는 열이없는 옵션의 가족의 경우 가능성이 원 인적 요인의 급격한 또는 점진적으로 조기 장애에 대한 역사 정보, 가용성 paratireoidizma 당신이 올바른 방향으로 검색 할 수 있습니다.

활액을 검사하고 필요한 경우 관절 경을 시행해야합니다. 활액은 출혈로 분류됩니다 (외상을 동반 한 감별 진단을 위해 혈소판의 수와 기능적 용량, 출혈 시간을 결정하는 것이 중요합니다). 비 염증성 (치료에 대한 열악한 반응으로 관절염을 시사하는 골관절염을 시사 함); 염증 (세균, 결정, 면역 염증을 찾는다).

만성 관절염은 관절강 내로 삼출물과 함께 발생할 수 있습니다. (펑크를 수행 할 필요가 있습니다.) 염증성 액체, 바이러스 감염, 화농 식물, 마이코 박테리아의 존재, 진균이 추정됩니다. 유출이없는 경우 진단을 위해 중요한 것은 방사선 촬영입니다.

다발성 관절염이의 표현 될 수있다 : 반응성 관절염, 류마티스 열, 라이터 증후군, 라임 병, 임균성 감염, 건선, 강직성 척추염, 루푸스, 전신성 혈관염, 사르코 이드 증, 대장염, 풍진. 바이러스 성 간염, 통풍 및 가성 통풍. (마지막 두 국가는 보통 관절염으로 데뷔합니다.)

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Anamnesis

  • 주요한 부인과.
  • 심각도, 유형, 발병 및 기간, 이전 치료 및 제한, 개선 및 완화 요인을 포함한 통증의 특징.
  • 외상의 역사.
  • 스포츠와 노동 역사.
  • 전신 증상 : 발열, 열악한 건강, 홍채 염증, 요도염, 관절염.
  • 가족력 (류마티스 질환).
  • 신경 증상.

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