기사의 의료 전문가
새로운 간행물
알레르기에서 호르몬 연고
최근 리뷰 : 23.04.2024
알레르기에서 호르몬 연고 사용에 대한 적응증
호르몬 외부 조제품은 비만 세포라고하는 고도로 특수화 된 면역 세포에서 히스타민 및 기타 생물학적 활성 물질 (BAS)을 방출하는 것에 대한 신속한 대응을 목표로합니다. 호르몬 연고는 일반적으로 염증에 직접적으로 관여하는 세포 활동의 안정제로 지정됩니다. 코르티코 스테로이드는 전체적인 세포 구조의 활동을 억제하며,이 "보편적 인"작용을하며 알레르기로 인한 염증 과정을 억제하는 데 사용됩니다.
호르몬 함유 약물의 사용 목적 및 적응증은 피부의 급성 및 만성 만성 염증에 효과적입니다. 물론 의사는 피부의 해부학 적, 생리 학적 특이성, 환자의 연령 및 동반 된 병리를 고려하여 그러한 연고를 권장합니다. 예를 들어 어린이의 피부 외피는 원칙적으로 표면에 혈관이 밀접하게 위치하고 표피가 느슨하고 섬세한 구조이기 때문에 외부 약제에 더 민감합니다. 이것은 호르몬 약물이 어린이의 알레르기 치료에 사용되지 않는다는 의미는 아니며, 다른 방법으로 치료 효과가없는 경우 처방됩니다. 또한, 현재까지 절대 금기 사항이있는 호르몬 연고는 사실상 없습니다. 이런 종류의 모든 준비는 알레르기 환자의 치료 실천에서 특정 틈새 시장을 점유하고 사용하기위한 자체 징후가 있습니다. 또한, 아토피 피부염으로 인한 합병증의 위험은 합병증의 지연 위험보다 훨씬 높기 때문에 호르몬 연고는 다음과 같은 상황에서 나타납니다.
- 알레르기로 인한 피부의 급성 염증.
- 재발 성 발진, 비 호르몬 제제 치료 효과 없음.
- 급성 습진 발병 위험.
- 광 피부염.
- 아토피 성 피부염.
- 신경 피부염, 알레르기에 의해 자극.
- 약물 알레르기의 합병증으로 홍반이 나타난다.
- 알레르기의 합병증 인 다형성 홍반.
알레르기에서 호르몬 연고의 유형
알레르기 증상을 완화시키는 모든 외부 약물은 호르몬, 비 호르몬 및 복합 약물로 분류됩니다. 결합 된 연고는 호르몬, 항균 물질, 항진균 성 또는 소염 성 비 스테로이드 성 성분 외에도 포함될 수 있습니다.
호르몬 연고는 효과의 강도와 활성 물질의 함량에 따라 분류됩니다.
준비반 |
약의 이름 |
효과, 행동 |
나는 |
연고 :
|
피부 세포로의 천천히 침투로 인한 약하고 단기간의 효과 |
II |
|
보통 영향 |
III |
|
마약은 빨리 행동한다. |
IV |
|
강력한 항 염증 효과, 최대 침투 깊이 |
당신은 알레르기에서 호르몬 연고의 다른 유형을 무시할 수 없다 - 준비를 결합 :
제목 |
활성 물질 및 추가 성분 |
Diprosalik |
베타메타손 및 살리실산 |
트라이덤 |
Betamethasone, clotrimazole 및 gentamicin |
Vipsogal |
베타메타손, 판테놀, 겐타 마이신 및 살리실산 |
옥시 콜트 |
하이드로 코르티손 및 코스 티 클라시 클린 |
오로빈 |
프레드니솔론, 리도카인, 트리클로산 |
Lorinden |
플루 메사 손 (Flumethasone)과 살리실산 |
죄 |
Fluocinolone과 neomycin (또는 clioquinol) |
약물의 활성은 주요 성분과 방출 형태뿐만 아니라 투여 량에 달려 있습니다. 항 알레르기 성 호르몬 연고의 효과가 클수록, 그러한 효과가 바람직하지 않은 부작용을 일으킬 수 있기 때문에보다주의 깊게 처방됩니다.
알레르기에서 호르몬 연고를 적용하는 방법
일반적으로 알레르기로 호르몬 연고를 적용하는 방법은 환자의 연령, 피부 상태, 지방화 및 알러지 성 발진의 특성을 고려하여 주치의가 설명합니다. 물론, 알레르기 전문의가 따르는 기본 규칙은 적합성과 함께 사용 안전성입니다. 이러한 특성에는 외부 사용을위한 비 플루오르 화 된 호르몬 약물 그룹에 속하는 신약이 있습니다. 그들은 거의 합병증의 두려움없이 피부에 적용 할 수 있으며, 또한 치료 과정이 길어질 수 있습니다.
피부에 바르려면 적당량의 연고를 선택하는 방법은 무엇입니까?
소위 "하나의 지골 규칙 (rule of one phalanx)"또는 FTU (fingertip unit)가 있습니다. 이것은 크림이 검지의 지골 (약 0, 5g)에 압착 될 때 손가락 끝으로 결정되는 최적의 단위입니다. 계산은 간단합니다.
- 사타구니 지역 - 각 측면에 1 개의 "지골"또는 FTU.
- 손목에 - 1 FTU.
- 피트 - 각 다리의 첫 번째 FTU.
- 한 손에 - 3 FTU.
- 전체 다리에 - 6 FTU.
- 전신은 약 14-15 FTU (체중, 체격에 따라 다름)입니다.
아이들은 연고를 기본으로 적용하는 것이 권장됩니다. 예를 들어 Topikrem과 같은 감정으로 아기의 피부를 닦는 것이 포함됩니다.
발진, 발진, 얼룩이 몇 번이나 알레르기를 결정합니다. 어린이를위한 현대 외부 코르티코 스테로이드 사용에 대한 일반적인 권장 사항은 다음과 같습니다.
- Advantan - 하루에 한 번 6 개월 동안의 어린이, 코스 - 최대 1 개월.
- Elokom - 1 년에 2 회, 최대 1 주일.
- Afloderm - 하루 6 회 6 개월 어린이.
- Lokoid - 6 개월에서 3 번까지의 어린이.
생후 6 개월까지의 어린이는 일반적으로 호르몬 약물 치료를받지 않지만 급성 복합 알레르기 질환에서 하이드로 코르티손 연고 (1 %)는 하루 2 회 이상 사용할 수 없습니다.
글루코 코르티코 스테로이드를 함유 한 외부 제제는 다양한 형태로 제조 될 수 있으며, 복용 형태의 선택은 염증 과정의 국부 화, 염증의 성질에 기인한다. 중대한 중요성은 호르몬 제제로 윤활되는 영역입니다. 건성 피부의 경우 귀와 얼굴 부위에 유액, 로션, 피부염이있는 크림이 필요한 연고가 필요합니다.
어떤 형태의 호르몬 연고의 특징 :
준비 양식 |
적용시 |
찬반 양론 |
호르몬 크림 |
피부 주름, 발진 성 피부염 |
사용하기에 편리하고 피부에 닿기 힘든 부분까지 침투하지만 장기간 사용하면 건조한 피부를 유발합니다 |
호르몬 연고 |
발진의 젖음성 증상을 완화시키고, 벗겨 내고, 피부에 자극을 줄 수 있습니다. |
천천히 흡수되면 활성 물질이 천천히 피부 세포로 침투합니다. |
유액, 에멀젼 |
신경 피부염, 아토피 성 피부염, 얼굴에 도포, 두피에 염증 |
단점은 삼출성 발진에 거의 영향을주지 않습니다. |
국소 호르몬 요법 제의 적용을위한 알고리즘 :
- 외부 작용의 코르티코 스테로이드 약의 임명은 검사와 진단 후에 만 가능합니다.
- 호르몬 외부 약 (GCS)은 예방을위한 것이 아니라 치료를위한 것입니다.
- 약물의 형태는 알레르기 성 피부 손상 정도, 즉 과정의 정도에 따라 적절해야합니다.
- 6 개월 미만의 어린이는 불소를 함유 한 GCS를 사용하지 않습니다.
- 아이들은 기저귀 발진의 치료를 위해 권장되는 호르몬 연고가 아니며, 얼굴의 뾰루지 치료에는 사용되지 않습니다.
- 알레르기 성 발진의 치료에서의 선호는 연장 된 코르티코 스테로이드 연고에 주어진다.
- 모든 호르몬 연고는 정화 된 피부에만 적용됩니다.
- 몸의 피부의 1/5 이상에 GCS의 원 스텝 적용을 적용하는 것은 금지되어 있습니다.
- 코르티코 스테로이드 연고가있는 약은 20 분을 넘지 않아야합니다.
- GCS를 적용한 후 7 일이 경과 한 후에 치료 효과가 명확하지 않으면 약물 투여가 수정되거나 취소됩니다.
- 플루오르 화 된 호르몬 연고는 2 주 이상 적용되지 않습니다.
금기 사항
염증, 가려움증, 태반을 신속하게 제거하고 아토피 성 피부염을 예방해야 할 경우 일반적으로 호르몬 약을 포함한 강력한 약물을 사용합니다. 그러나 호르몬 약은 명백한 효과와 효과에도 불구하고 금기 사항이 있습니다. 이는 피부뿐만 아니라 전신에 대한 전신 효과 때문입니다. 그래서 실제로 수십 년 전 이었지만 오늘날 제약 산업은 국소 스테로이드라고 불리는 호르몬을 치료하는 완전히 새로운 방법과 수단을 개발해 왔습니다. 국소 제제는 외피, 즉 피부에 효과적인 효과를 가지므로, 이러한 국부적 인 적용은 부작용 및 금기를 거의 완전히 배제 할 수 있습니다. 대부분의 경우, 외부 수단에는 알레르기 발현의 발병을 빠르고 효과적으로 막는 코르티코 스테로이드가 포함됩니다. 그럼에도 불구하고, 어떤 의약품과 마찬가지로, 호르몬 연고는 이러한 형태의 사용을 배제하는 징후와 특별한 권고 사항을 가지고 있습니다. 광고 된 Advantan, Elokom 의사들도 환자의 특성과 알레르기 성 발진의 국소화를 고려하여 연령에 따라 임명합니다.
거의 모든 호르몬 외부 제제에 관한 일반적인 반 - 징후는 알레르기 전문의에게 익숙합니다. 성인 환자의 경우 12 주 이상, 어린이의 경우 1 개월 이상 사용이 금지됩니다. 또한, 얼굴에이 뾰루지를 치료할 때주의를 기울이고 있습니다.
글루코 코르티코 스테로이드 연고 (GCS) 사용에 대한 금기 사항 :
- 여드름 rosacea, 여드름 - 여드름.
- 맙소사.
- 결핵.
- 주기적인 피부염.
- 성병.
- 피부의 진균 성 질병 (곰팡이 감염).
- 세균성 피부 질환.
- 백신 접종 후 알레르기.
- 피부의 바이러스 성 병변 (헤르페스, 대상 포진).
- Helminthiases.
- 상대 금기는 임신입니다.
- 7 세 미만 어린이의 알레르기 치료에는주의해서 사용해야합니다.
이러한 증상, 증상이있는 어린이에게 호르몬 연고를 적용하는 것은 불가능합니다.
- "기저귀"피부염.
- 수두.
- 피부 테스트에서 밝혀진 연고에 대한 민감도.
합병증을 피하기 위해 알레르기로 인한 호르몬 연고는 광고 정보 나 친척의 조언에 따라 구입하여 배정 할 수 없습니다. 의사가 처방 한 경우에도, 손바닥 (뒷면)에 가까운 약제를 손에 바르면 피부 검사를하는 것은 불필요합니다. 피부가 "저항"을 나타내지 않으면 시험은 단 15 분간 지속되며, 연고는 안전하게 적용될 수 있습니다.
특별 지시 사항
우리 시대의 기존 호르몬 혐기증은 최대로, 적어도 알레르기 치료 결과를 미루고 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
외부 코르티코 스테로이드 약물 치료에 대한 특별 지침은 알레르기 전문의에 의해 주어지며, 환자의 모든 특징을 고려하여 연고를 처방하고이를 적용하는 방법을 권장합니다. 환자 에게서만 처방전을 엄격하게 이행해야합니다. 통계의 거의 모든 합병증은 알레르기 성이거나 지나치게 활동적 인 부모가 TV 광고 팁으로 안내하고 스스로 또는 아동을 치료하기 시작하는 호르몬 연고의 통제되지 않은 사용과 관련됩니다.
현대 호르몬 약은 피부에 가장 자주 나타나는 알레르기의 첫 징후를 신속하게 제거하는 매우 효과적인 방법입니다. 또한 최신 세대의 호르몬 연고에 찬성하여 다음과 같은 주장을 제기 할 수 있습니다.
- 호르몬 성분이 함유 된 크림, 연고 및 유제는 눈 주위와 눈 주변을 제외한 신체의 거의 모든 부위에 적용 할 수 있습니다.
- 코르티코 스테로이드 외용 제제의 약리학 적 성질은 안정된 관해 증상이 나타나기 전에 오랫동안 사용할 수 있지만, 1 개월을 넘지 않아야합니다.
- 호르몬 항 알레르기 약은 악화 단계에서만 유효 할뿐만 아니라 만성 알레르기 과정의 치료에도 효과적입니다.
코르티코 스테로이드 사용에 대한 특별 지침은 투여 량, 빈도 및 치료 기간과 관련됩니다. 이러한 문제는 호르몬 요법을 처방, 조정 또는 취소 할 수있는 알레르기 전문의 만 감독하고 통제합니다.
알레르기로 인한 호르몬 연고의 부작용
불행히도, 알레르기 성 피부 발현의 치료에도 효과적이지만, 호르몬 연고는 그들 자신의 프로 및 콘트라를 가질 수 있습니다.
코르티코 스테로이드의 부작용, 특히 현대 약물은 발진을 신속하게 제거하기 위해 환자의 독립적 인 실험과 가장 관련이 있습니다. 또한 약물의 활동도, 즉 그 종류를 고려해야합니다. 호르몬 IV 급 연고는 덜 활동적인 "형제"보다 훨씬 더 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다.
더 자주, 코르티코 스테로이드의 장기간 사용은 발진의 국소화 영역에서의 감염의 발달로 인해 복잡해지는 국소 면역 억제를 유발합니다. 따라서 알레르기 전문의는 이러한 현상을 방지하기 위해 항생제 또는 항진균제가 함유 된 복합제를 처방 할 수 있습니다. 또한 호르몬은 콜라겐 생산에 영향을 줄 수 있습니다. 즉, 피부를 건조시키고 위축을 유발할 수 있으며, 특히 얼굴 피부와 사타구니 주름에 중요합니다. 호르몬 외부 에이전트의 긴 과정은 여드름, 자극, 피부 착색의 발전을 촉진합니다. 이것은 부신 피질 호르몬이 혈류로 빠르게 들어가서 신체에 체계적으로 영향을 줄 수 있기 때문입니다. 그러나 이러한 부작용은 과도한 투여 량과 연고 적용 규칙 위반으로 만 가능합니다. 이주 - 효과가 되돌릴 수 있습니다 즉, 기간은 과정의 기간에 따라 달라 지지만 스테로이드 물질의 완전한 철수는 적어도 6 개월의 최대 소요, 약물의 대부분의 경우는, 모든 합병증이 중화되는 것을 주목해야한다.
외부 스테로이드 약물의 사용으로 인해 어떤 합병증이 발생할 수 있습니까?
- 여드름 발진, 여드름.
- III - IV 등급의 코르티코 스테로이드를 장기간 사용하면 건성 피부가 가능합니다.
- 줄무늬.
- 주기적인 피부염.
- Folliculitis.
- 다모증은 증상이 있습니다.
- Teleangioektazii.
- 홍진.
- Gopispigmentation.
- 기존의 진균증 (곰팡이 감염)의 활성화.
- 접촉 피부염.
- 그것은 극히 드문 경우입니다 - 쿠싱 증후군.
- 눈꺼풀의 피부에 바르면 엄격히 금지되어 있습니다. 백내장이나 녹내장.
유통 기한
많은 호르몬 제제를 약 5 년간 보관할 수 있지만, 원래의 포장재에있는 지침에 따르면 알레르기 전문의는이 문제에 대해보다 자세한 조언을 제공합니다.
특히 외부 사용을위한 GCS 수단의 유효 기간은 최소한이어야합니다. 모든 것은 밀폐 된 밀폐 된 상태에서 연고가 실제로 수년 동안 치유력을 보존 할 수 있다는 사실에 의해 설명됩니다. 그러나 실제로는 튜브가 열리 며, 그렇지 않으면 단순히 약물을 사용하는 것이 불가능합니다. 따라서 인쇄 된 형태의 연고, 크림 또는 유제는 수개월 동안, 특히 수년 동안 보관하면 안됩니다. 이를 위해 제약 산업에서는 유사한 패키지를 작은 패키지로 생산합니다.
GCS의 최적 보관 기간은 다음과 같습니다. (개봉 한 포장의 유효 기간은 약사 또는 약사와상의해야합니다.)
- 외부 사용을위한 GCS의 물 솔루션 - 하루 이상.
- 호르몬 연고 - 4 주 이상.
- Gormonosoderzhaschaya 유제 - 7 일 이내.
또한 20-25도를 넘지 않아야하는 환경 온도가 중요합니다. 또한 유사한 약물 및 기타 약물은 어린이가 접근 할 수없는 장소에 보관해야합니다.
알레르기로 인한 호르몬 연고는 오랫동안 환자로부터 더 존경스러운 태도를 취할 자격이 있으며, 부신 피질 호르몬이 부정적 현상과 관련이있는 오래된시기는 사라졌습니다. 물론, GCS 연고가 검사 후 의사에 의해 처방되는 경우에만 부작용을 피할 수 있습니다. 글루코 코르티코 스테로이드 외부 약제의 유능한 적용은 원치 않는 전신 작용이 사실상 제거되고 치료 효과가 수천 건의 치료 된 알레르기로 확인되기 때문에 회복을 촉진 할뿐입니다.
주의!
정보의 인식을 단순화하기 위해 "알레르기에서 호르몬 연고 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.
설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.