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아밀로이드증 진단

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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아밀로이드증은 신 병증, 지속적 심한 심부전, 흡수 장애 증후군 또는 불명확 한 병인의 다발성 신 병증에서 의심되어야합니다. 신 증후군이나 만성 신부전증에서 사구체 신염 이외에 아밀로이드증을 제외해야합니다. 간질과 비장과 함께 아밀로이드증의 확률이 증가합니다.

아밀로이드증의 검사실 진단

  • 혈액 빈혈, 백혈구 증가증, 증가 된 ESR의 임상 적 분석에서; 발병 사례의 거의 80 %의 혈액의 생화학 적 분석에 저 단백 혈증 (환원 분획 주로 알부민) hyperglobulinemia, 저 나트륨 혈증, hypoprothrombinemia, 저 칼슘 혈증을 보여준다. 간 손상이 발생할 수있는 경우 고 콜레스테롤 혈증, 일부 경우에는과 빌리루빈 혈증이 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 활성을 증가시킵니다.
  • 갑상선의 기능을 평가할 때 hypothyroidism이 감지 될 수 있습니다.
  • 신장 기능을 평가할 때, 신부전의 증상이 있습니다. 소변 연구에서는 단백질 외에 침전물, 실린더, 적혈구, 백혈구가 발견됩니다.
  • 부작용 연구에서는 발치 된 지방성 치유, 유즙 분비 및 유즙 분비가 관찰됩니다.

아밀로이드증을 진단하는 신뢰할 수있는 방법은 신장 생검입니다. 간혹 아밀로이드는 직장, 간, 잇몸의 생검에서도 발견됩니다. 고립성 심장 질환의 경우, 내분비 생검으로 진단 할 수 있습니다.

아밀로이드증의 감별 진단

아밀로이드증은 많은 종류의 질병으로 분화됩니다.

  • 병변이있는 경우 위장염 - 만성 위염, 위와 십이지장의 소화성 궤양이있는 환자.
  • 말초 다발성 신경 병증 - 당뇨병, 알코올 중독, 특정 비타민 결핍.
  • 중수골의 증후군 - 갑상선 기능 항진증, 외상성 손상.
  • 제한적 심근 병증 - 바이러스 병인의 급성 심근염, 심근 섬유증, 유육종증, 혈색소 침착증.
  • 신 실 증후군 - 사구체 신염, 신장 정맥 혈전증.
  • 만성 신부전 - 사구체 신염, 요로 폐쇄, 신장에 대한 독성 영향, 급성 관상 괴사.
  • 대칭성 다발성 관절염 - 류마티스 성 관절염, 건 선성 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스.
  • 간질 성 폐 병변 - 섬유화 폐포염, 유육종증, 진폐증.
  • 치매 - 알츠하이머 병, 치매 - 여러 대뇌 경색.

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