아날진

Analgin(메타미졸 나트륨)은 통증을 완화하고 체온을 낮추는 데 널리 사용되는 비마약성 진통제 및 해열제입니다. 피라졸론 유도체 계열에 속하며 항염증 효과도 약합니다. Analgin은 많은 국가에서 널리 사용되고 있지만 무과립구증과 같은 심각한 부작용의 위험 때문에 일부 주에서는 판매가 제한되거나 금지되어 있습니다.

Analgin의 작용 메커니즘은 염증, 통증 및 발열을 유발하는 데 중요한 역할을 하는 물질인 프로스타글란딘의 합성을 억제하는 것입니다. 프로스타글란딘 생성에 필요한 효소 사이클로옥시게나제를 차단하여 통증과 발열을 감소시킵니다.

적응증 아날기나

1. 마취 :

   • 수술, 부상, 근골격계 질환 등 다양한 원인으로 인한 급성 및 만성 통증 증후군.
   • 복통(신장, 담도).
   • 뼈 전이로 인한 종양 통증 및 통증.
   • 월경통.
   • 두통, 치통.

2. 해열제 :

   • 다른 해열제의 사용이 효과가 없거나 금기인 경우 감기 및 전염병의 발열 상태.

릴리스 양식

1. 알약

Analgin의 가장 일반적인 형태는 경구 정제입니다. 정제에는 일반적으로 다음이 포함됩니다.

• 단위당 활성 성분(메타미졸 나트륨) 500mg.

정제는 물과 함께 복용할 수 있으며 위장 자극 위험을 최소화하기 위해 식사 후에 복용하는 것이 가장 좋습니다.

2. 주사액

Analgin은 근육 내 또는 정맥 내로 투여할 수 있는 주사 용액으로 제공됩니다. 이는 심한 통증이나 발열을 빠르게 완화합니다.

• 용액의 농도는 일반적으로 500mg/mL입니다.

3. 좌약(직장좌약)

직장 사용의 경우 아날진은 좌약 형태로도 제공되며, 이는 약 복용에 어려움을 겪는 어린이나 성인에게 편리한 대안이 될 수 있습니다.

• 좌약의 복용량은 다양할 수 있지만 종종 활성 성분 500mg이 포함되어 있습니다.

4. 경구용액(방울)

액상 형태의 아날진은 경구 투여에 방울 형태로 사용될 수 있으며, 특히 어린이에게 투여하기에 편리합니다.

• 농도와 복용량은 다를 수 있으므로 사용 지침을 엄격히 준수해야 합니다.

약력학

1. 작용 메커니즘 : 아날진의 정확한 작용 메커니즘은 완전히 이해되지 않았지만, 중추 및 말초 수용체에 결합하여 시클로옥시게나제(COX)를 차단하고 프로스타글란딘 E2를 포함한 프로스타글란딘의 형성을 억제하는 활성 대사산물을 형성하는 것으로 생각됩니다. 통증과 염증의 발생.
2. 진통 작용 : Analgin은 강력한 진통 작용을 가지며 두통, 치통, 근육통은 물론 류마티스 및 기타 염증 과정을 포함한 다양한 유형의 통증을 줄이는 데 사용할 수 있습니다.
3. 해열 효과: 아날진은 뇌의 시상하부 온도 조절 중추에 영향을 미치기 때문에 해열 효과가 있어 발열 시 체온을 낮추는 데 도움이 됩니다.
4. 항염증 효과 : 아날진은 일반적인 항염증제는 아니지만 프로스타글란딘의 생성을 차단하고 염증 반응을 감소시켜 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
5. 기타 작용 : Analgin은 또한 내부 장기의 평활근 경련을 완화하는 데 도움이 되는 진경제 효과를 가지고 있습니다.

약동학

1. 흡수 : 위장관에서 메타미졸을 경구 투여한 후 일반적으로 잘 흡수됩니다. 음식과 함께 복용시 흡수가 다소 지연될 수 있습니다.
2. 분포 : Metamizole은 신체의 조직과 기관 전체에 널리 분포되어 있습니다. 태반 장벽을 침투하여 모유로 배설됩니다. 혈장 단백질에 대한 결합은 낮습니다.
3. 대사 : Metamizole은 간에서 대사되어 4-메틸아미노피리딘과 같은 활성 대사산물과 비활성 대사산물을 형성합니다. 이러한 대사산물은 추가로 글루쿠로니드화를 겪습니다.
4. 배설 : Metamizole과 그 대사산물은 주로 신장을 통해 변하지 않은 화합물과 대사산물의 형태로 배설됩니다. 투여 후 처음 24시간 이내에 복용량의 약 70~90%가 소변을 통해 배설됩니다.
5. 반감기 : 메타미졸의 반감기는 약 2-3시간이지만, 노인 환자나 신장 기능 장애가 있는 경우 연장될 수 있습니다.

투약 및 투여

경구 투여(정제)

• 성인: 일반적인 복용량은 500mg을 1일 2~3회입니다. 일일 최대 복용량은 3000mg을 초과해서는 안됩니다.
• 10세 이상(또는 체중 32kg 이상) 어린이: 복용량은 8~16mg/kg(체중)을 하루 3~4회 비율로 계산됩니다.

직장 적용(좌약)

• 성인: 보통 좌약 500mg~1,000mg을 1일 2~3회 사용합니다.
• 어린이: 복용량은 체중에 따라 계산되며, 일반적으로 하루 2~3회 10~15mg/kg을 초과하지 않습니다.

비경구 투여(주사)

• 성인: 메타미졸나트륨 500mg - 1000mg을 1일 2-3회 근육내 또는 정맥주사합니다. 최대 일일 복용량은 2000-3000mg을 초과해서는 안됩니다.
• 소아: 8-16mg/kg을 정맥 또는 근육내로 투여하며, 1일 3회 이하로 투여합니다.

응용 프로그램의 특징

1. 주의해서 사용하십시오. Analgin은 특히 정맥 내로 투여할 때 무과립구증 및 쇼크 반응을 포함한 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다.
2. 알레르기 반응: 치료를 시작하기 전에 환자가 메타미졸나트륨 또는 기타 피라졸론 유도체에 알레르기가 없는지 확인하는 것이 중요합니다.
3. 임신 및 수유 중 사용: Analgin은 의학적 조언 없이 임신 및 수유 중에 사용하는 것이 권장되지 않습니다.
4. 다른 의약품과의 상호 작용: Metamizole 나트륨은 다른 의약품과 상호 작용하여 효과를 변경하거나 부작용을 증가시킬 수 있습니다.

임신 아날기나 중 사용

임신 중에 아날진을 사용하면 태아와 임신에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 주요 이유는 다음과 같습니다.

1. 선천적 결함 위험: 여러 연구에 따르면 임신 중에 아날진을 복용하면 구순구개열과 구개열과 같은 태아의 특정 선천적 결함이 발생할 위험이 높아질 수 있는 것으로 나타났습니다.
2. 출혈 위험: 아날진은 출산 후 산모와 아기 모두의 출혈 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이는 혈소판 응집을 억제하고 혈액 응고를 감소시키는 능력 때문입니다.
3. 태아 신장에 대한 독성 영향: 어떤 경우에는 임신 마지막 삼 분기에 아날진을 사용하면 태아의 신장에 독성 영향을 미칠 수 있습니다.

일반적으로 임신 중 아날진 사용은 의사나 산부인과 의사와 상의 없이 권장되지 않습니다.

금기 사항

1. 과민증 : 아날진이나 다른 피라졸론에 과민증이 있는 것으로 알려진 사람은 이 제품의 사용을 피해야 합니다.
2. 천식 증후군 : 아날진을 사용하면 천식 증후군 환자의 천식 증상이 증가할 수 있습니다.
3. 알레르기 반응 : 다른 약물, 특히 비스테로이드성 항염증제(NSAID)에 대한 알레르기 반응 병력이 있는 환자는 아날진에 대한 알레르기 반응이 발생할 위험이 있을 수 있습니다.
4. 기관지 천식 : 아날진을 사용하면 기관지 천식 환자에게 기관지 경련이 발생할 수 있습니다.
5. 혈액학적 장애 : Analgin은 무과립구증, 혈소판감소증 및 기타 혈액학적 장애를 유발할 수 있습니다. 따라서 혈액 질환 환자에게는 권장되지 않습니다.
6. 임신 및 수유: 임신 및 수유 중 아날진 사용은 태아 및 유아 발달에 대한 잠재적 위험으로 인해 금기될 수 있습니다.
7. 어린이 : 어린이의 아날진 사용은 혈액 반응 및 기타 부작용의 위험으로 인해 제한될 수 있습니다.
8. 신부전증 : 신장 기능이 손상된 환자는 아날진 사용을 피하거나 의료 감독 하에 주의해서 사용해야 합니다 .

부작용 아날기나

1. 알레르기 반응: 두드러기, 가려움증, 발진, 부종, 때로는 아나필락시스 쇼크가 포함됩니다. 이러한 반응은 특히 위험할 수 있으며 즉각적인 치료가 필요합니다.
2. 골수 손상: 무과립구증으로 알려진 드물지만 심각한 부작용으로, 혈액 내 백혈구 수가 크게 감소하여 신체가 감염에 더 취약해지는 것이 특징입니다.
3. 위장 장애: 소화 불량(소화 장애), 메스꺼움, 구토, 복통, 설사가 포함됩니다.
4. 피부 반응: 가려움증, 피부 발적, 다양한 유형의 발진이 포함될 수 있습니다.
5. 신장 문제 : 드물게 혈중 크레아티닌 및 요소 수치 증가와 같은 신장 기능 문제가 발생할 수 있습니다.

과다 복용

1. 심한 중독 : Analgin 과다 복용은 심각한 중독을 일으킬 수 있으며 이는 전반적인 상태 악화, 졸음, 혈압 및 호흡 감소로 나타납니다.
2. 신장 손상 : 특히 고용량을 장기간 사용하는 경우 급성 신장 손상이 발생할 수 있습니다.
3. 골수 손상 : 골수가 충분한 혈액 세포를 생성하지 못하는 상태인 재생 불량성 빈혈이나 무과립구증이 발생할 수 있습니다.
4. 간 손상 : Analgin 과다 복용은 또한 독성 간 손상을 초래할 수 있습니다.

다른 약과의 상호 작용

1. 항응고제 : Analgin은 와파린과 같은 항응고제의 효과를 증가시켜 응고 시간을 늘리고 출혈 위험을 증가시킬 수 있습니다.
2. 소화관에 영향을 미치는 약물 : 제산제나 철분 함유 제제와 같은 약물은 위장관에서 아날진의 흡수를 감소시켜 효과를 감소시킬 수 있습니다.
3. 메토트렉세이트 : 아날진은 특히 고용량에서 혈중 농도를 높이고 부작용을 악화시켜 메토트렉세이트의 독성을 증가시킬 수 있습니다.
4. 사이클로스포린 : Analgin은 혈중 농도를 높이고 부작용 위험을 증가시켜 사이클로스포린의 독성을 증가시킬 수 있습니다.
5. 프로베네시드(Probenecid) : 프로베네시드는 신체에서 아날진의 제거 속도를 늦추어 혈중 농도를 높이고 효과 지속 시간을 연장시킬 수 있습니다.