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건강

안드로쿠루스

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 14.06.2024
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안드로쿠르(시프로테론)는 호르몬 요법, 특히 산부인과 및 내분비학에서 자주 사용되는 약물입니다. 이 약물은 안드로겐 차단 및 항에스트로겐 효과로 널리 알려져 있습니다. 

시프로테론은 안드로겐 수용체를 차단하고 테스토스테론 합성을 억제하여 작용하는 안드로겐 길항제입니다. 또한 에스트로겐 수용체를 차단하여 항에스트로겐 특성이 있습니다.

적응증 안드로쿠라

Androcur는 안드로겐 과다증 및 호르몬 의존성 종양과 같은 호르몬 장애를 치료하는 데 사용될 수 있을 뿐만 아니라 트랜스젠더의 호르몬 치료의 구성 요소로도 사용될 수 있습니다.

릴리스 양식

Androcur는 경구용 정제를 포함하여 다양한 형태로 제공됩니다.

약력학

  1. 안드로겐 차단 작용: 안드로쿠르는 안드로겐 길항제이며 테스토스테론 및 디하이드로테스토스테론(DHT)과 같은 안드로겐 수용체를 차단합니다. 이로 인해 안드로겐에 대한 조직 노출이 감소하여 과다한 안드로겐증이나 호르몬 의존성 종양과 같은 안드로겐 과다와 관련된 다양한 질환에 유익할 수 있습니다.
  2. 항에스트로겐 작용: 안드로쿠르는 안드로겐을 차단하는 것 외에도 에스트로겐 수용체를 차단하는 능력도 있습니다. 이것은 과도한 에스트로겐과 관련된 일부 질환이나 신체의 에스트로겐 수치를 낮출 필요가 있을 때 유용할 수 있습니다.
  3. 추가 효과: 호르몬 활동 외에도 Androcur는 항성선자극 효과가 있을 수 있습니다. 즉, 뇌하수체에서 성선자극호르몬(성선자극호르몬 방출 호르몬) 생성을 감소시켜 생식선 분비가 감소하고 생식선 호르몬 생성이 감소할 수 있습니다.
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  5. 치료 효과: Androcur의 위의 모든 약력학적 특성은 고안드로겐증, 다낭성 난소 증후군, 여드름, 호르몬 의존성 종양 및 트랜스젠더의 호르몬 요법과 같은 다양한 질환의 치료에 효과적임을 보장합니다.

약동학

  1. 흡수: 시프로테론은 일반적으로 경구 투여 후 위장관에서 흡수됩니다. 흡수는 다양할 수 있으며 위장에 음식이 있는지에 따라 달라집니다.
  2. 대사: 시프로테론은 주로 수산화 및 결합을 통해 간에서 대사됩니다. 주요 대사산물은 15β-하이드록시시프로테론으로, 항안드로겐 활성도 있습니다.
  3. 분포: 시프로테론은 주로 알부민인 혈장 단백질에 결합합니다. 지방 조직과 같이 지방이 많은 조직에도 축적될 수 있습니다.
  4. 배출: 시프로테론과 그 대사산물은 주로 신장을 통해 체외로 배출되며, 약물의 형태와 대사산물의 형태로 배출됩니다. 약물의 일부는 또한 장을 통해 담즙과 함께 배출될 수 있습니다.
  5. 반말기: 시프로테론의 반말기는 신체의 개별적 특성과 약물의 복용량에 따라 다를 수 있습니다. 일반적으로 몇 시간 동안 지속됩니다.

투약 및 투여

호르몬 요법:

  • 여성의 안드로겐 수치를 낮추고 안드로겐과다증을 치료하려면: 일반적으로 초기 복용량은 하루 25-50mg의 시프로테론입니다. 치료에 대한 반응과 내약성에 따라 용량을 1일 100mg까지 증량할 수 있습니다. 이 약물은 일반적으로 월경 주기의 특정 기간 동안 복용하거나 에스트로겐과 함께 지속적으로 복용합니다.
  • 남성의 성욕 감소 및 안드로겐 자극의 경우: 초기 용량은 일반적으로 하루 50-100mg의 시프로테론이지만 필요에 따라 하루 200mg까지 늘릴 수 있습니다.

젠더 의학에서의 호르몬 치료:

  • 트랜스젠더 여성의 안드로겐 억제(MtF): 복용량은 개인의 필요에 따라 다를 수 있지만 일반적으로 에스트로겐과 함께 하루 50~200mg의 시프로테론을 사용합니다.
  • 트랜스젠더 남성(FtM)의 성욕 억제 및 안드로겐 자극의 경우: 복용량은 일반적으로 하루 100-200mg의 시프로테론이지만 필요에 따라 조정될 수 있습니다.

여드름 치료에 사용: 여드름 치료의 경우 복용량은 일정 기간 동안 하루 50~100mg의 Androcur로 다양할 수 있습니다.

임신 안드로쿠라 중 사용

태아 발달에 미치는 영향:

  • 생쥐를 대상으로 한 연구에 따르면 임신 중에 시프로테론 아세테이트를 사용하면 태아 성장이 느려지고 구개열 및 요로 이상과 같은 선천성 기형의 발생률이 증가할 수 있는 것으로 나타났습니다. 이는 약물의 항안드로겐 및 프로게스테론 효과 때문이었습니다(Saal, 1978).

기형 유발 효과:

  • 생쥐를 대상으로 한 또 다른 연구에서는 임신 초기에 시프로테론 아세테이트를 투여하면 용량 의존적으로 태아 체중이 감소하고 외뇌증 및 심장 기형과 같은 선천성 기형의 발생률이 증가할 수 있음이 밝혀졌습니다(Eibs et al., 1982). 리>

남성 태아의 여성화:

  • 시프로테론 아세테이트는 항안드로겐 특성으로 인해 남성 태아의 여성화를 유발할 수 있으므로 임신 중에 사용하는 것은 바람직하지 않습니다(Neumann & Kj, 1975).

임신 중 사용:

  • 기형 유발 효과와 태아 발달에 미치는 영향으로 인해 시프로테론 아세테이트는 임신 중에 사용하지 않는 것이 좋습니다. 이는 동물 태아의 심각한 선천적 기형을 유발할 수 있는 능력에 대한 데이터로 확인됩니다(Saal, 1978).

금기 사항

  1. 호르몬 의존성 종양: Androcur는 종양의 성장을 자극할 수 있으므로 유방암이나 자궁내막암과 같은 호르몬 의존성 종양이 있거나 의심되는 경우 금기입니다.
  2. 혈전색전성 합병증: Androcur를 복용하면 혈전색전성 합병증의 위험이 증가할 수 있으므로 혈전증에 걸리기 쉬운 환자나 혈전정맥염이나 혈전색전증의 병력이 있는 환자에게는 금기입니다.
  3. 간부전: 이 약물은 간에서 대사되므로 심각한 간부전에서는 사용이 금기일 수 있습니다.
  4. 당뇨병: Androcur를 복용하면 혈당 수치에 영향을 미칠 수 있으므로 당뇨병 환자에게는 주의해서 사용해야 합니다.
  5. 고칼륨혈증: 이 약은 고칼륨혈증(혈중 칼륨 수치 증가)을 유발할 수 있으므로 전해질 불균형이 있거나 혈중 칼륨 수치를 증가시킬 수 있는 다른 약을 복용하는 경우 금기입니다.
  6. 임신 및 수유: 이 약은 태아에게 기형을 일으킬 수 있으므로 임신 중에는 금기입니다. 모유 수유 중에는 사용하지 않는 것이 좋습니다.
  7. 약물에 대한 과민증: 시프로테론이나 그 성분에 대한 과민증이 있는 경우 이 약을 피해야 합니다.

부작용 안드로쿠라

  • 혈전색전성 합병증: 정맥 혈전증, 폐색전증 및 기타 혈전색전증 사건과 같은 다양한 혈관의 혈전증 및 색전증을 포함합니다. 이것은 시프로테론의 가장 심각한 부작용 중 하나입니다.
  • 유방암 위험 증가: Androcur는 여성의 유방암 위험을 증가시킬 수 있습니다.
  • 간 기능 장애: 간 효소 상승, 간염, 간부전까지 포함됩니다.
  • 신장 기능 장애: 혈액 내 크레아티닌 수치 증가 및 기타 신장 기능 장애가 발생할 수 있습니다.
  • 전해질 장애: 고칼륨혈증, 고나트륨혈증 및 기타 전해질 장애가 포함됩니다.
  • 성욕 감소 및 성기능: 남성과 여성은 성욕 감소, 발기 부전, 성불감증 및 기타 성기능 장애를 경험할 수 있습니다.
  • 체중 변화: 체중 증가 또는 감소가 발생할 수 있습니다.
  • 월경 불규칙: 여성은 무월경, 비정상 출혈 등의 월경 불규칙을 경험할 수 있습니다.
  • 기분 장애: 우울증, 불안, 기분 변화 및 기타 정신 장애가 포함됩니다.
  • 수면 장애: 불면증 및 기타 수면 장애가 발생할 수 있습니다.
  • 과다 복용

  • 졸리거나 약함.
  • 현기증 또는 의식 상실
  • 빠르거나 느린 심장박동을 포함한 불규칙한 심장박동
  • 메스꺼움, 구토, 설사, 복통 등의 소화기 질환
  • 고칼륨혈증(혈중 칼륨 수치가 높음).
  • 기타 약물 관련 부작용
  • 다른 약과의 상호 작용

  • 항응고제: Androcur는 와파린과 같은 항응고제의 효과를 증가시켜 출혈 위험을 증가시킬 수 있습니다. 프로트롬빈 시간(PT)과 국제 표준화 비율(INR)을 함께 사용할 경우 주의 깊은 모니터링이 필요합니다.
  • 고칼륨혈증 효과가 있는 약물: 혈중 칼륨 수치를 증가시킬 수 있는 약물(예: 칼륨보존 이뇨제 또는 앤지오텐신 전환 효소 억제제)과 Androcur를 병용하면 고칼륨혈증이 발생할 수 있습니다.
  • 시토크롬 P450에 의해 대사되는 약물: Androcur는 간에서 시토크롬 P450 효소의 활성을 변화시킬 수 있으며, 이는 사이클로스포린, 테오필린, 타크로리무스 등과 같은 다른 많은 약물의 대사에 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 심장 독성에 영향을 미치는 약물: 심장 독성을 증가시킬 수 있는 약물(예: 아미노글리코사이드 항생제 또는 항부정맥제)과 Androcur를 병용하면 심장 합병증의 위험이 증가할 수 있습니다.
  • 간 기능에 영향을 미치는 약물: Androcur는 간 기능에도 영향을 미치는 다른 약물과 상호 작용할 수 있으며, 이로 인해 간독성이 증가할 수 있습니다.
  • 주의!

    정보의 인식을 단순화하기 위해 "안드로쿠루스 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.

    설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.

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