안면 근육 통증

얼굴의 통증은 신경 병증 또는 치아 형성 질환 (치아 질환) 중 하나라고 생각됩니다. 환자 자신뿐만 아니라 많은 의사들이 통증 증상을 신경 학적 원인 - 신경통 - 얼굴 신경 - 안면 신경과 가장 관련이 있습니다. 전통적으로, 근육질의 통증이 있지만, 별도의 임상 단위 - 근육 근통 통증 증후군을 지칭하기는하지만, 안면 근육통은 prosopalgia라고합니다.

그냥 prosopalgia (얼굴에 통증), 조사 근막 증후군으로 완전히 아니지만, 그는 그의 얼굴에 통증 20-25 %를 원인입니다. 골격 근육의 근육통의 메커니즘 거의 동일 병인 근육 조직 얼굴 증후군 : 다양한 요인 잔류 hypertonus, 다음 지역화 핫스팟가 영구적으로 도발 개발 근육 조직의 첫 번째 단계. 가장 전형적인 예는 턱뼈의 근육에 경련 (근육 경련)이있어 씹거나 하품을하는 것입니다. 얼굴의 근육 만성 통증은 특정 증상의 전반적인 임상 사진을 보완 혈관 시스템의 보조 질환, 대사 질환, 염증성 질환을 유발합니다.

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안면 근육 통증의 원인

우리가 치과 질환, 뇌신경 신경통, 상부 호흡기 질환, 눈, 심장 혈관 장애, 안면 근육 통증의 진정한 근원 성 원인으로 prosopalgia을 유발하는 가장 일반적인 요인을 제외하면 - 다음 증후군이 있으며, 상태 : 

• TMJ (악관절 관절) 또는 코센 증후군의 기능 장애.
• 통증 증상, 목과 어깨 거들 근육에서 반사 된 신호로 인한 상태.
• MFBS - 근막 통증 증후군.
• 기능 교정 (bruxism).
• 심인성 요인.

얼굴의 근육에 통증을 유발하는 각 요인에 대해 좀 더 자세히 설명해 드리겠습니다. 

• 근육통의 45-50 %는 코 스테인 증후군 (Kosten 's syndrome)에 의해 유발되어 관절의 운동 역기능 장애를 유발하고 근육에 통증을 유발합니다. TMJ의 특이성 - 악관절 관절은 관절 요소의 불일치 (부조화)로 구성됩니다. 이러한 불일치는 관절 내 원판 및 측 외측 익상 근에 의해 조절되기 때문에 일반적으로 불쾌감을 유발하지 않습니다. 사람이 치아, 턱 상태에 문제가 있으면 결과적으로 관절에 과도한 하중이 가해지며 대개 비대칭입니다 (한쪽 씹는 행위). 또한, 관절의 과부하로 인해 씹는 근육의 수축 기능이 향상 될 때 휴식 중에도 잘못된 물린이 발생할 수 있습니다. 이것은 차례로 외측, 익상측, 내측, 일시 및 저작 근육에서 TT 유발 근막 점의 형성을위한 병원성 조건을 만든다. 
• 어깨 띠 근육의 통증 신호가 반사되어 얼굴에 통증이 있습니다. 이러한 상태는 치아 증상과 유사한 통증을 유발합니다. 일정한 정적 하중, 골 연골 증 또는 다른 요인들로 인해 목과 어깨의 근육 조직이 과도하게 구부러지면 통증이 다른 얼굴 영역에 반영됩니다. 대부분의 경우 얼굴 근육통의 gipertonus의 승모근, 흉쇄 근육뿐만 아니라 과전압 suboccipital, semispinalis, 목과 머리의 벨트 근육 조직을 유발. 
• 심인성 요인도 근육통의 원인이 될 수 있습니다. 감정적 인 과잉 긴장의 원인은 평범한 피로, 스트레스가 많은 상황, 우울한 상태 일 수 있습니다. 사람이 만성적 인 고통에 시달리는 경우, 그는 얼굴 근육을 포함한 모든 근육을 무의식적으로 잃어 버립니다. 구강 근육을 긴장시키는 습관은 씹는 근육에서 트리거 통증 영역을 형성 할 수 있습니다. 또한 정신 감정 인자는 종종 안면 근육의 아침 통증을 수반하는 주간 스트레스 과다와 유사한 야행성 bruxism의 원인입니다.

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안면 근육의 통증 증상

얼굴 근육 경련의 증상은 그 강도에 의해 특징 지어집니다. 신체의 다른 부위에 국한된 근육통과는 달리, 안면 근육의 통증 증상은 그 사람이 견딜 수없고, 예리하고, 강하다고 느껴집니다.

Kosten 증후군의 가장 고통스러운 징후, TMJ의 위반. 이 경우의 통증은 비대칭이며, 그것은 일방적이며, 이는 솟아 오르는 맥박처럼 느껴집니다. 증상은 발작성 일 수 있으며 밤에 악화되어 재발하는 경향이 있습니다. 통증은 자발적으로 발생하며 얼굴, 턱, 아래턱, 귀, 관자놀이, 코 날개, 혀 등 얼굴의 다른 부분으로 자주 물결 모양으로 퍼집니다. 코센 증후군은 눈의 이물감, 덜 자주 나타나는 시각의 흐림 등의 안과 증상이 특징입니다. 또한, 사람이 아닌 비정상적인 소리를들을 수 있습니다 - 클릭, 이것은 crepitus의 징후, 관절 잡음입니다. 씹는 근육, 아래턱을 사용해야 할 때 통증 증상을 강화할 수 있습니다. TMJ의 병리학은 입 개구의 제한 인 턱의 움직임에 상당한 변화를 동반합니다.

또한 안면 근육 통증의 증상은 여러 유형의 두통과 유사 할 수 있으며, 특히 안면 근육통은 편두통의 임상 증상과 유사합니다. 코센 증후군에서는 통증이 머리 뒷부분, 성전에 국한되어 어깨 띠까지 어깨 벨트까지 확장 될 수 있습니다. TMJ의 결과로 발전하는 두통은 자극적 인 발목 장애입니다.

코센 증후군과 관련된 드문 통증 감은 드물며 환자는주기적인 어지러움, 불면증, 공간의 방향 감각 상실을 경험할 수 있습니다. 50 %의 사례에서 영구적 인 얼굴 통증의 배경에 대해 우울한 상태가 발생하며 병적 고통스러운 원을 활성화합니다.

안면 근육 통증 진단

얼굴 통증의 진정한 근원적 인 원인을 밝히기 위해, 다음과 같은 심각한 병리의 명백한 임상상이 결정되지 않을 때 우선 예외 진단을해야합니다. 

• 뇌의 종양.
• 안과 질환.
• 삼차 신경의 염증.
• 안면 신경의 전염성 신경염.
• 트로터 증후군 (비 인두 내 부종).
• 혈관 병리학 (뇌졸중).
• 부비동염, 부비동염, 정면.
• 치과 질환.

근막 증후군이있는 안면 근육 통증의 진단은 고전적인 결정 기준을 제시해야합니다. 

• 통증은 특정 부위에 국한되어야합니다.
• 통증은 턱의 움직임을 제한합니다.
• 근육의 촉진시 근원적 인 "체중"이 나타납니다.
• 스트랜드의 경계 내에서 통증의 유발 지점이 있어야합니다.
• TT의 촉진시 통증이 갑작스럽게 재현되어야합니다. 즉, "점프"증상입니다.
• 얼굴의 통증이 영향을받는 근육에 올바른 영향을 미침.

증상의 근원적 인 성격을 결정하는 주요 진단 방법은 촉진이며, "금"표준은 세 손가락 방식 (3 - 지골 촉지)이지만 얼굴 근육의 진단은 다소 어렵습니다. 의사는 통증 부위를 조사하고 드러 낼 때 색인, 중간 및 약지를 사용합니다. 대부분의 경우 발작 지점은 저작 근육에 국한되며 시간 근육에서는 적습니다. 다른 근육, 외측 및 내측 익상은 "도달"하기가 어렵 기 때문에 빈약하게 촉 진되므로 치과 의사는 통증 증상의 진단에 관여합니다.

X-ray를 처방 할 수는 있지만, Kosten 증후군은 영상에 나타나지 않으며, 이는 측두 하악 관절의 눈에 보이는 변화를 동반하지 않습니다.

일반적으로, 우리는 매우 어렵고 얼굴 근육 통증의 진단은 눈 치과 의사가 참여할 수 전문의, 신경과, 류마티스 및 신경 외과 등의 의사 관련 전문의 통합 된 노력이 필요하다고 말할 수있다.

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얼굴 근육 통증 치료

어떤 치료와 마찬가지로, 안면 근육의 통증 치료는 얻은 진단 결과의 분석으로 시작됩니다. 전형적으로, 근원적 인 증상은 비 스테로이드 성 소염제로 중지되지만, 안면 근육 조직에서는 원하는 효과가 없을 수 있습니다.

치료는 기능적 턱 장애 (functional jaw disorders)의 장기적인 치과 치료 (예 : 한 입)로 이루어질 수 있습니다. 고통의 증상이 스트레스 요인에 의해 유발 된 경우, 약물의 처방은 신경 및 정신적 영역의 정상 상태의 회복과 관련 될 것입니다. 자궁 경부 척추의 osteochondrosis로 인한 통증은 척추 동물의 표준 알고리즘에 따라 치료됩니다.

따라서, 진짜 이유는 치료 전략과 안면 근육의 통증을 멈추게하는 약물의 특이성을 지시합니다.

일반적으로 안면 근육 통증의 치료는 환자의 개인적인 특성과 병용 가능성에 달려 있습니다. 일반적으로 근육의 얼굴 통증은 근육 쇠약과 턱, 씹는 근육 및 TMJ (temporomandibular joint)에 가해지는 부하의 제한으로 잘 제거됩니다. 그들은 얼굴 영역에서 거의 사용되지 않지만 트리거 포인트, 마른 천자에서 주사 차단에 영향을받을 수 있습니다. 더 효과적인 마사지, 침술, dimexidom과 간단한 진정제 - 발레 리아 추출물, 모기 추출물로 압축합니다.

얼굴 근육에 통증을 예방하는 방법은?

Prosopalgia의 예방은 전체적으로 치아, 턱, 치과 의사를 정기적으로 방문하는 치료입니다. 사실, 한 입을시기 적절하게 정정하면 많은 불쾌한 감정과 고통을 겪을 수 있습니다. 그러나 안면 근육의 통증 예방은 약간 더 구체적이며 다음과 같은 권장 사항을 포함합니다. 

• 대부분의 통증의 원인이 TMJ 병리와 관련되어 있기 때문에 몸 전체의 관절 상태에주의를 기울여야합니다. Temporo-maxillary joint는 bone system과는 별개의 독립적 인 unit이 아닙니다. 따라서 병리학 적 기능 장애가 발생하면 관절증을 비롯한 다른 관절 질환이 생깁니다. 또한 보철물의 상태를 모니터링하는 것이 중요합니다. 보철물이 잘못 수행되면, bruxism의 증상, 씹는 근육의 경련 및 그에 따른 통증이 발생할 수 있습니다.
• 얼굴의 근육통의 원인 목록에 심인성 요인도 있습니다. 따라서, 항 스트레스 방법, 휴식 방법, 시간에 긴장을 풀고 자극에 적절히 반응하는 능력은 안면 근육의 통증을 예방하는 데 도움이됩니다.
• 안면 근육의 통증 예방은 뛰어난 stomatologist-orthopedist IS Rubinov가 개발 한 가장 효과적인 방법 중 하나에 따라 수행 할 수 있습니다. 체조의 기본 원칙은 안면 근육의 정확한 스트레칭, 입가의 근육 및 잘못된 물린의 수정을 목표로합니다. 긍정적 인 결과와 근육 경련의 예방에 더해서, 그러한 체조는 공정한 섹스가 오랜 시간 동안 오래된 얼굴 주름을 잊을 수있게 해줄 것이며 이는 긍정적 인 추가 보너스입니다.

안면 근육의 통증은 매우 복잡한 증후군으로 많은 원인이 있으며 치료가 어렵습니다. 통증을 예방하는 방법으로는 예방 조치, 구강 관리, 정기적 인 치과 검사가 있습니다. 통증이 나타나면 의사에게시기 적절한 호소가 도움이 될 것입니다. 환자와 관련된 모든 약물은 용납 될 수 없으며 위험합니다. 첫 번째 진단 단계에서는 치료사와상의하여 상담의 구체적인 내용을 결정하고 좁은 전문 분야의 의사와 상담하십시오.