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자궁 경부 혈관의 죽상 동맥 경화증
최근 리뷰 : 07.06.2024
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자궁 경부 혈관의 죽상 동맥 경화증과 다른 동맥은 혈관 벽에 미세 다수의 장소에 형성된 플라크 형태로 콜레스테롤의 축적으로 인한 순환계의 질병을 말합니다.
역학
Lancet Global Health의 최신 데이터에 따르면, 경동맥 동맥의 벽에있는 죽상 경화성 플라크의 전 세계 유병률은 30-80 세 연령에서 21-27.6%로 추정됩니다. 경동맥 협착증의 발생률은 인구의 1.1-2.1%이며 나이, 특히 남성의 경우 증가합니다.
연구에 따르면 순환계 의이 병리학은 서태평양 지역 (33.4%)의 인구에 의해 가장 큰 영향을 받고 있으며, 가장 적은 (6.1-6.2%) 경동맥 동맥 경화증은 아프리카 주민과 동부 지중해 국가에 영향을 미칩니다.
뇌졸중의 10-20%가 경동맥 동맥의 죽상 경화성 병변의 결과라는 점을 명심해야합니다.
원인 자궁 경부 혈관의 죽상 동맥 경화증.
전신 병리학 인 죽상 동맥 경화증의 원인은 지방 대사의 장애 에 있습니다. [ 1 ]-콜레스테롤을 동맥벽으로 운반하는 콜레스테롤 (왁스 같은 지방 같은 물질) 및 저밀도 지단백질 (LDL)의 과도한 혈액 수준. [ 2]
모든 세부 사항은 출판물에 있습니다.
목의 어떤 혈관이 죽상 동맥 경화증의 영향을받을 수 있습니까? 우선, 이것들은 쌍을 이루는 일반적인 경동맥 (Arteria carotis communis)으로, 기관과 식도의 목을 옆으로 올라갑니다. 일반적으로,이 용기의 후벽의 병변은 내부 및 외부 경동맥으로의 분기 바로 아래에서 가장 두드러집니다. 플라크는 또한 일반적인 경동맥의 분지 지점에서 내부 경동맥의 자궁 경부 부분의 벽에 퇴적 될 수 있습니다.
목의 쌍 척추 또는 척추 동맥의 동맥 경화증이 있으며 (외상성 척추 동맥)는 쇄골 하부 동맥에서 분기하고 자궁 경부 vertebrae (C6-C7 수준)의 횡과 과정에서 개구부를 통과합니다. 큰 후두 개구부를 통해 두개골에 들어간 후에, 그들은 뇌의 기저 동맥을 형성하여 뇌에 혈액을 계속 공급합니다. 척추 동맥의 근위 부분의 죽상 경화성 병변 (초기 세그먼트)은 특히 일반적입니다. [ 3 ]
병인
임의의 국소화의 죽상 동맥 경화증의 발병 기전은 혈관 벽의 콜레스테롤, 칼슘 및 섬유 조직으로 구성된 플라크의 형성에 기인합니다 - 내부 안감 (Tunica Intima).
그들의 형성 메커니즘은 기사에서 자세히 논의된다 - 동맥 경화성 플라크.
플라크 형성에는 섬유증, 혈관 벽의 두꺼움 및 탄성 손실이 동반됩니다. 혈관으로 들어가는 플라크 돌출은 협착증 또는 완전한 폐색 - 폐색으로 이어집니다.
조짐 자궁 경부 혈관의 죽상 동맥 경화증.
경동맥 죽상 동맥 경화증에서 증상은 약점, 현기증 및 갑작스런 심한 두통, 이명, 얼굴 마비, 임시 청각 및 시력 장애, 의식의 에피소드 상실로 나타납니다.
목의 척추 동맥의 죽상 동맥 병변은 뇌의 후방 구조의 일시적 저혈압을 유발하며, 척추 혈증 부족의 증상: Vertigo의 동일한 공격, 이명, 움직임 및 균형의 장애 (아트아 시아), Divlopias와의 문제를 장애가된다 (니스타 시아), 곤경에 처한다. 훌륭한 운동 기술 장애. 두통, 메스꺼움, 구토, 언어 어려움 및 정신 변화도있을 수 있습니다.
합병증 및 결과
목의 혈관의 죽상 동맥 경화증의 경우 (목의 경동맥 및 척추 동맥), 심각한 결과 및와 같은 합병증의 경우:
- 뇌 혈류 감소가 감소한 경동맥의 협착증 또는 협박;
- 과도 허혈성 공격의 형태로 허혈성 공격 -뇌로의 혈류가 일시적으로 파괴되어;
- 허혈성 뇌졸중;
- 뇌 색전증.
비정형 척추 동맥의 죽상 동맥 경화증 (특히 쇄골 하 동맥에서 혈관 분지 지점에서)은 협착증에 의해 복잡하며 후 순환의 허혈성 뇌졸중의 거의 25%의 원인으로 간주됩니다 (vertebrobasilar basin).
진단 자궁 경부 혈관의 죽상 동맥 경화증.
많은 사람들이 응급 의학적 치료가 필요할 때까지 자궁 경부 혈관 동맥 경화증이 있다는 것을 알지 못합니다.
다른 혈관의 죽상 동맥 경화증과 마찬가지로 진단에는 건강 검사, 병력, 실험실 검사, 진단 영상이 포함됩니다. 혈액 검사가 필요합니다: 총 콜레스테롤, LDL, HDL, 트리글리세리드 수준에 대한 일반, 생화학 적, 응고 인자.
도구 진단만으로는 경동맥 동맥 또는 목의 동맥 동맥의 죽상 동맥 병변을 감지하고 시각화 할 수 있습니다. [ 4 ]
감별 진단
대뇌 동맥의 만성 동맥 고혈압 또는 죽상 동맥 경화증을 가진 뇌 순환 장애; vertebrobasilar 증후군 (자궁 경부 척추의 골관절증 또는 골관절염으로 인해 발생합니다. 경동맥 및 척추 동맥의 비특이적 대동맥염; 아밀로이드 혈관 병증; 뇌간 및 수질 oblongata의 병변 (변경 증후군).
치료 자궁 경부 혈관의 죽상 동맥 경화증.
자궁 경부 혈관 죽상 동맥 경화증의 치료는 뇌졸중을 예방하는 것을 목표로합니다. 특정 방법은 혈관 협착의 정도에 달려 있습니다. 경동맥의 루멘이 50%를 초과하지 않으면 콜레스테롤을 줄이고 혈압을 조절하기 위해 약물이 처방됩니다. 더 읽기:
그리고 병리학 적 과정의 진행을 늦추려면 (즉, 콜레스테롤 수준을 정상으로 가져 오려면-5.0 mmol / l)에는 라이프 스타일이 필요합니다. 특히, 뇌의 자궁 경부 혈관의 죽상 동맥 경화증을위한식이뿐만 아니라 규칙적인 운동이 권장됩니다. [ 5 ] 자료에 대한 자세한 정보:
상당한 경동맥 협착증 및 허혈성 공격의 병력의 경우 외과 적 치료가 수행 될 수 있습니다.
- 동맥을 차단하는 플라크 제거 - 층열 절제술;
- 풍선 혈관 성형술 및/또는 동맥 스텐트.
예방
자궁 경부 혈관의 죽상 경화성 병변의 진행을 예방하거나 느리게하기 위해 의사는 다음과 같이 권고합니다. 담배를 끊고, 알코올 소비를 최소화하고, 정상적인 체중을 유지하고, 더 많이 움직이고, 올바르게 먹는다. 더 읽기:
예보
경동맥 또는 두개 외과 동맥의 죽상 동맥 경화증으로 예후는 치명적일 수있는 혈관과 뇌졸중 (운동, 감각, 음성 및 시각 장애와 함께)의 협착증의 결과의 발달에 달려 있습니다.
60 세 이상의 뇌졸중 환자의 64%가인지 장애가 있다는 사실은 낙관론에 추가되지 않습니다.