Azoprol n retard

Azoprol and retard - 베타 - 아드레날린 성 수용체의 활성을 선택적으로 차단하는 약물.

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적응증 아조 펙 및 지체

이 약은 빈맥, 협심증, 보상 형 CHF (ACE 억제제, 이뇨제 및 고혈압과 병용 치료) 및 혈압 상승을 감소시키는 데 사용됩니다.

또한이 약물은 급성기 이후 심근 경색의 관상 동맥 사망과 재발을 예방하는데 사용됩니다.

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릴리스 양식

릴리스는 블리스 터 팩 안의 각각 10 개씩의 정제로 이루어집니다. 상자에는 3 개의 블리스 터 플레이트가 있습니다.

약력학

Metoprolol은 β1의 원소를 선택적으로 차단하며, R- 이성체뿐만 아니라 S-의 라세 믹 결합 물이다. 선택적으로 β1- 말단을 차단하는 능력은 왼손잡이 성질의 S (-) 이성질체를 제공하지만, R (+) 이성질체는 양성 치료 효과를 갖지 않는다. S : R의 이성질체 비율의 활성은 메토 프로 롤의 S- 형태가 R- 형태보다 β1- 말단에 대해 더 큰 친화도를 갖기 때문에 33k1과 같다. 무작위, 맹검 특성에 대한 이중 임상 시험에서 50 mg 용량의 S (-) 성분은 100 mg 라 세미 메토프롤롤과 비슷한 활성을 보였다.

약화의 혈압 강하 효과를 제공 심 박출량과 말초 교감 캐릭터의 발현 감소의 결과 이외에 레닌의 결합뿐만 아니라, PAC의 진압 및 환원 증감 압력 수용기된다.

Antianginal 효과는 강도의 감소와 동시에 심장 수축의 빈도, 에너지 비용 및 산소를 얻는 데있어 심근의 필요성으로 인해 발생합니다. 이 약물은 협심증 발병의 빈도와 심각성, 심근 경색으로 진단받은 사람들의 사망률을 줄이는 동시에 다양한 부하의 내성을 증가시킵니다. Metoprolol의 장기간 사용은 생존율을 높이고 CHF 환자의 입원 빈도를 줄이는데, 그 이유는 약물이 좌심실 기능을 향상시키기 때문입니다.

메토프롤롤 숙시 네이트 (또한 당뇨병을 앓고있는 사람) 심장 마비 재발의 죽음 (그리고 갑작스런 죽음)의 가능성을 감소에 기여하고, 또한, 급성기의 심근 경색 환자의 상태를 개선하고, 특발성 확장 성 심근 병증과 같은 시간에.

항 부정맥 효과가 심장의 전도 시스템 관련 교감 효과 부정맥 효과를 제거한 형태로 발현되는 상기 AV 노드를 통해 제동 속도와 동 리듬과 동시에의 여진 자동 성 내화물 스테이지 연장 둔화. 활성 원소는 약한 막 안정화 효과를 가지며 부분 작용제 물질의 활성을 갖지 않는다.

Metoprolol은 신체적 및 신경계의 스트레스의 영향으로 방출되는 catecholamines의 심장 활동에 작용제 효과를 느리게하거나 약화시킵니다. 이 물질은 심장 박동수의 증가, 심박수 증가 및 분비 빈도를 예방하는 능력이 있으며 카테콜아민의 급격한 방출로 혈압이 상승합니다.

장기간 약물 활성, 하반신 약점 걷거나 서맥 동안함으로써 치료 효과, 예를 들어, PM의 피크 플라즈마 값 (관찰되는 이상 증상의 감소 가능성 지속적인 개발을 24 시간에 걸쳐 혈장 내의 물질의 농도를 일정하게 보장 ). 다른 β 차단제를 사용하는 경우와 마찬가지로 안정적인 노출은 2-3 주 후에 나타납니다.

Metoprolol은 비 선택적 β 차단제보다 탄수화물 대사 및 인슐린 생성에 약한 효과가 있습니다.

약동학

S (-) 성분은 약물 사용 후 잘 흡수됩니다. 혈장 내의 피크 값은 55.98 ng / ml이며 섭취 후 6.83 ± 1.52 시간 후에 나타납니다. 1 회 섭취의 생체 이용률은 약 94.54 %입니다. 약물과 함께 섭취하는 경우 생체 이용률이 증가 할 수 있습니다.

Metoprolol의 작은 부분 만 단백질로 합성됩니다. 활성 성분은 태반을 통과하고, 또한 모유에 침투합니다. 대부분의 물질은간에있는 hemoprotein P450 시스템의 효소와 관련된 신진 대사를 겪습니다.

배설은 대부분 간장 신진 대사에 의해 이루어지며, 반감기의 평균값은 6.83 ± 1.52 시간입니다. 치료 된 나이는 약물의 약물 동태 변수에 영향을주지 않습니다. 일반적으로 섭취 된 약물의 95 % 이상이 소변으로 배출됩니다. 이 용량의 약 5 %는 변하지 않은 성분의 형태입니다.

신장 기능이 손상된 사람에서 metoprolol의 배설뿐만 아니라 생체 이용률에 대한 전신 지표는 변하지 않습니다.

투약 및 투여

혈압 상승을 줄이려면 : 1 일 1 회 25mg의 약물 복용. 이 부분도 50-100 mg (하루 1 회 복용량)까지 증가 할 수 있습니다.

협심증이있는 경우 : 초기 부분의 크기 - 25mg (1 일 1 회 접수). 그러한 복용량을 복용 한 후 원하는 결과가 관찰되지 않으면 일일 복용량을 50-100mg으로 늘리거나 추가로 다른 항 anginal 약제를 처방 할 수 있습니다.

심부전의 경우 : 환자는 지난 1.5 개월 동안 악화의 사례없이 CHF의 안정된 단계에 있어야하며 지난 14 일 동안 주 치료 계획을 변경하지 않아야합니다. 베타 - 아드레날린 성 수용체를 차단하는 약물로이 질환을 치료하면 때로는 상태가 일시적으로 악화 될 수 있습니다. 때로는 복용량을 줄이거 나 약물을 취소해야 할 수도 있습니다. 치료를 시작하려면 의사의 통제하에 있어야합니다. 초기 부분의 권장 크기는 6.25 mg입니다. 앞으로이 용량은 14 일마다 환자의 상태를 고려하여 점진적으로 증가합니다.

서맥이나 압력을 낮추려면 약물 용량을 줄여야합니다.

심장의 부정맥 : 25-100mg에 이르는 하루에 한 번 복용하는 것이 좋습니다.

이 약은 심장 마비 후 보조제로 사용할 수 있습니다. 1 일 섭취량이 최대 100mg 인 긴 치료 과정이 수행됩니다.

임신 아조 펙 및 지체 중 사용

Azoprol을 임명하고 임산부 나 수유부에게 지체하는 것은 금지되어 있습니다. 예외는 생체 신호 측면에서 의약품의 사용이 극히 필요한 경우에만 해당됩니다.

다른 항 고혈압제와 마찬가지로 β 차단제는 유아, 태아 또는 신생아에서 부작용 (예 : 서맥)의 출현을 유발할 수 있습니다.

금기 사항

주요 금기 사항 :

• 약물 또는 그 다른 성분의 활성 성분에 대한 불내증의 존재;
• 만성 또는 급성기의 2, 3 도의 AV 봉쇄, 중증 성격의 봉쇄, 심부전;
• 쇼트 증후군;
• 표시된 정도의 부비동 서맥 (심박수가 55 회 / 분 미만);
• 심장 수축성 쇼크 또는 혈압 감소 (수축기 혈압이 100 mmHg 미만);
• 말초 혈류 장애는 명백한 형태로 작용한다.

부작용 아조 펙 및 지체

약물의 사용은 다음과 같은 의학적 증상의 출현을 유발할 수 있습니다.

• 중추 신경계의 기능에 영향을 미치는 반응 : 두통, 집중력의 악화, 피로감 및 현기증 증가. 때때로 감각 이상, 우울증, 불면증, 악몽, 혼란이나 졸음의 느낌, 관심의 악화와 환각, 기억 장애와 성기능 장애 외에 경련이있다;
• 감각의 징후 : 때때로 시각 장애, 눈물샘의 배출 기능 저하, 귀 소음 및 청력 손상, 결막염이 발생할 수 있습니다.
• SSS의 기능 장애 : 기립 붕괴의 발생, 서맥의 부비동 형태 및 혈압의 감소. 때때로 심부전의 징후가 강화되고 심근의 수축 활동이 감소하며 심근 경색, 1 도의 AV 봉쇄, 심장 리듬 및 전도의 문제가 있습니다. 레이노병 환자는 말초 혈류 문제가 더 심합니다.
• 소화 활동 장애 : 구토, 변비, 복통, 설사, 메스꺼움 및 구강 점막의 건조 증세. 간 효소 값의 편차, 간 기능 장애 및 미각 수용체의 침해는 단독으로 기록됩니다.
• 피부 병변 : 때로는 충혈, 광 피부염, 건선과 유사한 피부 발현 및이 발진이 있습니다. 때로는 탈모증이 발생합니다. 건선의 악화는 주목된다;
• 호흡 기능의 위반 : 기관지 경련, 비강 혼잡 및 호흡 곤란;
• 내분비 시스템의 문제점 : 고혈당 (인슐린 의존성 당뇨병이있는 개인) 또는 저혈당 (인슐린을 복용하는 사람)의 발달;
• 알레르기 증상 : 발진 또는 가려움증의 출현, 그리고 두드러기의 발달 이외에;
• 조혈 기능 장애 : 혈소판 감소증의 발병;
• ODA 위반 : 근육통 또는 관절통의 출현.
• 성기능 장애의 발달.

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과다 복용

중독 징후 : 급성기의 심부전, 심장 마비, 서맥 또는 AV 차단, 혈압 감소. 또한, 기관지 경련, 구토, 심인성 쇼크, 전신 경련, 메스꺼움, 정신 및 호흡 곤란, 코마 및 청색증이 발생할 수 있습니다.

이러한 장애를 제거하기 위해 위 세척과 다음과 같은 증상이있는 절차가 필요합니다.

• AV 투과성 또는 서맥에 문제가있는 경우 - 아트로핀 황산염이 투여됩니다.
• 심근의 수축 활성이 악화됨 - 도부 타민이 글루카곤과 함께 도입 됨;
• AD의 감소 된 값을 증가시키기 위해 노르 에피네프린과 에피네프린을 투여한다.
• 경련을 제거하려면 - diazepam을 주입하십시오.
• 기관지 내 성격의 증상을 없애기 위해 - 유피 렐 정맥 주사가 이루어지며, 또한 베타 - 부신 모의 흡입 (adhalomimetics)의 흡입;
• 맥박 조정기 절차도 수행됩니다.

다른 약과의 상호 작용

주의 깊게 Azoprol N 지연 ganglioblokatorami 및 β 아드레날린 수용체의 활성을 차단하는 다른 약물 (예컨대 점안액)를 결합하는 사람의 상태를 모니터링 할 필요가 있고, 항 부정맥 약물 MAOI과 더불어있다.

딜 티아 젬, 아미오다론, 베라파밀 및 퀴니 딘 유도체와 함께 약물을 사용하는 사람들은 음성 연성 및 강심 증상을 나타낼 수 있습니다.

혈장 metoprolol은 rifampicin과 약물의 병용 투여시 감소한다. SSRI, 히드라진, 시메티딘 및 알코올성 음료와 함께 사용하면 역효과 (값의 증가)가 관찰됩니다.

저혈당 약물과 동시에 섭취 할 경우 복용량의 크기를 변경해야합니다.

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저장 조건

Azoprol과 지체는 아이들의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야합니다. 온도 표시 - 25 ° C 이상.

유통 기한

아조 필과 지체는 의약품 제조일로부터 2 년간 사용할 수 있습니다.