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백선

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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Trichophytosis (Trichophytosis)는 Trichophyton 속의 진균류 에 의해 발생하는 진균 성 피부 질환 입니다. 원인 병원체의 생태 학적 표시에 따르면 인위적 (인간에만 영향을 미침), 동물원 (인간, 농업 및 야생 동물에 대한 공격) 및 지구 물리 (인간과 동물에 산발적 인 타격) 모발 변성증이 있습니다.

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호 열성 (표재성) 삼염화증

Trichophytosis의이 형태의 원인 병원체는 Trichophyton tonsurans, s입니다. Crateriforme, T violaceum. 감염의 원인은 삼염화증 환자입니다. 감염은 환자와 직접 접촉하거나 환자가 사용했던 물건 (헤드 기어, 나이젤레 및 침대 옷, 빗)을 통해 발생합니다. 환자는 미용실, 유치원, 학교 및 기타 아동 기관에 감염 될 수 있습니다. 내분비 시스템이 감소되면 내분비 병증이 질병의 발전을위한 좋은 조건을 만듭니다. 빈번하게이 미생물은 미세 소포 작용 이후에 2 위를 차지합니다. 삼염화증의 원인 물질은 모발의 손상 유형에 따라 그룹으로 나뉩니다. Endotrix (endotriks) - 머리카락의 안쪽 부분에 영향을주는 진균류와 주로 모발의 바깥층에 식물성 인 estotrix (ectotriks)의 두 가지 주요 그룹이 있습니다. 모든 삼 염색체 내피는 인간에게서 사람으로 만 전염되는 인성 혈구입니다. 그들은 피부, 두피 및 손톱의 표재성 병변을 유발합니다. Ectotriks는 주로 동물에 기생하는 동물 동물이지만 인간을 감염시킬 수도 있습니다. Endotrix 그룹의 곰팡이와 비교하여, 그들은 사람에게서 더 발음 된 염증성 피부 반응을 일으킨다.

증상

다음과 같은 형태의 인성 모발 삼투압 증을 구분하십시오 : 부드러운 피부의 표재성 삼염화증, 두피의 표재성 삼염증, 만성 삼염증 및 손발톱 삼투 증.

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매끄러운 피부의 표재성 삼염화증

부드러운 피부의 표재성 삼염화증은 피부의 어느 부위에도 나타납니다. 그러나 얼굴, 목, 팔뚝이 더 자주 나타납니다. 중앙에 필링을 한 밝은 윤곽의 병변에는 둥근 모양이나 타원 모양의 옅은 핑크 색이 있습니다. 발병의 주변 지역은 작은 거품과 딱딱한 부분이 종종 나타나는 현미경 적 특징의 국경으로 둘러싸여 있습니다. 초점은 병합되어 기괴한 그림을 그릴 수 있습니다. 초점 부위의 가려움증은 대개 작습니다. 질병은 합리적 치료로 급성이며 2 주 후에 임상 회복이 일어납니다.

두피의 표재성 삼염화증으로 인해 둥글거나 불규칙한 모양의 다양한 초점이 흐릿하고 확산 된 경계로 나타납니다. 때로는 경미한 염증이 나타납니다. 병변의 모발은 부분적으로 1-2mm의 높이에서 또는 피부 수준에서 부서집니다. 발생시에는 머리카락에 지속적인 손상이 없지만 희생 (희석)이 발생했습니다. 추출 된 머리카락 조각은 쉼표, 갈고리, 물음표 형태입니다. 짧게 부서진 머리카락을 종종 "대마"라고합니다. 겸자에 의해 추출 된 삼중충 삼중 머리카락의 굴곡은 그 부드러움으로 설명되어 비늘을 통과 할 수 없습니다. 때로는 머리카락이 부드러운 피부 ( "검은 점") 수준에서 떨어져 나옵니다. 현미경으로 연구 할 때는 이러한 "대마"또는 "검은 점들"을 사용하는 것이 좋습니다. 초점의 표면은 희끄무레 한 비늘로 덮여있다. 이 형태의 삼투압 증의 흐름에는 작고 큰 변형이 있습니다.

만성 삼염화증

만성 trichophytosis는 일면 trihofitii 간주 또한 진균 antropofilnymi 및 T. T. Violaceum crateriforme 의한을 말한다. 대부분 여성들은 아프다. 질병은 표면 trihofitii 두피와 어린 시절에 시작 또는 부드러운 피부를 trihofitii 표면. 처리되지 않은 사춘기 질환은 자발적으로 (주로 남성) 치유 또는 만성 hypovitaminosis 중요한 내분비 장애 (방해 생식선 기능)입니다 개발에 trichophytosis, 특정 비타민의 결핍과 패배 주목 등이있다. D.로 변환된다 피부, 머리 및 손톱. 병변은 주로 후두와 시간적 지역에 위치하고 있으며, 사소한 장미색 희끄무레 박리를 나타납니다. Pathognomonic 표시는 영향을받는 머리카락이 피부와 같은 수준에서 떨어져 나가 잇몸을 닮았다는 것입니다. 머리카락이 검은 색으로 쪼 여진 것이 머리카락의 유일한 증상이기도합니다.

Anthropophilic trichophytosis를 가진 피부의 패배는 트렁크에 형성 및 파랗이 가미를 가진 분홍색의 더럽혀진 scaly 발진의 얼굴이 특징이다. 손바닥과 발바닥의 피부에 얇은 판 모양의 염증이 관찰 될 수 있습니다. 일부 환자에서는 심한 수반되는 질병의 배경에 따라 깊은 형태의 삼투압 증 ( "삼염화 지방질의 잇몸", 결핵성 삼투 증, 후루룩 같은)이 발생합니다. 종종 네일 플레이트는 병리학 적 과정에 관여합니다.

치료를받지 않으면 일부 어린이에서 삼투압증이 수년간 지속될 수 있습니다. 질병은, 원칙적으로, 사춘기가 발생할 때만 자발적으로 치료됩니다. 일부 환자 대부분 여성에서 경화 trihofitia 이미 그렇지 않으면이 될 만성 trichophytosis을 표시. 그 발병 기전에 중요한 역할은 자율 신경계, 내분비 (gipogenitalizme, 혈증, 당뇨병, 비타민 A 결핍, 등등. D.)의 장애에 의해 재생됩니다. 만성 삼중 혈소판 증은 어린이에게서 관찰 될 수 있다는 것을 명심해야합니다. 검사 상 만성 trichophytosis 환자는 두피, 부드러운 피부와 손톱의 상태에주의를 기울이십시오. 다음은 두피에 만성 trihofitii의 가장 흔한 증상 : 하나의 검은 점의 형태로 피부 모발의 표면에서 모낭의 입에서 부러 - 직경 종종 후두 및 시간 영역에서, "chernotochechnaya"trihofitia) 작은 원형 위축성 흉터 (1~2mm ) 및 중요하지 않은 작은 판 스케일링.

가벼운 홍반 melkoplastinchatym 박 표면에 상당한 크기 명확히 구분 eritemato 편평 요소를 정의 - (몸통 PAS 팔꿈치와 무릎, 엉덩이, 다리 중 적어도 신근 표면)의 마모에 노출 병변은 보통 지상에 위치 된 매끄러운 피부에 .

동시에 만성 삼염증의 세 번째 특징적인 징후를 발견 할 수 있습니다 - 손톱 발톱의 병변이 손발톱 증 (onychomycosis)으로 나타납니다.

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손톱의 삼투 증

손톱의 삼투 공포증은 주로 성인의 만성 삼염증에서 나타나며, 네일 플레이트의 자유 가장자리에서 시작하여 본래의 정상적인 빛을 잃습니다.

거의 네일 플레이트의 무게는 병적 인 과정에 관여합니다. 손톱의 두께에는 칙칙한 색의 패치가 형성됩니다. 시간이 지남에 따라 영향을받는 네일 플레이트는 결절이 생기고 쉽게 무너져 버려 네일 플레이트의 자유 가장자리가 여러 층으로 나뉘어 올라갑니다. 그런 다음 네일 플레이트가 검게됩니다.

조만증 성 (침윤성) - 삼투압 증

이 질병은 동물 병원균 인 Trichophyton gypscum과 Trichophyton verrucosum에 의해 발생합니다. Trichophyton verrucosum에 의한 삼투압증의 배양 기간은 1-2 개월이며 Trichophyton gypseum의 경우 1-2 주입니다. 위의 병원균은 말, 양 및 다른 동물에 대한 설치류 (실험실의 것들, 쥐 등), 소, 송아지를 덜 자주 먹습니다. 감염의 원인은 병든 동물입니다.

증상

인위적으로 삼 인형 삼투 증의 3 가지 형태를 피상적, 침윤성 및 침착성으로 구별합니다.

피상적 인 형태로, scalloped 윤곽과 병변의 큰 foci은 서로 융합으로 인해 영향을받는 피부에 나타납니다. 병변의 초점은 둥글고 핑크색이며 표면은 비늘로 덮여 있으며 주변부에는 소포와 딱지로 구성된 연속적인 쿠션이 있습니다. 침윤성 형태는 병변의 침윤 및 통증이있는 부위 림프절염의 발생이 특징입니다.

앞으로 염증 현상이 증가하고 표면에 침투하는 배경과 발생시 수많은 folliculitis와 yellow-brown crust가 발생합니다. 껍질을 벗긴 후, 첫 번째 인상은 환자가 하나의 크고 깊은 농양을 가지고 있지만 고름이 각 모낭에서 따로 따로 방출된다는 것을 알 수 있습니다. 이 주머니들은 벌꿀 빗 (kerion Celsi - 섭씨의 넓어짐)에서 돋보이는 벌꿀과 매우 비슷합니다. 매끄러운 피부에 국부적으로 위치 할 때 침윤성 및 침윤성 형태의 삼투압증이 급격히 덜 흘러 간다. 그 위에 kerion Celsi 유형의 병소가 거의 형성되지 않는다. 상지, 뺨 및 턱에 초점이있는 곳에서 클리닉은 자궁 근종 ( "기생하는 사이코 시스")과 유사합니다. 병변에있는 고름은자가 치유의 사례가 언급 된 것과 관련하여 진균을 용해 (용해) 할 수 있습니다. 프로세스가 해결되면 흉터가 남아 있습니다.

두피뿐 아니라 수염과 수염의 성장을위한 남성 침윤성 - 화농성 trihofitii 하나 또는 두 개의 급격히 경계 염증 어셈블리가 피부 표면 위 확장 및 촉진에 통증이 나타날 때. 처음에 그들은 조밀 한 일관성을 가지고 부드럽게합니다. 그들의 표면은 두꺼운 화성 피의 껍질로 덮여있다. 껍질을 관통하는 머리카락은 변함없는 것처럼 보이지만 뽑아지면 쉽게 제거됩니다. 병소의 주변 부위에 더 많은 위치에 난포 성 농포가 보인다. 함께 이름으로 고대는 로마의 의사 셀 서스, kerion Celsi (그리스어 kerion라고 설명부터 알려진 gnoy.Eta 양식을 의미 방울 난로를 쥐에있는 모낭의 많은 고급 입에 염증이 머리 노출 반구형 표면과 빵 껍질을 제거한 후. - 벌집).

발달 수준이 높을수록 mycosis는 지역 피하 림프절의 증가와 일반적인 상태의 악화, 즉 발열을 동반합니다. 트렁크와 사지에 2 차 알레르기 성 결절성 얼룩이 발견되는 경우가 종종 있습니다. 치료없이 2 ~ 3 개월 후, 진균 과정이 가라 앉고 여과 물이 사라지고 흉터 탈모증이 남아 있으며 특이 면역 형태가됩니다. 턱수염과 콧수염 부위에 영향을 주면 비슷한 변화가 일어납니다. 이 질병을 기생충증이라고합니다.

음모 국소 복제의 동물 호소 성 삼염화증

과학 문헌에서 음모 국소화의 동물 호소 성 삼염화증은 SS Arifov, 3 M. M. Abidova 및 AS Lukyanova (2003)에 의해 처음 기술되었다. 저자들은 356 명의 동물 사상충증 성 삼 염색증 환자 (남자 237 명, 여자 119 명)를 조사했다. 이 중 14 세 이하의 어린이 - 141. 356 명의 환자 중 215 명에서 병적 인 과정이 음모 지역에 있었다. 215 명의 환자 중 148 명 (68.8 %)이 그들의 성병을 성관계와 연결시켰다. 이 중 149 명 (69.7 %)의 환자에서 STI가 다르게 나타났습니다 : ureoplasm - Gardeningella의 38.2 % - 21.2 %; 후보 알비 칸 - 14.8 %; 클라미디아 - 12.7 %; 매독 감염 - 4.2 %; gonococci - 2,1 %; 트리코모나스 - 2.1 %와 4.2 %의 환자에서 ELISA는 HIV 감염으로 연기되었다.

저자들은 역학 및 예방 관점에서 STI 그룹에 음모 국소 복제의 삼투압 증을 포함시킬 것을 제안합니다.

차동 진단

이 병은 pyoderma, microsporia, psoriasis 등과 구별되어야합니다.

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무엇을 조사해야합니까?

검사하는 방법?

누구에게 연락해야합니까?

삼투압증 치료

때만 피부 병변 표면 trihofitii 충분한 외용제를 적용한 하나의 병소의 존재 (머리의 방법에 참여하지 않음). 현지 치료시 로션, 페이스트를 사용하여 염증 (젖은 상태, 부은 상태 등)의 단계를 고려해야합니다. 항진균제 요오드 3-5 % 농도의 용액을 투여로 ostrovospalitelnyh 현상을 제거한 후 염색 카스텔, travogen, 터 비나 핀, 클로 트리 마졸, mikospor, mikoseptin 외. 국소 치료에 가장 효과적 크림 또는 겔 형태의 테르 비나 핀이다. 이 제조 경험은 살 진균 조성물로서 테르 비나 핀은 다른 항진균제에 비해 임상 균 학적 회복의 높은 비율을 달성하기 위해 짧은 시간 동안 허용 하였다. 1 주일에 1 회 적용됩니다. 두피가 손상된 경우 총포가 포함 된 매끄러운 피부에 여러 번 손상되면 전신성 항균제가 사용됩니다. 62.5 ㎎, 20, 40 kg - 투 - 20 kg 이하, 또는 터 비나 핀 (그리 세오 풀빈 내부 (성인 - - 어린이 또는 12.5 ㎎ / ㎏ 18 ㎎ / ㎏의 투여 량)을 할당 125 ㎎, 및 40 kg, 그리고 성인 - 250 mg)을 28 일 동안 하루에 한 번.

두피가 영향을 받으면 2-5 % 요오드 용액, 항균 성 연고 (라미 실, travogen 등)가 외부에서 적용됩니다. 만성 삼중 혈소판 증을 가진 환자를 치료할 때는 병리학 요법과 면역 조절제를 사용하는 것이 좋습니다.

예방은 병든 동물의 식별과 유 전화를 위해 동물 병원과 공동으로 수행됩니다. 환자 및 어린이 그룹의 가족 구성원을 검사해야합니다.

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