기사의 의료 전문가
어린 시절은 새로운 발견에 대한 욕구, 활동적인 게임, 진부한 호기심과 관련된 트라우마가 증가하는 기간입니다. 부상은 손상 정도, 국소화 및 기타 특성에 따라 다를 수 있습니다. 그러한 부상 중 하나는 관형 뼈의 골단과 골간단의 연결 영역에서 연골 조직에 대한 외상과 결합된 요골의 골단 분해입니다. 이 부위는 상지 길이 성장이 완료될 때까지 외상 영향을 받기 쉽습니다.
병리학의 두 번째 가능한 이름은 Salter-Harris 골절입니다.[1]
역학
골다공증에 대한 최초의 언급은 1572년으로 거슬러 올라갑니다. 병리학은 프랑스 외과의사인 Ambroise Paré에 의해 확인되고 연구되었습니다. 이 질병은 인구 수십만 명 중 4~5명에게서만 발견되므로 유병률이 낮다고 할 수 있습니다. 전체 발생률은 모든 정형외과 장애가 있는 모든 어린이 중 0.5-5%입니다.
남아는 여아보다 질병에 더 자주 걸립니다(3 대 2의 비율). 후막 용해의 시작은 청소년기(여아의 경우 11~12세, 남아의 경우 13~14세)에 더 자주 관찰됩니다. 이 질병은 더 어린 나이(각각 5세와 7세)에 형성되는 경우가 적습니다.
80%의 경우 반경이 일방적으로 영향을 받습니다. 양측 병리학 적 과정에서 한 관절이 먼저 영향을 받고 불과 몇 달 후 (최대 1 년) - 두 번째 관절이 영향을받습니다.
골단분해와 관련된 다음 유형의 골절이 발생합니다.
- 전체 성장 영역에 걸쳐 확장되고 골단과 뼈 본체를 완전히 분리하는 요골 완전성의 가로 중단. 동시에 골단판이 파괴됩니다. 골단분해증 환자의 6%에서 발생합니다.
- 뼈 파괴 라인은 성장 영역을 통과하고 부분적으로 골단부까지 확장되지만 골단부까지는 확장되지 않습니다. 75%의 경우에 발생합니다.
- 분열선은 부분적으로 성장 영역에 영향을 미치며 형이상학까지 확장되지 않습니다. 동시에, 골단의 일부가 찢어졌습니다. 이러한 유형의 골단분해는 환자의 약 10%에서 발생합니다.
- 손상된 완전성 라인은 성장 영역, 골단 및 형간단 부분까지 확장됩니다. 환자의 10%에서 발생합니다.
- 뼈의 압박으로 인한 압박 장애. 이는 특징적인 X선 사진을 동반합니다: 골단판의 분쇄 손상과 관련된 성장대의 높이 감소. 1% 미만의 경우로 드물게 발생합니다.
또한 말초 성장대 손상, 제한된 성장대 손상, 연골 내 뼈 성장의 변화 및 뼈 조직으로의 연골 대체, 골막 골화로 인한 골막 손상으로 인해 골단 용해가 발생할 수 있습니다.
원인 반경의 골단 분해
현재까지 골단분해의 원인은 확실하게 밝혀지지 않았습니다. 신뢰할 수 있는 입증된 원인 중에는 다음이 알려져 있습니다.
- 유전적 소인(상염색체 우성 유전 유형).
- 호르몬 균형의 교란(성장호르몬과 성호르몬의 비율). 성 호르몬 결핍으로 인해 성장 호르몬이 자극되고 동시에 근위 뼈 부분의 강도가 저하됩니다. 약해진 뼈 구조는 근위 골단 부분이 아래쪽과 뒤쪽으로 이동하는 데 기여합니다. 사춘기 지연과 호르몬 불균형은 골단분해 발달에 유리한 조건입니다.
- 뼈의 완전성 위반(골절)을 동반하는 기계적 외상. 골단 용해는 관절 활액낭이 골단 연골에 부착되는 영역의 골단 부위에 직접적인 힘 영향의 결과로 발생합니다. 요골의 골단분해는 요골 뼈의 싹이 트는 부위의 파괴와 관련이 있습니다. 척골의 추가 성장으로 팔 곡률과 관련된 문제가 발생할 수 있습니다.
특발성 골단분해의 가능성은 배제되지 않습니다. 때때로 "무상"병리는 날씬하고 키가 큰 청소년에게서 발견됩니다.
요골의 골단분해는 어린이와 청소년에게 나타날 수 있습니다.
- 엑스레이 치료 과정의 결과;
- 만성 신부전의 배경에 대해(대부분의 환자는 50° 이상의 골단 이동으로 양측 변위를 나타냄)
요골의 문제는 대사 장애, 결합 조직 병리, 내분비 장애 및 골간과 골단 사이의 연결 강도가 감소하고 성장판이 확장되며 인대-피막 메커니즘이 발생하는 기타 질병으로 인해 발생할 수 있습니다 약해진다.
위험 요소
반경의 골단 분해의 발달로 이어지는 주요 요인은 가정, 거리의 외상입니다. 장애의 발병은 성인 탈구 또는 인대 파열의 유형에 따라 발생합니다. 따라서 골단분해는 팔의 급격한 반전, 손의 과도한 확장, 상지의 낙상, 날카로운 당김, 축 비틀림으로 발생할 수 있습니다. 더 드물지만, 문제는 강렬한 근육 수축으로 인해 발생합니다.
전문가들은 기본적인 경향 요인 중 다음을 인용합니다.
- 남성 성별. 골단분해는 남아에서 더 자주 발생하는데, 이는 운동 활동의 정도가 높고 성장대가 상대적으로 늦게 닫히는 것으로 설명할 수 있습니다.
- 연령과 관련된 급격한 성장 기간(특히 사춘기) 고르지 못한 뼈와 조직 성장, 신체 비율 변화에 대한 불완전한 적응, 관련 운동 부조화, 부상 위험 증가 등이 중요한 역할을 합니다.
- 무력한 빌드. 무력한 체격을 가진 어린이는 근육량이 약간 부족하므로 정상 스테닉 어린이보다 뼈와 관절에 더 큰 부하를 줍니다.
- 부상을 당하기 쉬운 스포츠에 참여합니다. 체조, 육상, 축구 등과 같은 스포츠에 참여하는 어린이는 요골 부상을 입을 가능성이 더 높습니다.
대사 장애, 영양 결핍, 면역 방어 약화 등이 어느 정도 중요합니다. 요골의 골단분해는 5~7세와 11~18세에 최고조에 이릅니다.
일부 전문가들은 유아기 및 미취학 아동의 병리학이 종종 감지되지 않은 상태로 남아 있으며 이는 증상이 흐려지고 방사선학적 징후가 누락되어 설명될 수 있다고 믿습니다.
병인
상지의 반경은 팔뚝의 일부인 긴 관형 고정 쌍 뼈입니다. 요골체는 삼각형 구성이 특징이며 전면, 후면 및 측면의 세 가지 표면을 가지고 있습니다. 척골과 반경의 관계와 의존성이 있습니다. 아래쪽 부분에서는 손목의 뼈 구조와 연결되어 손목 관절이 형성됩니다.
요골은 팔꿈치에서 팔뚝의 이동성을 담당하며 척골보다 훨씬 더 자주 부러집니다.
골단판은 골간단부와 골단부 사이, 뼈 끝 조각에 더 가깝게 위치한 유리질 연골 영역입니다. 연골 성장은 뼈대체로 대체되어 사지의 길이가 길어집니다. 지지 메커니즘이 손상되면 연골 부분의 탄력성과 강도가 저하되고 골단판이 파손되며 뼈 구조로의 우선적인 전환으로 골단 용해가 발생합니다.
골단분해는 관절 활액낭이 골단 또는 입쪽 부위에 부착되는 부위에서만 발생합니다.
청소년기 골단 용해의 병인적 기초는 요골의 근위 골단 부분의 변위가 증가하는 것입니다. 손목 관절의 기능이 점차 저하됩니다. 병리학 발달의 더 자세한 메커니즘은 아직 확립되지 않았습니다. 특정 요인의 영향으로 뼈의 끝 부분이 약해지고 근육 수축의 배경에 비해 부하가 증가한다는 이론이 있습니다. 갑작스런 움직임으로 인해 점진적인 변형이 발생하고 골단의 변위로 인해 약화 된 부위의 완전성이 위반됩니다.
조짐 반경의 골단 분해
요골 골단분해의 임상상은 비특이적이며 종종 다른 병리학적 장애로 인해 "가려집니다". 외상후 골생리분해는 다음 징후로 나타날 수 있습니다.
- 축 부하 시 악화되는 경향이 있는 통증;
- 부상 부위에 척수강 내 혈종이 형성됩니다.
- 부상 직후 발생하는 붓기;
- 손목과 팔꿈치 관절의 운동 능력의 제한.
외상이 아닌 병리학 적 과정으로 인한 골단 분해에서는 다음 징후가 발견됩니다.
- 병변 부위의 통증, 수개월 동안 괴로움, 탐침시 강화, 반경 및 관절 부위에 방사선 조사;
- 손을 적극적으로 움직일 수 없음, 기형;
- 영향을 받은 사지를 사용하여 무거운 물건을 운반할 수 없거나 요골에 다른 하중을 가할 수 없습니다.
일반적인 증상 중 다음이 발생할 수 있습니다.
- 성적 발달 장애, 성선 기능 저하;
- 혈압 변화, 호르몬 불균형으로 인한 피부 튼살의 출현;
- 영향을 받은 상지의 사용하지 않는 근육 위축.
일반적으로 어린이의 요골 골단분해는 일반적으로 잘 치유됩니다. 그러나 앞으로 골단판이 손상되면 부적절한 뼈 성장이 유발될 수 있습니다. 병리학 적 과정의 결과로 연골이 파괴되고 상지의 비대칭, 기타 기형이 나타납니다. 때때로 사지의 성장이 완전히 멈춥니다.
외상후 골단분해는 특정한 증상이 나타나는 것이 특징이 아닙니다. 일반적으로 부상 직후 아이는 통증이 나타나는 것에 대해 이야기합니다. 검사 중에 관절에 더 가깝거나 요골을 따라 붉어지는 부위, 부종(부종), 사지의 제한된 운동 활동이 주목을 받습니다.
골다공증에서는 정상 골절의 특성인 염발이 없고 병리학적 운동성이 없습니다. 사지 만곡은 뼈의 변위로 인해 형성되며 일반적으로 심각하지 않습니다.
운동 활동은 제한적이지만 정상적인 골절만큼 심각하지는 않습니다. 붓기도 작습니다. 문제가 종종 심한 타박상과 혼동되고 외상 전문의의 긴급 방문을 거부하는 것은 이러한 "삭제된"순간 때문입니다.
많은 어린이들이 아열수치까지 올라가는 열을 앓습니다.
병리가 제때에 진단되지 않으면 나중에 부적절한 뼈 성장, 관절 주위 부분의 곡률, 사지 단축이 발생할 수 있습니다.
무대
병리학 적 과정의 복잡성에 따라 그 단계는 다음과 같이 나뉩니다.
- 경미한 불편함만 나타내는 골단전융해증은 신체 활동 후에 더 자주 나타납니다.
- 급성기에는 증상이 급속히 나타나며 21일에 걸쳐 성장판이 미끄러집니다.
- 만성 단계는 느린 과정을 특징으로 하며 다양한 강도의 증상을 동반합니다.
합병증 및 결과
요골 골단분해의 가장 흔한 합병증은 뼈 성장의 조기 정지입니다. 손상된 사지는 지연과 함께 자라며 이는 비교 특성에서 볼 수 있습니다. 결과적으로 한쪽 팔이 다른 쪽 팔보다 짧을 수 있습니다.
성장판이 부분적으로 손상되면 한쪽 뼈의 발달이 일어나 영향을 받은 상지가 휘어질 수 있습니다.
종종 골단분해를 초래하는 외상은 신경 섬유 및 혈관 손상을 동반하며, 이는 영양 장애 및 기타 문제로 이어질 수 있습니다.
오늘날 세계 의학에서는 유전 공학 제품을 사용하여 조직 복구를 추가로 자극할 수 있는 가능성에 대해 연구하고 있습니다. 이러한 연구는 가까운 미래에 골단분해 후 성장 정지와 사지 만곡을 예방하는 데 도움이 될 것입니다.
요골의 골절 및 골단분해
진단 목적을 위해서는 방사선 사진과 유능한 객관적인 검사를 수행하는 것이 중요합니다. 방사선 사진은 관절강으로의 삼출과 같은 요골 완전성의 간접적인 징후만을 보여줄 수 있기 때문입니다. 척골 관절에 측면 및 내측 힘을 가한 후 불안정성 또는 지나치게 높은 운동 범위를 확인하여 안정성을 확인합니다. 힘을 가한 후에도 관절이 움직이지 않으면 골절이 안정적이고 관절과 관련된 인대가 손상되지 않은 것입니다.
요골의 원위 골단 용해를 조기에 발견하는 방법은 건강한 사지의 동일한 영역과 영향을 받은 사지의 요골의 원위 골단의 그림을 추가로 비교하여 스캔을 수행하는 것으로 구성됩니다. 뼈 부분의 모양과 크기의 비율이 평가됩니다. 또한, 초음파 사진의 추가 비교 특성을 갖춘 왼쪽 및 오른쪽 팔뚝의 원위부 초음파 검사(세로 스캔)가 처방됩니다.
요골의 원위 골단분해가 가장 흔하며, 거의 60%의 사례입니다. 무결성에 대한 가장 일반적인 위반은 성장 영역을 통한 뼈체의 부분적 침범입니다. 이러한 골절은 종종 재배치를 완료할 수 없습니다. 최대 30%의 변위가 있는 요골의 골단분해는 상대적으로 빠르게 사라지지만, 50%의 변위는 사지 기능을 보존하면서 1년 이내에만 리모델링할 수 있습니다.
일반적으로 성장판 손상은 특별히 흔하지 않습니다. 원위판은 가로 골절에 취약하지만 상당히 잘 보호되어 있습니다. 성장 정지는 종종 반경이 약간 짧아지는 결과를 낳습니다.
요골의 폐쇄성 골단박리증은 손과 골단판의 강렬한 등 굴곡이 있는 뻗은 팔의 추락으로 인해 종종 발생합니다. 이는 뼈체의 부분 침범과 함께 성장대를 통한 골단 골절 또는 성장대를 통한 횡방향 골절이 특징입니다. 골단이 옮겨진 경우 긴급 재배치가 필요합니다.
변위가 없는 요골의 골단분해는 일반적으로 안정적이며 팔뚝의 좋은 고정으로 빠르게 치유됩니다. 골절이 불안정한 경우 경피적 고정이나 내부 고정을 통한 개방형 재배치가 필요할 수 있습니다.
요골두의 골단분해는 전후방, 측면 및 경사 X선 투영으로 진단됩니다. 관절두 부분에 통증이 있으며, 회외 시 통증이 증가합니다. 이러한 골절의 대부분의 경우 외과적 개입 없이 석고 모형을 적용합니다.
진단 반경의 골단 분해
골단분리증은 필요한 모든 검사와 절차가 수행된 후에 진단되며, 주요 검사는 다음과 같습니다.
- 병력 청취(아동과 그의 부모 또는 다른 가족 구성원 모두와 인터뷰).
- 정형외과 검사.
- 일반 검사, 영향을 받은 사지의 촉진.
- 도구 진단(regtgenography, 컴퓨터 및 자기 공명 단층 촬영).
혈액 검사(OAC, 생화학적 AK)는 신체의 염증 과정을 감지하고 어린이의 건강 상태에 대한 일반적인 이해를 위해 처방됩니다.
두 번의 투영으로 수행된 방사선 영상에서는 골단의 불분명한 윤곽, 확대된 연골 성장 조직이 시각화됩니다. 골간단 뼈 부분은 성장 영역에 망상 패턴이 없습니다.
병리학적 과정의 마지막 단계에서는 손상된 반경의 단축, 골단의 변위, 목과 머리 사이의 각도 감소가 감지됩니다. 목이 짧아지고 모양이 바뀌는 경우가 많습니다.
단층촬영 방법은 주요 조사 방법은 아니지만 특정 병리학적 점을 명확하게 하기 위해 종종 사용됩니다(예: 모순되는 X선 정보의 경우 또는 수술 준비). 컴퓨터 단층촬영과 자기공명영상은 뼈 완전성 위반의 존재와 위치를 명확하게 식별하는 데 도움이 됩니다.
감별 진단
반경의 골단 분해는 차별화되어야합니다.
- 타박상이 있음;
- 기타 상지 부상(일반적인 요골 골절, 골절 탈구, 외상성 탈구, 관절 내 골절 등)
- 상지 근골격계의 선천성 질환;
- 변형성 골관절염이 있는 경우.
일반적으로 감별 진단에는 어려움이 수반되지 않습니다. 반경의 골단 분해는 도구 진단 방법의 도움으로 시각화됩니다.
누구에게 연락해야합니까?
치료 반경의 골단 분해
요골의 골다공증 치료는 소아 외상 전문의 또는 드물게 정형외과 의사가 수행합니다. 치료는 주로 보존적 방법을 사용하여 가능한 한 빨리 시작됩니다. 전술에는 다음 사항이 포함됩니다.
- 부상당한 사지를 석고 캐스트나 부목으로 고정하면 부상당한 부위에 해를 끼칠 수 있는 어린 시절의 활동을 제한하는 데 도움이 됩니다.
- 적절한 뼈 강화를 위해 뼈 부분을 고정하여 탈구를 수동 또는 수술로 재배치합니다. 재배치가 완료되면 성장 부위와 관절을 덮는 깁스를 환자에게 적용합니다. 석고 모형을 착용하는 기간은 적절한 뼈가 강화될 때까지 최대 몇 개월, 더 정확하게는 수개월입니다. 요소의 심한 변위로 인해 혈관 및 신경망 손상 위험이 높은 경우 외과 적 개입이 처방 될 수 있습니다.
- 물리치료와 물리치료는 뼈 재생이 완료된 후에만 적용됩니다. 재생을 모니터링하기 위해 소아는 치료 시작 후 3~6개월과 부상 후 2년 동안 반복 방사선 촬영을 받습니다. 어떤 경우에는 골격 성장 기간이 끝날 때까지 방사선학적 추적 관찰이 필요합니다.
약물
진통제 |
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이부프로펜 |
6~12세 어린이에게는 1정(200mg)을 하루 4회 이하로 처방합니다. 정제 형태의 이부프로펜은 어린이의 체중이 20kg 이상이고, 정제를 씹거나 부수지 않고 삼킬 수 있는 경우에만 사용됩니다. 약물 복용 간격은 최소 6시간이어야 합니다(일일 복용량 - 체중 1kg당 30mg 이하). 예상되는 부작용으로는 호흡 곤란 및 기관지 경련, 청각 또는 시력 장애, 결막의 알레르기성 부기 등이 있습니다. |
오르토펜(디클로페낙) |
8세 이상의 어린이에게 처방됩니다. 이 약물은 나트륨 메타미졸에 비해 독성이 낮으면서도 우수한 통증 완화 효과를 제공합니다. 복용량은 의사가 개별적으로 결정합니다. 가능한 부작용: 소화 장애, 복통, 위의 미란성 및 궤양성 병변. 부작용을 최소화하기 위해 식사 후에 정제를 복용합니다. |
칼슘 함유 제제 |
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칼슘 D3 니코메드 |
5세 이상의 어린이는 의사의 권고에 따라 하루 1~2회 1정씩 복용하세요. "Forte"및 "Osteoforte"와 같은 약물의 다른 변형은 어린이에게 처방되지 않습니다. 가능한 부작용: 변비, 메스꺼움, 복통, 피로 증가, 갈증. |
칼세민 |
5~12세 어린이는 하루 1정을 음식과 함께 섭취하세요. 청소년기에는 하루(아침, 저녁) 2정으로 복용량을 늘립니다. 부작용은 자주 발생하지 않습니다. 변비, 메스꺼움, 발진, 가려움증, 과민 반응이 가능합니다. |
글루콘산칼슘 |
정제는 식사 직전에 경구로 복용됩니다. 어린이 5-6세 - 1-1.5g 하루 최대 3회, 7-9세 - 1.5-2g 하루 2-3회, 10-14세 - 2-3g 하루 3회. 치료 기간은 의사가 개별적으로 결정합니다. 금기 사항: 혈액 응고 증가, 혈전증 경향, 응고항진성. 부작용 : 알레르기 반응, 소화 장애. |
외부 국소제 |
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인도바진 |
젤은 청소년기에 사용할 수 있습니다. 이 약물은 가벼운 마사지 동작으로 하루에 세 번 국소적으로 적용됩니다. 치료기간은 일주일 입니다. 열린 상처 표면과 점막에 젤을 바르지 마십시오. |
볼타렌 |
12세 이상 어린이의 경우 볼타렌 에멀젤을 하루에 세 번 피부에 부드럽게 문지르면서 발라줍니다. 사용 기간 - 최대 10일. |
외과 적 치료
뼈 부분의 변위가 있는 경우 요골 부분을 일치시키고 고정하는 수술을 반드시 수행해야 합니다. 이러한 개입을 골합성이라고 합니다. 이 절차는 사지의 기능을 회복하고 이후에 적절한 치료 결과를 얻는 데 도움이 됩니다.
어린이의 요골의 완전한 융합은 약 1개월 반에서 2개월 안에 발생합니다. 재활 기간이 지나면 환자는 이전에 영향을 받은 사지의 기능을 점차적으로 완전히 회복할 수 있습니다. 특정 상황에 따라 나사, 나사 및 스포크로 고정된 플레이트 또는 외부 고정 장치 등 여러 가지 고정 옵션이 사용됩니다.
변위가 심한 경우 금속으로 만들어진 특수 플레이트를 나사로 고정하여 요골 골합성을 시행합니다. 병기 준비 후 약 2주 동안 봉합과 석고 모형을 적용합니다. 외과 의사의 개입 후 진통제, 칼슘 함유 약물, 때로는 국소 항염증제 및 항부종제를 포함한 약물 요법을 추가로 처방합니다. 완전히 치유된 후에도 설치된 플레이트는 제거되지 않으므로 그럴 필요가 없습니다.
예를 들어 팔이 심하게 부은 경우와 같은 일부 상황에서는 판 대신 외부 고정 장치가 사용되며, 이는 피부를 통해 스포크를 사용하여 요골의 변위된 부분을 고정하는 데 도움이 됩니다. 장치는 약 3cm 높이의 특수 블록처럼 피부 위에 배치됩니다. 설치에는 큰 절개가 필요하지 않지만 장치와 피부를 체계적으로 모니터링하고 드레싱을 해야 합니다. 엑스레이 검사 후 약 한 달 반 후에 장치를 제거합니다.
작은 변위는 작은 피부 구멍을 통해 나사나 스포크를 삽입하여 수정됩니다. 석고 캐스트를 추가로 적용합니다. 1개월 반에서 2개월 후에 제거하고 살을 제거합니다. 때로는 자가흡수형 임플란트가 사용되기도 합니다.
위의 수술 중에는 전도성 마취가 가장 자주 사용됩니다. 팔 전체를 지배하는 신경간이 지나가는 어깨 관절 부위에 마취제를 주입합니다. 이러한 마취는 안전하며, 그 효과는 평균 최대 5시간까지 지속됩니다. 어떤 경우에는 전신 마취가 사용될 수 있습니다.
예방
요골 골단 용해의 예방은 주로 소아 외상의 예방에 있습니다. 대부분의 경우 어린이 부상의 원인은 일반적입니다. 그들은 마당과 인접 지역의 조경 부족, 평범한 과실, 부주의, 부주의, 가정 공간, 거리, 게임 과정 내부 및 스포츠에서 아동의 부적절한 행동과 관련이 있습니다. 물론 호기심, 활동 증가, 감정성, 삶의 경험 부족, 위험에 대한 감각 부족 등 어린 시절의 심리적 특성의 영향을 배제할 수는 없습니다.
성인의 임무는 가능한 위험을 예방하고 위험으로부터 어린이를 보호하는 것입니다. 여기서는 아이에게 지속적인 두려움이 생기지 않도록 접근 방식을 찾고 "황금 평균"을 고수하는 것이 중요합니다. 이 상황이나 저 상황에서 올바르게 행동한다면 위험을 초래하지 않거나 위험을 피할 수 있다는 것을 설명할 필요가 있습니다.
아이에게 골단분리증에 대한 유전적 소인이 있는 경우, 부모가 정기적으로 의사를 방문하고 예방 진단 조치를 수행하는 것이 중요합니다.
예보
요골 골단분해의 많은 경우에는 완전한 치유가 관찰되며 위험한 결과는 발생하지 않습니다.
부적절한 뼈 형성은 다음과 같은 상황에서만 가능합니다.
- 복합 외상성 손상의 경우 골단 부위의 혈액 순환이 손상되면 뼈 성장이 손상됩니다. 이로 인해 성장판이 변위, 압축 또는 파괴될 수도 있습니다. 개방성 부상에서는 감염 과정이 더욱 발달하고 성장판이 파괴되어 감염 위험이 증가합니다.
- 아이의 나이가 어릴수록 뼈 발달의 이상이 더욱 두드러집니다. 동시에, 재생 능력은 유아기에 더 높습니다.
예후는 주로 치료의 질과 적시성에 따라 결정됩니다. 시기적절한 의료와 유능한 접근 방식을 통해 뼈 요소가 적절하게 융합되고 사지 기능 장애가 없습니다. 요골 골단분리술을 치료하지 않거나 잘못 치료하거나 변위가 있는 복잡한 뼈 부상의 경우, 영향을 받은 팔의 곡률 및 명백한 단축의 위험이 크게 증가합니다.