반경의 골단 분해

어린 시절은 외상성 증가의 기간으로, 활발한 게임과 함께 새로운 발견에 대한 욕구와 관련이 있습니다. 부상은 다를 수 있으며, 손상 정도, 국소화 및 기타 특성에 대해서는 다를 수 있습니다. 이러한 부상 중 하나는 반경의 epiphyseolysis이며, epiphysis의 연결 영역에서 연골 조직과 관형 뼈의 은유 분해에 대한 외상과 결합 된 반경의 epiphyseolysis입니다. 이 영역은 상지 길이 성장의 완료까지 외상 효과에 취약합니다.

병리학의 두 번째 가능한 이름은 Salter-Harris 골절입니다. [ 1 ]

역학

Epiphysiolysis에 대한 첫 번째 언급은 1572 년으로 거슬러 올라갑니다. 병리학은 프랑스 외과 의사 Ambroise Paré에 의해 확인되고 연구되었습니다. 이 질병은 수십만 명의 인구 중 4 명 또는 5 명에서만 발견되므로 유병률이 낮을 수 있습니다. 전체 발생률은 모든 정형 외과 장애가있는 모든 어린이들에게 0.5-5%입니다.

소년들은 소녀보다 질병을 더 자주 섭취합니다 (3 대 2의 비율). epipheolysis의 시작은 청소년기 (소녀의 11-12 년, 13-14 년-소년)에서 더 자주 관찰됩니다. 질병은 종종 어린 나이 (각각 5 세 및 7 세)에 형성됩니다.

80%의 경우 반경은 일방적으로 영향을받습니다. 양측 병리학 적 과정에서, 하나의 관절이 먼저, 몇 개월 후 (최대 1 년) - 두 번째 관절에 영향을받습니다.

Epiphyseolysis와 관련된 다음 유형의 골절이 발생합니다.

1. 반경의 무결성의 가로 파괴는 전체 성장 영역을 가로 질러 확장되고 뼈 몸에서 epiphysis를 완전히 분리합니다. epiphyseal 플레이트는 동시에 파괴됩니다. epiphyseolysis 환자의 6%에서 발생합니다.
2. 뼈 파괴 라인은 성장 영역을 통과하고 부분적으로 형이상학 영역으로 확장되지만 epiphysis는 아닙니다. 75%의 경우에 발생합니다.
3. 파괴 라인은 부분적으로 성장 영역에 영향을 미치며 형이상에 연장되지 않습니다. 동시에, epiphysis의 일부가 찢어졌습니다. 이러한 유형의 epiphyseolysis는 환자의 약 10%에서 발생합니다.
4. 손상된 무결성의 선은 성장 영역, epiphyseal 및 형이상학 부분으로 확장됩니다. 환자의 10%에서 발생합니다.
5. 뼈 압축으로 인한 압축 장애. 특징적인 X- 선 그림과 동반됩니다: epiphyseal 플레이트의 분쇄 손상과 관련된 성장 영역의 높이 감소. 1% 미만의 경우에는 드물게 발생합니다.

또한, 말초 성장 영역 손상, 제한된 성장 구역 손상, 변경된 엔도 콘 뼈 성장 및 뼈 조직으로의 연골 교체, endesmal ossification에 의한 골막 손상으로 Epiphyseolysis가 발생할 수 있습니다.

원인 반경의 골단 분해

현재까지, epiphyseolysis의 원인은 결정적으로 결정되지 않았습니다. 신뢰할 수있는 입증 된 원인 중 다음이 알려져 있습니다.

• 유전성 소인 (상 염색체 우성 유형의 상속).
• 호르몬 균형의 장애 (성장 호르몬 및 성 호르몬의 비율). 성 호르몬 결핍의 배경에서, 성장 호르몬이 자극되고, 동시에 근위 뼈 세그먼트의 강도가 어려움을 겪습니다. 약화 된 뼈 구조는 근위 epiphyseal 부분이 아래쪽으로 그리고 후면으로 변위되는 데 기여합니다. 지체 된 사춘기와 호르몬 불균형은 epiphyseolysis의 발달에 유리한 조건입니다.
• 뼈 무결성 위반 (골절)과 함께 기계적 외상. epiphyseolysis는 관절 부르사를 epiphyseal 연골에 부착하는 영역의 epiphysis 영역에 직접적인 영향의 결과로 발전합니다. 반경의 epiphysesesesesesise는 방사형 뼈 발아 영역의 파괴와 관련이 있습니다. ulna의 추가 성장으로 인해 팔 곡률과 관련된 문제가 발생할 수 있습니다.

특발성 epiphyseolesy의 가능성은 제외되지 않습니다. 때때로, "끔찍한"병리는 얇고 키가 큰 청소년에서 발견됩니다.

반경의 epiphyseolysis는 어린이와 청소년에게 나타날 수 있습니다.

• X- 선 요법의 결과로;
• 만성 신부전의 배경에 비해 (대부분의 환자는 50 ° 이상의 epiphysis 이동으로 양측 변위를 갖는다).

반경 뼈의 문제는 대사 장애, 결합 조직 병리학, 내분비 장애뿐만 아니라 다이어리스 분해와 epiphysis 사이의 연결 강도가 감소하고, 성장판이 확장되고, 인대 캡슐 메커니즘이 약화되는 다른 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.

위험 요소

반경의 epiphyseolysis의 발달로 이어지는 주요 요인은 외상 - 가정, 거리입니다. 장애의 발달은 성인 탈구의 유형 또는 인대로 발생합니다. 따라서, epiphyseolesysis는 팔의 날카로운 extion, 손의 과도한 확장, 상지의 하락, 날카로운 당기기, 축에서 비틀어지면서 발생할 수 있습니다. 더 드물게, 문제는 강렬한 근육 수축으로 인해 발생합니다.

기본적인 소인 요인 중 전문가들은 다음을 인용합니다.

• 남성 성별. epiphyseolysis는 소년에서 더 자주 발생하며, 이는 더 높은 수준의 운동 활동과 비교적 늦은 성장 구역의 폐쇄로 설명 할 수 있습니다.
• 연령 관련 강렬한 성장 기간 (특히 사춘기). 고르지 않은 뼈와 조직 성장, 신체 비율의 변화에 대한 불완전한 적응과 관련 운동 불법 조정 및 증가 된 부상 위험이 중요한 역할을합니다.
• 천식 빌드. 천식 체격을 가진 어린이는 근육량이 부족하므로 정상 역학보다 더 큰 뼈와 관절 부하를 겪습니다.
• 부상이 발생하기 쉬운 스포츠 참여. 체조, 운동, 축구 등과 같은 스포츠에 참여하는 어린이는 반경 부상을 입기 쉽습니다.

대사 장애, 영양 결핍 및 면역 방어가 약화되는 것이 중요합니다. 반경의 epiphyseolysis는 5-7 세, 11-18 세의 반경 피크.

일부 전문가들은 초기 및 미취학 아동의 어린이들에게는 종종 감지되지 않은 상태로 남아 있으며, 이는 증상이 흐려지고 방사선 징후가 누락되어 설명 될 수 있다고 생각합니다.

병인

상지의 반경은 팔뚝의 일부인 긴 관형 고정 쌍의 뼈입니다. 반경의 본체는 삼각형 구성으로 특징 지어지며 앞쪽, 후방 및 측면의 세 가지 표면이 있습니다. ulna와 반경의 관계와 의존성이 있습니다. 아랫 부분에서는 손목의 뼈 구조와 연결됩니다. 손목 관절이 형성됩니다.

반경은 팔꿈치에서 팔뚝의 이동성을 담당하며 척골보다 훨씬 더 자주 끊어집니다.

Epiphyseal 플레이트는 형이상학과 epiphyseal 부분 사이의 뼈 말단 조각에 더 가깝게 위치한 히알린 연골의 영역입니다. 연골 성장은 뼈 대체물로 대체되어 사지의 연장을 제공합니다. 지지 메커니즘이 손상되면, 연골 세그먼트의 탄성과 강도가 어려움을 겪고, epiphyseal 플레이트가 깨지고, epiphyseolysis는 뼈 구조로의 우선적 인 전환으로 발생합니다.

Epiphyseolysis는 관절 부르사를 epiphyseal 또는 rostral 영역에 부착하는 부위에서만 발생합니다.

청소년 epiphyseolysis의 병원성 기초는 반경의 근위 epiphyseal 부분의 변위가 증가한다는 것입니다. 손목 관절의 기능은 점차적으로 어려움을 겪습니다. 병리학 발달의보다 상세한 메커니즘은 아직 확립되지 않았다. 특정 요인의 영향 하에서 뼈의 끝 부분이 약해지고 근육 수축의 배경에 비해 부하가 증가하는 이론이 있습니다. 갑작스런 움직임으로 인해 점진적인 변형이 있으며, 그 후 epiphysis의 변위와 함께 약화 된 영역의 무결성을 위반합니다.

조짐 반경의 골단 분해

반경의 epiphysiolysis의 임상 적 그림은 비특이적이며 종종 다른 병리학 적 장애에 의해 "마스크"됩니다. 외상 후 epiphysiolysis는 다음 징후로 나타날 수 있습니다.

• 축 방향 하중시기에 강화되는 경향이있는 통증;
• 부상 부위에서 척수강 내 혈종 형성;
• 부상 직후에 발생하는 붓기;
• 손목과 팔꿈치 조인트의 모터 기능 제한.

병리학 적 과정으로 인한 epiphyseolysis (외상 아님)에서 다음 징후가 발견됩니다.

• 병변 영역에서의 통증은 몇 달 동안 방향을 강화하고 반경과 관절 영역을 조사하여 프로브에 대한 강화와 함께 수개월 동안 귀찮게합니다.
• 손의 적극적인 움직임, 기형;
• 영향을받는 사지를 사용하여 무거운 물체를 운반 할 수 없거나 반경에서 다른 하중을 연습 할 수 없습니다.

일반적인 증상 중에서 발생할 수 있습니다.

• 성 발달 장애, 성선의 기능 감소;
• 혈압의 변화, 피부 스트레치 마크의 모양은 호르몬 불균형으로 인한 것입니다.
• 영향을받는 상지의 사용하지 않는 근육의 위축.

일반적으로, 어린이의 반경에 대한 epiphyseoleys는 보통 잘 치유됩니다. 그러나 미래의 epiphyseal 플레이트의 손상은 부적절한 뼈 성장을 유발할 수 있습니다. 병리학 적 과정의 결과로 연골이 파괴되며 상지의 비대칭, 다른 기형이 있습니다. 때로는 사지의 성장이 완전히 멈 춥니 다.

외상 후 epiphyseolysis는 특정 증상으로 특징 지어지지 않습니다. 일반적으로 부상 직후에 아이는 통증의 모습에 대해 이야기합니다. 검사 중에, 부기 (부종), 관절에 가까운 붉은 영역 또는 반경을 따라, 사지의 제한된 운동 활동이주의를 끌고 있습니다.

Epiphysiolysis에서, 정상적인 골절의 크레페이션 특성은 없으며 병리학 적 이동성은 없습니다. 사지 곡률은 뼈 변위에 의해 형성됩니다. 일반적으로 심각하지 않습니다.

운동 활동은 제한적이지만 정상적인 골절에서만 큼 심각하지는 않습니다. 붓기도 작습니다. 이러한 "지워진"순간 때문입니다. 문제는 종종 심각한 타박상과 혼동되어 외상 학자를 시급히 방문하는 것을 거부합니다.

많은 어린이들에게는 서브 브리 숫자로 올라가는 열이 나옵니다.

병리가 제 시간에 진단되지 않으면 미래에는 뼈 성장, 곡물 주변 세그먼트의 곡률, 사지의 단축이 부적절 할 수 있습니다.

무대

병리학 적 과정의 복잡성에 따라, 그러한 단계는 다음과 같습니다.

1. 신체 활동 후에 더 자주 불편 함을 제시하는 사전 에피 피 분해.
2. 증상이 빠르게 발달하고 성장판이 21 일에 걸쳐 발달되는 급성 단계.
3. 만성 단계는 느린 코스로 특징 지어지고 강도의 다양한 강도의 증상을 동반합니다.

합병증 및 결과

반경의 epiphyseolysis의 가장 흔한 합병증은 뼈 성장의 조기 정지입니다. 손상된 사지는 지연으로 자랍니다. 비교 특성화에서 볼 수 있습니다. 결과적으로 한 팔은 다른 팔보다 짧을 수 있습니다.

성장 판이 부분적으로 손상되면 일방적 인 뼈 발달이 발생할 수있어 영향을받는 상지의 곡률이 발생합니다.

종종 외상성을 유발하는 외상은 신경 섬유와 혈관의 손상을 동반하여 영양 및 기타 문제로 이어질 수 있습니다.

오늘날 세계 의학은 유전자 공학 제품을 사용하여 조직 복구의 추가 자극 가능성을 연구하고 있습니다. 이러한 연구는 가까운 미래에 epiphyseolysis 후 성장 체포 및 사지 곡률을 예방하는 데 도움이 될 것입니다.

반경의 골절 및 epiphyseolysis

진단 목적으로 방사선 사진은 관절 공동으로의 삼출과 같은 반경 무결성의 간접 징후만을 보여줄 수 있으므로 방사선 사진과 유능한 객관적인 검사를 수행하는 것이 중요합니다. 궤양 관절에 측면 및 내측 힘을 적용한 다음 불안정성 또는 지나치게 높은 운동 범위를 확인하여 안정성을 확인합니다. 힘을 가한 후 관절이 움직이지 않으면 골절이 안정적이며 관절과 관련된 인대가 손상되지 않을 수 있습니다.

반경의 원위 epiphyseosysy의 조기 검출 방법은 영향을받는 사지의 반경의 원위 메타 피 세미의 그림을 건강한 사지의 동일한 영역과 비교하여 스캔을 수행하는 것으로 구성됩니다. 뼈 세그먼트의 모양과 크기의 비율이 평가됩니다. 또한, 초음파 그림의 추가 비교 특성을 갖는 왼쪽 및 오른쪽 팔뚝 (세로 스캐닝)의 원위 구역의 초음파 검사가 처방된다.

반경의 원위 epiphyseolysis는 가장 흔합니다. 사례의 거의 60%입니다. 무결성의 가장 일반적인 위반은 뼈 몸이 부분적으로 관여하는 성장 구역을 통한 것입니다. 이러한 골절은 종종 재배치를 완료 할 수 없습니다. 최대 30%의 변위가있는 반경의 epiphyseosysis는 비교적 빠르게 사라지지만 사지 기능이 보존되면 1 년 이내에 50% 변위가 리모델링 될 수 있습니다.

일반적으로 성장판에 대한 부상은 특히 흔하지 않습니다. 원위 판은 가로 골절에 취약하지만 상당히 잘 보호됩니다. 성장 체포는 종종 반경이 약간 단축됩니다.

반경의 닫힌 epiphyseolysis는 종종 손의 강렬한 등 굴곡과 epiphyseal 플레이트가있는 뻗은 팔의 하락으로 인해 발생합니다. 그것은 뼈 몸체의 부분적 관여 또는 성장 영역을 통한 횡단 골절과 함께 성장 구역을 통한 epiphyseal 골절을 특징으로한다. epiphysis가 변위되면 긴급 재배치가 필요합니다.

변위가없는 반지름의 epiphysesesesesepysis는 일반적으로 안정적이며 팔뚝의 고정화로 빠르게 치유됩니다. 골절이 불안정한 경우, 경피 고정 또는 내부 고정으로 개방형 재배치가 필요할 수 있습니다.

방사형 헤드의 epiphyseolysis는 전후, 측면 및 비스듬한 X- 선 프로젝션에 의해 진단됩니다. 관절 머리는 고통 스러우며 통증이 증가합니다. 그러한 골절의 대부분의 경우, 석고 캐스트는 외과 적 개입없이 적용됩니다.

진단 반경의 골단 분해

Epiphyseolesysis는 필요한 모든 테스트 및 절차가 수행 된 후에 진단됩니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

• 역사 복용 (자녀와 부모 또는 다른 가족 모두 인터뷰).
• 정형 외과 검사.
• 일반 검사, 영향을받는 사지의 촉진.
• 도구 진단 (Regtgenography, 컴퓨터 및 자기 공명 단층 촬영).

혈액 검사 (OAC, 생화학 AK)는 신체의 염증 과정을 검출 할 수 있고 아동의 건강 상태에 대한 일반적인 이해를 위해 처방됩니다.

두 가지 투영에서 수행 된 방사선 학적 이미지에서, epiphysis의 불분명 한 외곽선, 확대 된 연골 성장 조직이 시각화된다. 형이상학 뼈 세그먼트는 성장 영역에서 망상 패턴이 없습니다.

병리학 적 과정의 후기 단계에서, 손상된 반경의 단축, 변위 된 epiphysis 및 목과 머리 사이의 각도 감소가 감지된다. 목이 종종 단축되고 모양이 변합니다.

단층 촬영 방법은 주요 조사 방법이 아니지만, 예를 들어 모순 된 X- 선 정보의 경우 또는 수술 준비에 특정 병리학 적 점을 명확히하는 데 사용됩니다. 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상은 뼈 무결성 위반의 존재와 위치를 명확하게 식별하는 데 도움이됩니다.

감별 진단

반경의 epiphyseolysis는 차별화되어야합니다.

• 타박상으로;
• 다른 상지 부상 (반경의 일반적인 골절, 골절 방광, 외상 탈구, 관절 내 골절 등);
• 상지의 근골격계 메커니즘의 선천성 질환으로;
• 변형 골관절염.

원칙적으로, 미분 진단은 어려움을 동반하지 않습니다. 반경의 epiphyseolysis는 도구 진단 방법의 도움으로 시각화됩니다.

치료 반경의 골단 분해

반경의 epiphysiolysis의 치료는 소아 외상 학자 또는 더 거의 정형 외과 의사에 의해 수행됩니다. 치료는 주로 보수적 인 방법을 사용하여 가능한 빨리 시작됩니다. 전술에는 다음과 같은 점이 포함됩니다.

• 부상당한 사지를 석고 캐스트 또는 부목으로 고정시켜 부상 지역에 해를 끼칠 수있는 어린 시절 활동을 제한하는 데 도움이됩니다.
• 적절한 뼈 통합을 위해 뼈 부분의 고정과 함께 탈구의 수동 또는 외과 적 재배치. 재배치가 완료되면, 성장 영역과 관절을 덮는 환자에게 캐스트가 적용됩니다. 석고 캐스트를 착용하는 용어는 적절한 뼈 통합까지 최대 몇 달이며 더 정확하게입니다. 혈관 및 신경 네트워크에 손상이 발생할 위험이 높고 원소가 심한 변위로 인해 외과 적 개입이 처방 될 수 있습니다.
• 물리 치료 및 물리 치료는 뼈 재생이 완료된 후에 만 적용됩니다. 재생을 모니터링하기 위해 아동은 치료 시작 후 3-6 개월 후 및 부상 후 2 년 동안 방사선 촬영을 반복합니다. 경우에 따라 골격 성장 기간이 끝날 때까지 방사선 학적 추적 관찰이 필요합니다.

약물

진통제
이부프로펜	6 세에서 12 세의 1 정당 1 정 (200mg)의 어린이에게는 하루에 4 번 이하가 처방됩니다. 정제의 이부프로펜은 어린이의 체중이 20kg 이상인 경우에만 사용되며, 씹거나 분쇄하지 않고 정제를 삼킬 수있는 경우에만 사용됩니다. 약물 복용 간격은 최소 6 시간이어야합니다 (매일 복용량 - 30mg / 킬로그램의 체중). 부작용 중에는 호흡과 기관지 경련이 난이도, 청각 또는 시력 장애, 결막의 알레르기 붓기.
오르막 (Diclofenac)	8 세부터 시작하는 어린이를 위해 처방됩니다. 이 약물은 좋은 통증 완화를 제공하지만 나트륨 메타미졸에 비해 독성이 낮습니다. 복용량은 의사에 의해 개별적으로 결정됩니다. 가능한 부작용: 소화 장애, 복통, 침식 및 궤양 병변. 측면 증상을 최소화하기 위해 식사 후 정제를 채취합니다.
칼슘 함유 준비
Calcium!D3Nicomed	5 세 이상의 어린이는 의사의 권고에 따라 하루에 1-2 번 태블릿 1 개를 복용합니다. "Forte"및 "Osteoforte"와 같은 약물의 다른 변형은 어린이에게 처방되지 않습니다. 가능한 부작용: 변비, 메스꺼움, 복통, 피로 증가, 갈증.
캠프 민	5 세에서 12 세 사이의 어린이는 매일 음식으로 1 정을 복용합니다. 청소년기에서, 복용량은 매일 (아침과 저녁) 2 정으로 증가된다. 부작용은 빈번하지 않습니다. 변비, 메스꺼움, 발진, 가려움증, 과민 반응이 가능합니다.
칼슘 글루코 네이트	정제는 식사 직전에 경구를 섭취합니다. 어린이 5-6 세-하루에 3 번 1-1.5 g, 7-9 세-하루에 2-3 번, 10-14 세-하루에 3 번 2-3 g. 치료 기간은 의사에 의해 개별적으로 결정됩니다. 금기 사항: 혈액 응고 증가, 혈전증 경향,과 응고 성. 부작용: 알레르기 반응, 소화 장애.
외부 국소 에이전트
인도 진	겔은 청소년기에 사용될 수 있습니다. 약물은 가벼운 마사지 운동으로 하루에 세 번 국소 적으로 적용됩니다. 치료 기간은 일주일입니다. 상처 표면과 점막을 열기 위해 젤을 바르지 마십시오.
볼타 렌	12 세 이상의 어린이의 경우 Voltaren Emulgel은 하루에 세 번 피부에 적용되어 부드럽게 문지릅니다. 사용 기간 - 최대 10 일.

외과 적 치료

뼈 세그먼트의 변위가있는 경우, 반경 뼈의 일부를 일치시키고 고정시키는 것으로 구성된 수술을 수행해야합니다. 이 개입을 골 형성이라고합니다. 이 절차는 사지의 기능을 복원 한 후 적절한 치료 결과를 달성하는 데 도움이됩니다.

어린이의 반경의 완전한 융합은 약 1 반에서 2 개월 안에 발생합니다. 재활 기간이 지나면 환자는 이전에 영향을받는 사지를 점진적으로 완전히 기능 할 수 있습니다. 특정 상황에 따라 나사로 고정 된 플레이트, 나사 및 스포크 또는 외부 고정 장치 등 여러 가지 가능한 고정 옵션이 사용됩니다.

심각한 변위의 경우, 반경의 골다공증은 금속으로 만든 특수 플레이트로 연습하며 나사로 고정됩니다. 준비 후, 스티치 및 석고 캐스트는 약 2 주 동안 적용됩니다. 외과 의사의 개입 후, 진통제, 칼슘 함유 약물, 때로는 국소 항 염증 및 항 종제 제를 포함한 약물 요법을 추가로 처방합니다. 설치된 플레이트는 완전한 치유 후에도 제거되지 않으며,이를 필요로하지 않습니다.

예를 들어, 예를 들어, 팔의 심각한 부종의 경우 플레이트 대신, 외부 고정 장치를 사용하여 피부를 통해 스포크를 사용하여 반경의 변위 부분을 고정시키는 데 도움이됩니다. 장치는 높이가 약 3cm 인 특수 블록처럼 피부 위에 배치됩니다. 설치에는 큰 절개가 필요하지 않지만 장치와 피부를 체계적으로 모니터링하고 드레싱을해야합니다. 장치는 X- 선 검사 후 약 한 달 반 후에 제거됩니다.

작은 변위는 작은 피부 구멍을 통해 나사 나 스포크를 삽입하여 수정됩니다. 석고 캐스트가 추가로 적용됩니다. 1 개월에서 2 개월 후에 제거되고 스포크가 제거됩니다. 때로는 자체 흡수 임플란트가 사용됩니다.

전도성 마취는 위의 작업 중에 가장 자주 사용됩니다. 마취제는 어깨 관절의 영역에 주입되며, 여기서 신경 트렁크가 전체 팔을 굽히고 있습니다. 이러한 마취는 안전하며 그 효과는 평균 5 시간까지 지속됩니다. 경우에 따라 전신 마취가 사용될 수 있습니다 (표시에 따라).

예방

방사형 epiphyseolysis의 예방은 주로 소아 외상성 예방에 있습니다. 어린이의 부상의 원인은 대부분의 경우 전형적입니다. 그것들은 마당과 인접 지역의 조경 부족, 평범한 태만, 부주의, 부주의, 국내 공간, 거리, 게임 프로세스 내 및 스포츠 내에서 어린이의 부적절한 행동을함으로써 관련이 있습니다. 물론, 어린 시절의 심리적 특성의 영향은 호기심, 활동 증가, 감정, 불충분 한 삶의 경험, 위험 감각이 불량합니다.

성인의 임무는 가능한 위험을 예방하고 자녀를 보호하는 것입니다. 여기서는 아이의 끊임없는 두려움 감각을 일으키지 않기 위해 접근 방식을 찾고 "황금 평균"을 준수하는 것이 중요합니다. 이 상황이나 그 상황에서 올바르게 행동하는 경우 위험의 외관을 가져 오거나 피할 수 없다고 설명해야합니다.

어린이가 epiphyseolysis에 대한 유전 적 소인이있는 경우, 부모가 의사를 정기적으로 방문하고 예방 진단 조치를 수행하는 것이 중요합니다.

예보

많은 경우 반경의 epiphyseolysis에서 완전한 치유가 관찰되고 위험한 결과는 발생하지 않습니다.

부적절한 뼈 형성은 다음과 같은 상황에서만 가능합니다.

• 복잡한 외상성 손상에서, epiphysis 영역의 혈액 순환이 손상되면 뼈 성장이 손상됩니다. 이것은 또한 성장 판의 변위, 압축 또는 파괴를 초래할 수 있습니다. 열린 부상에서 감염 과정의 추가 발병 및 성장 판의 파괴로 감염 위험이 증가합니다.
• 아이의 나이가 어리다. 뼈 발달의 이상이 더 두드러진다. 동시에, 재생 능력은 유아기에 더 높습니다.

예후는 대부분 치료의 품질과 적시성에 기초합니다. 적시에 의료 서비스와 유능한 접근 방식으로 뼈 요소는 적절하게 융합되며 사지의 기능 장애가 없습니다. 반경의 epiphyseolysis가 처리되지 않거나 잘못 처리되지 않거나 변위가있는 복잡한 뼈 손상에서 곡률의 위험과 영향을받는 팔의 명백한 단축이 크게 증가합니다.