기사의 의료 전문가
새로운 간행물
낙뢰는 사람에게 심장마비, 의식 상실, 그리고 일시적 또는 영구적인 신경학적 장애를 유발할 수 있습니다. 심한 화상이나 내부 장기 손상은 드뭅니다. 진단은 임상적으로 이루어집니다. 검사에는 심전도(ECG) 심장 모니터링이 포함됩니다. 치료는 지지요법을 시행합니다.
미국에서는 매년 낙뢰로 50~75명이 사망하고, 그보다 몇 배 더 많은 사람들이 부상을 입습니다. 낙뢰는 키가 큰 물체에 가장 자주 떨어집니다. 낙뢰는 직접 낙뢰로 피해자에게 닿을 수도 있고, 지면이나 근처 물체를 통해 간접 낙뢰로 떨어질 수도 있습니다. 낙뢰는 옥외 전기망을 통해 집 안의 전기 장치나 전화망으로 침투할 수도 있습니다. 낙뢰의 힘은 피해자를 수 미터 높이까지 날려 버릴 수 있습니다.
낙뢰는 막대한 에너지를 포함하고 있지만, 그 영향은 매우 짧습니다(1/10,000초에서 1/1000초). 따라서 낙뢰는 인공 고전압원과 달리 심각한 피부 손상을 유발하는 경우가 드물며, 드물게는 횡문근융해증이나 심각한 내부 장기 손상을 유발하기도 합니다. 경우에 따라 뇌내 출혈이 발생할 수도 있습니다.
낙뢰 피해 증상
전기 방전은 심장 기능을 방해하여 심장마비나 다양한 유형의 부정맥, 뇌 손상, 의식 상실, 기절 또는 기억 상실을 일으킬 수 있습니다.
낙뢰는 사지 마비, 피부 발진, 피부 차가움, 하지 및 때로는 상지의 맥박 소실과 운동 및 감각 장애를 유발할 수 있습니다. 원인은 교감신경계의 불안정성입니다. 마비는 낙뢰 손상의 전형적인 증상이며, 보통 몇 시간 내에 회복되지만 어느 정도의 후유증이 남을 수 있습니다. 낙뢰의 다른 징후로는 점상 또는 분지 형태를 보이는 경미한 피부 화상, 고막 천공, 백내장 등이 있습니다. 신경학적 증상으로는 혼돈, 인지 기능 저하, 말초 신경병증이 포함될 수 있습니다. 신경심리학적 문제(예: 수면 장애, 불안)도 발생할 수 있습니다. 낙뢰 후 가장 흔한 사망 원인은 심장 및 호흡 정지입니다. 인지 기능 저하, 통증 증후군, 교감신경계 손상이 가장 흔한 후기 증상입니다.
낙뢰 피해의 진단 및 치료
낙뢰는 많은 경우 명백하게 나타나지만, 허리케인이나 폭풍 발생 중 또는 발생 후 기억상실이나 의식 불명 상태인 사람이 발견될 경우에도 낙뢰를 의심해야 합니다. 심장과 호흡기가 멈춘 경우 심폐소생술을 시작합니다. 모든 환자는 입원하여 심전도(ECG)를 측정하고 심장 모니터링을 시작합니다. QT 간격 연장이 발생할 수 있으며, 24시간 후에 부정맥이 발생하는 경우도 있습니다. 흉통, 심전도 변화 또는 의식 변화가 있는 환자는 심장 효소 검사를 받아야 합니다. 초기에 의식 변화가 있었거나 나중에 악화되어 중추 뇌신경 증상이 있는 환자는 CT 또는 MRI 검사를 받아야 합니다.
지지적 치료를 제공합니다. 뇌부종 위험을 최소화하기 위해 일반적으로 수액 공급을 제한합니다.
낙뢰 피해 방지
낙뢰를 예방하려면 안전 수칙을 준수하고, 일기 예보를 숙지하고, 안전한 장소로 대피하는 것을 포함한 대피 계획을 세우고, 충분한 시간을 확보해야 합니다. 천둥이 들리거나 천둥소리와 섬광 사이의 간격이 30초 미만인 경우, 즉시 대피소를 찾아 마지막 낙뢰 또는 천둥이 지나간 후 최소 30분 동안 머물러야 합니다. 거주 가능한 대형 건물이나 밀폐된 차량이 가장 안전합니다. 뇌우 시 실내에 있는 경우, 수도관과 전기 제품을 만지지 말고, 창문과 문에서 멀리 떨어져 있어야 하며, 유선 전화나 컴퓨터는 사용하지 않아야 합니다. 뇌우 시 실내 대피가 불가능한 경우, 높은 곳, 높은 물체, 개방된 공간, 물가를 피해야 합니다.