방사선 피해

전리 방사선은 방사선의 유형, 복용량, 정도 및 외부 영향 유형에 따라 조직에 여러 가지 손상을줍니다. 증상은 국소 적 (예 : 화상) 또는 전신 성 (특히 급성 방사선 질환) 일 수 있습니다. 진단은 방사선 노출의 역사에 의해 결정되며 때때로 알파 계수기 또는 가이거 계수기를 사용합니다. 방사선 손상의 치료는 격리와 (징후와 함께) 오염 제거로 이루어 지지만, 보조 요법이 주로 표시됩니다. 특정 방사성 핵종에 의한 내부 오염의 경우, 흡수 저해제 또는 킬레이트 제 (chelating agent)가 사용된다. 예후는 처음 24-72 시간 동안 림프구의 수를 측정함으로써 평가됩니다.

방사성 원소 또는 (방사선 요법 X 선관 및 장비 등), 인공 소스에 의해 방출 된 전자기파 (X 선, 감마선) 또는 입자 (알파 입자, 베타 입자, 중성자) 방사선, 고 에너지 호출된다.

알파 입자 (alpha particle)는 0.1mm보다 더 깊은 피부를 관통하지 않는 다양한 방사성 핵종 (예 : 플루토늄, 라듐, 우라늄)에 의해 방출되는 헬륨 핵입니다. 베타 입자는 불안정한 원자핵 (특히 ¹³⁷ Cs, ¹³¹ l)의 핵에 의해 방출되는 고 에너지 전자 입니다. 이 입자들은 피부를 1-2 cm 깊이까지 침투하여 상피와 상 피하 층을 손상시킬 수 있습니다. 중성자는 일부 방사성 원자의 핵에 의해 방출되는 전기적으로 중성 인 입자이며 핵 반응의 결과로 형성됩니다 (예 : 원자로, 선형 가속기). 그들은 안정된 원자와의 충돌로 인해 알파와 베타 입자와 감마선이 방출되는 조직 (2cm 이상) 깊숙히 침투 할 수 있습니다. 감마선과 X 선은 인간의 조직을 수 센티미터 깊이까지 투과 할 수있는 고 에너지 전자기 복사 (즉, 광자)입니다.

이러한 특징과 관련하여 알파 입자와 베타 입자는 방사성 물질이 신체 내부 (내부 오염) 또는 표면에 직접 노출되면 큰 피해를 입습니다. 감마선과 엑스레이는 근원으로부터 멀리 떨어진 곳에서 해를 입을 수 있으며 급성 방사선 증후군의 전형적인 원인이 될 수 있습니다 (해당 절 참조).

측정 단위. 다음 측정 단위를 구별하십시오 : X 선, 회색 및 시버트. X 선 (P) - 공기 중 X 선 또는 감마선의 강도입니다. 회색 (Gr)은 조직에 흡수되는 에너지의 양입니다. 각 Gray의 생물학적 손상은 방사선의 유형 (중성자 및 알파 입자의 경우 더 높음)에 따라 다르므로 녹색의 선량에 다른 단위 시버트 (Sv) 인 품질 계수를 곱해야합니다. Gray와 Sievert는 현대의 명명법에서 "rad"와 "rem"(1 Gy = 100 rad, 1 Sv = 100 rem) 단위를 대체했으며 감마 또는 베타 방사선을 묘사 할 때 실질적으로 동일합니다.

방사선의 영향. 방사선 노출에는 오염과 노출의 두 가지 주요 유형이 있습니다. 대부분의 경우 방사선은 두 가지 효과가 있습니다.

• 오염 - 일반적으로 먼지 나 액체가있는 방사성 물질의 체내 침투와 체류. 외부 오염은 피부 나 옷에 묻어서 떨어지거나 단순히 지울 수 있으며 다른 사람들과 주위의 물건을 오염시킬 수 있습니다. 방사성 물질은 폐, 위장관을 통해 흡수되거나 피부에 침투 할 수 있습니다 (내부 오염). 흡수 된 물질은 신체의 여러 부위 (예 : 골수)로 옮겨져 제거되거나 썩을 때까지 방사선을 계속 방출합니다. 내부 오염은 제거하기가 더 어렵습니다.
• 방사선 조사는 침투하는 방사선의 영향이지만 방사성 물질의 영향은 아닙니다 (즉, 오염 없음). 일반적으로이 동작에는 감마선 및 X- 선 방사가 있습니다. 방사선 조사는 전신 증상과 방사선 증후군 (관련 절 참조) 또는 국소 증상이있는 방사선 치료 (예 : 방사선 요법)의 일부를 형성하여 전신을 덮을 수 있습니다.

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방사선 상해의 병태 생리학

전리 방사선은 mRNA, DNA 및 단백질을 직접 또는 매우 활성 인 자유 라디칼의 형성을 통해 손상시킵니다. 대량의 전리 방사선은 세포 사멸을 일으키는 반면, 저용량은 확산을 방해합니다. 다른 세포 성분에 손상은 진행성 저산소증, 위축 및 궁극적으로 섬유증을 유발합니다. 유전 적 손상은 악성 형질 전환 또는 유전 적 결함을 유발할 수 있습니다.

일반적으로 신속하고 지속적으로 업데이트되는 직물은 특히 전리 방사선에 취약합니다. 골수 세포, 장 상피 세포, 표피, 간세포, 상피 폐포 폐 및 담도, 신장 상피 세포, 내피 세포 (흉막 및 복막) 분할, 생식 세포 (내림차순) 뒤에 방사선 림프 세포, 가장 민감 신경 세포, 뼈 세포, 결합 조직 및 근육의 세포.

독성 효과가 시작되는 정확한 투여 량은 조사의 역학, 즉 몇 그레이의 단일 급속 복용량은 몇 주 또는 몇 달 동안 효과가있는 동일한 복용량보다 파괴적입니다. 복용량에 대한 반응은 또한 신체의 조사 부분의 면적에 달려있다. 질병의 심각성은 부인할 수 없으며, 4.5 Gy 이상의 용량으로 전신을 조사 할 경우 치명적인 경우가 발생합니다. 그럼에도 불구하고 방사선 조사가 장기간에 걸쳐 발생하고 신체의 작은 부분 (예 : 암 치료)에 집중되는 경우 수십 회 회색 선량을 잘 견딜 수 있습니다.

아이들은 세포의 증식 속도가 빠르며 세포 분열의 수가 많기 때문에 방사선 손상에 더 취약합니다.

방사선원

사람들은 자연 방사선 (방사선 배경)에 끊임없이 노출됩니다. 방사선 배경에는 우주 방사선이 포함되며, 대부분은 대기에 흡수됩니다. 따라서 배경은 고지대에 살거나 비행기에서 비행하는 사람들에게 더 많은 행동을합니다. 방사성 원소, 특히 라돈 가스는 많은 암석이나 광물에서 발견된다. 이러한 요소는 식품 및 건축 자재를 비롯한 다양한 물질에 해당됩니다. 라돈 노출은 일반적으로 자연 방사선 총량의 2/3입니다.

방사선원

방사선 부상의 증상

징후는 전리 방사선이 전체 유기체 (급성 방사선 증후군)에 작용하는지 또는 신체 부위에만 작용하는지에 달려있다.

전체 유기체의 조사 후 몇 가지 다른 증후군이 있습니다. 이러한 증후군에는 3 단계가 있습니다.

• 전반적인 약화, 메스꺼움 및 구토를 동반 한 전구 병기 (방사선 조사 후 0 일에서 2 일까지);
• 잠재적 무증상 단계 (조사 후 1 내지 20 일);
• 질병의 높이의 단계 (조사 후 2-60 일).

방사선 부상의 증상

방사선 손상 진단

급성 방사선 조사 후 생화학 적 혈액 검사 인 OAK를 포함한 검사실 검사가 실시됩니다. 수혈의 경우 혈액형, 호환성 및 HLA 항원을 결정하거나 필요한 경우 줄기 세포 이식을 결정하십시오. 림프구 수는 방사선 조사 후 24 시간, 48 시간 및 72 시간 후에 방사선의 초기 투여 량과 예후를 평가합니다. 임상 혈액 검사가 매주 반복됩니다. 이것은 골수의 활동을 조절하고 필요한 경우 임상 경과에 따라 필요합니다.

방사선 손상 진단

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방사선 손상 치료

이온화 효과는 물리적 손상 (예 : 폭발 또는 낙하)을 동반 할 수 있습니다. 수반되는 상해는 방사선 노출보다 생명을 위협 할 수 있으며 우선 순위 처치가 필요합니다. 심각한 부상의 경우 방사선 진단 및 보호 서비스가 도착할 때까지 지원을 연기해서는 안됩니다. 부상당한 사람들을 돕는데 일상적으로 사용되는 표준 예방 조치는 구조 대원을 보호하기에 충분합니다.

방사선 손상 치료

방사선 피해 예측

의학적 치료가 없다면 LD50 (60 일 동안 50 %의 환자가 사망하게되는 선량)은 전신 방사선 조사로 약 4Gy입니다. > 6 Gy는 거의 항상 치명적입니다. 6 Gy 미만의 용량에서는 총 복용량의 역수의 비율로 생존이 가능합니다. 사망 기간도 복용량에 반비례합니다 (따라서 증상을 나타냅니다). 사망은 대뇌 증후군이있는 몇 시간 또는 며칠 내에 발생하며 대개 위장관 증후군이있는 3-10 일 내에 발생합니다. 혈액 학적 증후군의 경우 2 차 감염으로 2 ~ 4 주, 대량 출혈로 인해 3 ~ 6 주 내에 사망 할 수 있습니다. 2Gy 미만의 체내 방사선 조사를받은 환자들은 장기간 합병증 (예 : 암)이있을 수 있지만 보통 1 개월 이내에 완전히 회복됩니다.

LD 50의 치료에서 약 6 Gy 인 경우도 있으며, 10 Gy 조사 후 환자가 생존하는 경우도 있습니다.

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