베트남 전쟁의 증후군

몇 년 동안 베트남에서 적대 행위가 종식하자 많은 사람들은 베트남 정신 분열병이 전쟁 조건에 처한 사람들에게 종종 진단되는 일종의 외상 후 스트레스 장애라는 정신 질환을 앓 았습니다. 실제로, 어떤 정신적 인 행동이 위반의 출현에 영향을 주 었는지에 따라 같은 정신 질환이 이제는 아프간 체첸 증후군 이라고 불린다 .

역학

일부 보고서에 따르면, 지역 무력 충돌 참가자 중 적어도 12 %는 베트남 증후군에 어느 정도 고통을 겪고 있습니다 (다른 출처에 따르면 25-80 %). 비슷한 스트레스 장애가 세계 인구의 1 %에서 진단되는 반면, 15 %는 개별적인 징후가 있습니다.

지난 수십 년 동안 이러한 증후군에는 아프간, 카라 바흐, 트랜스 니스트 리안, 압하 스, 체첸, 지금은 돈 바스 증후군이 보충되었으며 이러한 병리학의 유형은 점차 어려워지고 있습니다.

베트남 증후군은 수 주간 지속될 수 있지만 수십 년 동안 지속될 수 있습니다.

불행히도 이러한 사례에 대한 정확한 통계는 없습니다. 그러나 전문가들은 발병률이 수년에 걸쳐 증가했을 뿐이라고 제안합니다.

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원인 베트남 증후군

외상 후 스트레스 장애 유형 - 베트남 증후군 -은 과민성과 공격성을 특징으로하며 파괴와 심지어 살인에 대한 갈망을 특징으로하는 특히 복잡한 정신병 장애로 간주됩니다.

그러한 증후군의 발병 이유는 다를 수 있습니다. 이것은 경험이 풍부한 폭력, 육체적 절단, 자신의 장애 및 사망의 근접에 대한 숙고입니다. 베트남 증후군의 자격을 얻으려면 베트남에서 전쟁 참전 용사가 될 필요는 없습니다. 대부분의 경우 다른 나라에서 다른 적대 행위에 참여한 사람들에게도 그러한 증후군을 적용 할 수 있습니다.

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위험 요소

• 적대 행위 참여, 폭력 사색, 죽음, 슬픔.
• 개인적인 경험과 두려움. 종종 친구 나 사랑하는 사람의 죽음으로 인한 것입니다.
• 자신의 목숨을 위태롭게해야합니다.
• 사고, 재해에 참여하십시오.
• 신체적 외상, 뇌진탕, 두개 내 뇌 손상.

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병인

일반적으로 베트남 증후군은 심각한 심리적 외상의 결과로 발생합니다. 원칙적으로, 이들은 전쟁과 관련된 사건으로 받아들이 기 어렵습니다. 대부분의 경우, 증후군의 출현은 잔인 함, 사람들의 죽음, 폭력 및 고통에 의해 유발됩니다. 시각적 이미지는 공포감과 공포감, 필연성과 무력감과 관련이 있습니다.

전쟁은 그 사람의 정신 상태에 매우 부정적인 영향을 미칩니다. 그것의 부정적인 공헌은 두려움과 감정, 끊임없는 긴장감, 살인과 다른 누군가의 슬픔에 대한 끊임없는 감각으로 만들어집니다. 이것은 정신에 대한 흔적도없이 지나갈 수 없습니다.

동시에 베트남인 증후군은 즉각적인 전투원들뿐만 아니라 자원 봉사자, 언론인, 의사, 구조 대원 및 군대 분쟁 지역에 살고있는 사람들로부터도 찾을 수 있습니다.

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양식

베트남 증후군 환자는 증상 발현의 여러 단계에 걸릴 수 있습니다.

1. 치명적인 기쁨, 불면증, 식욕 부진, 성적 욕망의 상실, 자존감의 변화가 있습니다.
2. 복수하려는 욕망이 있습니다. 자살에 대한 생각이 생깁니다. 자살은 종종 삶의 의미가 상실 됨으로 설명됩니다.
3. 환자의 결론은 계속되고, 그는 접촉하지 않으며 설득에 굴하지 않습니다.
4. 미친 상태에 빠지면 환자는 거의 모든 문제를 털어 놓습니다.

심각한 단계에서 환자의 몸이 고갈되고 심장 질환이 발생하며 혈압이 변합니다.

또한 스트레스 반응의 여러 단계가 나뉩니다.

• 초기 감정적 반응의 단계;
• "부정"(정서적 제한, 외상 사건에 대한 생각의 억제) 단계;
• "부정"과 "침입"(의지, 획기적인 생각, 꿈 이외에)의주기적인 출현과 함께 간헐적 인 단계;
• 정보의 점차적 인 정교화 단계. 대개 사람의 동화 또는 적응으로 끝난다.

베트남 증후군은 병리 병리 같은 유형을 가질 수 있습니다 :

• 급성 증후군 (초기 증후는 부상 후 6 개월 이내에 나타나고 5-6 개월 동안 발생합니다).
• 만성 증후군 (증상은 6 개월 이상 지속됨).
• 지연 증후군 (증상이 특정 잠복기 이후에 나타남 - 외상 후 6 개월 이상 경과 후 6 개월 이상 지속됨).

전쟁을 겪은 사람들은 또한 베트남 증후군의 그러한 단계들로 구별됩니다 :

• 주요 충격 단계;
• 사건의 부정 (억제) 단계;
• 보상 해지 단계;
• 회복 단계.

많은 전문가들의 일반적인 견해에 따르면 모든 환자에서 회복이 일어나지 않을 수 있으며, 회복 속도가 훨씬 느려질 수 있습니다.

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합병증 및 결과

분명히 증가 된 정신 활동은 인간의 건강에 대해 주목받지 못하고 미래의 심각한 결과를 초래할 수 없습니다. 매우 자주 원하지 않는 기억과 끔찍한 시력이 꿈에서 환자를 방문합니다. 궁극적으로 불면증이 생깁니다. 종종 한 사람은 자고, 잠에 빠지면 간헐적으로 고르지 않은 수면을 취하고 종종 땀을 흘리며 일어납니다. 그러한 꿈은 완전한 휴식이라고 할 수 없기 때문에 환자의 정신은 추가적인 거대한 과부하를 겪어 상황을 악화시킨다.

병리학은 밤에만 느껴지지 않습니다. 낮에는 환각이 일어날 수 있습니다. 사람은 비극적 인 그림을보고 실시간으로 현실과 동일시합니다. 이것은 부정적인 역할을 할 수 있으며 사회로부터의 고립으로 이어질 수 있습니다.

또 다른 합병증은 특정 상황에서 살아 남았을 때 사람들의 고유 한 죄책감이 커지면서 친구 나 친척이 사망 한 경우입니다. 이 사람들은 가치에 대한 핵심 재평가를합니다. 삶을 즐기고 심지어는 현대 사회에서 살기도 힘듭니다.

베트남 증후군의 가장 심각한 결과는 많은 사람들이 수행 할 수있는 자살에 대한 생각입니다.

전쟁 종료 후 20 년 동안 베트남에서 적대 행위에 가담했던 전직 군인들 사이에서 자살은 군사 분쟁의시기에 사망 한 것보다 더 많은 군인을 투입했다. 생존 한 사람들 중 약 90 %의 가족이 붕괴했다. 주로 우울증, 알코올 및 약물 의존증 등이 발생했다.

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진단 베트남 증후군

이 질병에 대한 적절한 기준이있는 경우 "베트남 증후군"과 같은 진단이 적용됩니다.

1. 군사 작전 구역에 존재하는 사실, 생명이나 건강에 위협이되는 사실, 전쟁과 관련된 스트레스 상황 (다른 사람들의 삶에 대한 불안, 감정적 인 관심, 다른 사람들의 고난을 생각하는 도덕적 인 외상).
2. 경험적 순간의 강박적인 "스크롤링", 수면 중 악몽, 전쟁을 언급 할 때의 식물 반응 (빈맥, 발한, 호흡의 촉진 등).
3. 무의식적 수준에서 분석되는 전쟁 기간에 대해 "잊어 버리고 싶다"는 욕망.
4. 중추 신경계의 스트레스 성 병변의 징후 (불면증, 과민성 및 성질의 공격, 주의력 결핍, 외부 자극에 대한 왜곡 된 반응).
5. 증후군의 증상이 오래 지속됩니다 (1 개월 이상).
6. 사회에 대한 태도 변화 (기존 취미 생활, 직업 활동, 고립, 소외).

시간이 지남에 따라 환자는 다양한 종류의 의존성 (알코올이나 약물 포함)을 가질 수 있으며 진단을 할 때 고려해야합니다.

기자재 검사 및 검사실 진단은 베트남 증후군 확인을위한 결과를 제공하지 않습니다.

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감별 진단

베트남 증후군의 진단을 수행 할 때 심리적 외상에 대한 반응으로 발생하는 다른 병리와 쉽게 혼동 될 수 있으므로 조심해야합니다. 적시에 치료를 시작하면 잘 치료할 수있는 신체적 또는 신경 학적 질환을 확인할 수 있어야합니다.

예를 들어, 특정 의약품, 금단 증상 및 두부 외상의 사용은 "지연된"증상의 발달로 이어질 수 있으며, 이는 몇 주 후에 만 발견됩니다. 체세포 및 신경 장애를 탐지하고 인식하기 위해서는 신체적으로뿐만 아니라 신경 심리학 적 방법을 사용하여 환자를 검사 할뿐만 아니라 자세하게 자세를 취하는 것이 필요합니다.

베트남 증후군 동안 환자의 의식과 방향에 이상이 없습니다. 그러한 징후가 밝혀지면 유기적 인 두뇌 병리학을 배제하기 위해 추가적인 진단을 실시해야합니다.

베트남 증후군의 임상상은 종종 공황 장애 또는 일반화 된 불안 장애와 일치합니다. 이 경우 불안과 식물성 과잉 반응이 흔한 증상이 될 수 있습니다.

올바른 진단을 위해서는 첫 번째 징후의 출현과 심리적 외상 사건이 발생한 시간을 직접 연결하는 것이 중요합니다. 또한, 지속적으로 베트남 증후군 환자 중에 머리 외상 에피소드에서 "스크롤", 동시에 그들 중 어떤 알림로부터 자신을 보호하기 위해 노력 - 그런 행동은 공포와 범 불안 장애에 대한 일반적인 간주되지 않습니다.

의료 전문가는 종종 베트남 증후군과 주요 우울 상태, 경계 성 인격 장애, 해리 장애 및 정신 신경학 병리학의 고의적 모방을 구별해야합니다.

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치료 베트남 증후군

베트남 증후군의 치료는 다음과 같은 경우에 처방됩니다 :

• 환자가 일정한 신경 과전압 상태에있는 경우;
• 사람이 비대해진 반응을 보인 경우;
• 자율 신경계 장애를 동반 한 잦은 발작 강박 사고;
• 주기적으로 환상과 환각을 반복합니다.

약물 치료는 정신 요법이나 정신 교정과 같은 방법과 함께 처방됩니다.

환자의 베트남 증후군의 임상 이미지가 약간 표현된다면, 발레리안 뿌리, 어미, 모란, 홉의 원뿔을 기본으로 한 진정제를 사용할 수 있습니다.

증상이 충분히 강하게 표현된다면 진정제 만 사용하면 치료 효과가 나타나지 않습니다. 이러한 프로작 (플루옥세틴) Luvox (플루 복사 민), 졸 로프트 (세르 트랄 린) 등 - 복잡한 경우 작업 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제의 항우울제를 참조해야한다.

이 약은 생활 태도의 질을 향상 불안을 제거하고 자율 시스템의 상태를 정상화, 관입 생각을 제거, 공격성과 과민성을 약화, 다른 종류의 관계에 대한 갈망을 줄일 수 있습니다.

치료 초기에 항우울제를 복용하면 불안 증상이 악화 될 수 있습니다. 이 효과를 부드럽게하기 위해 치료는 최소한의 약물로 시작하여 점차적으로 복용량을 증가시킵니다. 환자가 지속적으로 긴장을 호소하는 경우 Seduxen이나 Phenazepam은 치료 첫 20 일 동안 보조 약물로 처방됩니다.

베트남 증후군에서 흔히 사용되는 주요 약물 중에는 자율 신경계를 조절하는 데 도움이되는 베타 차단제가 있습니다. 이들은 Anaprilin, Atenolol 등과 같은 도구입니다.

환자가 침략 공격의 배경에 약물 의존으로 고통받는 경우, 카바 마제 핀뿐만 아니라 리튬 염을 기반으로하는 약물이 필요할 것이다.

환자가 지속적인 불안과 함께 환상 - 환각 에피소드가있는 경우 좋은 효과가 소량 항 정신병 thioridazine, Chlorprothixenum, Levomenromazina을 복용 달성 될 수있다.

복잡한 환기의 경우 야간 환각과 불면증으로 인해 종종 벤조디아제핀 (benzodiazepine)과 Haltsion (Haltsion) 또는 Dormikum (Dormikum)을 선택합니다.

신경계에 대한 일반적인 자극 효과는 약물 중독증 (Piracetam)입니다.이 약물은 천식 증후군을 치료하는 데 사용됩니다. 이러한 기금은 상반기에 사용됩니다.

베트남 증후군에 대한 복합 요법의 필수 요소는 심리 요법입니다. 대부분의 경우, 행동 심리 조정에 대한 심리 치료 세션을 연습 할 때, 그러한 세션은 개인 또는 그룹 세션이 될 수 있습니다.

추가 방법으로 성공적으로 신청할 수 있습니다.

• 최면;
• 자동 교환;
• 편안한 기술;
• 미술 치료 (이미지에서 감정과 두려움의 전이).

예방

베트남 증후군의 출현은 예방 될 수 없으며 군대 작전 및 분쟁 중 인민의 잔혹 행위와 죽음을 막는 것은 불가능합니다.

그럼에도 불구하고 적시에 심리적 지원은 종종 장애의 조기자가 관리에 도움이됩니다. 그렇기 때문에 정신병자 상황에 관련된 사람들 -이 경우에는 군대의 행동 -을 제외하고 모든 사람에게 그러한 도움을 제공하는 것이 매우 중요합니다.

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예보

베트남 증후군은 한 번에 치료할 수 없습니다. 일반적으로 치료 시간은 길며 그 결과는 많은 경우에 따라 다릅니다. 예 :

• 전문가에게 도움을 신청할 적시성;
• 가족과 가까운 사람들의지지에서;
• 환자의 기분에서 성공적인 결과에 이르기까지;
• 심리적 외상이없는 상태에서.

예를 들어, 환자가 증후군의 예비 악화 단계에서 전문가에게 연설하면 유기체의 치료 및 회복 기간이 반년에서 일 년이 될 수 있습니다. 만성 변이 형 증후군은 1 ~ 2 년간 치료됩니다. 보다 장기간 진행되는 경우에는 지연 증후군이 있습니다. 그의 치료는 적어도 2 년 동안 계속됩니다.

베트남 증후군이 병리학 적 장애로 인해 복잡해지면 평생 재활과 정신 치료 치료가 필요합니다.