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비장의 초음파 검사 방법

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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비장의 상태를 검사하는 것이 복강의 기관의 일반적인 검사의 의무적 인 부분이기 때문에 비장 초음파를 수행하는 기술은 간경변 초음파 기술과 거의 다릅니다. 비장의 초음파를 수행하는 기술은 절차를 위해 환자를 특별하게 준비해야합니다. 이 준비는 초음파 검사법에 의한 모든 복부 검사의 표준이며 그러한 규칙 및 권장 사항 준수가 포함됩니다. 

  • 수술은 아침에 공복 상태에서 실시되며, 초음파가 치료되기 최소 8 시간 전에 마지막 식사를해야합니다. 
  • 며칠 전 초음파 (2-3)는 모든 종류의 콩과 식물, 검은 빵, 전유 제품 및 채소를 원시 형태로 사용하는 것을 제외하고는 부드러운 식사를 고수해야합니다. 
  • 절차 2 일 전에 흡수제 (활성탄), 효소를 섭취하는 것이 좋습니다. 
  • 환자가 만성 질병을 앓고있는 경우, 아침의 금식이 불가능하기 전에, 예를 들어 당뇨병과 같이 가벼운 아침 식사가 허용됩니다.

비장의 초음파 검사는 하체 기관의 다른 모든 초음파 검사와 마찬가지로 환자의 수평 위치 조건에서 수행됩니다. 비장 스캔과 관련하여 해부학 적 특징으로 인해 시각화가 어려우므로 환자의 자세는 초음파 조각의 수에 따라 달라질 수 있습니다. 또한 비장은 원칙적으로 충분히 깊은 영감을 가지고 조사된다는 사실을 고려할 필요가 있습니다. 검사가 명확한 시각 결과를 제공하지 않으면 늑간 공간을 통한 검사가 가능합니다. 환자는 따라서 오른쪽을 (측면으로) 돌리고 머리 뒤로 왼손을 던지십시오. 이 연구는 늑골 아치 부분에서 시작하여 횡격막에 더 가깝게 기울어 진 센서를 사용하여 수행됩니다. 그런 다음 센서는 아홉 번째 늑간 아래 공간으로 이동합니다. 스캔은 리드미컬 한 반복으로 계속되지만, 환자의 자세를 바꿀 것을 권장하는 반면, 등 뒤로 누워서, 경사면에 위치시키고 오른쪽에 누워서하는 것이 좋습니다. 더 나은 음향 접근과 늑간 공간의 확장을 위해 오른쪽에 누워있는 환자의 몸을 특수 롤러 또는 접힌 타월로 들어 올리는 것이 좋습니다.

다음 단계는 종축 운동의 행위이며, 전체 액와 선 (액축)을 따라 절취합니다 - 앞과 뒤 모두. 상복부도 세로 단면을 사용하여 검사합니다. 표준으로서, 비장 스캔은 간 연구의 일부로 수행되며, 이러한 상호 연관된 기관의 기능에 이상이 있는지를 종합적으로 평가하는 데 도움이됩니다. 방법론의 세부 사항 및 변형은 설문 조사의 표시와 직접 관련이 있으며, 그 중 다음과 같은 것들이 있습니다. 

  • 과도 증과 비장 비대. 이 연구의 목적은 비장의 크기, 비장 및 정맥의 위치, 구조, 추가 연구 세트 (CT, 실험실 분석 방법)를 평가하는 것입니다. 
  • 혈액 질환; 
  • 간 실질의 병리학, 간경변. 임무는 비정상 (비장 크기, 비장 정맥 상태, 문맥압 항진) 정도를 평가하는 것입니다. 
  • 문맥 고혈압은 외과 적 형태입니다. 
  • 복막 손상 상황에서의 비장 병변; 
  • Oncoprocess.

혈액 샘플로 사용되는 비장은 인체에 매우 중요하며 기능의 변화는 자세한 연구와 자세한 진단 활동이 필요합니다. 초음파 연구에서, 건강한 비장이이 기관의 다음 매개 변수를 명확하게 시각화된다면 : 

  • 초승달 모양의 형태로 곡선. 
  • 위에서 복강의 왼쪽 사분면에있는 배열, 국소화 - 횡경막의 왼쪽 하단 부분; 
  • 위장은 비장 (내측)에 가깝고 췌장 (췌장)의 꼬리는 비장의 문 (hilum splenicum) - 비장의 문. 왼쪽 신장은 비장보다 약간 아래쪽에 있어야합니다.

비장의 초음파를 수행하는 기술에는 병리학 적 과정의 흔적 및 정상적인 매개 변수와의 편차에 대한 연구가 포함됩니다. 

  • 가장자리 공간에서 어느 정도 몫이 돋보입니다. 규범 - 돌기 없음; 
  • 다이어프램, CWR (공동 버텍스 크기)은 140 밀리미터를 넘지 않아야합니다. 
  • 왼쪽 부분이 xiphoideus라는 processus 아래에서 연장되는 한, xiphoid 과정; 
  • 왼쪽 공유가 기준 또는 요율에 부합하거나 충족합니다. 규범은 60 밀리미터 이상이다.

연구 사례에 따르면 비장의 추가 공유는 개개인의 해부학 적 버전이 될 수 있습니다. 추가 로브는 크기가 작고 초음파는 비장의 포털 영역에 국한된 작은 원형 균질 형태로 시각화됩니다.

이러한 지표와 징후는 정상적인 것으로 간주됩니다. 

  • 선형 신호는 상당히 밀도가 높고 캡슐에서 나오며 크기가 병리학 적으로 변하지 않는 낫 모양의 장기를 지정합니다. 
  • 신호에 의해 소엽 (lobular)으로 시각화되는 실질 (parenchyma)의 균일 성. 에코는 평균입니다. 게이트 영역에서 실질을 관통하는 가능한 혈관 메쉬; 
  • 기관의 게이트 영역에 작은 작은 돌출부를 시각화하는 것이 가능합니다. 
  • 에코 음성 직접 관으로서의 비장 정맥의 지정. 정맥의 지름은 다를 수 있지만 5 밀리미터 이하 여야합니다. 
  • 왼쪽 갈비뼈에 평행 한 경사 절단은 12 센티미터 이하의 기관 크기를 나타내며 단면적은 8 센티미터를 초과하지 않으며 두께는 4 센티미터를 초과해서는 안됩니다.

비장의 크기를 추정 할 때 사선 절단 부위가 일반적으로 고려됩니다. 계산은 최대 값에 최소값을 곱하여 수행됩니다. 결과의 규범 : 하한은 23.5 평방 센티미터 이상이고, 상한은 15.5 평방 센티미터 이상이다. 19.5의 평균은 정상적인 것으로 간주되며 최소 편차는 5 밀리미터 이하입니다.

비장의 미국을 수행하는 기술은 급성 및 만성 병리를 정의 할 수 있습니다 : 

  • 백혈병 또는 전염성 기관 경색; 
  • 비장 비대의 염좌, 외과 개입이 필요; 
  • 경색 농양, 또한 세균 감염에 의한 농양 (심내막염); 
  • Echinococcal 낭종 형성, 더 자주 - serous cysts, 외상 파열; 
  • 결핵성 병인의 비장의 아밀로이드증 또는 골수염의 결과로서, 연령 관련 장기 위축, 빈혈과 관련된 비장 이영양증; 
  • 다양한 병인의 기관 증가 (과민 증, 비장 비대).

비장의 초음파를 수행하는 기술은 끊임없이 개선되고 있으며 새로운 방법과 방법을 도입 할 때마다 비장의 가능한 병리학에 대해보다 구체적이고시의 적절한 정보를 얻는 데 도움이됩니다. 이 정보는 전문가 - 위장병 학자, 혈액 학자, 내분비 학자 및 원칙적으로 비장의 기능을 연구하는데 중요한 진단 가치입니다.

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