^

건강

A
A
A

비장 병리학 초음파 징후

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 19.10.2021
 
Fact-checked
х

모든 iLive 콘텐츠는 의학적으로 검토되거나 가능한 한 사실 정확도를 보장하기 위해 사실 확인됩니다.

우리는 엄격한 소싱 지침을 보유하고 있으며 평판이 좋은 미디어 사이트, 학술 연구 기관 및 가능할 경우 언제든지 의학적으로 검토 된 연구만을 연결할 수 있습니다. 괄호 안의 숫자 ([1], [2] 등)는 클릭 할 수있는 링크입니다.

의 콘텐츠가 정확하지 않거나 구식이거나 의심스러운 경우 Ctrl + Enter를 눌러 선택하십시오.

비장 / 비장 증가

초음파 검사를위한 비장의 크기를 결정하는 절대적인 기준은 없지만, 정상인 경우 약간 크거나 왼쪽 신장과 크기가 비슷합니다. 길이는 장축을 따라 15cm를 넘지 않아야합니다.

만성적으로 확대 된 비장은 왼쪽 신장을 회전시키고 제거하여 신장의 전후 치수 및 폭을 감소시킵니다.

균질 ehostruktura로 비장 비대

다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.

  1. 특발성 비장 비대, 말라리아, 트리 판토모스 증, leishmaniasis 및 schistosome을 포함하는 열대 비장 비대.
  2. 겸상 적혈구 빈혈 (경색없이).
  3. 문맥 고혈압.
  4. 백혈병
  5. 신진 대사 질환.
  6. 림프종 (저 에코 구조 포함).
  7. 풍진 및 전염성 단핵구증과 같은 전염성 질환.

공개 비장에서 간 에코을 결정하고 그 크기 또한 비장 및 포털 정맥, 하대 정맥, 간정맥, 팽창에 대한 장간막 정맥을 조사합니다. 이 정맥류 관형 구조를 식별 비장 게이트의 영역을 탐색 할 필요가있다.

비장이 있거나없는 비장 에코 구조의 방해

잘 묘사 된 낭성 형성

말초 음향 증폭이있는 명확하게 구분 된 anehogenic 형성이 있다면, 다음과 같이 구별하는 것이 필요합니다.

  1. 다낭성 낭포 (낭종이 여러 개일 수 있음). 낭종에 대한 간이나 췌장 검사.
  2. 유방 낭종. 그들은 일반적으로 단일이며 출혈의 결과로 내부 echostructures를 포함 할 수 있습니다.
  3. Echinococcal (기생) 낭종. 그들은 일반적으로 명확하게 묘사되며 이중 윤곽 (벽 껍질 벽과 낭종)을 가지며 종종 셉터입니다. 후벽의 명확한 보강이 결정되고 종종 낭종 벽의 두께가 다릅니다. 그러나 기생 낭종은 농양을 모방 한 이질적 에코 구조 인 고르지 않은 윤곽을 가진 둥근 형태로 나타낼 수 있습니다. 낭종은 몇 가지 내부 에코 구조 또는 고 에코 음영이없는 고 에코 (hyperechoic and solid)의 저 에코 일 수 있습니다. 유사한 유형의 구조가 서로 다른 조합이 있습니다. 낭종의 벽은 잠들거나 탈출 할 수 있으며, 낭종 구조 내부를 관찰 할 수 있습니다. 낭종 내부의 낭종조차도 시각화 할 수 있습니다 (이 기호는 기생충 낭종에 대해 특징적입니다). 석회화는 낭종의 벽에서 발생할 수 있으며, 공동은 가장 낮은 위치에있는 "모래"일 수 있습니다. 복부 전체에 대한 연구를 수행하고 흉부 X 선 촬영을하십시오. 기생 낭종은 종종 여러 가지이지만 유방이 다를 수 있으며 간에서 낭종이 반드시 비장의 낭종과 같아 보이지는 않습니다.
  4. 혈종.

비장이 증가하고 부상의 병력이있는 경우, 비장의 손상을 배제하기 위해 초음파 검사를 수행해야합니다.

고르지 만 퍼지 윤곽선을 가진 비장 교육

다른 예측으로 스캔하십시오.

  1. 비장 및 로컬 부드러움과 함께 일반적으로 서스펜션 불규칙한 형상을 가진 저 에코 낭성 영역, 가장 가능성이 비장 농양한다. 다른 농양에 대한 간 검사.

적절한 치료를 통해 농양은 해결되거나 증가되어 거의 무통 성이 될 수 있지만 더 이상 고통스럽지는 않습니다.

  1. 크기가 크고 액체가 함유 된 유사한 낭성 구조물은 겸상 적혈구 빈혈에 대한 심장 발작의 결과로 농양이 될 수 있습니다. 아메바 성 농양은 비장에서 거의 발견되지 않습니다. 농양은 박테리아입니다.

비장 정맥

비장 정맥의 정상 크기는 문맥 고혈압의 가능성을 배제하지 않습니다.

비장 정맥 확장

호흡주기의 모든 단계에서 지라 혈관이 크게 보이며 직경이 10mm 이상이면 문맥 고혈압이 의심 될 수 있습니다. 문맥의 직경이 13 mm를 초과하고 호흡 중 크기가 변하지 않으면 문맥 고혈압의 가능성이 매우 높습니다.

비장의 유무에 관계없이 비장의 형성

비장의 형성은 명확하거나 흐릿한 윤곽을 가진 단일 또는 다중 일 수 있습니다. 림프종은 비장에 병변이 나타나는 가장 흔한 원인이며, 이러한 형성은 일반적으로 저 에코입니다. 원발성 또는 전이성의 악성 종양은 비장에서 드물며 과잉 및 저 에코 일 수 있습니다. 괴사가있는 경우, 농양과 비슷한 낭성 - 고체 내부 구조가 나타날 수 있습니다. 결핵이나 히스 토 플라스 모 시스와 같은 감염성 질환은 과다 형성 (hyperechogenous formation)으로 대표되는 확산 성 육아 종증을 일으킬 수 있으며, 석회화의 결과로 음향 그림자가 생기는 경우도 있습니다. 혈종을 배제 할 필요가 있습니다.

형성 근처에 비장의 윤곽의 이상이있는 경우,이 형성은 외상 후 오래된 혈종 또는 흉터 일 가능성이 높습니다. 반면에, 이것은 오래된 경색 (예, 겸상 적혈구 질환) 일 수 있습니다.

비장에서 교육을 발견 할 때, 특히 비장 비대증이있는 경우, 신선한 손상을 배제 할 필요가 있습니다.

흉막 농양 : 고르지 않은 윤곽, 저 에코 또는 혼성 유방암이있는 낭성 구조.

발열 (발병 원인 불명)

가능한 경우 백혈구 수와 백혈구 수를 확인하십시오. 세로 섹션으로 시작하십시오.

Anehogennoe 또는 전방 비장으로부터 비장 subdiaphragmatic 근처에 위치한 혼합 에코 형성하지만 한정 좌측 다이어프램 돔 subdiaphragmatic 농양 수있다. 다이어프램의 이동성을 줄일 수 있습니다. 연구 결과와 오른쪽 횡격막 영역을 사용하여 오른쪽 액체의 존재를 배제하십시오. 골반을 포함한 복부 전체를 스캔하여 아무 곳이나 유체를 제거하십시오. 때때로 비장 통해 가시화 될 수 흉수를 제외 가슴의 왼쪽의 상부 및 측면 부분을 검사한다. 유용한 흉부 방사선 검사 일 수 있습니다.

상해

이 연구는 비장의 윤곽을 정확하게 검사하여 국소 확대를 관찰하고 복강에서 자유 체액이 존재하지 않도록 복부를 스캔하는 것을 의미합니다. 환자의 상태가 호전되지 않으면 며칠 안에 검사를 반복하십시오.

  1. 복강 내에 자유 체액이 있거나 횡격막 아래 공간에 액체가 있고 비장의 윤곽이 고르지 않으면 비장이 파열되거나 손상 될 수 있습니다.
  2. 비장의 확산 또는 국소 확대와 함께 무반향 또는 혼합 영역 에코 발생의 시각화는 피하 혈종의 존재를 시사합니다. 철저히 복강에서 자유로운 액체를 찾으십시오.
  3. 비장 내부의 고르지 않은 윤곽을 가진 무반향 또는 혼합 된 에코 형성 구조는 급성 혈종의 존재를 시사합니다. 추가 비장은 동일한 초음파 검사 패턴을 가질 수 있습니다.
  4. 고 에코 발생의 비장에서의 교육은 오래된 석회화 혈종 일 수있어 어쿠스틱 섀도우가있는 밝은 고 에코 구조를 제공합니다. 혈관종은 비슷한 맥락 패턴을 가질 수 있습니다.
  5. 고르지 않은 윤곽을 가진 비정상 또는 혼합 된 반향 형성은 외상성 낭종 또는 손상된 기생 낭종 일 수 있습니다.

지난 10 일 복부 외상의 역사를 가진 비장 비대, 빈혈, 복강 영구 또는 무료 유체를 감지하면 손상 비장에 대해 생각해야합니다.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.