비나핀

비나핀에는 항진균 활성이 있습니다.

이 약물의 활성 성분인 테르비나핀은 표피, 머리카락, 손톱의 질병을 유발하는 피부사상균과 칸디다균에 대해 광범위한 효과를 나타냅니다.

피부사상균과 곰팡이에 대한 살균 효과는 낮은 LS 값에서도 나타납니다. 효모 유사 진균에 대한 살균 효과의 유형(정진균성 또는 살균성)은 존재하는 진균의 종류에 따라 결정됩니다.

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적응증 비나피나

이 크림은 칸디다증 (칸디다 균에 의해 발생), 피부진균증, 황반변성에 사용됩니다.

정제는 두피 진균증, 조갑진균증, 칸디다증(진행 정도나 심각성으로 인해 정제 사용이 필요한 경우)에 처방됩니다. 이 제형은 베르시컬러 이끼에는 효과가 없습니다.

릴리스 양식

이 성분은 0.125g과 0.25g 정제로 출시되며, 10g, 15g 또는 30g 튜브에 담긴 1% 크림 형태로도 출시됩니다.

약력학

테르비나핀은 곰팡이 벽 내의 효소 스쿠알렌 에폭시다제의 활동을 억제하여 스쿠알렌이 세포 내에 축적되도록 하고, 세포가 죽게 만듭니다.

이 약물을 경구로 복용하면 살균 효과가 피부, 머리카락, 손톱 내부에서 형성됩니다.

약동학

0.25g 용량을 한 번 사용하면 2시간 후에 필요한 약물 혈중 농도가 측정됩니다.

단백질 결합률이 99%로 높습니다. 진피층까지 침투하여 각질층과 손발톱판에 농축됩니다. 복용 2일차에는 각질층 내 지표가 10배, 12일 후에는 70배 증가합니다. 피지선까지 침투하여 모발과 모낭 내에 높은 지표를 형성합니다. 조직 내 LS 수치는 10일 후에도 안정적으로 유지됩니다.

반감기는 24~150일이므로 약물을 중단한 후에도 약물이 손톱과 표피에 오랫동안 남아 있습니다.

대사 과정은 헤모단백질 P450의 도움으로 수행됩니다. 생체변환 과정에서 항진균 효과가 없는 대사 요소가 생성됩니다. 소변으로 배설됩니다. 이 약물의 축적에 대한 자료는 없습니다.

국소 치료 후에는 전체량의 5%만 흡수되므로 크림의 전신적 효과는 극히 낮습니다.

투약 및 투여

크림을 사용합니다.

이 약은 하루에 1~2회 얇게 바르십시오. 크림은 환부 주변을 덮으면서 살짝 문지르십시오.

발, 몸통, 정강이에 영향을 미치는 피부진균증의 경우, 치료는 7일간 진행됩니다.

황반변성이나 표피칸디다증의 경우, 치료는 14일 동안 계속됩니다.

기저귀 발진을 동반한 감염(엉덩이 사이, 사타구니 부위, 손가락 사이 또는 유선 아래)의 경우, 약물 치료 후 해당 부위를 거즈 냅킨으로 덮습니다.

치료가 충분한 기간 동안 이루어지지 않거나 불규칙할 경우 감염이 재발할 위험이 있습니다.

약물 정제의 사용.

성인은 하루에 한 번 0.25g의 물질을 섭취해야 합니다.

발 부위에 피부진균증이 발생한 경우, 치료는 0.5~1.5개월 동안 계속되고, 정강이나 몸통에 감염된 경우 3~4주 동안 계속됩니다.

두피에 진균증이 발생한 경우 치료 기간은 1개월입니다.

표피 칸디다증의 경우 치료 과정은 최대 1개월 동안 진행됩니다.

손에 발생하는 오니코미코시스의 경우 주기는 1~1.5개월이고, 발에 발생하는 오니코미코시스의 경우 주기는 3개월입니다.

손톱의 성장 속도가 감소하면 건강한 손톱이 자랄 때까지 치료 기간이 더 길어질 수 있습니다.

신장 기능 장애가 있는 경우, 환자에게는 비나핀의 일반 용량의 절반이 처방됩니다. 치료 중 간 기능 장애가 발생하면 치료를 중단합니다.

임신 비나피나 중 사용

비나핀은 임신 중에 사용하면 안 됩니다.

수유 중에 약물을 사용해야 하는 경우 모유 수유를 중단해야 합니다.

금기 사항

이 약물에 대한 심각한 개인적 민감성이 있는 경우 사용이 금기입니다.

간질환이 있는 사람에게 사용할 경우 주의가 필요합니다.

부작용 비나피나

가장 흔하게 나타나는 부작용으로는 메스꺼움, 설사, 포만감, 소화불량, 식욕부진, 미각 장애, 복부 통증 등이 있습니다. 또한, 두드러기, 근육통, 관절통, 발진도 관찰됩니다.

드물게 관찰되는 증상: 간부전이나 담즙정체, TEN이나 SSc, 혈액학적 장애(혈소판 감소증이나 호중구 감소증, 과립구 감소증).

크림을 국소적으로 도포한 후 가려움, 발적 또는 작열감이 발생할 수 있지만, 치료를 중단해야 하는 경우는 매우 드뭅니다. 두드러기가 발생하면 치료를 중단합니다.

과다 복용

정제에 중독되면 현기증, 상복부 통증, 메스꺼움, 두통이 발생합니다.

위세척과 장흡착제 투여가 시행됩니다. 또한, 증상에 따른 치료 조치가 시행됩니다.

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다른 약과의 상호 작용

테르비나핀은 헤모단백질 P450의 도움을 받아 대사되는 많은 약물의 배설을 약하게 억제하거나 강화합니다. 이러한 약물에는 톨부타미드, 사이클로스포린, 테르페나딘과 병용하는 트리아졸람, 그리고 경구 피임약이 있습니다.

또한, 이 약물은 CYP2D6 대사 과정을 억제하는데, 이는 이 효소의 참여로 대사되는 약물, 즉 MAOI, 항우울제, SSRI 및 β-차단제를 사용할 때 고려해야 합니다.

테르비나핀의 청소율은 헤모단백질 P450(리팜피신)의 대사를 강화하는 약물을 투여하면 증가하고, 이를 억제하는 물질(시메티딘 등)을 사용하면 청소율이 감소합니다.

이러한 조합에서는 비나핀의 분량을 조절하는 것이 필요합니다.

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저장 조건

비나핀은 25°C를 넘지 않는 온도에서 보관해야 합니다.

유통 기한

비나핀은 약 제조일로부터 36개월 이내에 사용할 수 있습니다.

어린이를 위한 신청서

소아과에서는 2세 이상 환자에게만 정제를 처방할 수 있습니다. 크림은 12세부터 사용할 수 있습니다.

유사체

이 약물의 유사체로는 아티핀, 테르미콘, 테르비실이 함유된 라미실, 테르비나핀, 엑시핀 등이 있습니다.

리뷰

비나핀은 환자들로부터 좋은 평가를 받고 있습니다. 효과적이고 저렴한 약물로 여겨지기 때문입니다.