위축증

기저영양증(paratrophia; para- + trophe - nutrition)은 어린 나이의 어린이에게 만성적인 영양실조가 발생하는 병리적 상태로, 대사를 담당하는 신체 기능에 장애가 동반되며 과체중이나 정상 체중이 나타나고 조직이 가수분해되는 것이 특징입니다.

기생충의 원인

기생충 발생의 주요 원인은 단백질 결핍을 동반한 과도하고 편향된(주로 탄수화물) 영양 섭취입니다. 이는 적절한 급식 구성(곡물과 밀가루 요리 위주 식단, 인공 급식에 권장되는 적절한 배합을 준수하지 않고 건물 함량이 과다한 경우)에서 특히 앉아서 생활하는 아동에게 발생할 수 있습니다.

임상 및 생화학적 데이터를 통해 우리는 두 가지 형태의 기생증을 구별할 수 있습니다.

1. 지방종성 - 유전적 과잉 지방 합성 대사 지향, 지방 흡수 촉진 및 지방 동화 증가와 결합된 과식성 영양 상태.
2. 연화성(지방종성-연화성) - 신경계, 면역계, 내분비계 기관의 대사 장애입니다.

기생충의 증상

지방종성 기형은 피하 지방 조직에 과도한 지방 축적을 특징으로 합니다. 동시에, 피부의 분홍색과 눈에 띄는 점막, 그리고 만족스러운 조직 탄력이 오랫동안 유지됩니다.

반죽 형태의 기형증은 특정 표현형(부드럽고 둥근 체형, 둥근 얼굴, 넓은 타원형, 눈 간격이 넓고 목이 짧고 어깨가 비교적 넓으며 배아발생이상증의 암술두가 여러 개 존재)을 가진 어린이에게서 자주 관찰되며 반죽성과 조직의 팽팽함 감소, 창백한 피부, 저혈압, 정서 불안정, 불안한 행동, 수면 장애, 운동 발달 지연이 특징입니다.

파상부 위축증이 있는 소아는 즉각적인 알레르기 반응, 급성 구루병, 빈번한 바이러스성 및 세균성 질환, 그리고 장내 세균총 불균형증에 걸리기 쉽습니다. 파상부 위축증이 있는 소아에서는 흉선비대증이 흔히 나타납니다.

기립성 저신장증 아동의 체중과 신장 비율은 정상이지만, 이 지표들을 평균 연령 지표와 비교했을 때 기립성 저신장증 아동은 체중이 증가하는 경향을 보입니다(체중은 평균 연령 지표보다 최대 10%, 신장은 1~2cm 더 높음). 체중 증가 곡선은 가파릅니다.

기생증의 진단 기준

병력 진단 기준을 통해 비만과 대사 질환이 많은 유전적 요인인 원인 및 소인을 찾아낼 수 있습니다. 즉, 자궁 내 과다 수유, 고칼로리 식품 남용, 고단백 식단, 전해질 과다, 오후에 고칼로리 식품 섭취, 아동의 낮은 운동성, 신경내분비 장애 등을 파악할 수 있습니다.

임상적 진단 기준: 임상적 및 실험실적 징후의 심각도는 기저영양증의 심각도와 임상적 형태에 따라 달라집니다.

대사 장애 증후군:

• 과체중
• 신체 비례성 위반
• 과도한 지방 조직 축적
• 다중비타민 결핍증의 징후
• 창백;
• 피부의 끈적거림;
• 조직의 팽팽함 감소
• 무기력함, 수면 장애, 체온 조절 장애.
• 식욕이 선택적으로 감소(아이들이 야채 계열의 보완 식품을 잘 먹지 않고, 때로는 고기를 먹음)하거나 증가(아이들이 유제품, 시리얼을 선호함)함;
• 고도의 불균일한 체중 증가(체중 곡선 불안정성)
• 장 질환(변비 또는 묽은 변)
• 위장관 소화 기능 장애의 징후(공동 프로그램 데이터에 따름).

면역 반응 감소 증후군:

• 장기간 지속되는 감염성 질환에 자주 걸리는 경향
• 호흡기 질환은 종종 재발하며, 폐쇄 증후군과 심각한 호흡 부전이 발생합니다.

실험실 진단 기준:

• 혈액 검사 - 빈혈.
• 생화학적 혈액 검사 - 이상단백혈증, 글로불린 함량 감소 및 알부민의 상대적 증가, 고지혈증, 고콜레스테롤혈증, 왜곡된 유형의 혈당 곡선.
• 공동 프로그램:
  • 우유섭식장애의 경우 - 대변이 부패하고, 농후하고, 윤기가 있고(기름비누 같고), 대변 반응이 알칼리성이며, 중성지방, 비누, 부패성 미생물총이 종종 확인됩니다.
  • 밀가루 장애의 경우 대변은 노랗거나 갈색이고, 농후하고, 양이 많으며(기능 장애의 경우 거품이 많고 녹색), 대변의 반응은 산성이고, 세포 내외부 전분, 요오드성 미생물총이 종종 확인됩니다.
• 면역도 - 디스면역글로불린혈증, 비특이적 저항 지표 감소.

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진단 공식화의 예

2도 기저위축, 체질성-영양성, 지방종성-반죽 형태, 진행 기간.

[ 5 ]

기생충 치료

• 기생증의 가능한 원인을 규명하고 제거합니다.
• 합리적인 식단 영양 섭취와 일상 생활 습관을 구성합니다.
• 운동 체제의 조직.
• 재활 활동
• 수반되는 병리의 시기적절한 진단 및 치료.

다이어트 요법의 원리

• 합리적이고 균형 잡힌 영양 섭취.
• 일정에 따라 먹이를 줍니다.
• 수자원 체제의 최적화.

단계적 식이요법 실시:

• 1단계(무산)는 고칼로리 음식과 모든 종류의 이유식을 중단하는 단계입니다. 총 섭취량은 연령 기준에 맞게 조절합니다. 가장 좋은 수유는 모유입니다. 생후 6개월 후에는 모유와 발효유를 함께 먹이는 것이 좋습니다. 이 단계는 7~10일 동안 진행됩니다.
• 2단계(전환기)는 3~4주 동안 진행됩니다. 생후 4개월 이상의 영아는 연령에 맞는 보충식을 섭취하기 시작하며, 채소 퓌레부터 시작합니다.
• 3단계(최소-최적 식단) - 아동은 연령에 적합한 모든 종류의 보충 식품을 섭취합니다. 필요한 단백질의 양은 실제 체중을 기준으로 계산됩니다. 지방, 탄수화물, 칼로리의 필요량은 예상 체중을 기준으로 합니다.

운동 체제의 조직

매일 마사지와 체조를 하고, 신선한 공기를 마시며 (하루 최소 3~4시간) 규칙적으로 시간을 보내며, 에어로 및 하이드로 시술을 받습니다. 아이들의 연령에 맞는 일상은 2~4주 일찍 변경됩니다.

저영양증 등 만성 영양장애를 가진 영유아의 진료소 관찰 및 재활 계획

관찰 기간은 1년이었습니다.

임상 증상 발현 기간은 1개월입니다. 일반 혈액 검사는 1~2회, 소변 검사는 1회, 코프로그래밍 검사는 1회, 소아과 의사 검진은 매주 실시합니다. 적응증에 따라 생화학 혈액 검사(단백질 및 그 분획물, 요소, 크레아티닌, 알칼리성 인산분해효소, 칼슘, 인, 철, 칼륨, 포도당)를 시행하고, 대변 장내세균총 이상을 검사하며, 필로카르핀 검사, 심전도 검사, 위장관 초음파 검사를 시행합니다. 신경과 전문의, 내분비과 전문의, 위장관 전문의와 상담합니다.

회복 기간은 최대 1년입니다. 일반 혈액 검사는 3개월에 한 번, 소변 검사는 6개월에 한 번, 코프로그램 검사는 3개월에 한 번, 소아과 전문의의 신체계측학적 검사(키, 체중, 가슴둘레 및 머리둘레, 훌리츠카야 비만 지수)를 매달 실시합니다. 적응증에 따라 생화학 혈액 검사(단백질 및 그 분획물, 요소, 크레아티닌, 알칼리성 인산분해효소, 칼슘, 인, 철, 칼륨, 포도당)를 실시하고, 대변 장내 세균총 이상증 검사를 실시하며, 필로카르핀 검사를 시행하고, 심전도 검사와 위장관 초음파 검사를 시행합니다. 신경과 전문의, 내분비과 전문의, 위장관 전문의와의 상담도 진행됩니다.

약국 등록부에서 제거 기준

신체적, 정신-정서적, 정적 운동 발달 지표의 점진적인 정상화. 만족스러운 조직 팽팽함. 감염 저항력 증가. 임상적 및 생화학적 혈액 지표의 정상화.

예방접종

예방접종 일정에 따라, 그리고 개별 시기별 적응증에 따라.