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부드러운 샹크르

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.06.2024
 
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성병 전문의는 성병인 생식기 궤양 질환인 연성 하감과 같은 질병을 치료해야 하는 경우가 많습니다. 병리학의 원인균인 박테리아가 연조직에 들어가면 연조직(soft chancre)이라고 불리는 열린 상처가 형성됩니다.

역학

연성 하감은 많은 아프리카, 아시아 및 라틴 아메리카 국가에서 풍토병입니다. 유럽과 미국에서는 이 질병이 훨씬 덜 일반적입니다. 예를 들어, 약 10년 전 미국 진단의들은 환자에게서 연하성 하감이 거의 30건이나 발생했다고 기록했습니다. 5년 전에는 사례가 15건에 불과했습니다.

연간 전 세계적으로 생식기궤양 감염률은 약 2천만 건에 달합니다. 이 목록의 첫 번째 장소는 매독이고 그 다음은 헤르페스 바이러스입니다. 연하하감은 연간 600만 명의 환자가 등록되어 있습니다. 가장 큰 비중은 개발도상국의 인구에 기인합니다. 약 10%의 환자에서 단순 포진 바이러스, 매독 및 HIV 감염과 함께 연성 하감이 발견됩니다.

남성 인구는 연약한 하감 문제에 더 자주 직면합니다. 통계에 따르면 병에 걸린 남성 3명당 감염된 여성 1명이 있습니다. 연하성하감 환자의 평균 연령은 30세입니다.

원인 부드러운 샹크레

연약한 하감(하감이라고도 함)은 Haemofilus ducreyi에 의해 발생합니다. 이 병원체는 1887년에 처음 보고되었으며 이후 5년 동안 활발히 연구되었습니다. 이후 감염을 조사한 과학자들의 이름이 그 이름으로 고정되었습니다. 그렇지 않은 경우 이 간균은 Streptobacillus Ducrey-Unna-Petersen이라고 불립니다.[1]

연약한 하감 병원체는 감염된 부위에 서로 평행한 열로 배열된 특징적인 위치를 가지고 있습니다. 전문가들은 이러한 행과 "체인"또는 "물고기 팩"의 유사성에 대해 이야기합니다. 스틱 자체에는 둥근 팁이 있고 중간 부분에는 과도하게 늘어납니다. 세균의 평균 길이는 약 1.8μm이고 두께는 0.5μm입니다.

연약한 하감은 아픈 사람과의 성교를 통해 가장 자주 감염됩니다. 병원균은 미세 손상을 통해 조직에 들어가거나 생식기의 점막에 정착합니다.

연하하감의 원인균인 간균은 저온에서도 잘 생존하고 화학물질에 대한 저항력이 강합니다. 그러나 +40°C 이상의 온도에서는 바실러스가 죽습니다.

사람은 주로 성적 접촉을 통해 연약한 하감에 감염됩니다. 드문 경우지만, 예를 들어 아픈 환자를 치료하는 의료 종사자로부터 또는 출산 중(감염은 산모로부터 아기에게 전염됨) 다른 방법으로 감염될 수 있습니다.[2]

위험 요소

추가 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 부도덕한 생활 방식, 빈번한 난잡한 성관계;
  • 알코올 및 약물 중독;
  • 동성애 생활;
  • 교육 부족, 위생에 대한 지식 부족, 적절한 성에 대한 지식 부족.

연성하감 발생에 기여할 수 있는 또 다른 요인은 저개발국의 남성 포경수술이지만, 명확한 입증된 정보는 제공되지 않습니다.

병인

연성 하감 병원체의 주요 전염 경로는 성적인 것으로 간주됩니다. 성교 유형에 관계없이 감염될 수 있습니다. 간균은 생식기, 항문 및 구강 접촉을 통해 사람에게서 사람으로 퍼질 수 있습니다.

다른 전염 경로(예: 의학적 조작 등)는 덜 일반적입니다.

부드러운 하감 병원균은 상피 구멍을 통해 피하 공간으로 들어갑니다. 예를 들어 동일한 성적 접촉 중에 발생할 수 있는 경미한 긁힘, 미세 손상, 피부 외상을 통해 들어갑니다. 피부 장벽을 통과한 후 연하성 간균은 접종된 부위에 다수의 염증 구조를 형성합니다. 대식세포, 수지상 세포 및 다형성 호중구도 형성됩니다. 동시에 표피 및 진피 세포에서 인터루킨 6과 8의 생성이 자극됩니다. 이러한 활동적인 과정의 결과로 일종의 피내 농포 인 국소 농양이 형성됩니다. 염증 반응은 궤양강 내부에 체액 분비물을 형성합니다. 이 체액에는 연하성 하감의 병원균이 다량 존재하므로 성교 중뿐만 아니라 "피부 대 피부"접촉에서도 질병을 일으킬 수 있으므로 건강한 사람에게는 특히 위험합니다.

연약한 하감의 전형적인 궤양성 결함의 형성은 골수 세포, 상피 세포, 일차 섬유아세포 및 각질세포의 세포사멸 및 괴사를 유발하는 경벽 독소에 의해 발생합니다. 연하하감의 증상은 간균의 특정 특성으로 인해 증가합니다. 즉, 궤양성 결함의 느린 치유를 수반하는 식균작용을 피할 수 있습니다.[3]

  • 연약한 chancre의 잠복기

알려진 성병의 대부분은 잠복기가 있으며 연약한 하감도 예외는 아닙니다. Streptobacillus가 나타나기 위해서는 3~10일이 필요합니다(일반적으로 남성의 경우 증상이 더 일찍 나타나고 여성의 경우 늦게 나타납니다). 매우 드문 경우에 이 기간은 1개월로 길어지지만 1~2일로 단축될 수도 있습니다.

  • 연약한 하감과의 성적 접촉을 통한 감염 위험

아픈 파트너와의 성관계 후 감염 위험은 약 50%로 추정되며, 이는 질병의 단계, 면역 상태 및 기타 여러 가지 이유에 따라 다릅니다.

조짐 부드러운 샹크레

부드러운 하감이 어떻게 생겼는지 쉽고 저렴하게 설명하는 것이 가능합니다. 첫 번째 징후는 감염원이 집중적으로 증식하기 시작하는 잠복기 직후에 나타나기 시작합니다. 영향을 받은 부위에는 조밀하고 명확하게 묘사된 작은 피 묻은 거품이 나타납니다. 며칠 후 거품이 열리고 궤양이 형성되어 소량의 화농성 분비물이 흘러 나올 수 있습니다. 궤양은 일반적으로 불규칙한 구성이 특징이며 직경은 약 10-30mm입니다. 점차적으로 고통스러운 과정이 악화됨에 따라 이러한 차원은 너비뿐만 아니라 깊이도 증가합니다.

환자의 성별에 따라 질병의 증상에 약간의 차이가 있습니다. 남성의 부드러운 하감은 생식기 부위에 작은 붉은 돌기 형태로 형성됩니다. 잠시 후 범프 부위에 상처 표면이 열립니다. 이 과정은 며칠에 걸쳐 매우 빠르게 발생합니다. 궤양성 결함은 생식기의 어느 부분이나 심지어 음낭에도 나타날 수 있습니다.

여성의 부드러운 하감에는 여러 가지 증상이 나타나는 경우가 더 많습니다. 음순 부위나 그 사이의 공간, 항문 근처 또는 허벅지 위쪽에 여러 개의 붉은 돌기가 나타납니다. 돌기가 궤양으로 변하면서 소변이나 대변을 배출할 때 불쾌한 타는 듯한 느낌이 듭니다.

여성과 남성 환자 모두의 특징적인 증상:

  • 궤양성 결함의 평균 크기는 10-30mm이지만 방치된 상황에서는 50mm에 도달할 수 있습니다.
  • 궤양은 촉진될 때 부드럽고, 경계는 황회색을 띤다.
  • 가볍게 누르면 작은 혈액 방울이 보입니다.
  • 성교 중 통증;
  • 부드러운 하감의 매 두 번째 경우에는 사타구니 부위의 붓기가 나타납니다.
  • 림프절이 눈에 띄게 증가하는데, 이는 질병이 진행된 경우에 특히 두드러집니다.

진단 중에는 여러 가지 성병이 동시에 공존할 수 있다는 점을 고려해야 합니다. 예를 들어, 매독, HIV 감염에서는 연약한 하감이 종종 발견됩니다. 이러한 상황에서 증상은 항상 더 광범위하며 필수 실험실 감별 진단이 필요합니다.

부드러운 하감은 신체의 다음 위치에서 가장 흔히 볼 수 있습니다.

  • 포피;
  • 관상동맥 홈;
  • 작은 음경;
  • 요도 스폰지;
  • 주상와;
  • 음순.

비정형이라고 할 수 있는 다른 유형의 위치는 제외되지 않습니다. 그것은 모두 감염이 어디에 침투했는지에 달려 있습니다. 그래서 때로는 항문 부위에 궤양이나 균열이 생기기도 합니다. 일부 환자는 입술, 구강 내 연성 궤양으로 진단됩니다(예: 구강 성교 후 감염이 발생한 경우). 연성 궤양 환자에게 시술을 수행한 의료진의 경우 손과 부위에 궤양성 결함이 나타났습니다. 상지의 손가락.[4]

무대

임상 관찰을 통해 전문가들은 연약한 하감 발달의 여러 단계를 확인했습니다.

  1. 잠복기(평균적으로 3~10일 정도 지속되지만 예외가 있을 수 있음)
  2. 홍반 구진 단계는 연약한 하감의 초기 단계로, 홍반 형성으로 나타납니다. 이 반점은 약 하루 안에 결절성 형성으로 변합니다.
  3. 농포 단계는 결절이 1~2일에 걸쳐 열리는 물집으로 변하는 기간입니다.
  4. 궤양 단계 - 물집이 열린 후 몇 주 동안 존재하는 궤양성 결함이 형성됩니다.
  5. 치유 및 흉터 형성 단계 - 손상된 조직 부위에 흉터가 형성될 때까지 몇 주 동안 지속됩니다.

양식

병인학, 국소화 및 기타 징후에 따라 부드러운 샹크레는 여러 종류로 나뉩니다.[5]

  • 디프테로이드 유형은 궤양 기저부에 회녹색 플라크가 존재하는 것이 특징이며, 이는 감염원의 혼합으로 설명됩니다. 이러한 유형의 부드러운 샹크레는 장기간의 과정이 특징입니다.
  • 괴저성 유형은 혐기성 식물상이 존재하기 때문에 질병 과정이 심부 조직으로 퍼지고 종종 패혈성 합병증을 유발합니다.
  • 깔때기 모양의 형태는 화농성 상처 막대가 있는 형태로 나타납니다. 대부분이 변형은 음경 머리의 고랑 부위에 국한됩니다. 외관상 매독성 하감증과 공통점이 많아 세심한 감별진단이 필요하다.
  • 감염이 피지선 시스템에 들어갈 때 여포형이 발생합니다. 직경 2~3mm의 여러 개의 작은 궤양이 형성됩니다. 병리학은 소음순과 음경 머리 고랑에서 더 자주 발견됩니다.
  • 혼합형은 매독감염과 연하성하감의 원인균이 혼합된 결과이다. 질병의 임상상은 한 번에 두 가지 병리의 특징입니다. 먼저 부드러운 하감의 징후가 형성되고 그 다음에는 단단합니다. 궤양성 결손의 기저부에 두꺼워진 부분이 형성되어 인근 림프관에 영향을 미칩니다.
  • 세르핀기노증 유형은 특히 오래 지속되고 치료가 어렵습니다.
  • 파지덴성 유형은 소작의 사용이나 신체의 다른 문제, 특히 결핵이나 알코올 중독으로 인해 감염이 깊게 침투하는 것이 특징입니다.

합병증 및 결과

전문가들은 연성하감 환자에게 발생할 수 있는 여러 가지 합병증을 확인합니다.

  • 림프관염 - 병리가 조직에 침투함에 따라 연약한 하감에 의해 유발되는 림프관 염증;
  • 림프절염은 림프절의 염증 과정입니다.
  • 포경은 포피의 변형과 협착을 특징으로 하는 "남성" 합병증으로, 이는 음경 머리를 노출시키는 데 문제를 일으킵니다.
  • Paraphimosis - 포경의 합병증으로 음경의 머리가 포피의 고리에 의해 꼬집어집니다.
  • 연하성 괴저 - 패혈증 및 혈전증으로 인해 추가로 복잡해질 수 있는 연조직의 괴사 및 거부 과정입니다.
  • Serpingiosis chancroid - 중앙 부분에 흉터 조직이 형성되면서 부드러운 chancre의 크기가 점차 증가합니다.
  • 파지덴성 연성하감은 딱지가 형성되고 밑에 있는 조직에 화농성 염증이 발생하는 괴저성 연약성 하감의 합병증입니다.

연성하감, 연성하감을 진단하고 치료하려는 독립적인 시도는 매우 바람직하지 않으며 심각하고 심지어 심각한 부정적인 결과를 초래할 수 있다는 점을 인식하는 것이 중요합니다. 따라서 위험을 감수해서는 안되며 즉시, 가능한 한 빨리 전문가에게 의학적 도움을 구하는 것이 좋습니다.

진단 부드러운 샹크레

연약한 하감의 진단 절차는 단계적으로 수행됩니다.

  • 병력 데이터 수집(질병 발병 속도, 첫 징후, 성생활 특성 등)
  • 환자의 피부, 생식기 검사.
  • 실험실 테스트: OAC(부드러운 하감에서 면역세포 수준 증가, COE 가속화가 발견됨), 생화학(염증 단백질), 미생물 도말, 파종 및 혈청학적 반응 수행.

식물상 면봉은 궤양성 또는 부식성 결함, 구진 등이 있을 수 있는 환부에서 직접 채취됩니다. 재료를 유리 패널에 바르고 현미경으로 검사합니다. 어떤 경우에는 감염 식별을 개선하기 위해 제제의 예비 염색이 필요합니다.

특히 의심스러운 경우 최종 진단을 위해, 그리고 항생제 치료에 대한 민감도를 결정하기 위해 시딩이 필요합니다. 감염성 초점에서 나온 병리학적 분비물의 일부를 취하여 특수 실험실 접시에 놓인 영양 배지에 적용합니다. 이러한 배지는 병원체 발생을 위한 가장 최적의 조건을 제공하므로 박테리아 콜로니가 그 위에서 자라기 시작합니다. 동일한 용기에는 감염의 정체를 확인하고 진단을 명확히 하기 위한 항균 약물이 들어 있습니다. 병원체에 최대의 파괴적인 영향을 미치는 약물이 주요 약물로 권장됩니다.

혈청학적 반응은 두 가지 변종으로 존재할 수 있는 감염성 질환을 결정하는 기술입니다.

  • 환자의 혈액 내 항체 측정. 감염원이 체내에 들어오면 면역 방어가 시작되어 외부 물질을 파괴하기 위한 항체가 생성됩니다. 혈액에 항체가 있으면 감염이 있습니다.
  • 항원 검출. 반응의 본질은 생물학적 제제의 일부가 항체가 풍부한 혈청에 배치된다는 것입니다. 양성 결과는 항원과 항체의 부착 및 침전으로 표시됩니다.

기기 진단은 결정적이지는 않지만 보조 방법으로 만 사용됩니다. 방광경검사, 질확대경검사, 초음파 검사가 가능합니다.[6]

감별 진단

감별 진단은 피부 및/또는 점막에 궤양성 결함이 형성되는 것을 동반하는 다른 병리와 함께 수행됩니다.

  • 연성 하감과 경성 하감은 다양한 병원균에 의해 발생합니다. 연한 하감에는 Haemophilus ducreyi, 매독성 경성 하감에는 창백한 트레포네마가 있습니다. 외부적인 차이점도 있습니다. 딱딱한 하감의 궤양성 결함은 둥근 모양, 광택 있는 바닥 및 촘촘한 바닥을 가지고 있습니다. 붉은 염증성 경계, 통증 또는 부기가 없습니다.
  • 사타구니 림프육아종증은 서혜부, 대퇴부, 장골 및 심부 골반 림프절로 감염이 퍼지는 것이 특징입니다. 원인 물질은 클라미디아의 원인 물질인 경우가 가장 많습니다. 진단은 임상 징후뿐만 아니라 실험실 진단 결과를 토대로 이루어집니다.
  • 임질은 임균에 의해 발생하며 요도관, 질, 자궁 경부, 직장, 구강인두 및 안구 결막에 영향을 미칩니다. 생식기 부위와 요도에 통증, 작열감 및 불편함이 있으며, 요도에 화농성 또는 점액 분비물이 나타납니다. 농양의 형성은 특징적이지 않습니다.
  • 마이코플라스마증 및 우레아플라스마증은 기회감염성 식물상, 생식기 마이코플라스마에 의해 발생하므로 이를 탐지하기 위한 치료는 항상 처방되는 것은 아니지만 불만 사항(생식기 분비물, 요로 장애 등)이 있는 경우에만 처방됩니다. 궤양성 병변은 질병의 특징이 아닙니다.
  • 사타구니 육아종(성병 육아종, 궤양성 육아종, 기증증)은 간균 Calymmatobacterium granulomatis에 의해 발생합니다. 병리학의 첫 번째 임상 징후는 직경 30-40mm의 피하 통증 결절이 형성되고 크기가 점차 증가하는 것입니다. 이 질병은자가 감염되기 쉽습니다. 즉, 주요 초점에서 신체의 모든 영역이 감염됩니다. 진단의 결정 가치는 실험실 방법에 제공됩니다.
  • 클라미디아는 클라미디아 트라코마티스(Chlamydia trachomatis)라는 박테리아에 의해 발생합니다. 클라미디아 환자는 일반적으로 하복부 통증, 배뇨곤란, 자궁 경관, 질 또는 요도에서 피가 섞이고 화농성 분비물이 나오는 증상을 호소합니다. 항문 근처 피부의 충혈, 결막 및 인두 점막의 발적도 있을 수 있습니다. 클라미디아는 독립적인 질병으로 진단될 수 있지만 예를 들어 연약한 하감과 결합될 수도 있습니다.
  • 트리코모나스증은 질트리코모나스에 의해 발생합니다. 점막과 피부의 염증뿐만 아니라 영향을 받은 기관의 상피하조직도 발생합니다. 외부 생식기 및 허벅지 안쪽 표면의 가려움증, 작열감, 부기, 미란 및 궤양이 특징적입니다. 진단은 혈청학적 및 미생물학적 연구 결과를 토대로 확립됩니다.
  • 전염성 연속종(Molluscum contagiosum)은 여러 개의 구진이 나타나는 것이 특징인 기생충 질환입니다. 그들의 주요 지역화는 항문 생식기 영역입니다. 구진은 중앙에 특징적인 함몰이 있고, 누르면 응부덩어리 같은 분비물이 나온다. 통증은 특징적이지 않으며 때로는 환자가 가려움증을 호소합니다.

치료 부드러운 샹크레

연약한 chancre는 어떻게 처리됩니까? 의사들은 항생제와 설폰아미드를 가장 효과적으로 사용하는 방법을 고려합니다. 따라서 매독의 발병을 유발하는 창백한 트레포네마(창백한 트레포네마)와 세균성 식물군 및 스피로헤타 모두에 영향을 미칠 수 있는 광범위한 활성 스펙트럼의 항생제가 사용됩니다.

질병의 중증도에 따라 몇 주간의 적극적인 치료 후에 만 ​​​​완전한 치료가 가능합니다. 이것이 약물 치료의 끝이 아닙니다. 환자에게는 예방 약물 치료 과정이 처방됩니다.[7]

국소 조치 약물 중에서 다음과 같은 수단이 선호됩니다.

  • 설폰아미드 연고;
  • 칼륨 망간산 용액을 함유한 로션 및 목욕;
  • 방부제 (Furacilin 등)로 치료.

보조적인 치료법으로 물리치료(예: 초음파)가 활발히 사용되고 있습니다.

해독 치료는 질병이 심각하게 소홀히 진행되는 동안 처방됩니다. 면역 방어를 명확하게 억제하려면 면역 조절제를 적절하게 사용하는 것이 좋습니다.

약물

경미한 하감에 대한 설폰아미드계 약물 중에서 설파디메톡신 또는 비셉톨이 가장 많이 선택됩니다.

Tetracycline, Azithromycin, Gentamicin, Ciprofloxacin, Ceftriaxone은 항생제 치료에 적합합니다.

국제 성병 통제 기구인 IUSTI는 질병 통제 센터와 협력하여 연성 하감 환자 치료를 위해 다음과 같은 권장 요법을 확립했습니다.

  • 1차 치료제:
    • 250 mg의 단일 근육 주사로 세프트리악손;
    • 또는 아지스로마이신 1g을 단회 경구 투여합니다.
  • 두 번째 치료 라인:
    • 3일 동안 1일 2회 500 mg의 경구 투여량으로 시프로플록사신;
    • 또는 에리스로마이신 500mg을 1주일 동안 하루 4회 경구 투여합니다.

림프절에 농양이 발생하면 추가 배액과 함께 바늘 흡인이 수행됩니다.

세프트리악손은 어린 시절과 임신 중에 연약한 하감 치료에 사용할 수 있습니다. 가능한 부작용: 알레르기성 발진, 진균증, 소화기 및 간담도 장애.

시프로플록사신은 임신과 수유기, 18세 미만 어린이에게는 처방되지 않습니다. 이 기간 동안 Ceftriaxone과 Erythromycin을 사용한 치료 요법이 선호됩니다.

국소적으로 과망간산칼륨 1:5000 용액을 사용한 따뜻한 목욕, 설폰아미드 분말, 오일 현탁액, 항균 연고로 치료합니다. 포경 형태의 합병증이 있는 경우 포피낭을 망간산 칼륨 용액으로 세척하고 10% 설폰아미드 오일 현탁액을 주입합니다. Paraphimosis의 경우 머리 위치가 변경되고 특별한 경우 충돌 링이 해부됩니다.

Biseptol, Bactrim, Seprin은 설폰아미드 중에서 효과적인 것으로 간주됩니다. 이 약은 1~2주 동안 하루에 2회 2정씩 경구 복용합니다. 가능한 부작용: 알레르기 반응, 메스꺼움, 장 운동 장애, 두통.

Sulfonamide 연고 및 크림 (Levomekol 등) 또는 Sulfathiozole, Norsulfazole은 수성 흐릿한 덩어리 형태로 외부에서 사용됩니다.

비타민

경미한 하감의 경우 건강한 사람에게 권장되는 유용성분을 하루 1~2회 함유한 미네랄이 함유된 종합비타민 복합제를 매일 복용하는 것이 가장 좋습니다. 전염병 전문가나 치료사는 약국에서 판매되는 제품 중에서 가장 적합한 제제를 추천할 것입니다.

성병을 앓고 있는 대부분의 환자들은 비타민 A와 E, B6B12, 아연과 같은 물질이 부족합니다. 동시에 종합 비타민제 복용에 대한 금기 사항을 잊어서는 안됩니다.

복잡한 제제를 복용하는 것에 대한 대안은 영양을 개선하고 식물성 비타민 식품으로 영양을 풍부하게 하는 것입니다. 연성하감이 특히 흔한 질병인 많은 제3세계 국가에서는 이러한 강화된 식단이 가장 중요한 치료 방법 중 하나로 간주됩니다. 통 곡물, 죽, 식물성 기름, 야채, 딸기 및 과일, 해산물 및 견과류로 식단을 확장하는 것이 좋습니다.

물리치료

림프절이 영향을 받은 경우 의사는 물리치료를 처방할 수 있습니다. 신체적 요인과 약물의 영향을 동시에 적용하면 회복이 가속화되고 염증 과정의 진행이 중지되며 임상상의 심각도가 감소됩니다. 일반적으로 의사는 다음 조작 중 하나를 처방합니다.

  • UHF 치료 - 초고주파 펄스 또는 일정한 전기장에 대한 노출로 구성되며, 이로 인해 혈관이 확장되고 백혈구가 감염 부위로 이동하게 됩니다. 그 결과, 항균성 국소면역방어력이 강화되어 붓기가 없어지게 됩니다.
  • 레이저 치료는 염증 부위의 미세순환과 영양증진을 개선시키는 광파의 효과입니다. 이 시술은 항염증 및 항부종 효과가 있으며 손상된 조직의 회복을 가속화합니다.
  • 아연 도금은 저주파 전류와 저전압에 동시에 노출되는 것으로 구성되어 필요한 생화학 반응을 시작할 수 있습니다. 그 결과, 림프절의 통증이 사라지고, 염증 부위의 혈액 순환이 좋아지며, 재생이 촉진되고, 손상된 신경 섬유의 충동 전달이 안정됩니다.

집에서 치료

일반적으로 의사는 환자를 병원에 입원시키지 않고도 연성하감 치료를 허용합니다. 이는 질병이 항생제와 설폰아미드로 비교적 잘 치료된다는 사실 때문입니다. 이 경우 그들은 연쇄상 간균과 창백한 treponeme 모두에 영향을 미칠 수 있는 광범위한 항균 활성을 가진 약물을 사용하는 경우가 많습니다.

치료 기간은 일반적으로 몇 주로 제한됩니다. 그 후 환자는 6개월 동안 의사를 찾아 검진을 받아야 합니다. 이는 연약한 하감의 재발을 방지하기 위해 필요합니다.

연약한 하감 치료를 위한 전신 항생제 외에도 국소 항균제, 특히 연고도 사용됩니다. 그들은 질병의 증상에 더 빨리 대처하고 궤양성 결함의 치유를 가속화합니다.

물리치료나 림프절 개방과 같은 일부 조작에는 병원이나 외래 진료소 방문이 필요합니다. 그러나 다음 절차는 집에서 수행할 수 있습니다.

  • 붕산 또는 과망간산 칼륨 용액으로 상처를 씻으십시오.
  • 면봉으로 말리고 xerophor를 뿌립니다.
  • 소독 드레싱을 바르십시오.

드레싱은 하루에 1~2회 반복됩니다. 이 절차를 통해 질병이 시작되지 않도록 할 수 있으며 보수 치료와 함께 상처 치유를 가속화하는 데 도움이 됩니다.

민간 치료

민속 요리법은 많은 질병을 치료하는 훌륭한 보조 방법입니다. 그러나 이것은 성병 (예 : 부드러운 하감)에 대해서는 말할 수 없습니다. 이 병리학은 전신 및 국소 항균 작용 약물을 사용하여 전통적으로 더 잘 치료됩니다.

사람들에게는 다양한 성병에 대한 가장 인기있는 요리법이 다음과 같이 간주됩니다.

  • 망간, 푸라실린 용액뿐만 아니라 카모마일, 애기똥풀, 금송화의 강력한 주입으로 외부 생식기 및 염증 부위를 목욕하고 세척합니다.
  • 수은, 헤파린 연고로 로션을 바르십시오.
  • Eleutherococcus 추출물을 경구로 섭취하십시오.
  • 연쇄상 구균 정제 분말을 만드십시오.
  • 1:1000 설파 용액으로 외부 생식기를 닦으십시오.
  • 2% 붕산 용액 또는 2% 그라미시딘으로 점막을 치료합니다.

각 환자는 민간 치료를 따를지, 전통 치료를 따를지 스스로 결정할 권리가 있습니다. 그러나 의사들은 연성 하감을 근절할 수 있는 유일하고 신뢰할 수 있는 방법인 항생제 치료를 선택할 것을 강력히 권장합니다.

한방치료

약초 요법의자가 투여는 즉각적인 치료가 불가능한 병원 전 기간에만 허용됩니다. 그러나 가까운 시일 내에 의료기관을 방문할 수 있도록 모든 조치를 취해야 할 것이다. 연약한 하감은 적절한 시기에 치료를 시작하면 문제 없이 치유됩니다.

민간 치료사와 약초학자는 부드러운 하감을 제거하기 위해 다음과 같은 요리법을 제공합니다.

  • 끓는 물 1 리터에 허브 탈장 40g을 부드럽게 끓입니다. 하루에 세 번 식사 전에 100-150ml를 섭취하십시오.
  • 큰 우엉의 뿌리줄기에서 신선한 주스를 준비합니다. 매일 주스 25방울을 섭취하세요.
  • 끓는 물 200ml에 동부콩 꽃 10g을 끓입니다. 3 큰술을 섭취하십시오. 엘. 하루에 세 번.
  • 주니퍼 15g (식물의 어느 부분이든 섭취 가능)과 끓는 물 200ml의 달인을 준비하십시오. 치료법은 하루에 세 번, 1 큰술을 섭취합니다. 엘.
  • 200ml의 끓는 물에 민들레 뿌리 줄기 20g을 끓입니다. 하루에 세 번 100ml를 마신다. 뿌리가루와 꿀을 섞어 만든 연고를 상처 부위에 바르세요.
  • 통증이 있으면 초원 전립선 10g과 끓는 물 200ml를 달여 준비하십시오. 1 큰술을 섭취하십시오. 하루에 세 번.
  • 1 큰술의 비율을 기준으로 애기똥풀 허브 주입을 준비하십시오. 끓는 물 200ml 당 원료의 양. 1 큰술을 섭취하십시오. 하루에 치료법. 주입은 식물의 신선한 주스로 대체 될 수 있습니다. 2 큰술 당 1 방울의 양으로 섭취됩니다. 매일 물.

동종 요법

대부분의 동종요법 전문가는 성병 치료를 담당하지 않습니다. 대부분의 경우 연약한 하감은 항생제로 치료하기에 충분하므로 대체 치료 방법을 찾을 필요가 없습니다. 그럼에도 불구하고 실제로 이러한 방법을 적극적으로 사용하는 동종요법사는 거의 없습니다.

  • 초기의 가벼운 샹크레의 경우 수성 30온스를 사용하세요. 아침과 저녁에 수은 용해성 소수점 이하 4~6자리; 아침과 저녁에 수용성 수은 ½g; 격일로 수용성 수은 1g.
  • 무시한 온화한 chancre Cinnabaris 첫 번째 식물 ½ gr. 아침과 저녁.
  • 위의 치료 Acidum nitricum (첫 번째 10분의 1, 첫 번째 100분의 3, 300분의 1)의 보조제로 사용됩니다.
  • 괴저성 하감의 경우 Arsenicum.

전통 의학 개업의는 연하성 하감에 대한 동종요법 치료와 관련하여 어떠한 권장 사항도 제시할 수 없습니다. 현재까지 그러한 치료로 인해 유익하거나 해롭다는 증거는 없습니다.

외과 적 치료

림프절에 농양이 생기면 수술 치료가 처방됩니다. 그것은 초점 열기, 화농성 분비물 배출, 세척 및 배수로 구성됩니다. 이 절차는 국소 또는 전신 마취하에 수행되며 이후 회복이 상당히 가속화됩니다.

수술 후 기간에는 영향을 받은 부위의 특별한 운동 제한과 함께 엄격한 침상 안정이 필요합니다. 쉽게 소화 가능한 음식을 위해 영양이 조정됩니다.

약물 지원은 항균제, 해독제, 비스테로이드성 항염증제, 탈감작제 복용으로 구성됩니다.

예방

정기적으로 난잡한 성관계를 갖는 사람들은 성병에 걸릴 위험이 없는 경우가 많습니다. 이를 고려해야 하며 연성하감뿐만 아니라 기타 위험한 질병을 예방하기 위해 여러 가지 예방 조치를 취해야 합니다.

우연한 친밀감은 모두 피하는 것이 좋습니다. 그러나 이런 일이 발생하면 장벽 피임법, 즉 콘돔을 사용하는 것이 중요합니다.

연성하감이 의심되는 환자를 진단하고 검사하는 의료 종사자는 개인 보호 장비를 착용하고만 작업해야 합니다.

연성 하감은 심각하고 위험한 성병입니다. 그러나 간단한 예방 조치로 문제를 피할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 책임감있게 건강을 치료하는 것입니다. 연약한 하감에 대한 면역력이 생성되지 않는다는 점도 알아야 합니다. 의사는 환자가 기본 안전 조치를 준수하지 않으면 반복 감염 가능성을 배제하지 않습니다.

예보

연성하감은 주로 생식기 부위와 피부에 영향을 미치는 잠행성 질병입니다. 가장 흔히 병리는 음순, 포피, 음경의 소대 또는 그 기저부에서 발견됩니다. 그러나 항문 부위, 구강, 입술, 손 등 비정형적인 국소화도 있습니다.

단단한 하감의 초점이 항상 질병의 유일한 징후는 아니라는 것을 이해해야합니다. 종종 필요한 조치를 취하지 않으면 이차적인 부드러운 하감이 발생합니다. 이는 화농성 분비물이 건강한 피부 부위에 들어갈 때 종종 발생합니다. 이러한 발달은 병리학적 병소를 껍질을 벗기거나 긁으려고 하는 환자에게 특히 취약합니다.

시기 적절하고 완전한 치료가 시작되면 약 2 개월 동안 정기적이고 집중적 인 치료를받은 후 몇 주 안에 완전한 치유에 대해 이야기하는 것이 가능합니다. 병변 부위에는 색소 반점이 남아 있으며 시간이 지나면 사라집니다. 의료가 없으면 자가 치유에 대한 희망이 없습니다. 부드러운 하감이 건강한 조직으로 퍼지고 림프계에 영향을 미쳐 미래에 비극적인 결과를 초래할 수 있습니다.

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