부식성 물질에 의한 급성 중독 : 증상, 진단, 치료

부식성 물질 (강산 및 알칼리)으로 중독하면 상부 위장관의 화학적 화상이 발생하여 일부 경우 식도 또는 위의 천공이 발생합니다. 증상으로는 타액 출혈, 연하 장애, 입안 통증, 가슴 통, 복부 통증 등이 있습니다. 나중에 협약의 개발이 가능하다. 진단을 위해 내시경 검사가 필요할 수 있습니다. 치료가지지가됩니다. 위 세척과 활성탄의 임명은 금기입니다. 외과 용 천공의 치료.

부식성 물질의 일반적인 출처는 하수도 관, 수도관 및 변기의 액체 및 고체 세제입니다. 일반적으로 산업 수단은보다 집중적이며, 결과적으로 중독 위험이 더 큽니다. 산은 응고 괴사를 일으켜 더 많은 손상을 제한하는 딱지 (scab)를 형성합니다. 산으로 중독 될 때, 위는 식도보다 더 영향을받습니다. Alkalis는 딱지의 형성없이 빠른 충돌 괴사를 일으키고, 물질이 중화되거나 농도가 감소 할 때까지 (희석으로 인해) 손상이 발생합니다. 알칼리에 중독되면 종종 식도에 손상을 입히지 만 상당한 양의 물질을 섭취하면 식도와 위장에 심각한 손상이 발생할 수 있습니다.

고체 독성 물질 입자가 부착되어 조직에 영향을 미치므로 국소 반응을 일으켜 추가 진입을 제한합니다. 반대로 액상 독약은 상당한 양으로 섭취 할 수있어 광범위하게 (전신적인) 손상을 초래합니다. 이 경우 상부 호흡기 감염이있는 물질 흡입이 가능합니다.

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부식성 물질에 의한 급성 중독의 증상

부식성 물질에 의한 급성 중독의 초기 증상은 타액 분비 및 연하 곤란이다. 심한 경우 통증이나 때때로 구강, 인두, 흉부 또는 복강에서 출혈. 상부 호흡기의 화상은 기침, 빈 호흡, 또는 전복을 유발할 수 있습니다.

입을 검사 할 때 부풀어 오른 충혈 조직을 볼 수 있지만 알칼리 화상의 경우 위장관의 심각한 손상에도 불구하고 구강 손상이 특징적이지 않습니다. 식도 천공은 종격동 염을 일으킬 수 있는데, 특징적인 증상은 가슴, 심박 급속 증, 발열, 호흡 수련 및 쇼크에 심한 통증이 있습니다. 위 천공은 복막염을 일으킬 수 있습니다. 식도 및 위 천공은 몇 시간 또는 몇 주 내에 발생할 수 있습니다. 식도의 협착은 1 차 증후의 경미한 발현 및 적절한 치료를하더라도 일주일 이내에 형성 될 수 있습니다.

입 화상의 유무 때문에 식도의 존재와 범위를 결정하기 위해 철저한 내시경 검사를 보여주는, 안정적으로 식도와 위의 패배를 판단 할 수 있도록하고, 역사와 신체 검사 결과는 부식성 물질의 중독을 제안하면 위는 연소하지 않습니다.

급성 중독의 부식성 물질로 치료

부식성 물질로 급성 중독 치료 -지지.

주의 : 구토 나 헹굼으로 위장을 비우는 것은 부식성 물질로 위장관을 반복적으로 손상시킬 수 있기 때문에 금기입니다. 알칼리로 산을 중화시키려는 시도 (또는 그 반대)는 심각한 발열 반응이 발생할 가능성이 있기 때문에 금기이다. 손상된 조직에 침투하는 활성탄은 내시경 검사를 복잡하게하고 상해의 심각성을 평가하기 때문에 그 목적이 금기입니다.

휴대 가능한 경우 액체를 마시도록하십시오. 식도 나 위를 천공 할 때 항생제와 외과 적 치료가 필요합니다. 항생제와 글루코 코르티코이드의 예방 적 투여는 권장하지 않습니다. 협착은 bougie로 치료되며, 그 효과가 없거나 심각도가 엄격하여 식도 결장 성형술의 수행을 보여줍니다.