Cefabol

Cefabol은 cephalosporin 그룹의 일부인 항생제입니다.

적응증 Cefabol

성인, 어린이, 심지어 신생아에서도 cefotaxime에 민감한 미생물에 의해 유발 된, 다른 국소화 된 중등도 및 중등도의 감염 과정을 제거하는데 사용됩니다 :

• 중추 신경계의 전염성 과정 (수막염 중);
• 이비인후과 장기 및 호흡기 계통의 감염 (이것은 폐의 염증을 포함 함);
• 비뇨기 계통의 감염 (신우 신염);
• 뼈 및 관절염;
• 피부가있는 연조직 영역에서의 전염성 과정 (예 : 수술 후 남은 상처의 합병증);
• 골반 부위의 감염 (예 : 골반 복막염이있는 자궁 내막염, 급성 부 자연염 (또는 만성 형태의 악화));
• 진드기 매개 보렐 리오스, 임질, 패혈증, 심내막염 및 살모넬라증;
• 면역 결핍으로 인해 개발 된 감염;
• (위장관, 산과 부인과 및 비뇨기과 절차 포함)에 감염의 발생을 예방합니다.

릴리스 양식

주사액을 2 회에 걸쳐 준비하기위한 분말 형태로 제공됩니다. 그런 패킹이있다 :

• 1 병 (0.5 또는 1g) 분말 및 1 앰플 (5ml), 팩당 용매 포함;
• 1 팩에 0.5 또는 1 g 용량의 분말 50 병;
• 패키지 당 0.5 또는 1g 용량의 5 병의 분말.

약력학

Cefotaxime은 cephalosporin 그룹 (3 세대)의 항생제로서 비경 구적 방법에 사용됩니다. 그것은 살균 특성을 가지고 있습니다 : 그것은 transpeptidases로 합성되며, 동시에 박테리아 세포 벽 바인딩의 최종 단계를 방지합니다. 이 약은 광범위한 항균 효과를 가지고 있습니다.

적극적으로 그람 음성균 및 그람 양성균에 영향을 미칩니다 (1 세대 및 2 세대의 페니실린에 대한 세 팔로 스포린에 내성을 갖는 미생물 포함).

• 포도상 구균 (여기에 포도상 구균 및 표피를 포함 메티 실린 내성 균주) 이외의 대부분 구균 (여기 폐렴 구균, 화농성 연쇄상 구균, 스트렙토 agalactia, 스트렙토 코커스 보비스, 스트렙토 코커스 등의 카테고리와 비리 단스가 포함된다.);
• 장내 구균, 코리 네 박테 리움 디프테리아, Erysipelothrix rhusiopathiae, atsinetobaktery, 백일해 지팡이 tsitrobakter, 엔테로 대장균;
• 인플루엔자 간균, H.의 parainfluenzae, 클렙시 엘라 (그중 간균 폐렴) 및 모건 임균 박테리아 (β-lactamase를 생산 이들 중에서는 균주) (여기 또한 암피실린 내성 균주에 대하여 포함);
• . 수막염이 테우스 mirabilis에가 프로테우스 심상이 비던 종은 비던 Rettgera가 비던 스튜어트 martsestsens 세라 티아, 쉬 겔라 (Shigella), 살모넬라 (여기 S.typhi 포함) 및 yersinii (도 르시 니아 enterokolitika);
• Borredia Burgdorfer, bacteroids (박테리오 이드 fragilis의 개별 균주 포함), clostridia (clostridium difffile 제외), Fusobacterium spp. (Plaut 's wand), 펩토 콜시 (peptococci), 펩티 스트렙토 코커스 (peptostreptococci) 및 프로피 오니 박테리아 (propionibacteria)가있다.

그람 음성균과 그람 양성균의 대부분의 β- 락타 마제 및 포도상 구균의 페니실린 분해 효소에 대한 저항성을 가지고 있습니다.

약동학

제 1의 g 약물을 1 회 정맥 주사 한 후 혈청 내 물질의 피크 값은 투여 5 분 후에 관찰되고 101.7 mg / l와 동일하다. 유사한 복용량의 근육 주사 후 30 분 후, 약물의 피크 값은 20.5 mg / l입니다.

근육 주사로 물질의 생체 이용률 수준은 90-95 %에 이릅니다. 혈장 단백질을 이용한 합성은 25-40 %입니다.

, 또한 체액 (뇌척수액, 늑막, 심막 및 복수에 (폐, 신장, 뼈, 피부, 복막 기관, 피하 및 부비동의 점막 심근)는 대부분의 조직에서 관찰되는, 근육 내 및 정맥 내 주사 의약 물질 농축 후 , 또한 synovia, 중이의 액체 등). 오후의 낮은 농도는 모유뿐만 아니라 통해 태반 장벽을 통과. 분배 량은 0.25-0.39 l / kg이다.

(근육 내 또는 정맥 내 주사) 유청으로부터 활성 성분의 반감기는 약 1 시간 (신생아이 도면은 0.75-1.5 도달 시간)이다. Dezatsetiltsefotaksim 물질, 또한 2 개 비활성 - - M2 M3 성분 및 세포 탁심 부분적 활성 분해 생성물 (M1)을 형성 한 간 대사를 연장한다.

약 세포 탁심의 80 %가 소변으로 배설된다 (재료의 44-61%은 변하지, 잔류 양식 dezatsetiltsefotaksima (13-24 %)과 비활성 붕괴 산물 M2 및 M3 (7-16 %)가 출력된다). 2 주 동안 6 시간 간격 1g의 양으로 정맥 내 주입을 반복하면 물질이 체내에 축적되지 않는다.

만성 신부전을 앓고있는 노년층에서는 반감기가 반으로 증가합니다. 조산아에서이 기간은 또한 최대 4.6 시간까지 증가합니다.

투약 및 투여

주사는 / m 및 / 또는 방법 (제트 또는 드립)에서 수행되며, 투여 방법의 선택은 선택된 투여 량, 처방 및 병리학의 정도에 따라 좌우된다.

12 세 이상 (또는 50 + kg의 체중)과 성인을 대상으로합니다.

복잡하지 않은 전염성 과정의 경우, 주사는 근육 내 또는 정맥 내에서 12 시간 간격으로 1g의 비율로 필요합니다.

단순한 형태의 단순하지 않은 임질을 제거하기 위해서는 0.5-1 g을 근육 내로 1 회 주입해야합니다. 중등도의 감염이 발생하면 8 시간 간격으로 1 ~ 2 그램의 양으로 in / in 또는 in / m 방식으로 주입해야합니다. 다량의 항생제 (예 : 패혈증)를 투여 할 필요가있을 때 6-8 시간 간격으로 2 g 정맥 주사를 처방합니다. 감염성 과정이 생명을 위협하는 형태를 취하면 절차 간 간격을 최대 4 시간까지 단축 할 수 있습니다 (1 일당 12g 이상을 투여 할 수 없음).

항균 예방법을 사용하면 수술 후 합병증이있는 자연 정화의 출현을 예방하기 위해 1g (하루에 한 번, 수술 30 시간 전)의 주사를 사용합니다. 필요한 경우 6 시간에서 12 시간 후에 주사를 반복 할 수 있습니다. 제왕 절개를 시행하는 환자는 제대혈을 클램핑 한 직후 정맥 내로 1 g의 용액을 투여해야합니다. 또한, 필요하다면 1 회 복용 후 6 시간 및 12 시간 후에 추가로 1g을 주입 할 수 있습니다.

심한 형태의 신장 기능 장애 (CC level이 20 ml / minute / 1.73 m ² ) 를 앓고있는 환자 의 경우 약물의 일일 복용량을 절반으로 줄여야합니다.

재태 기간을 고려하지 않은 생후 첫 달의 어린이는 그러한 약을 투여해야합니다.

• 1 주일에 12 시간 간격으로 50 mg / kg 정맥 주사가 필요합니다.
• 기간 1-4 주 - 8 시간 간격으로 50 mg / kg 정맥 주사.

12 세부터 1개월까지 개시 (이하 50 kg 체중) 아기는 용액의 일일 투여 량 (50 내지 180 ㎎ / ㎏)을 4-6 주사 (정맥 내 또는 근육 내)에 대한 분할이 필요. 심한 감염 (예 : 수막염)이 관찰되는 경우, 어린이의 1 일 복용량을 200 mg / kg (4-6 회 주사)으로 증가시켜야합니다.

[1]

임신 Cefabol 중 사용

임신 중 Cefabol의 사용은 태아 부정적인 결과의 위험보다 여성에게 유익한 이득이 높은 상황에서만 허용됩니다.

Cefotaxime은 마약을 사용하는 동안 모유 수유를 취소해야하는 이유 때문에 모유로 전달할 수 있습니다.

금기 사항

주요 금기 사항 : cefotaxime 및 다른 cephalosporins에 과민.

리도카인 용액 제조시 용매의 형태로 사용되는 경우 :

• 심장 성 쇼크;
• 무표정 리듬의 배경에 대한 심장의 봉쇄;
• 도중에 / 안으로 주입;
• 2.5 세 미만의 어린이;
• 리도카인에 대한 내약성 또는 국소 적용을위한 다른 아미드 마취제.

비특이적 인 궤양 성 대장염 (기형이있는 경우에도)과 만성 신부전, 그리고 페니실린에 대한 알레르기 병력이있는 경우주의해야합니다.

부작용 Cefabol

종종 치료가 잘 받아 들여지고, 부작용이 드물게 발생하고 마약 퇴치의 경우 신속하게 사라집니다. 다음과 같은 반응이 두드러집니다.

• 알레르기 : 아나필락시스, 호산구 증가증, 혈관 부종, 두드러기, 발열 및 독성 표피 괴사 또는 스티븐스 - 존슨 증후군, 발진, 발열, 가려움 및 기관지의 모양;
• 소화 반응 : 변비 또는 설사, 메스꺼움, 팽만, 복통 및 구토, 및 부가의 발생 설염, 구내염 및 미생물 불균형 및 위 막성 대장염 항생제 유발 설사;
• 조혈 계의 발현 : 중성자, 백혈구, 혈소판 감소 및 과립구 감소증, 용혈성 빈혈 형태;
• 비뇨 기관 계 : tubulointersthial nephritis 또는 oliguria의 발달;
• NS의 반응 : 두통과 현기증;
• 실험실 연구 결과 : 소변 지수 및 AP 및 간 트랜스 아미나 제의 활성뿐만 아니라 고혈병, 고 크레아틴 혈증 또는 고 빌리루빈 혈증의 발병;
• CAS 부분의 증상 : 중심 정맥 영역으로의 빠른 보루 주사로 잠재적으로 생명을 위협하는 부정맥이 발생할 수 있습니다.
• 국소 증상 : 정맥을 통한 통증, 근육 내 주사 부위의 침윤 및 통증, 정맥염의 발달;
• 다른 사람 : superinfection의 출현 (이들 중 아구창).

과다 복용

떨림, 경련, 발작, 신경 근육 시스템의 향상된 흥분성 및 청색증 뇌증 (특히 신부전 환자에서 높은 선량 주입)과 투여는 다음 장애를 일으킬 수있다.

이상을 제거하기 위해서는 환자 치료의지지 상태를 제공하고 증상 치료를 수행해야합니다.

다른 약과의 상호 작용

약물과 아미노 글리코 시드의 조합은 첨가제 및 상승 효과의 발달을 일으킨다.

약물 용액은 vancomycin뿐만 아니라 aminoglycosides 와도 제약이 없습니다. 이들 약물의 조합이 필요한 경우, 단일 주사기 또는 한 번의 주입으로 이들 약물을 혼합하는 것은 금지됩니다. 몸의 다른 부위에 약물을 주입하기 위해 근육 주사가 필요할 때. 정맥 주사는 필요한 순서 (절차 사이의 최대 긴 시간 간격)에 따라 개별적으로 수행하거나 정맥 투여를 위해 다른 카테터를 사용해야합니다. 분말을 녹이기 위해 중탄산 나트륨 용액을 사용하지 마십시오.

NSAIDs와 항아 응성 제제를 함께 사용하면 출혈의 가능성이 높아집니다.

관상 동맥 분비물의 약물 차단제는 혈장 내 cefotaxime의 양을 증가시키고 배설 속도를 늦춘다.

기능성 신장 손상의 위험은 Cefabol과 polymyxin B, 루프 이뇨제와 aminoglycosides의 조합으로 증가합니다.

에틸 알콜과의 조합의 경우, 디술 피람 유사 증상의 발생이 없다.

[2], [3]

저장 조건

Cefabol은 빛이없고 어린이가 접근 할 수없는 장소에 보관해야합니다. 온도 수준은 최대 25 ° C입니다.

[4]

유통 기한

Cefabol은 의약 용액 제조 일로부터 2 년 동안 사용할 수 있습니다.