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척추 압박 골절

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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척추의 압박 골절은 척추에 대한 1 단계 압력, 압박 및 굴곡입니다. 압력은 척추의 앞쪽 구조, 특히 척추 자체 및 더 취약한 디스크에 대해서는 과도합니다. 척추의 앞부분은 말 그대로 부숴지고 쐐기처럼됩니다. 후방 부서는 보상을 받아 척추의 수로로 침투하기 시작하고 척수의 수로를 압박합니다. 이것은 가장 위험한 형태의 골절이며 다행스럽게도 그렇게 흔하지는 않습니다. 따라서, 척추의 굴절뿐만 아니라 그것의 압축도 발생합니다. 그 이유는 압착 된 전면 벽이 뒤쪽 부분을 압착하여 보상되기 때문에 골절을 압축이라고합니다.

척추의 압박 골절은 첫 번째 요추뿐만 아니라 11 번째 및 12 번째 흉추의 위치 영역에서 전형적입니다. 다른 영역에서의 지역화는 가능하지만 덜 일반적입니다.

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역학

전체적으로 뼈 시스템의 취약성과 많은 수반되는 만성 질환의 존재로 인해 노인의 압박 골절에 매우 취약합니다. 흔히 압박 골절은 골밀도의 감소 과정이 시작되는 결과로 골 체계의 병리학 적 변형의 결과 일 수 있습니다.

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원인 척추 압박 골절

이러한 부상의 가장 흔한 원인은 높이와 다양한 자동차, 교통 사고에서 뛰어 내린 후 착륙 실패입니다.

조짐 척추 압박 골절

척추의 압박 골절을 특징 짓는 증상 : 

  • 날카로운 타격, 외상은 척추 기둥 자체에 특징적인 급성 관통 통증을 유발하여 즉시 손이나 발에 전달되며 모든 것은 골절의 국소화에 달려 있습니다. 
  • 거의 즉각적으로 신경 결말의 파열을 나타내는 강한 약화와 감각이 나타납니다. 
  • 골다공증에 의한 뼈 조직 파괴의 경우에 발생하는 느리고 만성 파괴로 통증 감각은 대개 견딜 수 있으며 척추 변형 과정과 평행하게 성장합니다. 
  • 가장 심한 부상은 복잡하며 하체의 마비를 일으 킵니다.

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양식

척추의 압박 골절에는 복잡하고 복잡하지 않은 두 가지 형태가 있습니다.

합병증이없는 골절, 즉 위협적인 척수 손상이없는 골절 또한 아종으로 나뉩니다.

  1. 높이가 절반 이하가 될 때까지 척추가 압착됩니다.
  2. 압력은 척추의 높이를 반으로 줄입니다.
  3. 척추의 높이가 크게 감소하여 절반 이상입니다.

합병증이있는 척추 골절 - 이것은 건강뿐만 아니라 삶의 외상을 위협합니다. 복잡한 압박 골절로 척추뿐만 아니라 척추가 손상됩니다. 이러한 형태의 통계는 근골격계와 관련된 모든 진단 상 상해의 5-6 %에서만 발견됩니다. 가장 흔히 부상당하는 자궁 경부 척추는 가장 취약하고 부서지기 쉽고 흉골과 허리의 척추가 있습니다. C1뿐만 아니라 C2의 척추에 영향을 미치는 심한 기계적 상해는 치명적인 것으로 간주됩니다. 다음 척수, 수평 또는 흉부의 부드러운 조직에 누를 깨진 걸쇠 - 척추 압박 골절 복잡한 형태는 너무 많은 결과로 염좌와 골절에 노출되어 얼마나 많은 깨진되지 않습니다. 흉골에는 여유 공간이 거의 없기 때문에 척추의 변형 된 부분이 척수를 손상시켜 위치를 보정합니다. 흉부 부위에서 척추 골절 Th11과 Th12가 가장 민감합니다. 가장 축 방향 하중이있는 요추 영역에서 L (1과 2)의 척추가 손상됩니다.

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진단 척추 압박 골절

  • 합병증이없는 골절의 경우 의사의 일차적 인 시각 검사와 아나네스 수집이 필수적입니다. 
  • 척추 기능의 위반, 신경 종말의 손상 정도 및 말초 신경계의 상태를 결정하는 신경 학적 검사는 필수적입니다. 
  • X 선 회절은 복잡한 방식으로 수행됩니다 - 여러 가지 투영법에서 직접 및 측면 사진이 표준화되고 표시에 따라 다른 표시가 가능합니다. 
  • 가장 흔히 일차 엑스레이는 컴퓨터 단층 촬영 검사로 지정되고 지정됩니다. CT 스캔에서 손상된 척추, 근육 및 신경 조직의 구조가 명확하게 보입니다. 가능한 및 myelography - 척수 x- 선. 자기 공명 영상은 신경 조직에 심각한 손상이 의심되는 경우에만 표시됩니다.

현대 의학은 예방 조치를 목적으로하고 골다공증이 매우 광범위하게 퍼져 있기 때문에 50 주년 기념 문턱을 넘은 모든 여성들을 대상으로 밀도 측정 시험을 실시 할 것을 강력히 권고합니다. 이 방법을 사용하면 척추의 뼈 조직 상태를 정확하게 평가하고 척추의 압박 골절을 예방할 수있는 적절한 조치를 취할 수 있습니다.

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무엇을 조사해야합니까?

누구에게 연락해야합니까?

치료 척추 압박 골절

보수 치료

일반적으로 단순하지 않은 골절은 수술 적 개입을 의미하지 않습니다. 보수적 인 행동의 첫 번째 단계는 강한 진통제를 임명하는 것입니다. 

코르셋 액세서리 및 안락 의자로 몸을 고정하는 것을 포함하여 최대 부동성을 유지하는 침대 휴식이 필요합니다. 이러한 고정은 압축 압력을 줄이는 데 도움이되고 변위 (협동)의 가능성을 중립화합니다. 이 요법은 골절의 융합 기간이 끝날 때까지 지속되며 보통 14 주까지 지속됩니다. 

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척추 압박 골절의 외과 적 치료

외과 개입은 척수 자체의 압박 외상 (compress trauma)에 나타나며 수술은 여러 곳에서 골절 된 척추의 안정성을 회복시키는 데 도움이됩니다. 이 수술은 조여진 신경 말단을 풀어주고 척수가 더 압착되는 것을 방지합니다. 운영은 여러 가지 방법으로 수행됩니다. 

  • 정면 접근으로, 흉골 또는 횡 측면의 정면을 절단하여 척추에 접근 할 때. 종종 임플란트는 즉시 파괴 된 척추 - 신체 또는 척추의 보철 (새장)의 위치에 배치됩니다. 
  • 후방 접근의 도움으로, 피부가 뒤에서 절단 될 때. 이 방법은 척수가 손상된 복잡한 골절에서 가장 자주 사용됩니다. 손상된 척추에 고정 장치 - 나사를 설치할 수 있으므로 척추가 고정되어 단일 대기업의 상태로 돌아갑니다.

척추 압박 골절은 복잡하지 않은 형태 임에도 불구하고 즉각적인 입원과 응급 치료가 필요한 심각한 외상으로 간주됩니다. 특히 위험한 것은 골절이 복잡 해지는 경우입니다. 경미한 부상과 타박상은 우리 각자에게 불가피합니다. 그러나 척추의 심한 뇌졸중과 부상으로 인하여 사람이 최대한의 생명력을 잃을 수 있습니다. 따라서 신중하게 조심스럽게 신체의 주요 지지물 인 척추를 치료해야합니다.

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