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척추기저부전증: 증상

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 19.10.2021
 
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환자는 균형 장애가 동반 된 전신성 또는 비 전신성 현기증 발작을 호소합니다. 불만 중에는 메스꺼움과 구토, 귀가 들리는 소음, 청력 상실이 있습니다. 발작은 종종 반복되며, 혈압의 변동, 머리의 회귀 및 경사, 스트레스와 관련됩니다.

식물 혈관 근육 긴장의 배경에 - 추골 시스템의 순환 부전 전정 기능 장애는 말초 전정 증후군의 다른 임상 증상의 넓은 범위는 고혈압의 배경에 대해 더 자주 노인 환자에서 발생하는 전신 회전 현기증 발작, 특징 및 동맥 경화와 결합, 젊은되어 나타난다 ; 발작은 내부 귀 경색의 형태로 진행되는 급성 일방적 신경 감각 난청과 동반됩니다. 디지 주문은 격리 또는 때때로 다른 otoneurological 양상과 청력 손실 및 메니 에르 병의 공격의 유형과 결합됩니다.

이 질병의 발병은 메스꺼움, 구토, 균형 장애, 때로는 의식의 잠시의 소실과 함께 전신 어지러움의 급성 발작이 특징입니다. 어지러움이 나타나기 전에 일부 환자는 소음과 청력 상실을 겪고 있으며, 한쪽에서 더 자주 발음되는 경우가 많습니다. 청각 장애가별로 발음되지 않고 음성의 명료성을 침해하는 것으로 특징 지어집니다. 현기증 발작의 재발은 증가하거나 변동하는 혈압, 머리와 몸통의 회전, 그리고 신체의 위치 변화와 관련이 있습니다.

문헌의 관찰과 자료를 분석해 보면 말초 코 막상 신드롬이 형성되는 해부학 적, 생리 학적 전제 조건이 있다고 결론 내릴 수 있었다. 여기에는 지름의 비대칭 성, 척추 동맥의 오른쪽 또는 왼쪽으로의 형성 저하, 후부 연결 동맥의 부재와 같은 척추 동맥의 이상이 포함됩니다.

뇌동맥의 혈류 (도플러 초음파, 양면 스캐닝, 두개 도플러 및 자기 공명 조영술)의 초음파에 따르면, 척추 동맥 구조적 변화가 드물게 (일반적 일방적) 균주 부전을 특징으로한다 - 협착 및 폐색. 이러한 동맥의 구조의 변화 검출은 추골 시스템 혈류 만성 장애의 원인이 될

내부 경동맥 협착증 및 변형도 나타내는 경우 상당수 발생하는 척추 병변 고혈압 환자의 경동맥의 주파수의 조합. 내부 경동맥 (폐색 및 중요 협착)의 양측 성 병변이있는 환자에서 가벼운 청각 장애 (소음과 귀 혼잡)와 함께 전정 기능 장애는 경동맥 병변의 유일한 임상 양상이다.

혈관 기전의 전정 역기능을 가진 환자가 흔히 동맥 고혈압 및 죽상 동맥 경화증을 앓고 있다는 사실과 관련하여 중요한 점은 혈압 및 중추 혈역학 상태를 연구하는 것입니다.

말초 코 막상 신드롬 증후군 환자는 동맥성 고혈압의 "연성"형태를 가지며 중앙 혈류 역학의 상대적으로 안정적인 수치를 지니고 있습니다. 충격의 크기와 혈액의 분량이 감소하여 척추 - 기저 시스템에서 순환 장애를 일으킨다.

척추 - 기저 혈관 기능 부전의 코우 척수 장애.

원인과 병인. 추골 혈관 부전의 원인이 spondiloartroz 및 경추 병리학 비틀림 루핑 압축 척추 동맥 죽상 동맥 협착, 경추의 가로 프로세스의 개구부 척추 동맥 골극 교감 신경총의 자극 등의 osteochondrosis이다. 이러한 요소는 모두 궁극적 퇴행성을 초래할 변경 및 동맥 색전증 척추뿐만 아니라,베이스로부터 연장되는 손발의 반사 혈관 연축 미로 동맥의 가지를 포함하여 경 동맥. 이러한 요소들은 메니 에르 증후군에 대한 임상 사진에서 유사한 복잡한 DNA를하고, 전정 위반의 개발에 허혈성 사건의 원인입니다.

미로 혈관 신생 증후군 (labyrinth angiovertebrogenic syndrome)은 다음과 같은 임상 형태로 나타납니다 :

  1. 가속 전정 장치의 감도 및 optokinetic 자극 증가 해하여 점진적 년 특징 불확실 주관적 증상의 삭제 된 형태, 난청 (편측 또는 양측)의 증가, 제 주연하고 중앙 형의 비대칭 mezhlabirintnoy의 모양; 시간이 지남에 따라이 형태는 자발적 전정 위기 및 척추 - 기저 혈관 기능 부족의 신경 학적 단계로 진행됩니다.
  2. 인공위성 장애가 없어서 갑작스럽고 덜 닮은 위기가 자주 발생합니다. 점차적으로,이 형태로, 일면 또는 양면 청력 상실은 전정기구의 어색함 비대칭과 함께 소리 지각 및 기능 저하의 교란 유형에 따라 발생합니다.
  3. 의식의 짧은 어두움, 균형의 상실 및 예측할 수없는 추락으로 인한 공간적 비 균형의 갑작스러운 공격;
  4. 지속적인 장기간의 전정 위기 (수 시간에서 며칠간), 타블로이드 또는 뇌간 장애와 병행.

미로 혈관 신생 증후군의 증상은 그 형태에 따라 결정됩니다. 하루의 끝에서 말소하는 경우 계단 또는 머리의 날카로운 회전을 걷고 때 귀, 쉬운 방향 (전신) 현기증, 섬세한 균형 소음이있다. Angiodistonicheskie 프로세스가 내이 및 환자의 상태에 오프셋 (offset) 뇌간에 혈액 공급의 구조에 영향을 미치는 질병의 초기 단계에서는이 나머지 2 ~ 3 일에 복구 할 수 보상 및 적응 과정에 의해 지배된다. 청각 및 전정 센터 인 뇌간의 혈관 질환을 배포 할 때 프로세스는 달팽이관과 전정 부전을 우선 시작과 질병 단계 미로 영구 및 임시 신경 장애의 증상으로 간다. 이 단계에서 추가로 시험 자극적 전정 mezhlabirintnoy 비대칭이 발생하고, 중앙 형 다음 한면하고 주변에 다른 Gipoakuzija 귀를 포함하고 발견하는 고무를 진행한다.

지속적이고 장기간 전정 공격의 발생은, 풀 추골 혈관 시스템뿐만 아니라 angiodistonicheskimi 위기를 야기하지만, 점차 림프 공간이 좁아 메니 에르 병의 II 및 III 단계에서 발생하는 것과 유사한 귀 미로 유기 변경 (섬유증 막성 미로를 발생 그 zapustevaniya 완료하고 맥리의 vascularis 알의 변성.)으로 이어질하는 때까지 만성 비가 역적 변성 수종은 미로와 그의 머리 (수용체) 세포. 바레 - - 레우 경추의 패배와 함께 두 가지 일반적인 증후군 연결되어 있습니다.

- 바레 증후군 레우가 신경 혈관 자궁 경부 osteochondrosis 및 척추증 경추 pozvonochinka 변형 때 발생하는 증상으로 정의 : 시각 장애 및 숙박 시설을 서서 귀에서 도보로, 소음, 통증 때 일반적으로 후두부 두통, 현기증, 장애 균형, 신경통 고통 눈, 망막 동맥 혈관, 안면 통증을 gipoteiziya.

얼굴 영역, 이명 및 photopsias, 암점, 머리의 움직임의 어려움에 발작 일방적 두통, 감각 이상 : 자작 나무 Roshena 증후군은 상부 경추 질환 환자에서 neurovegetative 증상으로 정의된다. 상부 경추의 가시 돌기는 촉진에 민감합니다. 머리가 한쪽으로 기울어지면 다른 쪽의 목에 통증이 증가합니다. X 선 사진 골관절염, 외상 또는 상부 경추 병변의 다른 유형 (예컨대, 결핵성 척추염).

완두 혈관 조영술 - 진단 미로는 angiovertebrogennogo 증후군은 경추 todela, REG, 도플러 혈액 뇌의 혈관뿐만 아니라, 필요한 경우의 X 레이 검사 결과를 기반으로합니다. 환자 인터뷰와 불만 사항에 대한 데이터가 매우 중요합니다. 미로 angiovertebrogennym 증후군 환자의 대부분은 그들의 머리를 돌릴 때 서 있거나 걸을 때 그들이, 메스꺼움, 허약, 비정상의 느낌을 강화 또는 현기증있다 있습니다. 이 환자들의 불편 함은 영화, TV 방송, 운송 수단을 운전할 때 발생합니다. 그들은 바다와 공기, 피칭, 음주, 흡연을 용납하지 않습니다. 미로 내 혈관 신생 증후군 진단의 주요 의의는 전정 증상에 주어진다.

현기증은 80-90 %의 경우에서 관찰되는 가장 흔한 증상입니다.

자궁 경부 위치 안진 증은 대개 머리가 뒤쪽으로 기울어 져서 더 심한 병리학 적 변화가 관찰되는 척추 동맥과 반대 방향으로 발생합니다.

움직임의 조정은뿐만 아니라 허혈 줄기, 소뇌 및 척수 모터 센터에 의한 전정 - 소뇌 - 척추 운동 실조에, 추골 기저 혈관 부전의 전형적인 징후 중 하나입니다 만 전정 장치 중 하나의 기능 장애에 있지 따라 달라집니다.

미로의 감별 진단은 angiovertebrogennogo 증후군 때문에 Vertebrogenic labirintopatiya이 같은 경추의 외상 및 척수와 그 결과로 위의 이유로, 목 질환을 많이 이외에 기반으로 할 수있는 일반적으로 특별한 이유없이 메니 에르 병, 달리 매우 복잡하다 , 자궁 경부 osteochondrosis 및 spondylarthritis의, 변형, 자궁 경부 갈비, 거대한 자궁 경부 척추, 척추 결핵, 척추의 류마티스 관절, 목 impatichesky ganglionevrit, 같은 아놀드 증후군과 두개골, 뇌와 척수의 다양한 이상, - 키 아리 증후군 (뇌의 이상에 의한 유전성 증후군 : - 그리고 명시 폐쇄성 수두증, 소뇌 장애 질환 역학 뇌척수액과 수두증과 소뇌와 숨뇌를 아래로 이동 안진 및 운동 장애, 징후 압축 뇌척수액 N 개의 뇌간 (뇌신경 마비, 복시, 반맹 발작의 tetanoidn X 또는 간질 발작, 종종 두개골과 경추) 및 m. N을 기형. 이것은 이러한 사후 뇌 포사의 미로 angiovertebrogenny 증후군 벌크 공정 측면 대뇌 탱크 추체 병리학 적 과정의 감별 진단에서 배제되어서는 안된다. 화농성 만성 중이염의 존재는 압축 지주 막염 증후군 낭성 MMU를 가질 수 만성 정염 labirintoza 또는 제한의 원인으로 고려되어야한다. 하나는 종종 "labirintopatii"비정형 형태의 발생 siringobulbiya, rasseyannyn 경화, 여러 뇌 혈관염 등의 질병을 갖는의 가능성을 고려해야한다.

미로 angiovertebrogennym 증후군, 복잡한 병리학 환자의 치료 - 내 귀에 정상적인 혈액 공급을 복원 목표는 증상 - 신경 구조의 병리학 적 영향을받은에서 나오는 병적 반사 신경을 차단합니다. 그것은 신경 의학 전문의와 서지 전문의의 감독하에 신경 병원에서 수행됩니다.

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