천식 조절 검사

소아 천식 조절 테스트는 기관지 천식 치료의 효과를 평가하는 데있어 신뢰할 수있는 도구입니다.

천식 환자 치료의 주요 목표는 질병에 대한 장기적인 통제를 달성하고 유지하는 것이므로 현재의 천식 조절에 대한 치료가 시작되어야하며 통제를 제공하기 위해 치료량을 정기적으로 검토해야합니다.

천식 조절을 실제 상태에서 필수 지표로 평가하는 복잡성과 고된 어려움은 충분하고 효과적인 도구의 도입과 사용을 필요로합니다. ACQ (Asthma Control Questionnaire)를 포함하여 여러 가지 평가 도구가 출현했다 . RCP (Royal College of Physicians), Rules of Two 및 기타 연령층의 어린이를위한 서비스. 실제 임상에서 천식 조절 평가의 높은 신뢰성을 보여주는 가장 간단한 방법 중 하나는 천식 조절 검사 설문지 입니다. 그 사용은 2006 년 GINA에서 권장되었습니다. 2007 년 초 이전에 "천식 조절 검사"는 12 세 이상의 성인과 어린이에게만 가능했지만 2006 년에는 아동용 버전이 제안되었습니다.이 버전은 현재 통제를 평가하는 유일한 도구입니다 천식은 4 세에서 11 세 사이의 어린이들에게서 나타납니다.

소아 천식의 테스트 제어 (소아 천식 컨트롤 테스트) 질문 1-4 아이를위한 것입니다로, 일곱 개 질문으로 구성 (4 점 평가 척도 응답 : 0 ~ 3 점에서), 그리고 5-7 질문 - 부모 (6 눈금 : 0 ~ 5 점). 검사 결과는 모든 답변의 점수 합계 (최대 점수는 27 점)이며, 환자의 추가 치료 권고 사항에 따라 달라질 수 있습니다. 소아 천식 대조 검사 평가 20 점 이상은 조절 천식에 해당하고, 19 점 이하는 천식이 적절하게 조절되지 않는다는 것을 의미합니다. 환자는 치료 계획을 검토하기 위해 의사의 도움을받는 것이 좋습니다. 이 경우, 치료와 적절한 흡입 기술과 준수를 보장하기 위해, 일상적인 사용을위한 준비에 대해 자녀와 부모에게 할 필요가있다.

천식 조절 검사의 목표 :

• 환자를 스크리닝하고 통제되지 않은 천식 환자를 확인하는 것;
• 더 나은 통제를 달성하기 위해 치료를 변경합니다.
• 임상 권고의 이행의 효율성을 증가시킨다.
• 제어되지 않은 천식에 대한 위험 인자의 확인;
• 모든 환경에서 임상의와 환자의 천식 조절 정도를 모니터링합니다.

개념적으로 설문지는 천식 환자 1 명당 최대 결과를 얻기 위해 업데이트 된 GINA 매뉴얼 (2006)에서 천식 치료 목표 세트에 해당합니다. 그것은 환자의 상태와 치료의 다양한 측면을 평가할 수 있으며 외래 환자 또는 입원 환자 환경에서 사용하기에 편리하고 환자의 상태 변화에 민감합니다. 설문지는 의료 인력 및 환자에게 사용하기 쉽습니다. 결과는 해석하기 쉽고, 가장 객관적이며 역학에서 천식 조절을 평가할 수 있습니다. 이 검사는 기관지 천식 진단과 치료를위한 주요 국제 지침 인 GINA (2006)에서 사용하기에 적합합니다.

국가 프로그램에서 "아이들의 기관지 천식. 치료와 예방의 전략은 "자기 감시 방법에서 부모와 자녀들을 정기적으로 감독하고 훈련 시키는데 아주 중요합니다. 이를 위해, 색 영역 시스템 (신호등 신호와 유사)이있는 피크 플로우 시스템 사용.

그린 존 (Green zone) : 아이의 상태가 안정적이고, 증상이 없거나 미미합니다. 피크 체적 호기 유량은 표준의 80 % 이상입니다. 어린이 정상적인 생활 방식을 따르거나, 약을 복용하지 않거나, 의사가 처방 한 요법을 변경하지 않고 계속할 수 있습니다.

황색 영역 : 천식의 경미한 증상이 나타납니다 - 기침과 천명음, 웰빙 장애, 피크 체적 측정 호흡률이 연령 기준의 80 % 미만입니다.

이 경우 의사가 권장하는 약을 복용하는 것 외에도 치료의 양을 늘릴 필요가 있습니다. 24 시간 이내에 증상이 호전되지 않으면 의사의 진찰을 받으십시오.

레드 존 : 건강 상태가 좋지 않습니다. 밤에 기침을 포함하여 기침이 일어나고 질식합니다. 최고 공간 속도는 50 % 미만입니다. 이 모든 것이 긴급 의료 상담의 표시입니다. 환자가 이전에 호르몬 약물 복용을 한 경우, 권장 복용량으로 환자에게 즉시 프레드니솔론을 투여하고 즉시 환자에게 입원시켜야합니다.

외래 단계에서 응급 처치 경증 및 중등도 기관지 천식의 악화와 : 사용되는 흡입 용 속효성 베타 작용제 (1 호흡마다 15-30초 - 10 들숨까지) 분무기를 통해. 필요시, 흡입은 20 분 간격으로 3 번 반복한다.

분무 할 기관지 천식 심각한 임명 bronhospazmolitiki의 악화 동안, 0.25 mg을 6 시간마다 베타 작용제 할당 분무 할 이프 라트로 피움 브로마이드의 효과를 증폭한다. 이전에 코르티코 스테로이드로 치료 받았거나 IGCC 치료를받는 중증 기관지 천식 환자에서 전신 코르티코 스테로이드는 6 시간마다 정제 또는 IV의 단기 과정을 제공받습니다. 악화를 완화시키는 데 좋은 효과는 하루에 0.5-1mg의 용량으로 분무기 인 부 솔소 니드 (pulmicort)를 통해 흡입하는 것입니다.

급성 발작의 경우 응급 처치 : 신선한 공기를 확보하십시오. 아이에게 편안한 자세를주기 위해; 공격의 원인을 결정하고 가능한 경우이를 제거합니다. 따뜻한 음료를 준다. 분무기를 사용하여 기관지 확장제를 흡입하기; 지속적인 어려움 호흡으로 20 분 후에 절차를 반복하십시오; 기관지 확장제 흡입의 효과가없는 경우, 유로 필린 (Euphyllin), 글루코 코르티코 스테로이드 (glucocorticosteroids)에 / 안으로 들어간다. 위의 조치가 1-2 시간 내에 효과가 없으면 환자의 입원이 필요합니다.

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