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Cephanthal
최근 리뷰 : 23.04.2024
Cefanthral은 3 세대 세 팔로 스포린 류의 항균성 전신 약물입니다. 다른 β-lactam 계 항생제 그룹에도 포함됩니다.
[1]
적응증 Cefantrala
그것은 의학에 민감한 미생물의 작용에 의해 유발 된 감염성 병변의 제거에 사용됩니다.
- ENT 시스템 (중이염, 협심증);
- 호흡기에 영향을 미치는 병변 (폐 염증, 기관지염, 농양, 흉막염);
- 비뇨 생식계의 영역에서의 감염;
- 균혈증뿐만 아니라 혈액의 감염;
- 복벽 내 국소 화 감염 (복막염도 포함);
- 피부가있는 연조직의 병변;
- 뼈와 관절에 영향을 미치는 장애;
- 뇌수막염 (리스테리아 증 형태 제외) 및 중추 신경계의 다른 감염.
산부인과 또는 비뇨기 수술 후뿐만 아니라 소화 시스템에서 수술 절차를 수행 한 후 감염의 발생을 방지합니다.
릴리스 양식
방출은 치료 용액의 제조에 사용되는 동결 건조물의 형태로 발생합니다. 상자에 - 가루 1 병.
약력학
Cefotaxime 요소는 3 세대 cephalosporins의 반합성 항생제입니다. 그것은 비경 구적으로 사용됩니다. 그것은 살균 작용과 광범위한 약물 활성을 가지고 있습니다.
약에 대한 감도는 다음에 의해 소유됩니다 :
- 연쇄상 구균 (범주 D 제외), 그 중에서도 폐렴 구균;
- Staphylococcus aureus뿐만 아니라 페니실린 분해 효소를 생성하고 생산하지 않는 균주;
- 건초 bacillus와 버섯 스틱;
- gonococci (페니실린 분해 효소를 생성하고 생산하지 않는 균주), 수막 구균 및 기타 유형의 Neisseria;
- 대장균;
- Klebsiella (이것도 Friedlander의 지팡이 포함);
- 장내 세균 (개별 균주는 내성이다)과 톱니가있다.
- 프로테우스 (indolpositive 및 추가 indolotritsatelnye 유형);
- 살모넬라, 시트로 박터 리움, 시겔 라, 프로비던스, 예 르시 니아;
- 대장균 및 헤모필루스 인플루엔자 parainfluenzae 및 박테리아 - 보르 Gengou (페니 실리 나제를 생성하고, 암피실린에 대한 내성 외에하지 생성 / 균주);
- Morricclusive, 친수성 호기성, weylonelli, clostridium perfergin;
- eubacteria, 프로피온산 박테리아, fusobacteria, bacteroides, 그리고 동시에 Morganella.
이 약물에 대한 지속적인 민감성은 Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Helicobacter pylori, bacteroidoid fragilis 및 Clostridium Differite가 있습니다.
Cefanthral에 대한 저항성은 methicillin-resistant staphylococci와 D 군과 listeria의 streptococci에 의해 나타납니다.
약동학
흡수.
약물을 1 회 주사 한 후 5 분 후에 1 g의 혈청 농도가 100 μg / ml에 도달합니다. 혈액 내의 약물의 피크 값은 30 분 후에 관찰되며 24 μg / ml와 동일합니다. 혈액 안의 살균 지수는 12 시간 더 남아 있습니다.
분포 값.
혈장 내 단백질 합성은 약 25-40 % (평균)입니다. Cefotaxime은 생물학적 유체가있는 조직으로 빠르게 전달됩니다. 효과적인 약물 농도는 synovia, 복막 및 흉막액에서 관찰됩니다. 마약은 BBB를 통과합니다. 신진 대사 과정에서 활성 분해 생성물이 형성됩니다.
배설.
투여 된 부분의 약 60-70 %는 소변과 함께 변하지 않은 물질의 형태로 배설되며, 나머지는 대사 산물로 배설됩니다. 약의 일부가 담즙으로 배설됩니다.
반감기는 정맥 주사 후 1 시간, 주사 후 1 시간에서 1.5 시간입니다.
노인의 경우 신장이 부족하면 제거 반감기가 대략 두 배가됩니다.
신생아에서 약물의 반감기는 0.75-1.5 시간, 미숙아는 약 1.4-4.6 시간에 이릅니다.
투약 및 투여
약물은 / m뿐만 아니라 정맥 주사 (물방울 또는 제트) 주사에 사용됩니다.
약물을 사용하기 전에 리도카인으로 항생제에 대한 민감도를 결정하기 위해 피부 검사를 수행해야합니다. 리도카인이 용제의 형태로 IV 주사에 사용되는 경우,이 물질의 안전성에 대한 자료를 고려해야한다.
제트 주사의 경우 1g의 동결 건조 액을 주사 가능한 물 (8ml)로 희석해야합니다. 투여 비율은 낮아야한다 - 절차는 3-5 분간 지속된다.
IV 주입시 1 g의 동결 건조물을 희석하기 위해 염화나트륨 (0.9 %) 또는 글루코스 (5 %) 50 mL 용액이 필요합니다. 이 주입은 50-60 분 동안 지속됩니다.
I / m을 투여하는 경우, 1 g의 약물을 멸균 주사 수 (4 ml) 또는 리도카인 용액 (1 %)에 희석한다. 주입은 엉덩이 근육 깊숙이 이루어집니다.
주치의가 치료 과정 기간을 선택하면 개별적으로 발생합니다.
50kg 이상의 어린이와 성인은 1 시간에 12 시간 간격으로 약물을 사용해야합니다. 중증의 경우 cefanthral 1 g을 1 일 3-4 회 투여합니다.
하루 동안 환자는 12 그램 이상의 용액을 주입 할 수 없습니다.
약물 투여 및 서빙 크기의 다중성 :
- 복잡하지 않은 성질의 감염 치료 및 비뇨 기계 분야의 이러한 결함 이외에도 12 시간 간격으로 약물의 첫 번째 g 주입 / 삽입 또는 삽입;
- 단순하지 않은 성질의 급성 임질에 대한 치료 - 정맥 내 또는 근육 내로 하루 1 회 투여되는 1g 용량으로 사용;
- 중등도의 감염 제거 - 1-2 시간 간격으로 12 시간 간격으로 용액을가한다.
- 심한 형태의 전염성 질환 (예 : 수막염)에 대한 치료 - 6 시간에서 8 시간 간격으로 2g의 용량으로 약물을 투여.
체중이 50kg 미만인 어린이는 50-100mg / kg / day의 용량으로 처방해야합니다. 이 부분은 3-4 정맥 주사 또는 정맥 주사로 나누어야합니다. 환자가 심한 형태의 손상 (예 : 수막염)이있는 경우 IV 또는 IV 주사를 4-6 회 실시하여 1 일 투여 량을 100-200 mg / kg으로 증가시킬 수 있습니다.
조산아와 영아에게는 생후 7 일까지 하루에 50mg / kg의 약물을 투여해야합니다. 이 부분을 2 등분하여 나누어 주입한다.
8 일에서 1 개월까지의 영아는 하루 50-100mg / kg의 약물을 사용해야합니다. 투여 량을 3 등분하여 정맥 주사로 투여한다.
수술의 결과로 감염이 출현하는 것을 막으려면 약물 마취 1 회를 1 회 주사하기 위해 환자 마취를하기 전에 감염이 필요합니다. 필요한 경우 6-12 시간 후에이 절차를 반복하십시오.
사람이 신장 기능에 문제가 있으면, Cephanthral의 복용량을 줄여야합니다. 최대 10 ml / 분의 CC 값에서 약의 일일 부분을 반으로 줄여야합니다.
임신 Cefantrala 중 사용
임신 중 cefantral 사용은 금지되어 있습니다.
치료 기간 동안 모유 수유를 포기해야합니다.
금기 사항
금기 사항 중 :
- 세파로 스포린 항생제 및 기타 β- 락탐 항생제에 대한 과민 반응, 또한 리도카인 편협 (/ m 도입);
- 출혈의 존재;
- 장염의 병력 (특히 비 특이성을 가진 궤양 성 대장염);
- AV 차단, 심박수가 결정될 때까지;
- 심한 정도의 심부전.
2.5 세 미만의 어린이에게는 / m을 주사하는 것은 금지되어 있습니다.
부작용 Cefantrala
솔루션을 사용하면 이러한 부작용이 발생할 수 있습니다.
- 소화 장애 : 부종, 구토, 복통, 메스꺼움 및 설사의 출현뿐만 아니라 dysbiosis의 발달. 때때로 유리 염 또는 구내염이 있으며, 또한 대장염은 위 막성입니다.
- 알레르기 증상 : 가려움, 뾰루지, 기관지 경련, 충혈, 두드러기, 다형성 홍반, TEN 및 스티븐스 존슨 증후군의 출현. 또한, 부종의 발달 Quincke, 발열과 아나필락시 성 발현. 때로는 아나필락시가 주목됩니다.
- 간 기능 장애의 발전, 간염, 황달, 간 장애의 급성 단계 및이 담즙 정체증 이외의 간 기능 장애의 병변;
- 생화학 데이터 : 간 트랜스 아민라 아제, 알칼리성 인산 가수 분해 효소, LDH 및 빌리루빈 값의 증가, 크레아티닌 및 요소 질소의 수준에 대한 증가. 동시에, Coombs에 대한 긍정적 인 테스트가 기록 될 수 있습니다.
- 말초 혈액 질환 : 호중구 감소증, 과립구 및 trombotsito-의 개발, 또한 일시적인 백혈구 감소증, gipoprotrombinemiey와 부동 세포, 항응고제, 용혈성 빈혈 및 호산구 양식에 무과립구증;
- HC 기능 장애 : 현기증, 약화 또는 심한 피로감, 경련 및 두통. 또한, 경화성 뇌증이 발생할 수 있습니다;
- 투여 분야에서의 증상 : 주사 부위의 침윤 및 통증에 침투하고, 정맥을 따라 퍼진 통증 및 정맥염 및 조직 염증;
- 생물학적 효과로 인한 증상 : 중증 감염 (칸디다증을 동반 한 질염);
- 기타 : 출혈 또는 출혈, 용혈성 빈혈,자가 면역 형태 또는 세뇨관 간질 성 신염의 개발, 부정맥의 모양 (당신은 빠른 제트 분사 경우).
Spirochaetes의 활동으로 인해 감염에 대한 치료를하는 동안 합병증 (예 : Yarisch-Gerxheimer 반응)이 가능합니다. 그 결과, 오한, 발열, 관절 통증 및 두통이 발생할 수 있습니다.
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과다 복용
중독 증상 중 : 관찰 또는 할 수있다 류코 혈소판 감소증, 조건 발열, 피부 증상, 위장의 부분에 단계, 간, 구내염, 호흡 곤란, 식욕 부진의 급성 형태의 용혈성 빈혈, 또한, 신부전, 청각의 일시적 상실, 뇌 질환 ( 특히 신장 기능 부전을 앓고있는 환자) 및 공간적 방향의 상실.
이 약에는 특별한 해독제가 없습니다. Cefotaxime의 혈장 값은 복막 투석이나 혈액 투석으로 줄일 수 있습니다. 필요한 경우 증상에 따라 조치하십시오.
희생자가 아나필락시를 유발할 경우 긴급 조치가 필요합니다. 두통, 두드러기, 두드러기, 두드러기, 두드러기 등)의 증상이 나타나면 약물 투여를 중단해야합니다. 과민 반응이나 아나필락시 성 증상이 심할 경우 적절한 조치를 취할 필요가 있습니다 (SCS 또는 에피네프린으로 환자에게 진입). 다른 임상 증상이 나타나면 수용체 길항제 및 인공 호흡과 같은 추가 방법이 필요할 수 있습니다. 혈관 부전이 발생하면 인공 호흡 과정이 필요합니다.
다른 약과의 상호 작용
, 폴리 믹신 B와 콜리 스틴 (예를 들면 푸로 세 미드 또는 에타 크린 산) 강력한 이뇨 작용과 신 독성 제 (예, 아미노 글리코 사이드)과 약물과 조합 신부전의 가능성을 증가시킨다.
Cefotaxime으로 치료할 경우, 경구 피임약의 효과가 약화 될 수 있으며, 따라서 치료 중에 추가적인 피임약이 필요합니다.
이 약은 항균 효과를 일으킬 수 있기 때문에 정균 항생제 (예 : 에리스로 마이신, 테트라 사이클린 및 클로람페니콜과 함께 사용하는 것)와 함께 사용하는 것이 금지됩니다.
하나의 주사기 안에 cefotaxime과 aminoglycoside 용액을 혼합하는 것은 금지되어 있습니다. 별도로 투여해야합니다.
Nifedipine과 병용하면 cefotaxime의 생체 이용률이 70 % 증가합니다.
Probenecid는 cefotaxime의 관상 배설을 차단하고 반감기를 연장시킵니다.
Cefanthral과 lidocaine을 함께 사용하는 것은 금지되어 있습니다 :
- 정맥 주사의 도입;
- 2.5 세 미만의 영아에서;
- 리도카인에 대한 편협성이있는 사람;
- 심장 차단 환자.
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저장 조건
Cefanthral은 어린 아이들의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야합니다. 온도 값은 25 ℃ 이하이다.
정맥 주사 용 치료제를 준비한 후 약물을 25 ℃를 넘지 않는 온도에서 12 시간 동안 보관할 수 있으며 2-8 ℃의 온도 범위에서 원래 포장에서 최대 7 일 동안 보관할 수 있습니다 (냉장고 ).
정맥 내 주입을위한 기성품 용액은 25 ° C 이하의 온도 수준에서 최대 24 시간을 저장할 수 있으며 2-8 ° C의 온도 값에서 최대 5 일까지 저장할 수 있습니다.
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유통 기한
Cefanthral은 의약품 제조일로부터 3 년간 사용할 수 있습니다.
주의!
정보의 인식을 단순화하기 위해 "Cephanthal 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.
설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.