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치아 추출 중 마취 : 기본 방법 및 준비
최근 리뷰 : 23.04.2024
치아 추출 중 마취 : 방법
치아 추출을 이용한 국소 마취는 비 주사 (외부)와 주사 (주사의 도움으로) 두 가지 주요 방법이 있습니다.
비 주사 방법은 필요한 부위에 윤활 또는 관개가 이루어지는 의약품의 도움으로 조직의 표면 마 취를 제공합니다. 이것은 응용 방법입니다. 다른 비 주입 방법 (저온, 전자기파, 전기 영동의 도움으로 마취제 도입)이 있지만 국내 치과에서는 실제로 사용되지 않습니다.
적용 방법은 원칙적으로 어린이의 젖니를 제거 할 때나 주사 마취 중 바늘 삽입 부위를 마취하는 수단으로 사용되어 치과 의사를 방문하는 동안 환자에게 불쾌감을 완전히 줄입니다.
치아 추출 중 마취의 주입 방법은 전도성, 침투성, 속내 및 골대 내 마취로 세분화됩니다.
전도성 마취는 마지막 치아 (신경의 가지가 통과하는 곳)에서 주사가 이루어져 전체 신경을 차단하기 때문에 여러 개의 치아를 동시에 마취시킬 수 있습니다.
침윤 마취는 치근의 정점 투영 부위에 마취제를 주입하여 시행됩니다. 마취를 위해, 윗턱의 치아를 제거 할 때 잇몸의 뿌리 끝 부위 (입술과 입천장 쪽)에 주사를 맞 춥니 다. 아래턱의 중앙에 위치한 치아를 제거한 마취는 립의 측면에서 잇몸의 치아의 뿌리 부분으로 만들어집니다.
Intraligamentarnaya는 (intraligamentary) 마취 인해 사출 원형 톱니 치근막에 치은을 통해 이루어진다는 사실 (이 섬유 폐포 치아의지지 조직)에 인접한 치아와 잇몸을 anesthetizes. 이 방법에는 최소량의 마취제를 사용할 수있는 디스펜서가있는 특수 주사기가 있습니다.
Intraosseous 마취는 치아 폐포에 의해 포위되는 해면질 뼈로 주입이 직접되기 때문에, 치아 추출을위한 제일 마취로 인식됩니다.
치아 추출 마취 : 주요 진통제
치아가 제거 될 때 모든 진통제가 마취제에 적합하지는 않습니다. 따라서 치과에서는 알려진 모든 노보 케인으로 시작하는 가장 많이 사용되는 약물 목록이 있습니다.
그러나 지금은 노보 카인이 이전처럼 자주 사용되지 않습니다. 어떤 사람들은 그것을 전혀 용납하지 않으며, 많은 사람들이 알레르기를 일으키며 부작용은 어지러움, 약점, 혈압 강하에 의해 나타납니다. 또한 가장 강력한 마취제는 아니며, 이런 이유로 종종 소량의 에피네프린과 함께 투여되어 더 나은 진통 효과를 나타냅니다. 노보 카인과 에피네프린의 혼합물은 고혈압 환자에게 금기입니다.
침윤 마취의 경우, 치아를 성인에서 제거하면 0.5 % 리도카인 용액이 널리 사용되고 1-2 % 용액이 전도성 마취에 사용됩니다. 총 최대 용량은 300-400mg입니다. 리도카인의 부작용은 드물지만, 두통, 피로, 입술과 혀의 감도의 일시적인 상실, 심장 리듬의 침해, 혈압, 두드러기가 감소합니다.
- Ultrakain D-C, Ubistezin, Septanest Articaine과 그 유사체 : 현재까지 가장 현대적인 마취제는 활성 성분 articaine에 따라 약물이다. 이러한 마취제는 충분히 오랫동안 안정적으로 작동하므로 대부분의 치과 의사는 이것이 이것이 치아 추출을위한 최선의 마취라고 믿습니다. Articaine의 마취 효과는 최대 10 분 내에 나타나며 투여 시점으로부터 1-3.5 시간 지속됩니다. 약물의 부작용은 두통, 떨림 및 근육의 트위치, 메스꺼움, 구토 및 설사의 형태로 나타낼 수 있습니다. 드물지만 혈압, 심장 부정맥, 피부 발진, 혈관 부종을 줄일 수 있습니다. 금기의 목록은 artikaina : 뇌막염, 종양, 소아마비, 요통, 척추염, 결핵 또는 척추의 전이성 병변, 심장 마비, 복강 종양, 심한 저혈압, 장애인 지혈을. 임신 기간 동안의 적용은 태아 심장의 빈도를 감소시킬 수 있습니다.
Articaine는 투여 부위에서 혈관 수축을 일으키는 아드레날린 (에피네프린 히드로 클로라이드)를 포함 제외 odontectomy 마취 준비 Ubistezin, 흡수 및 진통 효과가 연장을 복잡하게한다. 효과 발병 시간은 3 분을 넘지 않으며, 행동 지속 시간은 약 45 분입니다. 상기 부작용 articaine 모든 혈관이나 신경 손상 무시 주입 기법 경우 실수로 노출 주사 부위에서 허혈 영역의 발생 가능성에 추가하여.
그 구성에 국소 마취제의 articaine D-C와 Septanest은 아드레날린을 포함, 그래서 그들은 높은 심장 박동, 녹내장의 일부 형태의 발작성 빈맥, 부정맥에 금기이다.
사랑니 제거로 마취
사랑니를 제거한 마취는 다른 치아를 제거 할 때와 동일한 진통제를 사용합니다. 의사가 구체적인 병리학 및 환자의 상태를 고려하여 환자가 선택하는 방법 (침투, 병 내장 또는 골밀도).
사랑니 제거는 대개 패배가 아닌 치열의 비정상적인 위치에 기인합니다. 가장 복잡한 병리학은 디스토피아 (dystopia)와 보존 (retention)입니다.
사랑니의 기진 맥진은 치아가 뺨을 향해, 혀쪽으로, 또는 심지어 분화 중에 자체 축을 돌았다는 사실로 표현됩니다.
그리고 사랑니가 턱뼈에 머무르면, 그 기초가 있고, 치아 그 자체는 더 이상 발달하지 않고 분출하지 않습니다. 그런 병리학으로, 치과 의사는 잇몸을 자르고, 눈에 띄지 않는 치아를 제거한 다음 잇몸에 꿰맨 다. 이러한 사랑니를 제거하는 수술은 국소 마취 하에서 시행됩니다.
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유방 치아 제거 마취
치료가 불가능하거나 다양한 급성 염증 (뼈 또는 골막)을 일으킨 아기 치아는 제거해야합니다. 유아 치아 제거시 마취 방법 및 방법 선택은 특정 상황에 따라 결정됩니다.
예를 들어, 젖니가 의사가 결론 내릴 정도로 움직일 수 있습니다. 치아의 뿌리가 거의 완전히 해결되었습니다. 이 경우, 겔 또는 에어로졸의 적용에 마취를 가하면 충분합니다. 예를 들어, 에어로졸 리도카인 (최대 권장 용량은 체중 1kg 당 3mg입니다), 어린이는 면봉으로 신청하는 것이 좋습니다.
대부분의 경우 어린이 침윤 마취 우유 치아의 제거를위한 치과 마취에 사용되는 : 마취는 두 개의 샷으로 약물 (리도카인, Ubistezin 포르테 및 유사체)를 주입 - 잇몸과 언어에서. Ubistezin이 적용되면, 그 용량은 아동의 신체 질량으로 결정됩니다. 체중이 20-30 kg 인 어린이는 0.25-1 ml가 적당하며 몸무게는 30-45 kg - 0.5-2 ml입니다.
대부분의 경우, 이러한 마취제는 아동에게 잘 견딥니다. 그럼에도 불구하고, 치과 의사는 어떤 약물에 대한 어린이의 알레르기 나 심혈관 시스템에 문제가 있음을 반드시 알아야합니다.
알려진 모든 탔을는 1904 년 합성 있지만 귀하의 정보를 PS는 유럽에서, 에테르 마취의 형태로 치아 추출을위한 최초의 마취는 공식적으로 마취없이 진행 "치아를 추출", 대부분의 경우에 12 월 19, 1846하지만 심지어 XX 세기의 첫 번째 분기에 등록 년.
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치아 추출 후 마취
마취가 시작된 후, 종종 말하듯이, 치아가 제거 될 때 "후퇴"하기 위해, 상처가 상처를 입기 시작합니다 - 치과 채취 수술 장소. 때로는 통증이 너무 강해서 치아를 뽑은 후 마취가 필요합니다. 그런 경우에는 진통제를 먹어야하며 의사는 대부분 Ketanov를 추천합니다.
마취제 Ketanov는 신속하게 심한 통증을 억제하고 수술 후 6 시간마다 1 정을 복용합니다. 그러나이 약은 7 일 이상 걸릴 수 없습니다. 졸음, 소화 불량 현상, 입안의 건고 증가 및 심계항진에 의해 나타나는 부작용이있을 수 있습니다. 환자는 기관지 천식, 위궤양 또는 십이지장 궤양, 신장 문제와 같은 질병이있는 경우, 진통제의 사용은 금기뿐만 아니라, 임신 및 수유 여성된다.
그런데, 치아 추출 후 첫날에는 입을 헹굴 수 없으며 술을 마시고 뜨거운 음료도 마실 수 있습니다. 그리고 치아 추출 3 일 후에 갑자기 붓기와 통증이 다시 생기면 신속하게 치과에 가야합니다.