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치은 퇴축
최근 리뷰 : 07.06.2024
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치과 실습에서 치은 후퇴는 치은 설 쿠스 (치아 표면과 주변 잇몸 조직 사이의 공간)를 넓히는 절차입니다. [ 1 ]
절차에 대한 표시
이 보조 절차에 대한 표시는 다음과 같습니다.
- 보철 치아에 대한 치과 인상 (캐스트)을 만들 필요가 있습니다. 한계가 꽉 끼는 정확한 인상을 얻으려면 치아의 목을 노출시키고 치은 잉글리쉬 마진의 접근성을 보장해야합니다.
- 치은 조직에 근접한 고정 된 보철 구조 (크라운, 교량, 치과 임플란트 지대치)의 고정;
- 치석의 처리에서 불멸의 충치와 그 이후의 충전물 준비;
- 하위 징그 기이 tartar 의 제거.
- 고정 된 온 레이 - 베니어를 사용하여 앞니 (전면 치아)의 복원.
예비
치은 후퇴는 보조 치과 절차이기 때문에,이를위한 별도의 준비가 필요하지 않으며 (일반적인 구강 위생 및 치아에서 소프트 플라크를 닦는 제외), 인상을 취하기 전에 퇴치의 필요성에 대한 결정은 proSthodontist 에 의해 이루어집니다. 보철 학자는 또한 보철 치아와 관련된 모든 필요한 검사를 규정하고 껌 조직 및 인접한지지 구조를 평가합니다.
충치 또는 타르타르의 문제인 경우, 구강 (치아와 잇몸)은 일반 치과 의사가 검사합니다. [ 2 ]
기술 치은 수축
기계, 화학 및 외과 적 수술 방법이 다양한 방법이 있지만, 후퇴 기술은 항상 각각의 특정 사례에 대해 가장 최적의 방법을 선택하는 데 달려 있습니다. 따라서, 치은 퇴치의 주요 방법과 기술뿐만 아니라 가장 일반적으로 사용되는 치은 후퇴 수단을 고려해야한다. [ 3 ]
가장 일반적이고 간단한 방법은 기계적 치은 후퇴입니다. 이것은 대부분의 보철 학자들이 사용하는 치과 치실과의 치은 후퇴입니다. 적당히 두꺼운 치은 후퇴 치실은 탐폰 화 (국소 마취하에)에 의해 치아 주변의 껌 마진 아래에 배치된다. 치실은 단독 (예: Ultrapak) 또는 지혈 제 (예: 알루미늄 황산염 강조 치은 치실)와 함께 단일 치실 또는 이중 치실과 함께 사용됩니다. 치과 의사가 그것을 탐 폰화하는 깊이 (특별기구 - 평평한 치과 패커 포함)는 고랑의 깊이와 치아 주변의 치주 조직의 상태에 의해 결정됩니다.
최근에, 생체 적합성 폴리머 물질로 만든 치은 후퇴 (merocel 테이프)를위한 스폰지 테이프는 수분과 접촉하여 연조직을 손상시키지 않고 치은 설 쿠스를 팽창시키고 넓으며 사용되었다.
화학 껌 후퇴는 치아에 인접한 잇몸 조직에 지혈 (styptic), 수렴제 또는 혈관 수축제를 적용함으로써 수행된다. 지혈 제는 주로 알루미늄 설페이트를 포함합니다. [ 4 ]
수렴성 화합물의 그룹에는 염화 알루미늄, 철 황산염, 명반 명반 용액, 탄닌 (탄닌산) 등 금속 염의 용액이 포함됩니다. 치과에서, 지혈 액체 인종사, Alustat 또는 hemodent는 물론 염화 알루미늄과 함께 치은 후퇴 액체 기술이 사용됩니다. 철 설페이트 용액-Alufer 및 Heorostab.
알루미늄 설페이트와 함께 널리 사용되는 잇몸 퇴치 겔 - 알루 젠, 비스 코스타트 클리어 초음파; 클로라이드 알루미늄을 사용한 헤모스타 제 및 리트라겔 껌 후퇴 겔; 철 황산염이있는 겔 - 비스 코스타트 품위기.
혈관 수축제에 의한 후퇴는 아드레날린 히드로 클로라이드의 사용을 포함하며, 이는 국소 혈관 수축 (혈관 수축) 및 조직 허혈을 유발한다. 그러나 그 사용은 부작용에 의해 제한되므로 염화 알루미늄이 가장 많이 사용됩니다.
환자의 안락함을 높이고 다양한 조성물 (Traxodent, DMG 퇴치 페이스트, FS 지혈, 수렴성 철회 페이스트, 징지 트랙, expasyl)의 의사 치은 퇴치 페이스트 절차를 크게 단순화 한 다음, 몇 분 동안 치은 설치 설 쿠스에 삽입 된 다음, 물과 공기 공기와 공기를 rins니다. 치과 의사가 언급했듯이 화학 반응, 조직 염증 또는 외상을 일으키지 않는 간단하고 빠르며 통증이없는 방법입니다. [ 5 ] [ 6 ], [ 7 ]
수술 껌 후퇴 (국소 마취하에 수행됨)는 다음을 포함합니다.
- 치은 설 쿠스의 회전 곡물;
- 전기 수술 (작은 곡선 전극을 사용하여 치아의 장축과 평행하게 이동);
- 레이저 사용 (치은 설 쿠스에 표면 조직의 기화가있는 작용과 그 팽창). [ 8 ]
절차 후 결과
기계적 치실은 잇몸의 일시적인 붓기 및 염증, 치은 sulcus의 염증을 일으킬 수 있으며, 치실 중에 과도한 힘이 사용되거나 이중 치실이 너무 깊어지면 영구적 인 치주 손상 및 치은 경기 침체의 위험이 증가 할 수 있습니다.
치실 후퇴 환자의 3 분의 1 이상 - 제거 후 치은 징 쿠스에서 출혈이 발생합니다.
아드레날린 함침 후퇴 실이 사용되면 혈압과 심박수가 증가 할 수 있으며 혈당 수치가 당뇨병 환자의 증가 할 수 있습니다.
철 황산염을 사용하여 필라멘트를 함침한 후, 구강 내에서 연질 및 단단한 조직의 변색이 관찰된다.