췌장 절제술

췌장절제술은 암성 종양이나 급성 췌장염(조직 괴사)으로 인해 췌장을 (완전히 또는 부분적으로) 제거하는 수술입니다. 종양이 인접 장기(비장, 담낭, 소장 또는 위 일부, 림프절)를 침범하는 경우, 해당 부위도 제거해야 합니다.

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췌장절제술 시행의 적응증 및 방법

대부분의 경우, 췌장의 악성 종양 에는 수술이 처방되며, 때로는 급성 췌장염(췌장의 염증)의 경우 장기 제거가 필요합니다.

복강 절개 시 외과의는 췌장 외에도 장기를 완전히 또는 부분적으로 제거합니다. 종양이 인접 장기에 영향을 미쳤다면 췌장도 제거할 수 있습니다. 절개 부위를 꿰매거나 특수 스테이플러로 고정합니다.

필요한 경우, 수술 부위에 고인 체액을 배출하기 위해 복강에 배액관을 삽입합니다. 경우에 따라 전문의는 장에서 다른 관을 삽입하여 영양을 공급하기도 합니다.

췌장의 일부만 제거해야 하는 경우, 외과의는 복강경 수술법을 사용할 수 있습니다. 즉, 외과의가 작은 구멍을 통해 카메라와 작은 수술 도구가 있는 특수 장치를 삽입하고, 이를 통해 절제를 수행합니다.

췌장절제술의 예후

장기의 일부를 제거하면 췌장을 완전히 제거하는 것보다 예후가 더 좋습니다. 췌장의 나머지 부분이 모든 기능을 담당하기 때문입니다. 췌장 전체를 제거하면 소화계에 심각한 장애가 발생하여 지속적인 보충 요법(영양, 효소, 인슐린)이 필요합니다.

췌장절제술은 대부분의 경우 생명을 구하기 위해 시행됩니다. 암성 종양의 경우, 병변이 심하더라도 수술만이 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있는 유일한 방법입니다.

췌장 절제술의 합병증

췌장을 제거한 후에는 출혈, 감염, 마취제에 대한 반응(저혈압, 현기증 등) 등의 합병증이 발생할 수 있으며, 장기의 일부를 제거하면 췌장 효소가 복강으로 새어 나와 인접 장기가 손상될 수 있습니다.

과체중, 고령, 영양실조, 심장병, 장기 질환이 있는 경우 합병증의 위험이 커집니다.

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췌장 절제술 후 관리 및 회복

수술 후 의사는 병원에서 며칠 동안 환자의 상태를 관찰하고 진통제와 구토 방지제를 처방합니다. 배액관이 삽입된 경우, 신체가 회복되기 시작하면 의사는 이를 제거합니다.

퇴원 후 환자는 췌장 효소가 음식 소화에 충분하지 않을 수 있으므로 특별한 식단을 따라야 합니다. 또한, 제거된 장기의 크기에 따라 효소제와 인슐린(혈당 조절용)이 처방될 수 있습니다.

수술 후에는 부드러운 생활 습관을 유지하고, 무거운 물건을 들지 말고, 과로하지 마세요(평균 1.5~2개월).

수술 후 회복 기간은 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 대부분의 환자는 새로운 식단을 따르거나 새로운 약을 복용하는 데 어려움을 겪는다고 합니다.

일부 환자는 심리 상태를 개선하는 데 도움이 되는 특별 지원 그룹에 참여하라는 조언을 받습니다.

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