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대동맥우회술
최근 리뷰 : 07.06.2024
대동맥 우회술, 관상동맥 우회술, 심장 우회술(CABG)은 관상동맥의 좁거나 막힌 부위 주위에 "션트"(우회술)를 배치하여 심장에 정상적인 혈액 공급을 회복시키는 수술 절차입니다. 이 시술은 대동맥과 관상동맥을 션트(shunt)로 사용하기 위해 명명되었습니다.
관상동맥 우회술과 스텐트 시술: 차이점은 무엇인가요?
관상동맥우회술과 스텐트 시술은 관상동맥 질환(CAD)에 대한 두 가지 치료법으로 심장 근육에 정상적인 혈액 공급을 회복시키는 데 사용됩니다. 이러한 절차 간의 주요 차이점은 다음과 같습니다.
관상동맥우회술(대동맥우회술, CABG):
- 시술의 본질: ACS 동안 외과의사는 환자의 혈관, 가장 일반적으로 내유 동맥(유방 동맥) 또는 하지 동맥(복재 동맥)을 사용하여 관상 동맥의 좁아지거나 막힌 부위 주위에 우회로(션트)를 만듭니다. 이러한 션트는 죽상동맥경화증의 영향을 받는 동맥 부위를 우회하고 심장에 정상적인 혈액 공급을 제공하는 우회로를 만듭니다.
- 침습성: ACS는 심장과 혈관에 접근하기 위해 전신 마취와 흉벽 절개가 필요한 침습적 수술 절차입니다.
- 적응증: ACS는 일반적으로 관상동맥이 심하게 좁아지거나 막힌 경우, 특히 환자에게 여러 혈관 질환이 있거나 스텐트 시술과 같은 다른 치료법이 효과가 없는 경우에 고려됩니다.
스텐트 시술(관상동맥 스텐트 시술):
- 절차의 본질: 스텐트를 이용한 관상동맥성형술이라고도 알려진 스텐트 시술에서는 전문가가 얇은 카테터를 사용하여 관상동맥의 좁은 부분에 유연한 메쉬 튜브(스텐트)를 삽입합니다. 그런 다음 스텐트가 팽창하고 혈관을 확장하여 심장으로의 정상적인 혈류가 회복되도록 합니다.
- 침습성: 스텐트 시술은 ACS보다 덜 침습적인 시술입니다. 이는 일반적으로 사타구니나 손목의 동맥을 작은 절개를 통해 시행되며 국소 마취 하에 시행될 수 있습니다.
- 적응증: 스텐팅은 보통 또는 적당히 좁아진 관상동맥 또는 단일 좁아진 동맥을 치료하는 데 종종 사용됩니다. 이는 또한 여러 개의 협착된 동맥에 대한 포괄적인 치료의 일부로 수행될 수도 있습니다.
CAB의 특성과 중증도, 환자의 전반적인 상태에 따라 의사는 어떤 치료 방법이 가장 적합한지 결정할 수 있습니다. 때로는 단일 사례에서 두 가지 방법을 조합하여 사용할 수도 있습니다. 환자에 대한 세심한 평가와 개인별 위험인자, 건강상태 등을 고려하여 결정을 내리는 것이 중요합니다.
절차에 대한 표시
대동맥 우회술의 적응증은 다음과 같습니다.
- 중증 협심증(안정형 또는 불안정형 협심증): 환자가 관상동맥이 협착되거나 막혀 약물이나 다른 치료 방법으로 해결되지 않는 심한 흉통이 있는 경우 치료 옵션으로 대동맥 우회술을 고려할 수 있습니다.
- 급성 심근경색: 관상동맥이 막혀 심장 근육의 일부가 혈액 공급을 제대로 받지 못하는 급성 심근경색의 경우, 혈액 공급을 회복하기 위해 대동맥 우회술이 긴급한 개입이 될 수 있습니다.
- 치료에 반응하지 않는 협심증 증상: 협심증 증상(예: 흉통)이 약물이나 다른 방법으로 치료될 수 없는 경우 수술을 고려할 수 있습니다.
- 다발성 관상동맥 협착: 환자의 관상동맥이 다발적으로 협착된 경우, 정상적인 혈류를 회복하기 위해 대동맥 우회술을 권장할 수 있습니다.
- 다른 치료법의 효과 없음: 혈관성형술(혈관의 위약 봉쇄) 또는 스텐트 삽입(스텐트 삽입)과 같은 다른 치료법이 효과가 없거나 적용할 수 없는 경우, 대동맥 우회술을 대안으로 고려할 수 있습니다.
- 다른 수술 절차 의 일부로 관상동맥 우회술이 필요한 상태 : 때로는 심장으로의 혈류를 회복시키는 것도 필요할 때 심장 판막 치환술이나 대동맥류와 같은 다른 수술 절차의 일부로 대동맥 우회술을 시행할 수도 있습니다.
대동맥 우회술의 적응증은 항상 환자의 병력과 심장 상태에 따라 개별적으로 결정되어야 합니다. 수술 결정은 심장병 치료를 전문으로 하는 의사가 내려야 합니다.
관상동맥 우회술의 위험
관상동맥우회술(CABG)은 다른 의료 시술과 마찬가지로 특정 위험을 수반하는 수술입니다. 그러나 CABG를 시행하기로 한 결정은 유익성과 위험성에 대한 평가를 기반으로 하며, 대부분의 경우 심각한 관상동맥 심장 질환을 앓고 있는 환자의 경우 이 시술을 통해 삶의 질과 수명이 크게 향상될 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. CABG와 관련된 몇 가지 위험은 다음과 같습니다.
- 일반적인 수술 위험: 다른 수술과 마찬가지로 감염, 출혈, 마취에 대한 알레르기 반응 등의 위험이 있습니다.
- 심장 합병증의 위험: CABG는 심장 문제를 치료하기 위해 시행되지만 수술 자체에는 심근경색(심장마비), 심장 박동 장애(부정맥) 등과 같은 심장 합병증의 위험이 있을 수 있습니다.
- 뇌졸중 위험 : CSH는 혈전이 형성되어 뇌로 이동하여 뇌졸중을 일으킬 위험이 있습니다.
- 혈관 또는 장기 손상 위험: 션트가 생성되면 혈관이나 주변 장기가 손상될 수 있습니다. 예를 들어, 션트로 사용하기 위해 제거할 때 내부 흉부 동맥이 손상될 수 있습니다.
- 감염 위험: 모든 수술은 절개 부위나 신체 내부에서 감염의 위험이 있습니다.
- 알레르기 반응의 위험: 일부 환자는 수술 중에 사용되는 약물이나 재료에 알레르기 반응을 경험할 수 있습니다.
- 심리적 스트레스의 위험: 수술 과정과 수술 후 회복 과정 자체가 환자에게 스트레스와 불안을 유발할 수 있습니다.
예비
대동맥 우회술(ACB)을 위한 준비는 여러 단계를 포함하는 심장 수술 전 중요한 단계입니다. 이러한 단계는 환자의 안전과 수술의 성공을 보장하기 위해 고안되었습니다. CABG 준비에 대한 일반적인 개요는 다음과 같습니다.
- 상담 및 평가: 첫 번째 단계는 심장외과 의사 및 심장전문의와의 상담입니다. 의사는 심장을 평가하고 ACS의 필요성을 결정합니다. 이때 심장혈관의 상태를 보다 정확하게 진단하기 위해 심전도검사(ECG), 심장초음파검사, 관상동맥조영술 등의 추가 검사도 시행할 수 있습니다.
- 실험실 검사: 환자는 신체의 전반적인 상태를 평가하고 감염이나 응고 장애를 확인하기 위해 일반 혈구수, 생화학 및 응고조영술을 포함한 실험실 혈액 검사를 받을 수 있습니다.
- 약물 중단: 의사는 수술 전에 특정 약물을 일시적으로 중단하도록 권장할 수 있습니다. 여기에는 항응고제, 항응집제(예: 아스피린) 및 기타 특정 약물이 포함될 수 있습니다. 의사의 권고를 따르고 의사의 동의 없이는 어떤 약도 복용하지 않는 것이 중요합니다.
- 마취 준비 : 수술 당일 마취 준비를 하게 됩니다. 여기에는 수술 전 음식과 수분 섭취를 제한하고 마취과 의사와 병력 및 건강 상태를 논의하는 것이 포함됩니다.
- 수술실 준비 : 위생관리, 수술실 준비 등 수술 준비를 하게 됩니다.
- 수술 동의: 수술 전, 수술의 위험과 이점에 대해 필요한 모든 정보를 제공받은 후 ACS에 대한 동의서에 서명해야 합니다.
- 도덕적 지원: 수술 전에 환자의 정서적 안녕을 지원하는 것이 중요합니다. 가족과 가까운 친척은 환자를 지원하는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다.
- 수술 후 관리 체계화: ACS 이후에는 재활 및 수술 후 관리가 필요합니다. 퇴원 후 필요한 지원과 관리를 조직하여 이에 대비하십시오.
ACS 준비는 환자의 상태와 의사의 권고에 따라 개별화될 수 있다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 항상 의료진의 지시를 따르고 모든 질문과 우려 사항을 담당 의사와 상의하십시오.
관상동맥우회술은 얼마나 오래 지속되나요?
관상동맥우회술(CABG) 기간은 수술의 복잡성, 생성할 션트 수, 환자의 전반적인 상태 등 여러 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 평균적으로 관상동맥 우회술은 3~6시간 정도 소요됩니다.
CS 수술 기간에 영향을 미칠 수 있는 몇 가지 요인은 다음과 같습니다.
- 혈관 해부학의 복잡성: 환자의 관상동맥 해부학이 복잡하거나 여러 개의 우회로를 만들어야 하는 경우 수술 시간이 더 오래 걸릴 수 있습니다.
- 션트 수: 단일 션트를 사용한 수술은 다중 션트를 사용한 수술보다 시간이 더 짧을 수 있습니다. 예를 들어, 다중 혈관 우회 수술은 시간이 더 오래 걸릴 수 있습니다.
- 관련 의료 문제: 환자에게 당뇨병, 고혈압 또는 폐 질환과 같은 다른 질병이 있는 경우 수술 기간에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 외과의사의 경험: 다년간의 심폐소생술 시행 경험을 갖춘 숙련된 외과의사가 보다 효율적이고 신속하게 수술을 시행할 수 있습니다.
- 환자 상태: 환자의 의학적 상태가 더 복잡하거나 수술 중 심각한 합병증을 겪는 경우 시술 기간이 늘어날 수 있습니다.
- 기술 장비 및 팀: 최신 수술 장비와 숙련된 의료팀의 가용성도 수술 기간에 영향을 미칠 수 있습니다.
기술 대동맥 우회술
ACS를 수행하는 단계와 기술은 다음과 같습니다.
환자 준비:
- 환자는 신체검사, 심전도검사(ECG), 관상동맥조영술, 실험실 검사 등 수술 전 평가를 받습니다.
- 어떤 혈관을 션트(예: 다리의 복재 정맥 또는 가슴의 흉부 동맥)로 사용할지 결정합니다.
마취:
- 환자는 수술 중 무의식을 보장하기 위해 전신 마취를 받습니다.
입장:
- 외과 의사는 흉벽을 수직으로 절개하여 흉골(흉골)을 노출시킵니다.
- 그런 다음 흉골을 분리하여 심장과 대동맥에 접근합니다.
혈관 추출:
- 외과 의사는 션트(예: 복재 정맥 또는 흉부 동맥)로 사용할 혈관을 선택합니다.
- 용기를 준비하고 가공하고 필요한 치수로 다듬을 수 있습니다.
션트 생성:
- 외과의사는 미세 봉합이나 기타 접합 기술을 사용하여 선택된 혈관을 대동맥 및 관상동맥에 연결합니다.
- 관상동맥의 좁거나 막힌 부위를 우회하여 혈류를 위한 우회로가 생성됩니다.
접근 종료:
- 수술이 끝나면 흉골을 닫고 금속 와이어로 연결한 후 흉벽의 절개 부위를 봉합하고 봉합합니다.
- 환자는 피부 절개 부위를 봉합하거나 접착제로 봉합할 수 있습니다.
복구:
- 환자는 수술 후 상태를 모니터링하고 관리하는 회복실로 이송됩니다.
- 의료진은 환자의 심장 활동, 호흡 및 기타 중요한 매개변수를 모니터링합니다.
관상동맥 우회술의 종류
관상동맥우회술(CABG)은 션트로 사용되는 혈관의 선택과 심장으로의 혈액 공급을 복원하기 위해 만든 션트의 수에 따라 다양한 방법을 사용하여 수행할 수 있습니다. CABG의 주요 유형은 다음과 같습니다.
- 대동맥 우회술(ACB): 이것은 가장 일반적인 유형의 우회술입니다. ACH는 대동맥과 하나 이상의 다른 혈관(가장 일반적으로 내부 흉부 동맥 및/또는 복재 정맥)을 션트로 사용하여 좁거나 막힌 관상 동맥 주위에 우회로를 만듭니다.
- 유선-관상동맥 우회술(MCCB): 이 유형의 CABG는 내부 흉부 동맥( 유방 동맥, 내부 흉부 동맥)을 션트로 사용합니다. 내부 흉부 동맥은 강도가 좋고 심근에 장기간 혈액 공급을 제공할 수 있습니다.
- 2혈관 및 3혈관 우회: CSH 동안 생성된 우회로 수에 따라 2혈관(동맥 2개 또는 동맥 1개와 정맥 1개) 또는 3혈관(동맥 3개 또는 동맥 2개와 정맥 1개)이 될 수 있습니다.
- 하지 혈관을 이용한 CABG: 어떤 경우에는 다리의 복재 정맥을 CABG의 션트로 사용할 수 있습니다. 사용할 다른 적절한 용기가 없는 경우 특히 그렇습니다.
- 복합 우회로: 때때로 환자의 특정 해부학적 구조와 다중 우회로의 필요성에 따라 대동맥, 유방-관상동맥, 하지 혈관을 포함한 다양한 유형의 션트를 사용할 수 있습니다.
SCC 방법의 선택은 의학적 적응증, 환자의 혈관 해부학 및 외과 의사의 권장 사항에 따라 달라집니다. 각 유형의 CABG에는 장점과 한계가 있으며, 특정 CABG 방법을 선택하는 결정은 환자의 개별 상황과 필요에 따라 결정됩니다.
대동맥 우회술(우회술)
이는 중요한 수술 절차이며 특정 금기 사항이 있습니다. 특정 질병이나 위험 요인이 있는 환자는 이 수술에 적합하지 않을 수 있습니다. 대동맥 우회술 시행에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.
- 환자 상태의 전반적인 악화: 환자가 수술을 견딜 수 없는 위독한 상태인 경우 대동맥 우회술을 연기하거나 고려하지 않을 수 있습니다.
- 너무 약한 심장: 환자의 심장이 수술을 견딜 수 없을 정도로 약한 경우 이는 금기 사항이 될 수 있습니다.
- 중증 동반질환: 중증 폐질환이나 신장 질환과 같은 일부 중증 동반질환은 수술로 인한 합병증의 위험을 증가시킬 수 있으며 금기사항일 수 있습니다.
- 다른 기관의 부전 : 간이나 신장 등 다른 기관의 부전으로 인해 수술이 바람직하지 않거나 불가능할 수 있습니다.
- 흉강 내 활성 염증: 흉강 내에 활성 염증이 존재하면 수술이 금기될 수 있습니다.
- 혈전정맥염 및 다리 바깥쪽 궤양: 환자에게 혈전정맥염이나 다리 바깥쪽 궤양이 있는 경우, 증상이 해결될 때까지 수술이 연기될 수 있습니다.
- 노년기: 연령 관련 요인으로 인해 수술 후 합병증의 위험이 증가할 수 있으므로 의사는 대동맥 우회술 시행 여부를 결정할 때 이러한 측면을 고려할 수 있습니다.
- 환자 의 수술 거부 : 환자가 수술을 거부하거나 동의하지 않는 경우에도 금기사항이 될 수 있습니다.
대동맥 우회술 중 수행되는 기본 단계는 다음과 같습니다.
- 환자 준비 : 환자에게는 피부 준비 및 마취를 포함한 일반적인 수술 준비가 제공됩니다.
- 심장에 접근: 외과의사는 흉부에 작은 절개(보통 흉골 중앙이나 왼쪽)를 하고 흉부를 벌려 심장과 관상동맥에 접근합니다.
- 션트 추출: 때로는 다리 정맥(가장 일반적으로 햄스트링 정맥)과 같은 환자 자신의 혈관이나 인공 보철물을 사용하여 션트를 생성합니다. 이 션트는 관상동맥의 협착된 부위를 우회하는 데 사용됩니다.
- 션트 연결: 생성된 션트는 관상동맥 및 대동맥에 연결됩니다. 이렇게 하면 동맥의 좁은 부위 주위로 혈액이 흐르게 됩니다.
- 션트 성능 확인: 외과의사는 혈액이 새로운 경로를 통해 얼마나 잘 순환하는지 확인하여 경로가 효과적인지 확인합니다.
- 흉부봉합 : 수술이 완료된 후 특수봉합사나 금속와이어를 이용하여 흉부를 봉합합니다.
- 회복: 환자는 수술 후 관찰 및 회복을 위해 중환자실로 이송됩니다.
- 재활: 퇴원 후 환자는 회복 과정을 가속화하기 위해 물리 치료 및 생활 방식 변화를 포함한 재활 활동을 받아야 할 수도 있습니다.
대동맥 우회술을 받기로 한 결정은 항상 환자의 병력, 현재 상태, 위험 요인 및 수술의 이점을 고려하여 개별화되고 의사가 내려야 한다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.
유선-관상동맥 우회술(MCCB)
내흉동맥(흉부동맥, 내흉동맥)을 션트(우회)로 활용하여 심근(심장근육)으로의 혈액공급을 회복시키는 수술입니다. 이 시술은 부위가 좁거나 막힌 관상동맥을 포함한 관상동맥심장질환(CHD)을 치료하는 데 사용됩니다.
유방-관상동맥 우회술의 주요 단계와 특징은 다음과 같습니다.
- 환자 준비: 환자는 신체 검사, 심전도(ECG) 및 실험실 테스트를 포함한 수술 전 평가를 받습니다. 환자의 전반적인 상태를 파악하고 우회수술에 어떤 혈관을 사용할지 결정하는 것이 중요합니다.
- 션트 선택: 내부 흉부 동맥은 일반적으로 장기 내구성이 좋고 장기적인 결과가 좋기 때문에 션트로 선택됩니다. 다리의 복재정맥과 같은 다른 혈관도 사용될 수 있습니다.
- 접근 및 혈관 준비: 외과의사는 내부 흉부 동맥에 대한 접근을 만들고 우회 수술을 위해 준비합니다.
- 션트 만들기: 외과의사는 선택된 동맥(내흉동맥)을 관상동맥에 연결하여 관상동맥의 좁거나 막힌 부위 주위에 혈류를 위한 우회 경로를 만듭니다.
- 결과 모니터링 및 확인: 외과의사와 의료진은 심장 근육의 혈류 및 관류 확인을 포함하여 션트 및 시술 결과를 모니터링합니다.
- 접근로 폐쇄: 수술이 완료된 후 외과 의사는 접근로를 폐쇄하고 봉합사로 절개 부위를 봉합합니다.
- 회복: 환자는 수술 후 상태를 모니터링하고 관리하는 회복실로 이송됩니다.
유방-관상동맥 우회술은 심근에 정상적인 혈액 공급을 회복하기 위한 좋은 장기적 전망을 제공하고 협심증과 같은 CHD 증상을 줄이고 심근경색과 같은 심장 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다. 이 절차는 생성해야 하는 우회 수에 따라 단일 또는 다중 혈관이 될 수 있습니다.
절차 금기 사항
대동맥 우회술(우회술)은 주요 수술 절차이며 특정 금기 사항이 있습니다. 특정 질병이나 위험 요인이 있는 환자는 이 수술에 적합하지 않을 수 있습니다. 대동맥 우회술 시행에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.
- 환자 상태의 전반적인 악화: 환자가 수술을 견딜 수 없는 위독한 상태인 경우 대동맥 우회술이 연기되거나 고려되지 않을 수 있습니다.
- 너무 약한 심장: 환자의 심장이 수술을 견딜 수 없을 정도로 약한 경우 이는 금기 사항이 될 수 있습니다.
- 중증 동반질환: 중증 폐질환이나 신장 질환과 같은 일부 중증 동반질환은 수술로 인한 합병증의 위험을 증가시킬 수 있으며 금기사항일 수 있습니다.
- 다른 기관의 부전 : 간이나 신장 등 다른 기관의 부전으로 인해 수술이 바람직하지 않거나 불가능할 수 있습니다.
- 흉강 내 활성 염증: 흉강 내에 활성 염증이 존재하면 수술이 금기될 수 있습니다.
- 혈전정맥염 및 다리 바깥쪽 궤양: 환자에게 혈전정맥염이나 다리 바깥쪽 궤양이 있는 경우, 증상이 해결될 때까지 수술이 연기될 수 있습니다.
- 노년기: 연령 관련 요인으로 인해 수술 후 합병증의 위험이 증가할 수 있으므로 의사는 대동맥 우회술 시행 여부를 결정할 때 이러한 측면을 고려할 수 있습니다.
- 환자 의 수술 거부 : 환자가 수술을 거부하거나 동의하지 않는 경우에도 금기사항이 될 수 있습니다.
절차 후 결과
관상동맥우회술(또는 대동맥우회술) 후에는 다양한 결과와 합병증이 발생할 수 있습니다. 모든 환자가 이러한 합병증을 경험하는 것은 아니며 대부분의 경우 예방하거나 관리할 수 있다는 점을 인식하는 것이 중요합니다. 가능한 결과와 합병증은 다음과 같습니다.
초기 합병증:
- 감염: 수술 부위 감염이나 전신 감염이 발생할 수 있습니다. 무균 및 방부 조치는 감염 예방에 중요한 역할을 합니다.
- 출혈: 수술 직후 수술 부위에 경미한 출혈이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 관리가 가능하지만 드물게 재수술이 필요할 수도 있습니다.
- 주변 장기 손상: 수술 중 폐, 흉막 또는 주요 혈관과 같은 주변 구조가 손상될 수 있습니다. 이러한 부상은 즉각적인 외과 개입이 필요합니다.
후기 합병증 및 후유증:
- 흉터 비대: 수술 부위에 흉터 비대가 발생하여 통증과 불편함을 유발할 수 있습니다.
- 위염후증후군 : 일부 환자에서는 수술 후 소화불량(복통, 속쓰림 등)을 포함한 위염후증후군이 나타날 수 있습니다.
- 혈관 합병증: 션트의 혈전이나 문합의 재협착(협착)과 같은 혈관 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 관상동맥 심장병: 드물게 새로운 관상동맥 문제가 발생하거나 기존 관상동맥 문제가 악화될 수 있습니다.
- 감염 또는 농양: 수술 후 먼 기간에도 수술 부위의 감염이 가능합니다.
- 대 동맥류: 어떤 경우에는 우회용 혈관을 채취한 부위에 대동맥류가 발생할 수 있습니다.
- 심리적 결과: 일부 환자는 수술 후 심리적 고통과 우울증을 경험할 수 있습니다.
환자가 수술 후 약물 복용, 정기적인 의료 모니터링, 생활 방식 변화 등 의사의 권고 사항을 주의 깊게 따르면 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다. 균형 잡힌 식단, 신체 활동, 금연 등 건강한 생활 방식을 실천하는 것도 심혈관 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.
시술 후 합병증
대동맥우회술(ACB) 시술 후에는 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 다음은 잠재적인 합병증 목록입니다.
- 감염: 수술 후 상처나 흉부 감염이 발생할 수 있습니다. 이를 위해서는 항생제와 의학적 개입이 필요할 수 있습니다.
- 출혈 : 수술 상처나 대동맥류로 인한 출혈은 추가적인 수술적 교정이 필요할 수 있습니다.
- 혈관 합병증: 동맥 경련, 혈전증 또는 션트 폐쇄가 포함됩니다. 이러한 합병증은 심장으로의 혈액 공급을 위태롭게 할 수 있으며 교정이 필요할 수 있습니다.
- 심장 합병증: 심근경색, 심장 박동 장애(부정맥), 심부전 또는 심근 보상부전이 포함됩니다.
- 호흡기 합병증: 폐렴(폐 염증) 또는 호흡 기능 장애가 포함될 수 있습니다. 신체 재활과 호흡 운동은 이러한 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다.
- 신경 손상: 드물게 수술로 인해 신경이 손상될 수 있으며, 이로 인해 감각 상실이나 운동 장애가 발생할 수 있습니다.
- 흉골 문제: 흉골 부위에 통증이나 불편함이 있을 수 있으며, 특히 고전적인 흉골절개술(가슴뼈 절개)을 사용하는 경우 더욱 그렇습니다. 이러한 증상은 대개 시간이 지나면 호전됩니다.
- SHALI 증후군: 수술 후 인지 장애(SHALI 증후군)는 수술 후 기억력 및 인지 기능 장애로 나타날 수 있습니다. 이 증후군은 일시적일 수도 있고 장기적일 수도 있습니다.
- 심리적 합병증: 일부 환자는 수술 후 스트레스, 불안 또는 우울증을 경험할 수 있습니다.
- 흉터 및 미용상 합병증: ACS 후 흉터가 남을 수 있으며, 이는 보기 흉하거나 불편함을 유발할 수 있습니다.
- 알레르기 반응: 마취나 약물에 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다.
- 기타 합병증: 신장 문제, 간 문제, 위장 문제 등이 포함될 수 있습니다.
모든 환자가 합병증을 겪는 것은 아니며 많은 환자가 관리 가능하거나 일시적일 수 있다는 점을 인식하는 것이 중요합니다. 양질의 의료와 수술 후 관리 지침을 준수하면 합병증의 위험을 줄이고 ACS의 성공적인 회복을 촉진하는 데 도움이 될 수 있습니다.
시술 후 관리
대동맥우회술(ACBG) 시술 후 관리는 환자의 성공적인 재활에 중요한 역할을 합니다. ACS 이후 치료에 대한 몇 가지 권장 사항은 다음과 같습니다.
- 중환자실 모니터링: 수술 후 환자는 전문 병동으로 이동하여 의사와 의료진이 상태를 모니터링합니다. 이후 환자의 상태가 호전되면 일반병동으로 전원하게 된다.
- 심장 활동 모니터링: 심전도 및 혈압 측정을 포함한 심장 활동 모니터링은 ACS 후 심장 기능을 평가하기 위해 정기적으로 수행됩니다.
- 상처 관리: 흉벽이나 다리 상처(단락 혈관이 제거된 곳)가 치유되면 해당 부위를 깨끗하고 건조하게 유지하는 것이 중요합니다. 필요한 경우 담당 의사나 전문 간호사가 상처 치료 및 드레싱에 도움을 줄 수 있습니다.
- 통증 및 불편함: 환자는 혈관이 추출된 가슴이나 다리 주변에 통증이나 불편함을 느낄 수 있습니다. 의사는 진통제를 처방하고 환자의 편안함을 보장하기 위해 통증 수준을 모니터링합니다.
- 신체 활동: ACS 이후 처음에는 신체 활동이 제한됩니다. 환자는 상처의 외전과 심장에 대한 불필요한 스트레스를 피하기 위해 들어올리기 및 이동에 관해 의사의 지시를 따르는 것이 좋습니다.
- 식이요법: 담당 의사는 수술 후 콜레스테롤 수치를 조절하고 건강한 식이요법을 유지하기 위해 특별한 식이요법을 처방할 수 있습니다.
- 약물 치료: 환자는 혈압을 관리하고 혈전증 위험을 줄이며 콜레스테롤과 혈당을 조절하기 위해 약물을 처방받을 수 있습니다. 의사가 처방한 대로 약을 엄격하게 복용하는 것이 중요합니다.
- 재활: 퇴원 후 환자는 재활이 필요할 수 있습니다. 여기에는 신체 활동과 심장 모니터링을 개선하기 위한 물리 치료 및 심장 전문의와의 상담이 포함될 수 있습니다.
- 심리적 지원:
- ACS는 감정적으로 스트레스를 받을 수 있습니다. 환자는 불안과 스트레스에 대처하기 위해 심리적 지원과 상담이 필요할 수 있습니다.
관상동맥우회술 후 재활
관상동맥우회술(CABG) 후 재활은 심장 건강을 회복하고 유지하는 데 중요합니다. 이 과정은 환자에게 신체적, 심리적, 사회적 지원을 제공합니다. CABG 후 재활의 주요 측면은 다음과 같습니다.
신체 활동:
- 전문가의 감독하에 신체 활동이 점차적으로 증가합니다. 짧은 걷기부터 시작하여 점차적으로 운동 강도와 지속 시간을 늘립니다.
- 근력과 지구력을 회복하기 위해 물리 치료가 처방될 수 있습니다.
생활 양식:
- 환자들은 흡연을 중단하고 음주를 제한하는 것이 좋습니다.
- 포화지방, 소금, 설탕이 적은 건강한 식단을 따르세요.
심리적 지원:
- 심장수술은 정서적으로 힘든 일이 될 수 있습니다. 환자는 스트레스와 불안을 경험할 수 있습니다. 심리적 지원과 상담은 이러한 정서적 측면에 대처하고 심리적 웰빙을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
약물:
- 심장 상태를 모니터링하고 합병증의 위험을 줄이기 위해 항혈전제, 항응집제, 베타 차단제 및 의사가 처방한 기타 약물과 같은 처방된 약물을 계속 복용하십시오.
정기적인 의사 방문:
- 환자는 정기적으로 심장 전문의를 만나 심장 건강을 모니터링하고 콜레스테롤과 혈당 수치를 확인하고 치료 효과를 평가해야 합니다.
스트레스 회피:
- 환자는 심장 건강에 긍정적인 영향을 미치는 스트레스와 불안을 관리하도록 권장됩니다.
식이 권장 사항 준수:
- 환자는 건강한 식습관을 유지하고 심장 질환의 위험 요인을 통제하기 위해 의사의 식습관 권장 사항을 따라야 합니다.
혈압 및 맥박 측정: 환자는 정기적으로 혈압과 맥박을 모니터링하고 추적 결과를 기록하는 것이 좋습니다.
가족과 친구의 지원 : 가족과 친구의 지원은 CABG 회복에 중요한 역할을 합니다. 가족과 친구들은 귀하가 의사의 권고를 따르도록 돕고 회복 중에 지원을 제공할 수 있습니다.
CABG 후 재활 계획은 각 환자의 건강 상태와 필요를 고려하여 개별적으로 개발됩니다. 재활의 목표는 삶의 질을 향상시키고 심장 합병증의 위험을 줄이는 것입니다.
관상동맥우회술 후 영양 및 식이요법
관상동맥우회술(또는 대동맥우회술, CABG) 후 적절한 영양 섭취는 건강한 심장을 회복하고 유지하는 데 필수적입니다. 이 절차 후 영양에 대한 일반적인 지침은 다음과 같습니다.
- 포화 지방 줄이기 : 지방이 많은 고기(소고기, 돼지고기), 전지방 유제품 및 동물성 지방에 들어 있는 포화 지방 섭취를 제한하세요. 올리브 오일, 아보카도, 견과류 및 생선에서 발견되는 다중 불포화 지방과 단일 불포화 지방으로 대체하십시오.
- 생선 섭취 늘리기: 생선, 특히 참치, 연어, 정어리에는 심장에 좋은 오메가-3 지방산이 포함되어 있습니다. 적어도 일주일에 두 번은 생선을 섭취하도록 노력하세요.
- 과일과 채소 섭취 늘리기: 야채와 과일에는 심장 건강을 지원하는 항산화제, 비타민, 미네랄이 풍부합니다. 또한 콜레스테롤과 혈당 수치를 조절하는 데 도움이 되는 섬유질도 함유되어 있습니다.
- 소금 제한: 소금 섭취량을 줄이십시오. 과도한 소금은 혈압을 상승시킬 수 있습니다. 짠 스낵을 피하고 요리 시 소금 첨가를 제한하십시오.
- 탄수화물 관리: 음식에 포함된 탄수화물, 특히 설탕, 흰 밀가루와 같은 단순 탄수화물의 함량을 주의 깊게 살펴보세요. 통곡물, 야채, 콩 등 복합탄수화물을 선호하세요.
- 혈당 수치 모니터링: 당뇨병이 있거나 당뇨병에 걸리기 쉬운 경우 혈당 수치를 모니터링하고 필요한 경우 혈당 수치를 조절하기 위한 조치를 취하십시오.
- 적당한 고기 섭취: 고기를 섭취하는 경우 껍질이 없는 닭고기, 칠면조 등 살코기를 선호하세요. 붉은 고기 섭취를 제한하십시오.
- 분량 조절: 분량을 적당하게 유지 하고 과식을 피하십시오. 적절한 영양 섭취는 무엇을 먹는가뿐만 아니라 얼마나 먹는가에 달려 있음을 기억하십시오.
- 신체 활동: 신체 활동 및 신체 재활에 대한 의사의 권장 사항을 따르십시오. 규칙적이고 적당한 신체 활동은 심장을 건강하게 유지하는 데 도움이 됩니다.
- 음주 : 충분한 물을 마시고 과도한 음주를 피하십시오.
- 약물: 혈압, 콜레스테롤 및 기타 심장 위험 요인을 조절하기 위해 의사가 권장하는 약물을 복용하십시오.
- 정규 식사: 하루 종일 여러 번의 작은 식사로 식단을 나누어 보세요.
개별화된 식단 권장 사항은 귀하의 상태와 건강 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 따라서 ACS 후 회복을 위한 최상의 영양 계획을 개발하려면 의사나 영양사와 영양 및 식이요법에 대해 논의하는 것이 중요합니다.
임상 지침
ACS를 겪은 후에는 성공적인 회복을 보장하고 합병증을 예방하기 위해 특정 임상 지침을 따르는 것이 중요합니다. 다음은 몇 가지 일반적인 지침입니다.
- 휴식: ACLT 후에 회복하는 데 시간이 필요합니다. 의사와 심장 전문의의 결정에 따라 일정 기간 동안 휴식을 취하고 신체 활동을 피하십시오.
- 약물 권장 사항 준수: 혈전을 예방하고, 혈압을 조절하고, 콜레스테롤을 낮추고, 심장 기능을 유지하는 데 도움이 되는 약물을 처방받을 수 있습니다. 의사의 약물 권장 사항을 따르고 의사의 승인 없이 약물 복용을 중단하지 않는 것이 중요합니다.
- 다이어트: 콜레스테롤과 혈압을 조절하는 데 도움이 되는 건강한 식단을 따르세요. 여기에는 일반적으로 포화 지방, 소금 및 첨가 설탕 섭취를 제한하는 것이 포함됩니다. 과일, 야채, 건강한 단백질 섭취를 늘리는 것이 좋습니다.
- 신체 활동: ACS 이후 신체 재활 프로그램이 배정됩니다. 이를 따르고 신체 활동에 대한 의사의 권장 사항을 주의 깊게 따르십시오.
- 상처 관리: 흉부 절개를 받은 경우 상처를 주의 깊게 관찰하고 관리 권장 사항을 따르며 필요한 경우 감염이나 합병증의 징후가 있는지 의사에게 문의하세요.
- 건강을 모니터링하십시오 . 정기 검진을 위해 의사를 방문하고 검사 및 테스트에 대한 권장 사항을 준수하여 정기적으로 건강을 모니터링하는 것이 중요합니다.
- 스트레스 피하기: 스트레스는 심장에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 스트레스 관리 기술을 배우고 필요한 경우 심리학자나 정신과 의사를 만나십시오.
- 흡연을 삼가고 음주를 피하십시오. 흡연과 음주는 심장 합병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 담배를 피우고 있다면 금연을 고려하고, 의사의 승인을 받아 술을 피하거나 적당히 마시십시오.
- 체중관리: 적절한 식이요법과 운동을 통해 건강한 체중을 유지하세요.
- 의사에게 알리십시오: 새로운 증상이나 우려 사항이 나타나면 즉시 의사에게 알리십시오.
이는 일반적인 지침이며, 귀하의 개별 권장 사항은 귀하의 상태 및 병력에 따라 달라질 수 있습니다. 항상 귀하의 질문과 우려 사항을 담당 의사와 상의하고 ACS 이후 가능한 최상의 회복을 위해 의사의 권장 사항을 따르십시오.
관상동맥우회술 후 사람들은 얼마나 오래 살 수 있나요?
대동맥우회술(우회술) 후 기대 수명은 환자의 수술 전 상태, 동반 질환의 유무, 시술의 질, 수술 후 치료 및 생활 방식 권장 사항 준수 등 다양한 요인에 따라 달라집니다. 일반적으로 많은 환자들이 대동맥 우회술 이후 건강이 눈에 띄게 개선되고 활동적인 삶을 이어가고 있습니다.
대동맥 우회술이 장수를 보장하는 것은 아니며, 기대 수명은 개인의 상황에 따라 크게 달라질 수 있다는 점을 알아 두는 것이 중요합니다. 그러나 다음 요소는 수술 후 예후에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
- 조기치료 : 관상동맥질환의 증상이 나타난 후 조기에 대동맥우회술을 시행할수록 예후가 좋습니다.
- 생활방식 권장사항 준수: 수술 후 적절한 영양 섭취, 신체 활동, 스트레스 관리 등 건강 상태를 적극적으로 모니터링하는 환자는 예후를 개선할 수 있습니다.
- 동반질환 치료: 당뇨병, 고혈압, 고지혈증(높은 혈중 콜레스테롤)과 같은 기타 질병을 관리하면 심장 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.
- 의사의 처방을 따르십시오. 권장되는 약을 계속 복용하고 정기적인 후속 조치와 의사의 선별검사 방문을 통해 예후를 개선할 수 있습니다.
- 심리적 편안함 지원 및 유지: 정서적 웰빙과 소셜 네트워크 지원도 심장 건강에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
대동맥 우회술 후 예후는 개별화되어 있으며 환자의 병력 및 상태를 고려하여 보다 정확하고 구체적인 예후를 제공할 수 있는 주치의와 논의하는 것이 가장 좋습니다.
관상동맥 우회술 후 병가
관상동맥 우회술(CABG) 후 환자는 일반적으로 일정 기간 동안 관찰 및 회복을 위해 병원에 머물게 됩니다. 입원 기간은 수술의 복잡성, 환자의 상태, 특정 병원의 정책 등 여러 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 병원 수술 후 기간에 대한 일반적인 지침은 다음과 같습니다.
- 수술 후 후속 조치: 수술 후 환자는 중환자실(필요한 경우) 또는 회복실에 머물게 됩니다. 여기에서 의료진은 심장 활동, 호흡 및 기타 중요한 매개 변수를 포함한 그의 상태를 면밀히 모니터링합니다.
- 입원 기간: 일반적으로 CABG 후 입원 기간은 3~7일입니다. 이는 환자의 상태나 기타 요인에 따라 달라질 수 있습니다.
- 통증 및 불편함: 수술 후 환자는 션트용 혈관이 제거되는 위치에 따라 흉벽이나 다리의 절개 부위 주변에 통증과 불편함을 경험할 수 있습니다. 의사는 통증 완화를 위해 진통제를 제공할 것입니다.
- 신체 활동: 환자는 의료진의 감독하에 점차적으로 신체 활동을 회복하게 됩니다. 들어올리기, 움직이기 및 신체 활동에 관해 의사의 지시를 따르는 것이 중요합니다.
- 식이요법: 환자에게는 건강한 식이요법을 유지하고 콜레스테롤과 혈당 수치를 조절하는 것을 목표로 하는 특별한 식이요법이 제공됩니다.
- 약물 치료: 환자는 혈압 관리, 혈전증 위험 감소, 콜레스테롤 및 혈당 조절, 심장의 부담 완화를 위해 약물을 처방받을 수 있습니다.
- 심리적 지원: 수술 후 환자는 정서적 스트레스와 불안을 경험할 수 있습니다. 심리적 지원과 상담이 도움이 될 수 있습니다.
- 회복 계획: 병원에서 퇴원하면 환자는 물리 치료 및 심장 전문의와의 정기적인 후속 진료 약속을 포함한 회복 계획을 갖게 됩니다.
관상동맥우회수술과 장애
관상동맥우회술(우회술) 후 장애를 판단하는 과정은 국가마다 다를 수 있으며 의학적 상태, 장애 정도, 사회적 요인 등 다양한 요인에 따라 달라집니다. 장애 부여 결정은 일반적으로 사회 보호를 담당하는 국가 또는 지역 당국이 내립니다.
관상동맥우회술을 받은 모든 환자가 장애인이 되는 것은 아니라는 점을 인식하는 것이 중요합니다. 많은 환자들이 수술에서 성공적으로 회복되어 정상적인 생활과 직장으로 복귀합니다. 그러나 어떤 경우에는 환자에게 심각한 합병증이 있거나 일을 할 수 없거나 신체 활동에 심각한 제한이 있는 경우 장애가 고려될 수 있습니다.
장애 부여 결정은 일반적으로 다음 기준에 따라 결정됩니다.
- 의학적 상태: 의사는 수술 후 환자의 건강을 평가하고 환자의 신체 활동이나 수행 능력에 제한이 있는지 확인합니다.
- 기능적 제한: 환자가 더 이상 수행할 수 없거나 제한적으로 수행할 수 없는 활동 및 활동을 평가합니다.
- 제한 기간: 장애 승인 결정은 환자의 근로 능력이 제한되는 기간에 따라 일시적이거나 영구적일 수 있습니다.
- 사회적 요인: 연령, 직업적 지위, 사회적 지원 등 환자의 정상적인 생활 및 업무 복귀 능력에 영향을 미칠 수 있는 기타 요인이 고려됩니다.
관상동맥우회술 후 장애에 관해 질문이 있는 경우 해당 국가 또는 지역의 의료 전문가나 사회 복지 서비스에 문의하여 장애 및 지원에 대한 구체적인 요구 사항과 절차를 알아보아야 합니다.
관상동맥우회술 후 생활
심장 혈관 우회술(우회술) 이후의 삶은 활발하고 만족스러울 수 있으며, 많은 환자들이 건강과 삶의 질이 크게 향상되었음을 느낄 수 있습니다. 이 수술 후 기대할 수 있는 사항은 다음과 같습니다.
- 증상 감소: 관상동맥 우회술의 주요 목표는 심장 근육에 정상적인 혈액 공급을 회복시키는 것입니다. 많은 환자들이 수술 후 협심증(가슴통증) 및 호흡곤란 증상이 상당히 감소하거나 사라졌다고 보고합니다.
- 신체 활동의 회복 : 수술 후에는 의사와 물리치료사의 지도 하에 점진적으로 신체 활동을 회복하는 것이 중요합니다. 환자는 일반적으로 일상 활동으로 돌아갈 수 있으며 심장 근육을 강화하기 위해 운동을 시작할 수도 있습니다.
- 생활방식 권장사항 따르기: 담당 의사는 식이요법, 금연, 스트레스 관리 등 생활방식 변화에 대한 권장사항을 제공할 수 있습니다. 이러한 권장 사항을 따르면 추가 심장 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 약물 요법: 많은 환자들은 혈압, 콜레스테롤 수치 및 기타 심장 질환의 위험 요소를 조절하기 위해 약물을 처방받게 됩니다. 약물요법을 준수하는 것이 매우 중요합니다.
- 의사를 정기적으로 방문하십시오. 의사를 정기적으로 후속 방문하면 심장 건강을 모니터링하고 필요에 따라 치료를 조정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 식이 섭취: 야채, 과일, 통곡물 제품 및 저지방 단백질이 풍부한 건강한 식단을 권장합니다. 이는 체중, 콜레스테롤, 혈압을 조절하는 데 도움이 됩니다.
- 스트레스 관리: 요가나 명상과 같은 휴식과 스트레스 관리 기술을 실천하는 것은 건강한 심장을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 약물 권장 사항 준수: 협심증 증상이 사라졌더라도 의사가 처방한 약물을 복용하는 것이 중요합니다.
관상동맥 우회술을 시행하면 계속해서 활동적인 생활 방식을 영위하고 삶을 즐길 수 있습니다. 그러나 모든 환자는 독특하며 결과는 다를 수 있습니다. 담당 의사는 보다 구체적인 권장 사항을 제공하고 귀하의 개별 상황을 평가할 수 있습니다.
술
관상동맥우회술(CABG) 후에는 알코올 섭취에 매우 주의하는 것이 좋습니다. 다음 측면을 고려하는 것이 중요합니다.
- 심장에 미치는 영향: 알코올은 심장과 혈관에 영향을 미칠 수 있습니다. 알코올 사용은 심장 박동의 변화, 혈압 상승 및 심장 문제가 있는 사람들에게 바람직하지 않은 기타 효과를 유발할 수 있습니다.
- 약물 상호 작용: CABG 후 약물을 처방하는 경우 알코올이 약물과 상호 작용하여 효과를 높이거나 낮출 수 있습니다. 예를 들어, 알코올은 항응고제(혈액 응고를 감소시키는 약물)의 효과를 증가시켜 출혈 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 알코올 의존 위험: 알코올 사용은 알코올 의존으로 이어질 수 있으며, 이는 전반적인 건강과 심장 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
- 다이어트 및 체중 조절: 알코올에는 칼로리가 포함되어 있으므로 알코올을 사용하면 체중에 영향을 줄 수 있습니다. KS 후에는 체중을 조절하고 건강한 식단을 따르는 것이 중요하며, 음주로 인해 이 목표를 달성하기가 더 어려워질 수 있습니다.
- 개별 반응: 알코올에 대한 반응은 사람마다 크게 다를 수 있습니다. 어떤 사람들은 특히 수술 후에 알코올을 더 잘 견딜 수 있으며 이로 인해 원치 않는 증상이 나타날 수 있습니다.
궁극적으로 CABG 후 알코올 섭취에 대한 결정은 심장 전문의나 주치의와 논의해야 합니다. 그 또는 그녀는 알코올 섭취에 대해 경고하거나 허용되는 복용량에 대해 조언할 수 있습니다. 술을 마시기로 결정했다면, 적당히 마시고 그에 대한 개인의 특성과 반응을 고려하는 것이 중요합니다.
관상동맥 우회술 후 신체 활동
개별적으로 선택하고 의사가 모니터링해야 합니다. 수술 후 운동의 주요 목표는 신체 활동을 회복하고 심혈관계를 강화하는 동시에 합병증의 위험을 최소화하는 것입니다. 권장 사항은 다음과 같습니다.
- 걷기: 간단한 걷기부터 시작하세요. 걷기의 길이와 강도를 점차적으로 늘리십시오. 자신이 감당할 수 있는 운동량에 대해 의사의 지시를 따르는 것이 중요합니다.
- 물리 치료: 의사는 전문가가 주도하는 물리 치료나 재활을 권장할 수 있습니다. 여기에는 근력과 지구력 회복에 도움이 되는 특수 운동이 포함될 수 있습니다.
- 중간 정도의 활동: 체력이 향상되면 수영, 자전거 타기, 가벼운 운동, 요가 등 좀 더 중간 정도의 활동을 포함할 수 있습니다. 다시 한번 말씀드리지만, 이에 대해 담당 의사와 상의하는 것이 중요합니다.
- 감각 을 관찰하십시오 . 신체 활동 중에 기분이 어떤지 관찰하십시오. 심한 가슴통증, 호흡곤란, 현기증, 이상증상 등을 느끼면 운동을 중단하고 즉시 의사의 진료를 받으세요.
- 점진적인 운동량 증가: 운동 강도를 높이려고 서두르지 마십시오. 신체 활동을 점진적으로 늘리면 심장이 새로운 요구에 적응하는 데 도움이 됩니다.
- 규칙성: 규칙적인 신체 활동 일정을 유지하려고 노력하십시오. 이는 건강을 유지하고 심장을 건강하게 유지하는 데 중요합니다.
- 의사 의 말을 들으십시오 . 신체 활동 및 운동에 관해 심장 전문의 또는 물리 치료사의 권장 사항을 따르십시오. 그 또는 그녀는 귀하의 상태를 모니터링하고 필요에 따라 권장 사항을 조정할 것입니다.
각 사례는 다르며 신체 활동은 귀하의 의학적 상태와 그에 대한 반응에 맞춰야 한다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. CABG 후 신체 활동 프로그램을 시작하기 전에 의사나 심장 전문의와 상담하여 최상의 회복 계획을 세우십시오.
관상동맥우회술 후 성관계.
관상동맥 우회술(우회술) 후 성행위는 일반적으로 재개되지만 고려해야 할 지침은 다음과 같습니다.
- 의사 와의 상담 : 성행위를 다시 시작하기 전에 심장전문의나 주치의와 상담하는 것이 중요합니다. 담당 의사는 귀하의 현재 건강 상태, 위험 수준을 평가하고 권장 사항을 제시할 수 있습니다.
- 회복 시간: 수술 후 회복하는 데 시간이 필요할 수 있습니다. 의사는 일반적으로 수술 후 몇 주 또는 몇 달 동안 격렬한 신체 활동과 성행위를 피할 것을 권장합니다. 이 시간은 수술의 난이도와 개인의 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
- 자신의 몸에 귀를 기울이십시오. 성행위 중에 자신이 어떻게 느끼는지 세심한 주의를 기울이는 것이 중요합니다. 가슴 통증, 숨가쁨, 현기증 또는 비정상적인 증상이 나타나면 즉시 활동을 중단하고 의사의 진료를 받으십시오.
- 긴장을 풀고 스트레스를 관리하세요. 섹스는 즐겁고 편안해야 합니다. 스트레스 관리와 휴식은 경험을 향상하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 약물 요법: 수술 후 약을 처방받은 경우 의사의 권고에 따라 계속 복용하십시오. 약물이 성기능에 미치는 영향에 관해 궁금한 점이 있으면 담당 의사와 상의하십시오.
- 파트너 와의 의사소통 : 귀하의 기대와 우려 사항을 파트너와 논의하는 것이 중요합니다. 열린 대화는 이해와 지원을 만드는 데 도움이 됩니다.
관상동맥우회술 후 성행위는 안전할 수 있지만, 항상 의사의 권고를 따르고 기분을 따르십시오. 건강한 생활방식에 따라 적절한 치료를 받고 정기적으로 의사를 방문하는 것도 수술 후 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 됩니다.
관상동맥 우회술의 대안
관상동맥우회술(CABG)은 관상동맥심장질환에 효과적인 치료법이지만, 환자의 특정 상황과 상태에 따라 고려할 수 있는 대체 접근법이 있습니다. 관상동맥질환에 대한 몇 가지 대체 치료법은 다음과 같습니다.
- 혈관성형술 및 스텐트 시술: 관상동맥 혈관성형술 및 스텐트 시술이라고도 알려진 이 절차는 막히거나 좁은 관상동맥을 넓히고 복구하는 데 사용됩니다. 혈관성형술 동안 풍선을 팽창시켜 동맥을 확장한 다음 스텐트(작은 금속 관)를 삽입하여 혈관을 열어 놓습니다.
- 레이저 혈관성형술: 이 방법은 레이저를 사용하여 관상동맥 내부의 죽상동맥경화반(침전물)을 제거하고 혈관 개통성을 회복합니다.
- 세포 이식 및 유전자 치료: 세포 이식 및 유전자 치료에 대한 연구가 계속 진행되고 있으며, 관상동맥 질환을 치료하기 위해 미래에는 몇 가지 새로운 기술을 사용할 수 있게 될 것입니다.
- 약물 요법: 관상동맥 질환 치료에는 항응고제, 항응집제, 베타 차단제, 안지오텐신 전환 효소 억제제(ACEI), 스타틴 및 기타 약물이 포함될 수 있는 약물 요법이 포함됩니다. 이 약들은 증상과 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 생활 방식 변화: 건강한 식습관, 신체 활동, 금연, 체중 조절과 같은 기본적인 생활 방식의 변화는 심장 건강을 크게 개선하고 관상 동맥 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.
- 대체 요법: 일부 환자는 침술, 요가 또는 약초 요법과 같은 대체 요법을 사용합니다. 그러나 이러한 방법의 효과는 주관적일 수 있으므로 의사와 논의해야 합니다.
치료방법의 선택은 환자 개개인의 특성과 관상동맥질환의 성격에 따라 결정됩니다. 어떤 방법을 선택할지는 의사가 환자의 상태를 자세히 평가하고 각 대안의 장단점을 논의한 후 결정해야 합니다.
관상동맥우회술에 관한 서적 및 연구
서적:
- "심흉부 수술"(2018) - Joanna Chikwe, David Cooke 및 Aaron Weiss 제작.
- "심장 CT에 대한 전체 가이드"(2013) - Suhny Abbara 저작.
- "관상동맥 질환: 새로운 통찰력, 새로운 접근 방식"(2012) - Wilbert S. Aronow 저.
연구:
- "온펌프 및 오프펌프 관상동맥 우회술 후 5년 결과"(2013) - Andre Lamy 외. 인공순환기(CPB)를 사용하거나 사용하지 않은 관상동맥 우회술의 결과를 비교한 연구.
- "오프펌프 대 온펌프 관상동맥 우회술의 장기 결과"(2018) - Andreas Kofler et al. CPB 유무에 따른 관상동맥우회술의 장기 결과에 관한 연구.
- "관상동맥 우회 수술의 요골 동맥 대 복재 정맥 이식: 메타 분석"(2019) - Sankalp Sehgal 외. 요골동맥과 복재정맥을 이용한 대동맥우회술의 비교에 대한 메타분석.
사용된 문헌
Borzov EA, Latypov RS, Vasiliev VP, Galyautdinov DM, Shiryaev AA, Akchurin RS 미만성 관상동맥 질환 환자의 심장 마비 및 작동 심장에 대한 관상동맥 우회술. Cardiologicheskiy 조끼. 2022;17(1):5-13.
Grinstein YI, Kosinova AA, Mongush TS, Goncharov MD 관상동맥 우회 수술: 항혈소판 요법의 결과 및 효능. 창조적 심장학. 2020