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대동맥우회술
최근 리뷰 : 07.06.2024

대동맥 동맥 우회, 관상 동맥 우회, 심장 바이 패스 그라프 팅 (CABG)은 심장에 정상적인 혈액 공급을 회복시키기 위해 관상 동맥의 좁거나 차단 된 영역 주위에 "분로"(우회)를 배치하는 수술 절차입니다. 이 절차는 대동맥과 관상 동맥을 분로로 사용하도록 명명되었습니다.
관상 동맥 우회 및 스텐트: 차이점은 무엇입니까?
관상 동맥 우회 이식 및 스텐트는 심장 근육의 정상적인 혈액 공급을 회복시키는 데 사용되는 관상 동맥 질환 (CAD)에 대한 두 가지 다른 치료법입니다. 이 절차의 주요 차이점은 다음과 같습니다.
관상 동맥 우회 수술 (대동맥 코스 코스 우회, CABG):
- 절차의 본질: ACS 동안, 외과 의사는 환자의 혈관, 가장 일반적으로 내부 유선 동맥 (유선 동맥) 또는 하부 동맥 (saphenous artery)을 사용하여 관상 동맥의 좁거나 차단 된 영역 주위에 우회 (분로)를 만듭니다. 이 분로는 죽상 동맥 경화증에 의해 영향을받는 동맥의 부위를 우회하여 심장에 정상적인 혈액 공급을 제공하기위한 우회를 만듭니다.
- 침습성: ACS는 심장과 혈관에 접근하기 위해 흉벽의 전신 마취 및 절개가 필요한 침습적 외과 적 절차입니다.
- 적응증: ACS는 일반적으로 심하게 좁아 지거나 차단 된 관상 동맥의 경우, 특히 환자가 다수의 질병 혈관을 가지고 있거나 스텐트와 같은 다른 치료가 효과가없는 경우 고려됩니다.
스텐트 (관상 동맥 스텐트):
- 절차의 본질: 스텐트에서, 스텐트가있는 관상 동맥 혈관 성형술로도 알려진 전문가는 얇은 카테터를 사용하여 유연한 메쉬 튜브 (스텐트)를 관상 동맥의 좁은 세그먼트에 삽입합니다. 그런 다음 스텐트가 팽창하여 혈관을 확장시켜 심장으로의 정상적인 혈류를 회복시킬 수 있습니다.
- 침습성: 스텐트는 AC보다 덜 침습적 인 절차입니다. 일반적으로 동맥의 작은 절개, 일반적으로 사타구니 나 손목에서 수행되며 국소 마취하에 수행 할 수 있습니다.
- 적응증: 스텐트는 종종 적당히 좁은 관상 동맥 또는 단일 좁은 동맥을 적당히 치료하는 데 사용됩니다. 또한 다중 좁은 동맥에 대한 포괄적 인 치료의 일부로 수행 될 수 있습니다.
CAB의 특성과 심각성과 환자의 전반적인 상태에 따라 의사는 어떤 치료 방법이 가장 적합한 지 결정할 수 있습니다. 때로는 단일 경우 두 방법의 조합을 사용할 수 있습니다. 환자를 신중하게 평가하고 개별 위험 요인과 건강 상태를 고려한 후 결정이 내려지는 것이 중요합니다.
절차에 대한 표시
대동맥 동맥 우회 수술에 대한 적응증은 다음을 포함합니다.
- 심각한 협심증 방이스 (안정적이거나 불안정한 협심증): 환자가 약물 또는 다른 치료 방법으로 해결되지 않는 관상 동맥의 좁아 지거나 막히면 심각한 흉통이있는 경우, 대동맥 동맥 우회 수술은 치료 옵션으로 간주 될 수 있습니다.
- 보수적 인 경색: 심장 근육의 일부가 차단 된 관상 동맥으로 인해 부적절한 혈액 공급을받는 급성 심근 경색의 경우, 대동맥 동맥주기 우회 이식이 혈액 공급을 회복하기위한 긴급한 개입 일 수 있습니다.
- 치료에 반응하지 않는 협심증 증상: Ifangina 증상 (예: 흉통)은 약물 또는 기타 방법으로 치료할 수 없으므로 수술을 고려할 수 있습니다.
- 다수의 관상 동맥 좁은 좁아짐: 환자가 관상 동맥에 여러 좁아 져가있는 경우, 정상적인 혈류를 회복시키기 위해 대동맥 동맥 주로 우회 수술을 권장 할 수 있습니다.
- 다른 치료법의 비 효율성: 혈관 성형술 (혈관의 위약 밀봉) 또는 스텐트 (스텐트의 삽입)와 같은 다른 치료법이 비효율적이거나 적용 할 수없는 경우, 대동맥 동맥 우회 수술은 대안으로 간주 될 수 있습니다.
- 다른 외과 적 절차의 일부로 관상 동맥 우회가 필요한 비도 조건: 때때로 대동맥 동맥주기 우회는 심장 판막 교체 또는 대동맥 동맥류와 같은 다른 수술 절차의 일부로 심장으로의 혈류를 회복시켜야 할 때 수행 될 수 있습니다.
대동맥 동맥 우회 수술에 대한 표시는 병력과 심장 상태에 따라 각 환자에 대해 항상 개별적으로 결정해야합니다. 수술 수행 결정은 심장병 치료를 전문으로하는 의사가 결정해야합니다.
관상 동맥 우회 수술의 위험
관상 동맥 우회 이식 (CABG)은 다른 의료 절차와 같은 특정 위험을 수반하는 수술 절차입니다. 그러나 CABG를 겪는 결정은 혜택과 위험 평가에 근거한 것이며, 대부분의 경우 심각한 관상 동맥 심장병으로 고통받는 환자의 경우 절차가 품질과 길이를 크게 향상시킬 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다. CABG와 관련된 몇 가지 위험은 다음과 같습니다.
- 일반적인 수술 위험: 모든 수술과 마찬가지로 감염, 출혈, 마취에 대한 알레르기 반응 등의 위험이 있습니다.
- 심장 합병증의 위험: CABG는 심장 문제를 치료하기 위해 수행되지만 수술 자체는 심근 경색 (심장 마비), 심장 리듬 장애 (부정맥) 등과 같은 심장 합병증의 위험을 초래할 수 있습니다.
- 뇌졸중 위험: CSH는 혈전이 형성되어 뇌로 이동하여 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다.
- 혈관 또는 장기 손상의 위험: 혈관 또는 주변 장기가 분로를 만들 때 손상 될 수 있습니다. 예를 들어, 내부 흉부 동맥은 분로로 사용하기 위해 제거 될 때 손상 될 수 있습니다.
- 감염 위험: 모든 수술은 절개 부위 나 신체 내부에서 감염 위험이 있습니다.
- 알레르기 반응의 위험: 일부 환자는 수술 중에 사용되는 약물이나 물질에 대한 알레르기 반응을 경험할 수 있습니다.
- 심리적 스트레스의 위험: 수술 과정과 수술의 회복 과정은 환자의 스트레스와 불안을 유발할 수 있습니다.
예비
대동맥 동맥 우회 수술 (ACB)을위한 준비는 심장 수술 전에 여러 단계를 포함하는 중요한 단계입니다. 이 단계는 환자의 안전과 수술의 성공을 보장하도록 설계되었습니다. 다음은 CABG 준비에 대한 일반적인 개요입니다.
- 상담 및 평가: 첫 번째 단계는 심장 외과 의사 및 심장 전문의와의 상담입니다. 의사는 심장을 평가하고 ACS의 필요성을 결정합니다. 이 시점에서, 심전도 (ECG), 심 초음파 및 코로나 촬영과 같은 추가 테스트도 심장 용기의 상태를보다 정확하게 진단하기 위해 수행 될 수 있습니다.
- 실험실 검사: 환자에게는 신체의 일반적인 상태를 평가하고 감염 또는 응고 장애를 점검하기 위해 일반 혈액 수, 생화학 및 응고 촬영을 포함한 실험실 혈액 검사를받을 수 있습니다.
- 약물 중단: 의사는 수술 전에 특정 약물을 일시적으로 중단하는 것이 좋습니다. 여기에는 항응고제, 항 자그 타이트 (아스피린) 및 기타 특정 약물이 포함될 수 있습니다. 의사의 추천을 따르고 의사의 동의없이 약물을 복용하지 않는 것이 중요합니다.
- 마취 준비: 수술 당일에는 마취에 대비됩니다. 여기에는 수술 전 음식 및 체액 섭취를 제한하고 마취과 의사와의 병력 및 건강 상태에 대해 논의하는 것이 포함됩니다.
- 수술실 준비: 위생 절차 및 수술실 준비를 포함한 수술 준비가됩니다.
- 수술에 대한 동의: 수술 전에 수술의 위험과 이점에 대한 필요한 모든 정보를받은 후 AC에 대한 동의에 서명해야합니다.
- 도덕적 지원: 수술 전에 환자의 정서적 복지를 지원하는 것이 중요합니다. 가족과 가까운 친척은 환자를 지원하는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다.
- 수술 후 치료 조직: ACS 후에 재활 및 수술 후 치료가 필요합니다. 병원을 떠난 후 필요한 지원과 치료를 조직하여이를 준비하십시오.
환자의 상태와 의사의 권장 사항에 따라 ACS 준비가 개별화 될 수 있음을 이해하는 것이 중요합니다. 항상 의료진의 지시를 따르고 의사와의 모든 질문과 우려 사항을 논의하십시오.
관상 동맥 우회 수술은 얼마나 오래 지속됩니까?
관상 동맥 우회 이식 (CABG)의 지속 시간은 수술의 복잡성, 생성 할 분로 수 및 환자의 전반적인 상태를 포함한 여러 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 평균적으로 관상 동맥 우회 수술은 3 시간에서 6 시간 사이에 걸릴 수 있습니다.
CS 수술 기간에 영향을 줄 수있는 몇 가지 요인은 다음과 같습니다.
- 혈관 해부학의 복잡성: 환자가 복잡한 관상 동맥 해면이 있거나 여러 바이 패스를 만들어야하는 경우 수술이 더 오래 걸릴 수 있습니다.
- 션트 수: 단일 분로가있는 수술은 여러 분로의 수술보다 짧을 수 있습니다. 예를 들어, 다중 혈관 우회 수술은 더 오래 걸릴 수 있습니다.
- 관련 의학적 문제: 환자가 당뇨병, 고혈압 또는 폐 질환과 같은 다른 의학적 상태가있는 경우 수술 기간에 영향을 줄 수 있습니다.
- 외과 의사의 경험: CPR 수행에 대한 수년간의 경험을 가진 숙련 된 외과 의사는 수술을보다 효율적이고 빠르게 수행 할 수 있습니다.
- 환자 조건: 환자가 더 복잡한 의학적 상태를 가지고 있거나 수술 중 심각한 합병증을 앓고 있다면, 이는 시술 기간이 증가 할 수 있습니다.
- 기술 장비 및 팀: 현대 수술 장비와 숙련 된 의료 팀의 가용성은 수술 기간에도 영향을 줄 수 있습니다.
기술 대동맥 우회술
ACS를 수행하기위한 단계와 기술은 다음과 같습니다.
환자 준비:
- 환자는 신체 검사, 심전도 (ECG), 관상 동맥 혈관 조영술 및 실험실 검사를 포함한 수술 전 평가를받습니다.
- 어떤 용기가 분로로 사용될 것인지 결정됩니다 (예: 다리의 saphenous 정맥 또는 가슴의 흉부 동맥).
마취:
- 환자에게는 수술 중 무의식을 보장하기 위해 전신 마취가 제공됩니다.
입장:
- 외과 의사는 가슴 벽에 수직 절개를하여 가슴 뼈 (흉골)를 노출시킵니다.
- 그런 다음 흉골 뼈를 분리하여 심장과 대동맥에 접근 할 수 있습니다.
혈관 추출:
- 외과의는 균형으로 사용할 혈관을 선택합니다 (예: saphenous 정맥 또는 흉부 동맥).
- 용기는 필요한 치수로 준비, 가공 및 트리밍 할 수 있습니다.
분로 생성:
- 외과 의사는 미세 봉합사 또는 기타 결합 기술을 사용하여 선택된 혈관을 대동맥 및 관상 동맥에 연결합니다.
- 우회는 관상 동맥의 좁거나 차단 된 부위를 우회하여 혈류를 위해 생성됩니다.
마감 액세스:
- 수술이 완료되면 가슴 뼈가 닫히고 금속 와이어와 연결되며 흉벽의 절개가 봉합되어 닫힙니다.
- 환자는 피부의 절개를 닫기 위해 바늘이나 접착제를받을 수 있습니다.
복구:
- 환자는 수술 후 상태를 모니터링하고 제어하는 회복 장치로 옮겨집니다.
- 의료진은 환자의 심장 활동, 호흡 및 기타 중요한 매개 변수를 모니터링합니다.
관상 동맥 우회 수술의 유형
관상 동맥 우회 이식 (CABG)은 분로로 사용되는 혈관의 선택과 심장의 혈액 공급을 회복시키기 위해 생성 된 분로의 수에 따라 다른 방법을 사용하여 수행 할 수 있습니다. 다음은 CABG의 주요 유형입니다.
- 대동맥 동맥 우회 (ACB): 이것은 가장 일반적인 유형의 우회 수술입니다. ACH는 대동맥과 하나 이상의 다른 혈관 (가장 일반적으로 내부 흉부 동맥 및/또는 saphenous 정맥)을 사용하여 분로로 사용하여 좁거나 차단 된 관상 동맥 주위에 우회를 만듭니다.
- 유선 경관 우회 (MCCB):이 유형의 CABG는 내부 흉부 동맥 (유선, 내부 가슴 동맥)을 분로로 사용합니다. 내부 흉부 동맥은 강도가 좋으며 심근에 장기 혈액 공급을 제공 할 수 있습니다.
- 2 척 및 3 척 바이 패스: CSH 동안 생성 된 우회 수에 따라 2 혈관 (동맥 2 개 또는 동맥 1 개 및 정맥 1 개) 또는 3 척 (3 개의 동맥 또는 2 개의 동맥 및 1 개의 정맥) 일 수 있습니다.
- 하지 않은 혈관을 사용하는 CABG: 경우에 따라 다리의 saphenous 정맥은 CABG의 분로로 사용할 수 있습니다. 다른 적절한 용기가 없으면 특히 그렇습니다.
- 결합 된 바이 패스: 환자의 특정 해부학과 여러 바이 패스의 필요성에 따라 대동맥 코코너리, 유선 성관성 및 하상 혈관을 포함한 다른 유형의 분로가 사용될 수 있습니다.
SCC 방법의 선택은 의학적 표시, 환자의 혈관 해부학 및 외과 의사의 권장 사항에 따라 다릅니다. 각 유형의 CABG에는 장점과 한계가 있으며 특정 CABG 방법을 선택하기로 한 결정은 환자의 개별 상황과 요구에 기초합니다.
대동맥 동맥 우회 수술 (우회 수술)
이것은 주요 수술 절차이며 특정 금기 사항이 있습니다. 특정 의학적 상태 또는 위험 요인이있는 환자는이 수술에 적합하지 않을 수 있습니다. 대동맥 동맥 상회 우회 수술을받는 것에 대한 금기 사항은 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 환자의 상태의 일반적인 악화: 환자가 수술을 견딜 수없는 임계 상태 인 경우, 대동맥 동맥 우회 수술이 연기되거나 고려되지 않을 수 있습니다.
- 심장이 너무 약해요: 환자의 심장이 너무 약하면 수술을 견딜 수 없다면 이것은 금기 사항 일 수 있습니다.
- 심한 동반 질환: 심한 폐 또는 신장 질환과 같은 심각한 동반 질환은 수술로 인한 합병증의 위험을 증가시킬 수 있으며 금기 사항 일 수 있습니다.
- 다른 기관의 부족: 간 또는 신장과 같은 다른 기관의 부족은 수술이 바람직하지 않거나 불가능할 수 있습니다.
- 흉강의 활성 염증: 흉강에서 활성 염증의 존재는 수술에 대한 금기 사항 일 수 있습니다.
- 혈전 인사 및 외부 다리 궤양: 환자가 혈전증 또는 외부 다리 궤양이있는 경우 수술이 해결 될 때까지 지연 될 수 있습니다.
- 나이가 많은 연령: 연령 관련 요인은 수술 후 합병증의 위험을 증가시킬 수 있으며, 의사는 대동맥 동맥 우회 수술을 수행할지 여부를 결정할 때 이러한 측면을 고려할 수 있습니다.
- 환자 거부 수술: 환자가 수술을 거부하거나 수술에 동의하지 않으면 금기 사항이 될 수 있습니다.
대동맥 동맥 우회 수술 중에 수행 된 기본 단계는 다음과 같습니다.
- 환자 준비: 환자에게 피부 준비 및 마취를 포함한 수술을위한 일반적인 준비가 제공됩니다.
- 심장에 대한 접근: 외과 의사는 가슴 (보통 흉골의 중앙 또는 왼쪽)에 작은 절개를하고 가슴을 뿌려 심장과 관상 동맥에 접근 할 수 있습니다.
- 션트 추출: 때로는 다리의 정맥 (가장 일반적으로 햄스트링 정맥) 또는 인공 보철물과 같은 환자의 혈관이 션트를 생성하는 데 사용됩니다. 이 분로는 관상 동맥의 좁은 영역을 우회하는 데 사용됩니다.
- 분로의 연결: 생성 된 분로는 관상 동맥과 대동맥에 연결되어 있습니다. 이것은 동맥의 좁은 부위 주위에서 혈액이 흐를 수있게합니다.
- 분로의 성능 확인: 외과 의사는 혈액이 새로운 경로를 통해 얼마나 잘 순환되는지 확인하여 효과적인 지 확인합니다.
- 흉부 폐쇄: 수술이 완료된 후 흉부는 특수 봉합사 또는 금속 와이어로 닫힙니다.
- 회복: 환자는 수술 후 관찰 및 회복을 위해 중환자 실로 이송됩니다.
- 재활: 퇴원 후, 환자는 회복 과정의 속도를 높이기 위해 물리 치료 및 생활 습관 변화를 포함한 재활 활동을 받아야 할 수도 있습니다.
대동맥 동맥 우회 수술을 받기로 한 결정은 환자의 병력, 현재 상태, 위험 요인 및 수술의 이점을 고려하여 의사가 항상 개별화하고 이루어져야한다는 점에 유의해야합니다.
유선-코리 동맥 우회술 (MCCB)
이것은 내부 흉부 동맥 (가슴 동맥, 내부 가슴)이 혈액 공급을 심근 (심장 근육)으로 회복시키는 션트 (우회)로 사용되는 수술 절차입니다. 이 절차는 좁거나 차단 된 관상 동맥을 포함하여 관상 동맥 심장 질환 (CHD)을 치료하는 데 사용됩니다.
다음은 포유류-코로 동맥 우회 절차의 주요 단계와 특징입니다.
- 환자 준비: 환자는 신체 검사, 심전도 (ECG) 및 실험실 검사를 포함한 수술 전 평가를받습니다. 환자의 일반적인 상태를 결정하고 우회 수술에 사용될 혈관을 결정하는 것이 중요합니다.
- 션트 선택: 내부 흉부 동맥은 일반적으로 장기 내구성과 장기 결과가 좋기 때문에 션트로 선택됩니다. 다리의 saphenous 정맥과 같은 다른 혈관도 사용될 수 있습니다.
- 접근 및 용기 준비: 외과 의사는 내부 흉부 동맥에 접근하여 우회 수술을 준비합니다.
- 션트 생성: 외과 의사는 선택된 동맥 (내부 흉부 동맥)을 관상 동맥에 연결하여 관상 동맥의 좁거나 차단 된 부위 주변의 혈류를위한 우회 경로를 만듭니다.
- 모니터링 및 점검 결과: 외과 의사와 의료진은 혈액 흐름 검사 및 심장 근육의 관류를 포함한 션트 및 시술 결과를 모니터링합니다.
- 접근성 폐쇄: 수술이 완료된 후 외과 의사는 접근을 닫고 봉합사로 절개를 닫습니다.
- 회복: 환자는 수술 후 상태를 모니터링하고 제어하는 회복 장치로 옮겨집니다.
유선-경구 우회는 심근에 정상적인 혈액 공급을 회복시키기위한 좋은 장기 전망을 제공하며 협심증과 같은 CHD의 증상을 줄이고 심근 경색과 같은 심장 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다. 이 절차는 생성 해야하는 바이 패스 수에 따라 단일 또는 멀티 바이트 일 수 있습니다.
절차 금기 사항
대동맥 동맥 우회 (우회 수술)는 주요 수술 절차이며 특정 금기 사항이 있습니다. 특정 의학적 상태 또는 위험 요인이있는 환자는이 수술에 적합하지 않을 수 있습니다. 대동맥 동맥 상회 우회 수술을받는 것에 대한 금기 사항은 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 환자의 상태의 일반적인 악화: 환자가 수술을 견딜 수없는 중요한 상태 인 경우, 대동맥 동맥 우회 수술이 지연되거나 고려되지 않을 수 있습니다.
- 심장이 너무 약해요: 환자의 심장이 너무 약하면 수술을 견딜 수 없다면 이것은 금기 사항 일 수 있습니다.
- 심한 동반 질환: 심한 폐 또는 신장 질환과 같은 심각한 동반 질환은 수술로 인한 합병증의 위험을 증가시킬 수 있으며 금기 사항 일 수 있습니다.
- 다른 기관의 부족: 간 또는 신장과 같은 다른 기관의 부족은 수술이 바람직하지 않거나 불가능할 수 있습니다.
- 흉강의 활성 염증: 흉강에서 활성 염증의 존재는 수술에 대한 금기 사항 일 수 있습니다.
- 혈전 인사 및 외부 다리 궤양: 환자가 혈전증 또는 외부 다리 궤양이있는 경우 수술이 해결 될 때까지 지연 될 수 있습니다.
- 나이가 많은 연령: 연령 관련 요인은 수술 후 합병증의 위험을 증가시킬 수 있으며, 의사는 대동맥 동맥 우회 수술을 수행할지 여부를 결정할 때 이러한 측면을 고려할 수 있습니다.
- 환자 거부 수술: 환자가 수술을 거부하거나 수술에 동의하지 않으면 금기 사항이 될 수 있습니다.
절차 후 결과
관상 동맥 우회 이식 (또는 대동맥 동맥 우회 수술) 후에 다양한 결과와 합병증이 발생할 수 있습니다. 모든 환자가 이러한 합병증을 경험하는 것은 아니며 많은 환자를 예방하거나 관리 할 수 있다는 것을 인식하는 것이 중요합니다. 가능한 결과와 합병증은 다음과 같습니다.
초기 합병증:
- 감염: 수술 부위 감염 또는 전신 감염이 발생할 수 있습니다. 무균 및 방부제 측정은 감염 예방에 중요한 역할을합니다.
- 출혈: 수술 직후 수술 부위의 경미한 출혈이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 관리 가능하지만 드문 경우 재수술이 필요할 수 있습니다.
- 이웃 장기의 손상: 수술 중에 폐, 흉막 또는 주요 혈관과 같은 이웃 구조물의 손상이 발생할 수 있습니다. 이러한 부상에는 즉각적인 외과 적 개입이 필요합니다.
늦은 합병증과 후유증:
- 흉터 비대: 수술 부위에서 흉터 비대가 발생하여 통증과 불편 함을 유발할 수 있습니다.
- Gastritis 증후군: 일부 환자는 수술 후 소화 불량 (위 통증, 가슴 앓이 등)을 포함한 Gastritis 증후군이 발생할 수 있습니다.
- 혈관 합병증: v 문합의 분로 또는 재충소 (좁아짐)의 혈전과 같은 금색 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 관상 동맥 질환: 드문 경우, 새로운 관상 동맥 문제 또는 기존 문제가 악화 될 수 있습니다.
- 감염 또는 농양: 수술 후 먼 기간에도 수술 부위의 감염이 가능합니다.
- 대동맥 동맥류: 경우에 따라 대동맥 동맥류가 우회 용 선박을 채취 한 현장에서 발생할 수 있습니다.
- 심리적 결과: 일부 환자는 수술 후 심리적 고통과 우울증을 경험할 수 있습니다.
환자가 수술 후 의사의 권장 사항을 신중하게 따르면 약물 복용, 정기적 인 의료 모니터링 및 생활 습관 변화를 포함하여 수술 후 의사의 권장 사항을 신중하게 따르는 경우 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다. 균형 잡힌식이 요법, 신체 활동 및 흡연을 포함한 건강한 생활 방식을 실천하면 심혈관 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.
시술 후 합병증
ACB (Aortocororonary Bypass) 절차 후에 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 아래는 잠재적 인 합병증 목록입니다.
- 감염: 수술 후 상처 또는 흉부 감염이 발생할 수 있습니다. 이것은 항생제와 의학적 개입이 필요할 수 있습니다.
- 출혈: 수술 상처 또는 대동맥 동맥류로 인한 출혈에는 추가 외과 교정이 필요할 수 있습니다.
- 혈관 합병증: 여기에는 동맥 경련, 혈전증 또는 션트 폐쇄가 포함됩니다. 이러한 합병증은 심장에 혈액 공급을 위태롭게하고 교정이 필요할 수 있습니다.
- 심장 합병증: 심근 경색, 심장 리듬 장애 (부정맥), 심부전 또는 심근 소보용을 포함합니다.
- 호흡기 합병증: 폐렴 (폐의 염증) 또는 호흡기 기능 장애가 포함될 수 있습니다. 신체적 재활 및 호흡 운동은 이러한 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 신경 손상: 드물게, 수술은 신경을 손상시켜 감각 또는 운동 장애를 상실 할 수 있습니다.
- 가슴 뼈의 문제: 특히 고전적인 흉골 절제술 (가슴 뼈의 절개)이 사용될 때 유방 영역에 통증이나 불편 함이있을 수 있습니다. 이러한 증상은 일반적으로 시간이 지남에 따라 향상됩니다.
- Shali 증후군: 수술 후인지 장애 (Shali 증후군)는 수술 후 기억력과인지 기능 장애로 나타날 수 있습니다. 이 증후군은 일시적이거나 장기적 일 수 있습니다.
- 심리적 합병증: 일부 환자는 수술 후 스트레스, 불안 또는 우울증을 경험할 수 있습니다.
- 흉터 및 성형 합병증: ACS 후에는 흉터가 남아있을 수 있으며, 이는보기 흉한 또는 불편 함을 유발할 수 있습니다.
- 알레르기 반응: 알레르기 반응은 마취 또는 약물에 발생할 수 있습니다.
- 다른 합병증: 여기에는 신장 문제, 간 문제, 위장 문제 등이 포함될 수 있습니다.
모든 환자가 합병증을 경험하지는 않으며 많은 사람들이 관리 가능하거나 일시적 일 수 있음을 인식하는 것이 중요합니다. 양질의 의료 및 수술 후 치료 지침을 준수하면 합병증의 위험을 줄이고 ACS의 성공적인 회복을 촉진 할 수 있습니다.
시술 후 관리
대동맥 동맥 우회 이식 (ACBG) 절차 후 치료는 환자의 성공적인 재활에 중요한 역할을합니다. ACS 후 치료에 대한 몇 가지 권장 사항은 다음과 같습니다.
- 집중 치료실의 모니터링: 수술 후 환자는 의사와 의료진이 자신의 상태를 모니터링하는 특수 단위로 옮겨집니다. 여기에서 환자는 자신의 상태가 향상됨에 따라 일반 와드로 옮겨집니다.
- 심장 활동 모니터링: ECG 및 혈압 측정을 포함한 심장 활동 모니터링은 ACS 후 심장 기능을 평가하기 위해 일상적으로 수행됩니다.
- 상처 관리: 흉벽이나 다리 상처 (션트 용기가 제거 된 곳)가 치유되면 해당 지역을 깨끗하고 건조하게 유지하는 것이 중요합니다. 의사 또는 간호사 개업의는 필요한 경우 상처 관리 및 드레싱을 도울 수 있습니다.
- 통증과 불편 함: 환자는 혈관이 추출 된 가슴이나 다리 주변에서 통증이나 불편을 느낄 수 있습니다. 의사는 진통제를 처방하고 통증 수준을 모니터링하여 환자의 편안함을 보장합니다.
- 신체 활동: ACS 이후 처음으로 신체 활동이 제한됩니다. 환자는 상처 급증과 심장에 불필요한 스트레스를 피하기 위해 들어 올리고 움직이는 것에 관한 의사의 지시를 따르는 것이 좋습니다.
- 다이어트: 의사는 콜레스테롤 수치를 조절하고 수술 후 건강한식이 요법을 유지하기 위해 특별한식이 요법을 처방 할 수 있습니다.
- 약물: 환자는 혈압을 관리하고 혈전증의 위험을 줄이며 콜레스테롤과 혈당을 조절하기 위해 약물을 처방 할 수 있습니다. 의사가 처방 한대로 약물을 엄격히 복용하는 것이 중요합니다.
- 재활: 병원에서 퇴원 한 후 환자는 재활이 필요할 수 있습니다. 여기에는 물리 치료 및 심장 전문의와의 상담을 포함하여 신체 활동 및 심장 모니터링이 포함될 수 있습니다.
- 심리적 지원:
- AC는 감정적으로 스트레스가 될 수 있습니다. 환자는 불안과 스트레스에 대처하기 위해 심리적 지원과 상담이 필요할 수 있습니다.
관상 동맥 우회 수술 후 재활
관상 동맥 우회 이식 (CABG) 후 재활은 심장 건강을 회복하고 유지하는 데 중요합니다. 이 과정은 환자에게 신체적, 심리적, 사회적 지원을 제공합니다. CABG 후 재활의 주요 측면은 다음과 같습니다.
신체 활동:
- 전문가의 감독하에 신체 활동의 점진적인 증가. 짧은 산책로 시작하여 점차 운동의 강도와 지속 시간을 증가시킵니다.
- 물리 치료는 근력과 지구력을 회복시키기 위해 처방 될 수 있습니다.
라이프 스타일:
- 환자는 흡연을 중단하고 알코올 소비를 제한하는 것이 좋습니다.
- 포화 지방, 소금 및 설탕이 적은 건강한 식단에 이어.
심리적 지원:
- 심장 수술은 감정적으로 까다로울 수 있습니다. 환자는 스트레스와 불안을 경험할 수 있습니다. 심리적 지원과 상담은 이러한 정서적 측면에 대처하고 심리적 복지를 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
약물:
- 항 혈전 제, 항 악기, 베타 차단제 및 의사가 처방 한 기타 약물과 같은 처방약을 계속 복용하여 심장 상태를 모니터링하고 합병증의 위험을 줄입니다.
의사를 정기적으로 방문:
- 환자는 심장 건강을 정기적으로보고 심장 건강을 모니터링하고 콜레스테롤과 혈당 수치를 확인하고 치료 효과를 평가해야합니다.
스트레스 회피:
- 환자는 심장 건강에 긍정적 인 영향을 미치는 스트레스와 불안을 관리하도록 권장됩니다.
식이 권장 사항 준수:
- 환자는 의사의식이 권장 사항을 따라 건강한식이 요법을 유지하고 심장병의 위험 요소를 조절해야합니다.
혈압 및 맥박 측정: 환자는 혈압과 맥박을 정기적으로 모니터링하고 추적 결과를 기록하는 것이 좋습니다.
가족과 친구의 지원: 가족과 친구의 지원은 CABG에서 회복하는 데 중요한 역할을합니다. 가족과 친구는 의사의 추천을 따르고 회복 중에 지원을 제공하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
CABG 이후의 재활 계획은 건강 상태와 요구를 고려하여 각 환자마다 개별적으로 개발됩니다. 재활의 목표는 삶의 질을 향상시키고 심장 합병증의 위험을 줄이는 것입니다.
관상 동맥 우회 수술 후 영양 및식이
관상 동맥 우회 이식 (또는 대동맥 동맥 우회 이식, CABG) 후에 적절한 영양은 건강한 심장을 복원하고 유지하는 데 필수적입니다. 이 절차 후 영양에 대한 일반적인 지침은 다음과 같습니다.
- 포화 지방 감소: 지방 고기 (쇠고기, 돼지 고기), 전체 지방 유제품 및 동물성 지방에서 발견되는 포화 지방의 섭취를 제한하십시오. 올리브 오일, 아보카도, 견과류 및 생선에서 발견되는 다중 불포화 및 단일 불포화 지방으로 교체하십시오.
- 생선 소비 증가: 생선, 특히 참치, 연어 및 정어리에는 심장에 좋은 오메가-3 지방산이 들어 있습니다. 적어도 일주일에 두 번 물고기를 소비하십시오.
- 과일과 채소의 소비 증가: 야채와 과일에는 심장 건강을 지원하는 산화 방지제, 비타민 및 미네랄이 풍부합니다. 또한 섬유질이 함유되어있어 콜레스테롤 및 혈당 수치를 조절합니다.
- 소금 한도: 과도한 소금이 혈압을 증가시킬 수 있으므로 소금 섭취를 줄입니다. 짠 간식을 피하고 요리에 소금을 첨가하는 것을 제한하십시오.
- 탄수화물 관리: 음식의 탄수화물 수준, 특히 설탕 및 흰 밀가루와 같은 간단한 탄수화물을보십시오. 통 곡물 제품, 채소 및 콩과 같은 복잡한 탄수화물을 선호합니다.
- 설탕 수준 모니터링: 당뇨병이 있거나 소인이있는 경우 혈당 수치를 모니터링하고 필요한 경우 조정을위한 조치를 취하십시오.
- 고기 소비: 고기를 섭취하면 피부가없는 닭고기와 칠면조와 같은 살코기를 선호하십시오. 붉은 고기 섭취를 제한하십시오.
- 부분 제어: 유지 시설은 합리적이며 과식을 피하십시오. 적절한 영양은 당신이 먹는 음식뿐만 아니라 먹는 양에 관한 것임을 기억하십시오.
- 신체 활동: 신체 활동 및 신체 재활에 대한 의사의 권장 사항을 따르십시오. 정기적 인 신체 활동은 심장을 건강하게 유지하는 데 도움이됩니다.
- 음주: 물을 충분히 마시고 과도한 알코올 소비를 피하십시오.
- 약물: 혈압, 콜레스테롤 및 기타 심장 위험 요인을 제어하기 위해 의사가 권장하는 약물을 복용하십시오.
- 정기적 인 식사:식이 요법을 하루 종일 몇 가지 작은 식사로 나눕니다.
개별화 된식이 권장 사항은 귀하의 상태 및 의학적 상태에 따라 다를 수 있습니다. 따라서 ACS 후 회복을위한 최고의 영양 계획을 개발하기 위해 의사 나 영양사와 영양 및식이 요법을 논의하는 것이 중요합니다.
임상 지침
ACS를 겪은 후에는 성공적인 회복을 보장하고 합병증을 방지하기 위해 특정 임상 지침을 따르는 것이 중요합니다. 일반적인 지침은 다음과 같습니다.
- REST: ACLT 후에 복구 할 시간이 필요합니다. 외과 의사와 심장 전문의가 결정할 시간 동안 신체 활동을 쉬고 피하십시오.
- 약물 권장 사항 준수: 혈전을 예방하고 혈압을 조절하며 콜레스테롤을 낮추고 심장 기능을 유지하는 데 도움이되는 약물을 처방 할 수 있습니다. 의사의 약물 권장 사항을 따르고 자신의 승인없이 약물 복용을 중단하지 않는 것이 중요합니다.
- 다이어트: 콜레스테롤과 혈압을 조절하는 데 도움이되는 건강한식이 요법을 따르십시오. 여기에는 일반적으로 포화 지방, 소금 및 첨가 설탕 섭취를 제한하는 것이 포함됩니다. 과일, 채소 및 건강한 단백질 섭취를 늘리는 것이 좋습니다.
- 신체 활동: ACS 후에는 신체 재활 프로그램이 배정됩니다. 이를 따르고 신체 활동에 대한 의사의 권장 사항을 신중하게 따르십시오.
- 상처 관리: 흉부 절개가있는 경우 상처를 주시하고 치료 권장 사항을 따르고 필요한 경우 의사에게 감염이나 합병증의 징후를 보려면 의사에게 연락하십시오.
- 보건 모니터링: 일상적인 검진을 위해 의사를 방문하고 검사 및 검사를위한 권장 사항을 추천하여 정기적으로 건강을 모니터링하는 것이 중요합니다.
- 스트레스를 피하십시오: 스트레스는 심장에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 스트레스 관리 기술을 배우고 필요한 경우 심리학자 또는 정신과 의사를 참조하십시오.
- 흡연을 자제하고 알코올을 피하십시오: 흡연과 술을 마시면 심장 합병증의 위험이 증가 할 수 있습니다. 담배를 피우는 경우, 종료를 고려하고 의사의 승인으로 적당히 알코올이나 음료를 피하십시오.
- 체중 감시: 적절한식이 요법과 운동을 통해 건강한 체중을 유지하십시오.
- 의사에게 알리십시오: 새로운 증상이나 우려 사항이 발생하면 즉시 의사에게 알리십시오.
이들은 일반적인 지침이며, 귀하의 개별 권장 사항은 귀하의 상태 및 병력에 따라 다를 수 있습니다. 항상 의사와의 질문과 우려 사항을 논의하고 ACS 후 최상의 회복을 위해 권장 사항을 따르십시오.
관상 동맥 우회 수술 후 사람들은 얼마나 오래 살 수 있습니까?
대동맥 동맥 기리 우회 수술 (우회 수술) 후의 기대 수명은 환자의 수술 전 상태, 동반 질환의 존재, 절차의 질, 수술 후 치료 및 생활 양식 권장 사항에 대한 준수를 포함한 많은 요인에 달려 있습니다. 일반적으로 많은 환자들은 건강이 현저하게 개선되고 대동맥 동맥 우회 수술 후에도 활동적인 삶을 계속 이끌고 있습니다.
대동맥 동맥 우회 수술은 장수를 보장하는 것이 아니며, 기대 수명은 개별 상황에 따라 크게 다를 수 있습니다. 그러나 다음 요인은 수술 후 예후에 긍정적 인 영향을 줄 수 있습니다.
- 조기 치료: 초기 대동맥 동맥 우회 수술은 관상 동맥 질환의 증상이 발병 한 후에 수행되며 예후가 더 좋습니다.
- 라이프 스타일 권장 사항 준수: 적절한 영양, 신체 활동 및 스트레스 관리를 포함하여 수술 후 건강을 적극적으로 모니터링하는 환자는 예후를 향상시킬 수 있습니다.
- 동반 질환 치료: 당뇨병, 고혈압 및 고지혈증 (고혈당 콜레스테롤)과 같은 다른 의학적 상태를 통제하면 심장 합병증의 위험이 감소 할 수 있습니다.
- 의사의 처방에 이어: 의사와의 정기적 인 후속 조치 및 선별 방문뿐만 아니라 추천 약물을 계속 복용하면 예후가 향상 될 수 있습니다.
- 심리적 편안함을 지원하고 유지하는 것: 정서적 복지와 소셜 네트워크 지원도 심장 건강에 긍정적 인 영향을 줄 수 있습니다.
대동맥 동맥 기리 우회 수술 후 예후는 개별화되며 환자의 병력과 상태를 고려할 때보다 정확하고 구체적인 예후를 제공 할 수있는 1 차 진료 의사와 가장 잘 논의됩니다.
관상 동맥 우회술 후 병가
관상 동맥 우회 이식 (CABG) 후에, 환자는 일반적으로 특정 기간 동안 관찰 및 회복을 위해 병원에 남아 있습니다. 입원 기간은 수술의 복잡성, 환자의 상태 및 특정 병원의 정책을 포함한 여러 요인에 따라 다를 수 있습니다. 수술 후 병원의 일반적인 지침은 다음과 같습니다.
- 수술 후 후속 조치: 수술 후 환자는 중환자 실 (필요한 경우) 또는 회복 장치에 머물게됩니다. 여기서 의료진은 심장 활동, 호흡 및 기타 중요한 매개 변수를 포함하여 자신의 상태를 면밀히 모니터링합니다.
- 입원 기간: 일반적으로 CABG 후 입원은 3 일에서 7 일 사이 일 수 있습니다. 이것은 환자의 상태 및 기타 요인에 따라 다를 수 있습니다.
- 통증과 불편 함: 수술 후, 환자는 분로의 혈관이 제거되는 위치에 따라 흉벽이나 다리의 절개 주위의 통증과 불편을 경험할 수 있습니다. 의사는 통증을 완화하기 위해 진통제를 제공 할 것입니다.
- 신체 활동: 환자는 의료진의 감독하에 점차 신체 활동을 회복합니다. 리프팅, 움직임 및 신체 활동에 관한 의사의 지시를 따르는 것이 중요합니다.
- 다이어트: 환자에게는 건강한식이 요법을 유지하고 콜레스테롤 및 혈당 수치를 조절하기위한 특별한식이 요법이 제공됩니다.
- 약물: 환자는 혈압을 관리하고 혈전증의 위험을 줄이고 콜레스테롤 및 혈당을 조절하며 심장의 긴장을 완화하기 위해 처방약을 처방 할 수 있습니다.
- 심리적 지원: 수술 후 환자는 감정적 스트레스와 불안을 경험할 수 있습니다. 심리적 지원과 상담은 도움이 될 수 있습니다.
- 회복 계획: 병원에서 퇴원하면 환자는 물리 치료 및 심장 전문의와의 정기적 인 후속 약속을 포함한 회복 계획을 갖게됩니다.
관상 동맥 우회 수술 및 장애
관상 동맥 우회술 후 장애를 결정하는 과정 (우회 수술)은 국가마다 다를 수 있으며 의학적 상태, 장애 및 사회적 요인을 포함한 많은 요인에 따라 다릅니다. 장애를 부여하기로 한 결정은 일반적으로 사회 보호를 담당하는 국가 또는 지역 당국에 의해 결정됩니다.
관상 동맥 우회 수술을받는 모든 환자가 장애가되지는 않는다는 것을 인식하는 것이 중요합니다. 많은 환자들이 성공적으로 수술에서 회복되어 정상적인 삶과 일로 돌아갑니다. 그러나 경우에 따라 환자가 심각한 합병증, 일할 수 없거나 신체 활동의 심각한 제한이있는 경우 장애가 고려 될 수 있습니다.
장애 부여 결정은 일반적으로 다음 기준에 근거합니다.
- 의학적 상태: 의사는 수술 후 환자의 건강을 평가하고 환자가 신체 활동이나 성능에 한계가 있는지 확인합니다.
- 기능적 한계: 환자가 더 이상 한계로 수행하거나 수행 할 수없는 활동 및 활동을 평가합니다.
- 한계 기간: 장애를 부여하기로 한 결정은 환자가 일할 수있는 능력이 제한되는 시간에 따라 일시적이거나 영구적 일 수 있습니다.
- 사회적 요인: 연령, 직업 상태, 사회적 지원 및 환자의 정상적인 삶과 일로 돌아갈 수있는 능력에 영향을 줄 수있는 요인이 고려됩니다.
관상 동맥 우회 수술 후 장애에 대해 궁금한 점이있는 경우, 해당 국가 또는 지역의 의료 전문가 또는 사회 복지 서비스에 연락하여 장애 및 지원에 대한 특정 요구 사항 및 절차에 대해 알아야합니다.
관상 동맥 우회 이식 후 생명
심장 혈관의 관상 동맥 우회 (우회 수술) 이후의 삶은 활동적이고 성취 될 수 있으며 많은 환자들이 건강과 삶의 질이 크게 향상되고 있음을 알 수 있습니다. 이 수술 후 기대할 수있는 것은 다음과 같습니다.
- 증상 감소: 관상 동맥 우회 수술의 주요 목표는 심장 근육의 정상 혈액 공급을 회복시키는 것입니다. 많은 환자들이 협심증 증상 (흉통)과 수술 후 호흡 곤란의 상당한 감소 또는 소실을보고합니다.
- 신체 활동 복원: 수술 후 의사와 물리 치료사의지도하에 신체 활동을 점차적으로 회복하는 것이 중요합니다. 환자는 일반적으로 일상 활동으로 돌아갈 수 있으며 심장 근육을 강화하기 위해 운동을 시작할 수도 있습니다.
- 라이프 스타일 권장 사항에 따라: 의사는식이 요법, 흡연 중단 및 스트레스 관리를 포함한 라이프 스타일 변화에 대한 권장 사항을 제공 할 수 있습니다. 이러한 권장 사항에 따라 추가 심장 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 약물 요법: 많은 환자들이 혈압, 콜레스테롤 수치 및 심장병에 대한 기타 위험 요인을 조절하기 위해 약물을 처방받을 것입니다. 약물 요법 준수는 매우 중요합니다.
- 의사를 정기적으로 방문: 의사를 정기적으로 후속 방문하면 심장 건강을 모니터링하고 필요에 따라 치료를 조정하는 데 도움이됩니다.
- 식이 섭취: 야채, 과일, 통 곡물 제품 및 마른 단백질이 풍부한 건강한 식단을 권장합니다. 이것은 체중, 콜레스테롤 및 혈압을 조절하는 데 도움이됩니다.
- 스트레스 관리: 요가 또는 명상과 같은 이완 및 스트레스 관리 기술을 연습하면 건강한 심장을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 약물 권장 사항 준수: 협심증 증상이 사라 졌더라도 의사가 처방 한 약물을 복용하는 것이 중요합니다.
관상 동맥 우회 수술은 계속해서 활동적인 라이프 스타일을 이끌고 인생을 즐길 수 있음을 의미 할 수 있습니다. 그러나 모든 환자는 독특하고 결과는 다를 수 있습니다. 의사는보다 구체적인 권장 사항을 제공하고 개인 상황을 평가할 수 있습니다.
술
관상 동맥 우회술 (CABG) 후에는 알코올 소비에 매우주의를 기울이는 것이 좋습니다. 다음과 같은 측면을 고려하는 것이 중요합니다.
- 심장에 미치는 영향: 알코올은 심장과 혈관에 영향을 줄 수 있습니다. 알코올 사용은 심장 리듬, 혈압 증가 및 심장 문제가있는 사람들에게는 바람직하지 않을 수있는 다른 효과를 유발할 수 있습니다.
- 약물 상호 작용: CABG 후 약물을 처방받는 경우 알코올이 상호 작용하여 그 효과를 증가 시키거나 줄일 수 있습니다. 예를 들어, 알코올은 항응고제 (혈액 응고를 감소시키는 약물)의 효과를 증가시켜 출혈의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 알코올 의존의 위험: 알코올 사용은 알코올 의존성이 발생하여 전반적인 건강과 심장 건강에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.
- 식이 및 체중 조절: 알코올에는 칼로리가 포함되어 있으며 그 사용은 체중에 영향을 줄 수 있습니다. KS 후에, 체중을 조절하고 건강한 식단을 따르는 것이 중요하며, 알코올 소비는이 목표를 달성하기가 더 어려워 질 수 있습니다.
- 개별 반응: 알코올에 대한 반응은 사람마다 크게 다를 수 있습니다. 어떤 사람들은 특히 수술 후 알코올을 악화시킬 수 있으며, 이는 원치 않는 증상을 유발할 수 있습니다.
궁극적으로 CABG 후 알코올을 섭취하기로 한 결정은 심장 전문의 또는 1 차 진료 의사와 논의해야합니다. 그 또는 그녀는 알코올 소비에 대해 경고하거나 허용 가능한 복용량에 대해 조언 할 수 있습니다. 알코올을 소비하기로 결정한 경우 적당히 알코올을 사용하고 개별 특성과 반응을 고려하는 것이 중요합니다.
관상 동맥 우회 이후의 신체 활동
의사가 개별적으로 선택하고 모니터링해야합니다. 수술 후 운동의 주요 목표는 신체 활동을 회복하고 심혈관 시스템을 강화하면서 합병증의 위험을 최소화하는 것입니다. 권장 사항은 다음과 같습니다.
- 걷기: 간단한 산책로 시작하십시오. 산책의 길이와 강도를 점차적으로 증가시킵니다. 당신이 얼마나 많은 운동을 할 수 있는지에 대한 의사의 지시를 따르는 것이 중요합니다.
- 물리 치료: 의사는 전문가가 이끄는 물리 치료 또는 재활을 권장 할 수 있습니다. 여기에는 근력과 지구력을 회복시키는 데 도움이되는 특수 운동이 포함될 수 있습니다.
- 적당한 활동: 체력이 향상됨에 따라 수영, 자전거, 가벼운 운동 또는 요가와 같은 형태 중단 활동을 통합 할 수 있습니다. 다시 말하지만, 이것을 의사와 논의하는 것이 중요합니다.
- 당신의 말을 관찰하십시오: 신체 활동 중에, 당신의 느낌을보십시오. 심한 가슴 통증, 호흡 곤란, 현기증 또는 비정상적인 증상을 느끼면 운동을 중단하고 즉시 의사와 상담하십시오.
- 운동의 점진적인 증가: 운동의 강도를 높이기 위해 서두르지 마십시오. 신체 활동이 점진적으로 증가하면 심장이 새로운 요구에 적응하는 데 도움이됩니다.
- 규칙 성: 정기적 인 신체 활동 일정을 유지하십시오. 이것은 건강을 유지하고 마음을 건강하게 유지하는 데 중요합니다.
- 귀하의 도문을 들어보십시오. 신체 활동 및 운동에 관한 심장 전문의 또는 물리 치료사의 권장 사항을 따르십시오. 그 또는 그녀는 당신의 상태를 모니터링하고 필요에 따라 권장 사항을 조정합니다.
각 사례가 다르며 신체 활동이 의학적 상태와 그에 대한 응답에 맞게 조정되어야한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. CABG 후 신체 활동 프로그램을 시작하기 전에 의사 나 심장 전문의와 상담하여 최상의 회복 계획을 세우십시오.
관상 동맥 우회 수술 후 성.
관상 동맥 우회 (우회 수술) 이후의 성행위는 일반적으로 재개되지만 고려해야 할 지침이 있습니다.
- YourDoctor와의 상담: 성행위로 돌아 오기 전에 심장 전문의 또는 1 차 진료 의사와 논의하는 것이 중요합니다. 의사는 현재 건강 상태, 위험 수준을 평가하고 추천 할 수 있습니다.
- 회복 시간: 수술 후 회복하는 데 시간이 필요할 수 있습니다. 의사는 일반적으로 수술 후 몇 주 또는 몇 달 동안 격렬한 신체 활동과 성행위를 피하는 것이 좋습니다. 이번에는 수술의 복잡성과 개별 상태에 따라 다를 수 있습니다.
- 당신의 몸의 말을 들어라: 성행위 중 느낌에 세심한주의를 기울이는 것이 중요합니다. 가슴 통증, 호흡 곤란, 현기증 또는 비정상적인 증상을 느끼면 활동을 중단하고 즉시 의학적 치료를 받으십시오.
- 긴장을 풀고 스트레스를 관리하십시오: 섹스는 즐겁고 편안해야합니다. 스트레스 관리와 이완은 경험을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 약물 치료: 수술 후 약물을 처방받는 경우 의사의 권장 사항에 따라 계속 복용하십시오. 의사와의 성기능에 대한 약물의 영향에 대해 질문하십시오.
- Partner와의 의사 소통: 파트너와의 기대와 우려를 논의하는 것이 중요합니다. 열린 대화 상자는 이해와 지원을 만드는 데 도움이됩니다.
관상 동맥 우회 수술 후에도 성행위는 안전 할 수 있지만 항상 의사의 권장 사항을 따르고 느끼는 느낌을 따릅니다. 건강한 생활 양식, 적절한 치료 및 의사를 정기적으로 방문하면 수술 후 삶의 질을 향상시키는 데 도움이됩니다.
관상 동맥 우회 수술에 대한 대안
관상 동맥 우회 이식 (CABG)은 관상 동맥 심장 질환에 대한 효과적인 치료이지만 환자의 특정 상황과 상태에 따라 고려 될 수있는 대체 접근법이 있습니다. 관상 동맥 질환에 대한 몇 가지 대체 치료법은 다음과 같습니다.
- 혈관 성형술 및 스텐트: 관상 동맥 성형술 및 스텐트로도 알려진이 절차는 차단되거나 좁은 관상 동맥을 넓히고 복구하는 데 사용됩니다. 혈관 성형술 동안, 동맥은 풍선 풍선으로 확장 된 다음 스텐트 (작은 금속 튜브)를 배치하여 용기를 열어줍니다.
- 레이저 혈관 성형술:이 방법은 레이저를 사용하여 관상 동맥 내부의 죽상 경화성 플라크 (퇴적물)를 제거하고 혈관 개통을 회복시킵니다.
- 세포 이식 및 유전자 요법: 세포 이식 및 유전자 요법의 연구가 진행되고 있으며, 향후 관상 동맥 질환을 치료하기 위해 몇 가지 새로운 기술이 이용 가능할 수 있습니다.
- 약물 요법: 관상 동맥 질환의 치료에는 항 응고제, 항 혈관 조절제, 베타 차단제, 안지오텐신-컨티 팅 효소 억제제 (ACEIS), 스타틴 및 기타 약물을 포함 할 수있는 약물 요법이 포함됩니다. 이 의약품은 증상과 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 라이프 스타일 변화: 건강한 식습관, 신체 활동, 금연 및 체중 조절과 같은 기본 생활 방식 변화는 심장 건강을 크게 향상시키고 관상 동맥 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.
- 대체 요법: 일부 환자는 가득, 요가 또는 약초 요법과 같은 대체 요법으로 전환합니다. 그러나 이러한 방법의 효과는 주관적 일 수 있으며 의사와 논의해야합니다.
치료 방법의 선택은 각 환자의 개별 특성과 관상 동맥 질환의 성질에 따라 다릅니다. 환자의 상태에 대한 자세한 평가와 각 대안의 장단점에 대한 논의 후 의사는 어떤 방법을 선택 해야하는지 결정해야합니다.
관상 동맥 우회 수술에 관한 서적 및 연구
서적:
- "심장 흉부 수술"(2018) - Joanna Chikwe, David Cooke 및 Aaron Weiss.
- "심장 CT에 대한 완전한 가이드"(2013) - Suhny Abbara의.
- "관상 동맥 질환: 새로운 통찰력, 새로운 접근"(2012) - Wilbert S. Aronow.
연구:
- "온 펌프 및 오프 펌프 관상 동래 우회 후 5 년의 결과"(2013)-Andre Lamy et al. 인공 순환 (CPB)을 사용하거나 사용하지 않는 관상 동맥 우회 수술의 결과를 비교 한 연구.
- "펌프 오프 펌프 대 펌프 관상 동맥 우회 이식의 장기 결과"(2018)-By Andreas Kofler et al. CPB 유무에 관계없이 관상 동맥 우회 이식의 장기 결과에 대한 연구.
- "관상 동맥 우회 수술의 방사형 동맥 대 복쪽 정맥 이식편: 메타 분석"(2019) - Sankalp Sehgal et al. 방사상 동맥 대 방사 정맥을 사용한 대동맥 동맥 우회 수술의 비교에 대한 메타 분석.
사용 된 문헌
Borzov E.A., Latypov R.S., Vasiliev v.p., Galyautdinov D.M., Shiryaev A.A., Akchurin R.S. 심장 마비가있는 관상 동맥 우회 및 확산 관상 동맥 질환 환자의 작업 심장. Cardiologicheskiy Vestnik. 2022; 17 (1): 5-13.
Grinstein Y.I., Kosinova A.A., Mongush T.S., Goncharov M.D. 관상 동맥 우회 수술: 항 혈소판 요법의 결과 및 효능. 창조적 인 심장학. 2020