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담배 알레르기: 치명적인 담배 연기의 원인은 무엇인가요?

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025
 
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전 세계적으로 실시한 연구에 따르면, 담배에 대한 알레르기(즉, 흡연 시 흡입하는 담배 연기 에 대한 알레르기 )는 흡연이 인간 건강에 미치는 해악 중 가장 작은 것입니다.

니코틴의 가장 흔한 "공급원"인 담배의 해악은 만성 폐쇄성 폐질환과 호흡기 종양 질환의 실질적인 위협에만 국한되지 않습니다. 흡연자에게 가장 흔히 발생하는 질병 목록에는 골다공증, 과형성, 이형성, 치주 질환, 췌장, 심혈관 및 생식계 질환이 포함됩니다.

실험 결과, 담배 연기에 노출되면 혈청 지질 농도가 비정상적으로 높아지고 혈액 응고제 수치가 변하는 것으로 나타났습니다. 분자 수준에서는 흡연자의 조직에서 DNA와 RNA 변화, 체세포 돌연변이, 염색체 이상이 발생합니다.

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담배 알레르기의 원인: 담배인가, 담배 연기의 화학 성분인가?

담배의 성분은 담배이며, 토마토, 감자, 가지, 사리풀, 가지과 식물처럼 가지과 식물(Solanum)에 속합니다. 담배의 세 가지 알칼로이드, 즉 아나바신, 오르니코틴, 니코틴 중 가장 유명한 것은 니코틴으로, 분자 구조의 일부가 인간 중추신경계의 중요한 신경전달물질인 아세틸콜린과 유사합니다. 이론적으로 이 알칼로이드 한 방울만으로도 말을 죽일 수 있습니다. 인간에게 니코틴은 강력한 신경 및 심장 독소(즉, 독)이며, 식물 자체에게는 해충으로부터 자신을 보호하는 데에만 사용됩니다.

과학자들은 여전히 담배 알레르기가 담배 생산에 사용되는 원료의 화학적 구성과 어떻게 관련이 있는지 알아내려고 노력하고 있습니다. 최근까지만 해도 담배 알레르기는 면역 체계와 관련이 없으며, 외부 자극 물질에 대한 전형적인 알레르기 반응이라고 여겨졌습니다. 즉, 면역 세포(항체)는 담배에 반응하지 않으며, 제조업체가 담배 제품에 첨가한 향료(예: 멘톨)만이 담배 알레르기를 유발할 수 있다는 것입니다. 극단적인 경우, 담배 농장을 처리하는 데 사용된 살충제 잔여물이나 연소 속도를 높이기 위해 질산암모늄(질산암모늄)을 함침시킨 궐련지 등이 알레르기를 유발합니다. 또한, "2차 담배"에 무엇이 포함되어 있는지, 즉 값싼 담배에 채워 넣는 데 사용되는 담배 가루와 담배 생산 과정에서 나오는 폐기물이 무엇인지는 아무도 모릅니다.

건조 및 발효 과정에서 담배 잎의 화학적 구성은 대략 다음과 같습니다. 니코틴(0.2-4.6%), 탄수화물(1.6-23%), 유기 디카르복실산 및 트리카르복실산(9-16%), 단백질(6.4-13%), 폴리페놀 및 페놀성 글리코사이드(1.2-7.5%), 펙틴(10-14%), 페놀성 글리코사이드(2-6%), 에센셜 오일(최대 1.5%), 수지(2.5-5%).

담배(꽃가루나 동물의 털)에 대한 실제 알레르기가 발생하는 생화학적 근거는 바로 단백질 함량입니다.

담배 연기는 흡연 중 열분해(유기 물질의 열분해)로 인해 4천 종 이상의 화합물이 생성되는데, 그중 약 200종은 독성이 있고, 14종은 마취성이며, 44종은 발암성이 있습니다. 담배 연기의 기체 상태는 질소 및 그 산화물, 이산화탄소, 일산화탄소, 아세트알데히드, 메탄, 시안화수소, 질산, 아세톤, 암모니아, 메탄올, 특정 니트로사민(아크롤레인, 벤젠, 벤조피렌), 니트로벤젠, 카르복실산, 페놀, 크레졸, 나프톨, 나프탈렌을 포함합니다. 담배 연기에서 발견되는 76가지 금속 중에는 니켈, 카드뮴, 비소, 수은, 납, 스트론튬, 세슘, 폴로늄이 방사성 동위 원소 형태로 존재합니다.

그렇다면 담배 알레르기의 원인은 무엇일까요? 실험적 담배 알레르겐을 이용한 피부 검사 연구에 따르면 담배 항원과 담배 연기 항원 모두 신체의 면역 반응을 자극(즉, T 림프구 활성화)할 수 있는 것으로 나타났습니다. 또한 일반적으로 알레르기가 있는 사람들에게는 자극을 증가시킬 수도 있습니다.

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담배 알레르기의 증상 및 진단

담배 알레르기 증상(소위 '수동흡연' 포함)은 아토피성 기관지염, 혈관운동성 비염, 피부염과 같은 알레르기 질환의 발병으로 나타납니다.

담배 알레르기 증상은 눈 점막 자극(발적 및 눈물), 코 점막 부종(코막힘, 호흡 곤란, 재채기 발작 완화)으로 나타납니다. 일반적으로 인후통, 쉰 목소리, 목 통증, 가래 없는 기침이 나타납니다. 쌕쌕거리는 호흡 곤란이 나타날 수 있습니다. 피부 가려움증과 부종도 나타날 수 있습니다.

담배 알레르기 진단에는 환자의 증상을 파악하고 병력을 수집하는 것이 포함됩니다. 국내 알레르기학에서는 담배 알레르기에 대한 특수 검사(효소면역측정법)가 없으므로, 질병의 임상 양상을 평가하여 진단을 내립니다. 이 경우, 담배 연기와의 접촉을 완전히 차단하기 위한 조치로 병리학적 징후가 사라지면, 해당 환자에게 담배 알레르기가 있음이 명백해집니다.

담배 알레르기 치료

담배 알레르기 치료는 의사와 상담해야 하며, 의사는 히스타민 H1 수용체를 차단하여 대부분의 담배 알레르기 증상을 완전히 완화하는 항알레르기제(항히스타민제)를 처방할 수 있습니다. 이 계열의 가장 현대적인 약물로는 아스테미졸과 로라타딘이 있습니다.

아스테미졸은 성인 및 12세 이상 어린이에게 1일 1회 10mg(공복에 경구 복용), 6-12세 어린이에게는 5mg 정제 또는 현탁액, 6세 미만 어린이에게는 체중 10kg당 2mg 현탁액으로 처방됩니다. 최대 치료 기간은 7일입니다. 아스테미졸의 부작용: 쇠약, 두통, 혈압 저하, 심계항진, 구강 건조, 메스꺼움, 복통, 설사, 졸음, 경우에 따라 수면 장애. 과민증, 임신, 수유부, 2세 미만 어린이에게는 이 약의 금기 사항이 있습니다.

항히스타민제인 로라타딘은 정제와 시럽 형태로 제공됩니다. 성인과 12세 이상 어린이는 1일 1회 1정을 복용합니다. 2세에서 12세 사이의 어린이는 체중이 30kg 미만인 경우 1정을, 30kg 이상인 경우 1일 1회 1정을 복용합니다. 2세 미만 어린이는 로라타딘 시럽을 복용합니다. 부작용(구강 건조 및 구토)은 매우 드뭅니다. 로라타딘 성분에 과민증이 있거나 수유 중인 경우 복용이 금지됩니다.

아토피성 기관지염과 같은 담배 알레르기를 치료하고, 기침 발작을 멈추고 질식감을 완화하기 위해 다양한 기관지 확장제가 사용됩니다. 예를 들어, 살부타몰 흡입 에어로졸(아스탈린, 벤톨린)은 2~4mg을 하루 최대 4회 복용합니다. 이 약물은 최소 4시간 동안 지속되는 빠른 기관지 확장 효과를 나타냅니다. 이 약물은 성분에 과민증이 있거나 임신 중이거나 4세 미만의 어린이에게는 금기입니다. 가능한 부작용으로는 두통, 현기증, 부종, 두드러기, 저혈압, 떨림, 빈맥 등이 있습니다.

담배 알레르기 예방

담배 알레르기를 예방하는 가장 효과적인 방법은 치명적인 연기 흡입을 중단하는 것입니다. 이는 가장 근본적이고, 가장 중요한 건강상의 조치입니다. WHO에 따르면, 흡연은 예방 가능한 사망의 주요 원인이자 전 세계적으로 주요 건강 문제 중 하나입니다. 20세기 동안 흡연은 최소 1억 건의 조기 사망을 초래했습니다.

동시에, 비흡연자가 담배 연기를 흡입하는 소위 "간접 흡연"은 담배 알레르기를 유발할 뿐만 아니라 훨씬 더 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 미국 환경보호청(EPA)은 "간접 흡연"으로 인한 폐암으로 매년 약 3천 명의 미국인이 사망하고 2만 6천 명이 천식에 걸린다고 주장합니다. 특히 어린이와 청소년은 건강 문제가 발생할 위험이 높습니다. 흡연 가정에서 자란 어린이는 하기도 감염 및 알레르기 발생 위험이 6배 더 높습니다.

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