담관암의 병인

Cholangiocarcinoma 종종 간문 포털에서 vesical과 일반 hepatic ducts 또는 왼쪽과 오른쪽 간 덕트의 교차점에서 개발하고 간으로 자랍니다. 그것은 간내 담관의 확장을 동반하고 간장의 증가와 함께 간외 담관의 완전한 폐색을 유발합니다. 쓸개가 쓰러지면 그 안에있는 압력이 감소합니다. 담관암이 하나의 간 기능에만 영향을 미친다면 담도 폐쇄가 불완전하고 황달이 발생하지 않습니다. 이 덕트에 의해 배출되는 간의 비율은 위축입니다. 다른 부분은 비대해진다.

총 담관의 절염은 조밀 한 매듭 또는 플라크입니다. 그것은 궤양을 일으킬 수있는 고리 모양의 협착으로 이어진다. 종양은 담관과 벽을 통해 퍼집니다.

부검 에서조차 국소 전이와 원격 전이는 약 절반에서만 발견된다. 그들은 복강, 복강의 림프절, 횡격막, 간 또는 담즙 방광에서 검출됩니다. 혈관 침범은 드문 경우입니다. 이 종양의 복강을 넘어 퍼지는 것은 특이하지 않습니다.

조직 학적으로 담관암은 일반적으로 입방 또는 원통 상피로 구성된 점액 생성 선암입니다. 신경 줄기를 따라 종양이 퍼질 수 있습니다. 문 영역의 종양에는 경화 요법이 동반되며 섬유 성 간질이 잘 발달합니다. 폐기 된 종양은 결절성 또는 유두 성입니다.

분자 수준에서의 변화

담관암에서 점 돌연변이는 K-ras 종양 유전자 의 12 번째 코돈에서 발견되었다 . 이 종양에서, 특히 그것이 담도의 중간 및 아래쪽 3 분의 1에 위치 할 때 p53 단백질이 발현 됩니다. 간문 담관암에서 염색체 의 정상 수를 침범 한 이수 배수 가 검출 되고 신경 줄기의 침범과 생존율이 낮아집니다.

Cholangiocarcinoma 세포는 somatostatin 수용체 RNA를 포함 하고 세포주는 특이적인 수용체를 가지고 있습니다. 소마토스타틴 유사체는 세포 성장을 억제한다. 염색체 암은 표지 된 소마토스타틴의 유사체를 스캐닝하는 방사성 핵종에 의해 검출 될 수있다.

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