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담즙 정체 - 분류
최근 리뷰 : 07.07.2025
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간외 담즙정체
개발 중일반적으로 간 외부의 담관에 기계적 폐쇄가 있는 경우를 말합니다. 그러나 주요 간내 담관을 침범하는 간문 담관암에 의한 폐쇄도 이 그룹에 포함될 수 있습니다. 간외 담즙정체의 가장 흔한 원인은 총담관의 결석입니다. 다른 원인으로는 췌장암과 바터팽대부암, 양성 담관 협착, 담관암 등이 있습니다. 이러한 질환은 종종 급성 담즙정체를 유발합니다.
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간내 담즙 정체
담관조영술상 주담관의 폐쇄가 없는 상태에서 발생합니다. 담즙정체의 원인으로는 약물, 담즙정체성 간염, 호르몬, 원발성 담즙성 간경변증, 패혈증 등이 있습니다. 원발성 경화성 담관염은 병변의 위치와 총담관 협착 여부에 따라 간외 담즙정체와 간내 담즙정체가 동반될 수 있습니다. 담즙정체의 드문 원인으로는 바일러병, 양성 재발성 담즙정체, 림프육아종증(호지킨병), 아밀로이드증 등이 있습니다. 간내 담즙정체는 급성(예: 약물 노출) 또는 만성(예: 원발성 담즙성 간경변증, 원발성 경화성 담관염)일 수 있습니다.
임상 증상과 생화학적 지표만으로 담즙정체의 유형을 구분하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 진단 알고리즘을 사용하여 간외 담즙정체와 간내 담즙정체를 구분하는 것이 매우 중요합니다.
급성 및 만성 담즙정체 환자는 가려움증, 지방 흡수 장애, 비타민 K 결핍증을 경험할 수 있습니다. 만성 담즙정체는 고지혈증 및 뼈 손상을 동반할 수도 있습니다.