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담즙울체성 간염

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.06.2024
 
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Cholestatic 간염은 간으로부터 담즙 관으로의 담즙 배설 과정이 손상되어 간에 담즙이 축적되는 간염의 형태입니다. 이 상태는 간 염증, 간 기능 장애가 특징이며 다양한 증상과 장기 손상을 유발할 수 있습니다.

간 기능의 중요한 측면은 담즙산의 합성 및 배설로 소화 과정에서 역할을하며 음식으로부터 지방의 흡수에 관여합니다. cholestatic 간염에서 정상적인 담즙 출력이 중단되어 다음과 같은 증상과 상태가 발생할 수 있습니다.

  1. 황달: cholestatic 간염 환자는 황달이 발생할 수 있으며, 이는 피부와 공막의 황색 변색으로 나타납니다 (눈의 흰색).
  2. 점막 출혈: 잇몸 및 위장관과 같은 두근 멤브레인의 B Leeding이 발생할 수 있습니다.
  3. 가려움증: 환자는 혈액에 담즙산의 축적과 관련된 피부의 심한 가려움증을 경험할 수 있습니다.
  4. 메스꺼움 및 구토: 소화 불량 증상, 즉 구역질, 구토 및 비특이적 위 통증이 발생할 수 있습니다.
  5. 피로와 약점: 이러한 증상은 소화와 영양소 흡수가 손상되어 발생할 수 있습니다.
  6. 식욕 상실 및 체중 감량: 환자는 음식에 대한 관심을 잃고 체중 감량을 줄 수 있습니다.

담즙 정체 간염은 전염병,자가 면역 장애, 담도 장애 및 기타 요인을 포함한 다양한 원인을 가질 수 있습니다. 이 상태를 진단하고 치료하려면 적절한 검사를 수행 할 수있는 의사를보고 담즙 정체 간염의 근본 원인에 따라 최상의 치료 계획을 결정하는 것이 중요합니다.

원인 담즙울체성 간염

Cholestatic 간염은 여러 가지 이유로 인해 발생할 수 있으며, 종종 간에서 담즙의 배설이 손상 되었기 때문입니다. 다음은 cholestatic 간염의 주요 원인 중 일부입니다.

  1. 담즙 통로 관련 원인:
    • 담석 질환: 담낭 또는 담즙 덕트에 결석이 형성되면 담즙의 출구를 차단하여 담낭 (담즙 정체)과 간 염증을 유발할 수 있습니다.
    • 간내 양관 덕트 질환: 간내 담관의 병리학 적 변화는 담낭과 담낭염으로 이어질 수 있습니다.
    • 선천성 담관 이상: 담관 폐쇄증과 같은 일부 선천성 이상은 담낭과 어린이의 간염 발병으로 이어질 수 있습니다.
  2. 자가 면역 질환: 원발성 담즙 간경변과 같은자가 면역 질환은 담즙 덕트와 간에 영향을 미쳐 염증과 담낭을 유발할 수 있습니다.
  3. 감염: 바이러스 성 간염 (예: A 형 간염, B, C)과 같은 일부 감염은 담낭과 간 염증을 유발할 수 있습니다.
  4. 약물: 항생제, 항우울제, 항 고혈압제 등을 포함한 일부 약물은 담낭을 유발하고 간을 손상시킬 수 있습니다.
  5. 간 질환: 간경변과 같은 일부 간 질환은 간 기능을 손상시키고 담낭을 유발할 수 있습니다.
  6. 임신: 일부 여성은 임신 담낭과 같은 콜레스타 스 상태를 발생시켜 담낭과 간 염증을 유발할 수 있습니다.
  7. 기타 요인: 소화 장애, 대사 장애 또는 유전과 관련된 병리학 적 과정은 또한 담관 간염의 원인 일 수 있습니다.

병인

Cholestatic 간염의 병인은 간의 손상된 담즙 형성 및 담도 기능과 관련이 있습니다. 이 조건의 발병 기전에 관한 주요 요점은 다음과 같습니다.

  1. 간 보호: 간 보호 기능은 담즙산을 포함한 많은 물질을 가공 및 대사를 포함하여 많은 기능을 가지고 있습니다. 간에서 생성되는 담즙산은 소화 과정의 일부이며 지방의 흡수에 도움이됩니다.
  2. 담즙 유출 장애: cholestatic 간염에는 간에서 담즙의 자유 유출을 예방하는 장애가 있습니다. 이것은 염증, 담도 장애, 간 구조 이상 또는 담즙산 합성 장애와 같은 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.
  3. 담즙산 축적: 담즙 흐름이 손상되어 담즙산이 간과 혈액에 축적되기 시작할 수 있습니다. 이것은 황달, 가려움증, 복통 및 기타 증상을 포함한 cholestatic 간염의 증상 특성으로 이어질 수 있습니다.
  4. 염증 및 간 손상: 간에서 담즙산의 축적은 염증을 일으키고 간세포 (간 세포)에 손상되어 담낭 간염을 유발할 수 있습니다.
  5. 병리학 적 변화: 연장 된 담관 (담즙 유출 장애)의 결과로 간경변 및 섬유증과 같은 간의 병리학 적 변화가 발생할 수 있습니다.

조짐 담즙울체성 간염

이 상태는 다음과 같은 다양한 증상을 가질 수 있습니다.

  1. 황달: cholestatic 간염의 가장 특징적인 징후 중 하나는 황달입니다. 황달은 눈의 피부와 공막이 혈액에 빌리루빈의 축적으로 인해 노란색 색조를 취합니다.
  2. 가려움증: cholestatic 간염 환자는 종종 강렬한 가려움증을 경험합니다 (가려움증). 가려움증은 특히 심각하고 몸 전체에 퍼질 수 있습니다.
  3. 어두운 소변: 빌리루빈이 상승하여 소변이 어두워 질 수 있습니다.
  4. 밝은 색의 대변: 대변은 스르 코빌린이 없기 때문에 가벼워 질 수 있습니다.
  5. 피로와 약점: 환자는 약점, 피로 및 일반적인 불쾌감을 느낄 수 있습니다.
  6. 복부 통증: 상부 복부의 통증 또는 불편 함은 간과 담즙 덕트의 확대와 관련이있을 수 있습니다.
  7. 식욕 상실: 식욕 상실과 먹을 때 불쾌한 뒷맛도 담즙 정체 간염의 증상이 될 수 있습니다.
  8. 다른 증상: 또한 일부 환자는 메스꺼움, 구토, 관절 및 근육통 및 열과 같은 일반적인 증상을 경험할 수 있습니다.

어린이의 cholestatic 간염

어린이가 담낭으로 인한 간 염증, 즉 간에서 담즙의 배설을 손상시키는 상태입니다. 이 조건은 원인이 다를 수 있으며 심각도가 다를 수 있습니다. 다음은 어린이의 가장 일반적인 콜레스트 간염입니다.

  1. 임신 담낭:이 상태는 임신 중에 담즙 정체 (담즙 흐름 장애)를 가진 어머니의 신생아에서 발생할 수 있습니다. 일반적으로 출생 후 사라지지만 긴밀한 모니터링과 치료가 필요합니다.
  2. 담관 폐쇄증: 이것은 간에서 하나 이상의 담관이 차단되거나 누락되는 선천성 장애입니다. 그것은 담낭을 이끌어 낼 수 있으며, 치료되지 않은 상태에서 간경변증이 발생할 수 있습니다.
  3. 소아 1 차 담도 간경변: 간의 담즙 덕트가 점차적으로 붕괴되어 콜레스타로 스와 간 염증을 유발하는 드문자가 면역 질환입니다. 어린이와 청소년에서 발생할 수 있습니다.
  4. 간염 및 바이러스 감염: A 형 간염, B, C 등과 같은 일부 바이러스 감염은 소아에서 담낭 및 간 염증을 유발할 수 있습니다.
  5. 약물 및 독소: 일부 약물과 화학 물질은 섭취하면 어린이의 담낭 및 간 손상을 유발할 수 있습니다.

어린이의 cholestatic 간염의 치료는 원인과 심각성에 달려 있습니다. 어떤 경우에는 약물,식이 요법 및 특별한지지 조치가 필요합니다. 더 심각한 사례는 담즙의 정상적인 흐름을 회복시키기 위해 장 우회 수술과 같은 수술이 필요할 수 있습니다. 소아 간 질환을 전문으로하는 의사가 항상 감독해야합니다.

진단 담즙울체성 간염

Cholestatic 간염의 진단에는 다양한 의료 검사 및 임상 평가가 포함됩니다. 이것은 질병의 존재와 범위를 결정하고, 적절한 치료를 선택하고, 예후를 평가하는 데 중요합니다. 주요 진단 방법과 단계는 다음과 같습니다.

  1. 의료 및 아나 네스트 정보 수집: 의사는 증상, 통증의 특성, 취한 약물, 환자가 비슷한 조건을 가진 친척 및 기타 중요한 요인을 포함한 환자의 병력에 대해 논의하여 시작합니다.

  2. 신체 검사: 의사는 피부의 황달과 눈의 흰색, 간 및 비장, 촉각 가능한 통증과 같은 간염과 관련된 징후 및 증상을 찾기 위해 환자의 신체 검사를 수행합니다.

  3. 실험실 검사: 담낭염 진단을 위해 다음 실험실 테스트가 수행됩니다.

    • 생화학 적 혈액 검사: 빌리루빈, 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제 (ALT), 아스 파르 테이트 아미노 트랜스퍼 라제 (AST), 알칼리성 포스파타제 (AP)와 같은 생화학 적 마커 수준의 측정.
    • 바이러스 성 간염 마커 검사: 바이러스 성 간염 (예: 바이러스 성 간염 및 C)을 배제합니다.
    • 항체 및 면역 학적 마커 검사: 담낭염 또는자가 면역 간 질환과 관련된 항체 및 마커를 점검하십시오.
    • 담즙산 수준 테스트: 혈액 내 담즙산 수준의 측정, 이는 담즙 정체 간염의 특징입니다.
  4. 도구 연구: 경우에 따라 간과 담즙 관을 시각화하기 위해 초음파 (USG) 또는 자기 공명 영상 (MRI)과 같은 교육 기술이 필요할 수 있습니다.

  5. 간 생검: 의사는 간 생검을 주문하여 상세한 분석을 위해 조직 샘플을 얻고 손상 정도를 평가할 수 있습니다.

  6. 다른 원인의 제외: 지방 간 동맥 경화증, 알코올성 간염 등과 같은 콜레스트 간염을 모방 할 수있는 다른 간 질환을 배제하는 것이 중요합니다.

필요한 모든 테스트가 수행되고 결과를 이용할 수있게되면 의사는 콜레스트 간염을 진단하고 약물 요법,식이 및 간지지 조치를 포함 할 수있는 치료 계획을 개발할 수 있습니다.

감별 진단

Cholestatic 간염의 감별 진단은 콜레스트 간염과 유사한 증상 및 실험실 값을 나타낼 수있는 다른 질병과 상태를 배제하는 과정을 포함합니다. 다음은 감별 진단에서 고려해야 할 가장 일반적인 질병과 상태 중 일부입니다.

  1. 바이러스 성 간염: A 형 간염, B, C 등과 같은 바이러스 감염은 황달 및 간 손상을 포함한 간염 증상을 유발할 수 있습니다.
  2. 간경변: 이것은 간이 장기 손상을 입히고 결합 조직으로 대체되는 만성 상태입니다. 이는 담즙 정체 및 간염과 유사한 증상을 동반 할 수 있습니다.
  3. 알코올성 간염: 알코올을 과도하게 소비하면 염증과 간 손상이 발생할 수 있으며, 이는 또한 담관 간염과 비슷한 증상으로 나타날 수 있습니다.
  4. 췌장: 췌장염과 같은 췌장의 질병은 비슷한 증상과 소화 시스템 장애를 유발할 수 있습니다.
  5. 대사 장애: 유전성 간 및 담도 질환과 같은 일부 대사 장애는 담낭의 원인 일 수 있습니다.
  6. 간 종양: 악성 및 양성 간 종양은 간 기능에 영향을 줄 수 있으며 간염과 유사한 증상을 유발할 수 있습니다.
  7. 약물 및 독소: 일부 약물 및 화학 물질은 간 손상과 담낭을 유발할 수 있습니다.

Cholestatic 간염의 감별 진단을 위해서는 실험실 검사, 영상 기술 (예: 초음파, MRI, CT 스캔) 및 필요한 경우 간 생검을 포함한 광범위한 검사를 수행하는 것이 중요합니다. 정확한 진단을 통해 질병의 적절한 치료 및 관리가 가능합니다. 자격을 갖춘 의사만이 미분 진단을하고 치료 계획을 개발할 수 있습니다.

누구에게 연락해야합니까?

치료 담즙울체성 간염

Cholestatic 간염의 치료는 환자의 원인, 심각성 및 일반적인 상태에 달려 있습니다. 치료의 주요 목표는 담관 (담즙 유출 장애)을 제거하고 간에서 염증을 줄이는 것입니다. 치료는 다음 조치를 포함 할 수 있습니다.

  1. 근본적인 원인을 식별하고 치료하십시오. cholestatic 간염이 특정 의료 또는 약물 상태와 관련이있는 경우, 그 근본 원인을 먼저 치료해야합니다.

  2. 약물 치료:

    • 신체의 담즙산 수준은 우르소드 옥시 콜산 (UDCA)과 같은 약물로 낮아 질 수 있으며, 이는 담즙의 흐름을 개선하는 데 도움이됩니다.
    • 자가 면역 콜레스트 간염의 경우는 염증을 줄이고 면역 반응을 억제하기 위해 아자 티오 프린 및 페트니솔론과 같은 면역 억제제가 필요할 수 있습니다.
  3. 증상 치료:

    • 오피오이드 수용체 길항제, 항히스타민 제 및 기타 약물은 가려움증 및 황달과 같은 증상을 완화하는 데 사용될 수 있습니다.
    • 담낭이 소화와 영양소 흡수에 영향을 줄 수 있으므로 신체의 전해질과 비타민 및 미네랄 수준의 적절한 균형을 유지하는 것이 중요합니다.
  4. 물리 치료: 물리 치료는 간 기능을 회복하고 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
  5. 정기적 인 후속 조치: 콜레스트 간염 환자는 간 건강과 치료 효과를 모니터링하기 위해 의사 나 위장병 전문의가 정기적으로 관찰해야합니다.
  6. 다이어트: 환자는 지방을 제한하고 간의 부담을 줄이는 데 도움이되는식이를 따르는 것이 좋습니다. 식이 권장 사항은 의사가 개별해야합니다.

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