단백질 S

혈장 내 총 단백질 S 농도에 대한 기준치(norm)는 60~140%, 유리치는 65~144%이다.

단백질 S는 비타민 K 의존성 혈장 당단백질입니다. 혈액 내에서는 유리 단백질(40%)과 보체 C4 _성분 에 결합된 단백질(60%)의 두 가지 형태로 순환합니다. 이 두 단백질은 동적 평형 상태에 있지만, 유리 단백질만 활성을 갖습니다. 단백질 S는 Va 및 VIIIa 혈액 응고 인자의 불활성화 과정에서 단백질 C의 보조 인자 역할을 합니다. 현재 ELISA 기반 검사 시스템을 통해 유리 단백질 S의 농도를 측정할 수 있으며, 이는 임상에서 매우 중요합니다.

남성의 혈액 내 단백질 S 함량은 여성보다 높습니다. 간접 항응고제는 단백질 C보다 단백질 S에 미치는 영향이 적습니다. 이는 단백질 S가 간 내피세포와 거핵구에서 합성되기 때문입니다. 간 질환에서는 단백질 C보다 단백질 S의 농도가 높습니다. 단백질 S의 주요 구성 요소가 보체인 C4와 결합되어 있기 때문에 _,C4 농도가 증가하면 (염증성 질환의 급성기 또는 만성 질환의 악화) 유리 단백질 S의 양이 감소합니다. 신증후군에서는 단백질 S의 손실로 인해 혈중 단백질 S 농도가 감소할 수 있습니다.

단백질 S 결핍의 분류

• 1형 - 총 단백질 S 결핍증.
• 2형 - 총 단백질 S 수치가 정상 또는 경계 수준인 반면 자유 단백질 S는 결핍된 상태입니다.
• 3형 - 단백질 S 기능 장애로 인해 항응고제 활동이 저하됩니다.

단백질 S 결핍은 특히 젊은 사람들에게 정맥 혈전증의 발병으로 이어진다.

항응고제 시스템 매개변수 및 혈전출혈성 합병증 위험 요인

연구 중인 지표	표준,%	연구된 매개변수의 편차, %
아티이	80-120	<80 - 혈전증에 대한 높은 위험 인자 >120 - 출혈에 대한 높은 위험 인자
단백질 C	70-130	<70 - 혈전증에 대한 높은 위험 인자
단백질 S	60-140	<60 - 혈전증에 대한 높은 위험 인자

항응고 작용의 주요 적용점

항응고제	혈장 지혈의 단계	혈액 응고계의 억제 인자
아티이 단백질 C 단백질 S 헤파린: 낮은 농도; 고농도 간접 항응고제	나, 나 나, 나 나, 나 나, 나, 나, 나 나, 나	Xa, XIIa, IXa Va, VIIIa Va, VIIIa IXa, VIII, Xa, IIa 모든 요인 및 혈소판 응집에 대하여 비타민 K 의존 인자 - II, VII, IX, X

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