단순 헤르페스(헤르페스 감염): 원인 및 병인

단순 헤르페스 (헤르페스 감염)의 원인

단순 포진 (HSV) 감염은 포진 Simplexvirus 태생의 단순 바이러스 타입 1과 2 (인간 헤르페스 바이러스 1 형 및 2) 헤르페스의 가족, 아과 Alphaherpesviruses에 의해 발생합니다.

단순 포진 바이러스의 게놈은 분자량이 약 100 mDa 인 이중 가닥 선형 DNA로 나타납니다. 올바른 형태의 캡시드는 162 명의 캡소 머로 구성됩니다. 바이러스 복제와 nucleocapsid의 집합은 감염된 세포의 핵에서 발생합니다. 이 바이러스는 영향을받는 세포의 죽음의 원인이 뚜렷한 세포 변성 효과가 있지만, 특정 세포 (특히 뉴런)에서 단순 포진 바이러스의 침투는 바이러스 복제 및 세포 사멸을 수반하지 않습니다. 세포는 바이러스 게놈에 우울한 영향을 미치며, 바이러스의 존재가 정상적인 활동과 양립 할 때 잠복 상태로 이어진다. 몇 시간 후, 바이러스의 복제 다음 바이러스 게놈의 활성화를, 일어날 수있는 경우에, 감기에 염증 나타내는 활성화 및 매니페스트 잠재 감염의 전환을 다시 나타날 수 있습니다. 단순 포진 바이러스 -1과 단순 포진 바이러스 -2의 게놈은 50 % 상동입니다. 두 바이러스 모두 피부, 내장 기관, 신경계, 생식기에 손상을 줄 수 있습니다. 그러나, 단순 포진 바이러스 -2는 성기의 병변을 훨씬 더 자주 발생시킵니다. 새로운 항원 성질의 획득으로 단순 포진 바이러스의 돌연변이 가능성의 증거가 있습니다.

헤르페스 심플 렉스 바이러스는 50-52 ° C의 온도에서 건조, 결빙에 강하고 30 분 이내에 비활성화됩니다. 바이러스의 지단백질 피막은 알콜과 산의 영향으로 용해됩니다.

일반적인 소독제는 단순 헤르페스 바이러스에 심각한 영향을 미치지 않습니다. 자외선 조사는 바이러스를 급속히 비활성화시킵니다.

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단순 포진 (헤르페스 감염)의 병인

단순 헤르페스 바이러스는 점막을 통해 인체에 침투하며 피부의 상피 세포 (바이러스의 수용체가없는 피부의 상피 세포)에 손상을줍니다. 상피 세포에서 바이러스를 재생하면 괴사와 소포의 병소가 형성되어 사망하게됩니다. HSV-1 주로 삼차 신경절에서 : 감각 신경에 역행 축삭 수송을 마이그레이션에 의한 단순 포진 바이러스의 주요 초점의. HSV-2 - 요추 신경절에서. 감각 신경절의 세포에서 바이러스 복제는 억제되고, 생명을 유지합니다. 구강 인두 (HSV-1) 및 생식기 (HSV-2)의 점막에서 바이러스의 주기적 활성화 장력 및 침투에 의해 지원되는 체액 면역의 형성을 수반하는 차 감염. 어떤 경우에는 바이러스의 재 활성화가 거품 발진 (포진 감염의 재발)의 형태로 임상 증상을 동반합니다. 일반 염증, CNS 및 내부 장기의 외관뿐만 아니라 PCR에 의한 혈액 중의 바이러스의 검출에 의해 입증되는 바와 같이 이는 또한 바이러스 가능 혈행 확산된다. 헤르페스 감염의 재발은 비특이적 요인 (과도한 일사량, 저체온증, 전염병, 스트레스)의 영향으로 특정 면역 수준이 감소하는 것과 관련이 있습니다.

원칙적으로 하나의 균주는 단순 포진 바이러스의 한 환자에게서 분리되지만 면역 결핍증 환자의 경우 동일한 바이러스 유형의 여러 균주를 분리 할 수 있습니다.

유기체의 면역 상태는 질병의 발병 확률, 과정의 중증도, 잠재적 인 감염의 위험 및 바이러스의 지속성, 후속 재발의 빈도를 결정합니다. 체액 성 및 세포 성 면역 문제의 상태. 세포 면역이 손상된 사람들의 질병은 훨씬 더 어렵습니다.

Herpetic infection (단순 헤르페스)은 면역 결핍을 일으킬 수 있습니다. 이것을 증명하는 것은 T 및 B 림프구에서 바이러스가 재현되어 기능적 활동이 감소하는 것입니다.

단순 포진의 역학 (헤르페스 감염)

헤르페스 감염은 유비쿼터스입니다. 헤르페스 심플 렉스 바이러스에 대한 항체는 40 세 이상 인구의 90 % 이상에서 발견됩니다. HSV-1 및 HSV-2 바이러스에 의한 헤르페스 감염의 역학은 다릅니다. HSV-1의 1 차 감염은 생후 첫 해 (6 개월에서 3 세까지)에 발생하며, 대부분 수포구염으로 나타난다.

단순 헤르페스 바이러스 -2에 대한 항체는 일반적으로 사춘기에 접어 든 사람에게서 발견됩니다. 항체와 그 titre의 존재는 성적 활동과 관련이 있습니다. 사람의 30 %. 단순 포진 바이러스 2에 대한 항체를 보유하고있는 경우, 성기에 발진이 동반 된 생식 기관의 감염 또는 현재 감염에 대한 징후가 있습니다.

헤르페스 심플 렉스 바이러스 -1의 출처는 헤르페스 감염을 재 활성화하는 동안 바이러스가 환경으로 방출되는 과정에있는 사람입니다. 단순 포진 바이러스 (herpes simplex virus) 1의 무증상 타액 압박은 성인의 2 ~ 9 %와 어린이의 5 ~ 8 %에서 관찰되었다. 헤르페스 심플 렉스 바이러스 -2의 출처 - 생식기 포진 및 건강한 얼굴을 가진 환자, 단순 포진 바이러스 -2가 포함 된 생식기의 점막의 비밀.

HSV-1과 HSV-2의 전달 메커니즘도 다릅니다. 많은 저자들은 헤르페스 심플 렉스 바이러스 -1이 병원균 전달의 에어로졸 메커니즘에 감염된 것으로보고 있습니다. 단순 포진 바이러스 1 감염은 소아에서 발생하지만, 그러나, HSV-1 병소 감염에 다른 어린 시절 호흡기 감염과는 달리 (예를 들어, 육아) 및 계절 전형적인 없습니다. 바이러스의 메인 기판 - 타액, 구강 인두의 비밀의 점막, 예 포진 소체의 내용은, 송신은 직접 또는 간접적으로 (음악기구 및 기타 항목 oslyunonnye)에 의해 접촉을 발생한다. 호흡기의 패배, 병원균의 전달을위한 공수 통로를 제공하는 카타르 현상의 존재는 거의 중요하지 않습니다.

단순 헤르페스 바이러스 -2의 전염 기전은 접촉이지만 주로 성병이 전염됩니다. 헤르페스 심플 렉스 바이러스 -1의 전염은 성적으로 가능하기 때문에 (구강 생식기 접촉), 헤르페스 감염은 성병으로 분류됩니다. HSV는 임상 적으로 건강한 사람의 타액과 생식기에서 발견 할 수 있습니다. 그러나 감염이 활발하게 나타날 경우 바이러스 방출 빈도가 여러 번 증가하고 감염된 조직의 바이러스 역가는 10-1000 배 이상입니다. 임산부와 함께 바이러스 감염이 재발 한 상태에서 바이러스 감염이 재발 할 수 있습니다. 그러나 태아 감염은 산도를 통과 할 때 종종 발생합니다.

수혈과 장기 이식으로 바이러스의 전염이 가능합니다. 감수성이 높습니다. 헤르페스 감염이 옮겨 졌기 때문에 다양한 내인성 및 외인성 원인으로 인해 무균 면역성이 형성 될 수 있습니다.

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