어깨 점액낭염 치료

어깨 관절 활액낭염 치료는 관절의 활막(관절 주위) 주머니 염증 증상(통증, 부기, 국소적 고열)을 완화하는 것과 염증 과정의 원인을 해결하는 것을 목표로 합니다.

근골격계에서 흔히 발생하는 이 질환에 대한 복합 치료에는 국소 약물 투여 및 주사 치료와 물리치료가 포함됩니다. 염증의 원인과 정도에 따라 어깨 관절 점액낭염의 수술적 치료가 필요할 수도 있습니다.

어깨 관절 활액낭염 치료 약물 및 기타 방법

어깨 관절 활액낭염의 치료는 아픈 어깨에 최대한의 휴식을 보장하는 것부터 시작해야 하며, 이를 위해 붕대를 감거나 고정하거나 누르는 것이 좋습니다.

동시에 통증(때로는 매우 심한 통증)을 완화하기 위해 냉찜질을 합니다. 얼음은 하루 세 번, 15~20분 동안 찜질합니다. 관절 통증에는 화농성 염증을 유발할 수 있으므로 온찜질은 하지 않습니다.

진통제는 복용할 수 있습니다. 정형외과에서는 이부프로펜(이부펜, 이부프렉스, 누로펜, 브루펜), 디클로페낙(나클로펜) 등의 비스테로이드성 항염증제를 경구 투여하는 것이 일반적입니다. 이러한 약물은 진통 효과뿐만 아니라 염증 완화 효과도 있습니다. 표준 복용량은 하루 2~3회 1정씩 복용합니다(질병의 단계에 따라 1일 복용량을 600~1200mg까지 증량할 수 있습니다). 그러나 모든 NSAID 계열 약물은 기관지 천식, 위궤양 및 십이지장 궤양, 고혈압, 심부전, 신장 또는 간 기능 장애와 같은 금기 사항을 고려해야 합니다. 이러한 약물은 임산부와 6세 미만 어린이에게는 처방되지 않습니다. 두통, 메스꺼움, 소화불량, 두드러기 및 가려움증, 심박수 증가 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.

어깨 관절낭 염증이 부상으로 인한 경우, 오랜 시간 동안 검증된 관절주위 약물 차단술을 시행합니다. 국소 마취제(노보카인, 리도카인)와 비스테로이드성 호르몬(히드로코르티손 아세테이트, 디프로스판, 덱사에타손)을 관절낭 내강에 동시에 주입하는 것입니다. 부작용 위험이 최소화된 이 방법은 통증을 즉시 완화하고 염증 과정을 멈추게 하여 매우 효과적입니다.

감염성 어깨 관절 활액낭염 치료는 비스테로이드성 호르몬을 항생제(대부분 세팔렉신, 디클록사실린 또는 클린다마이신)와 함께 관절주위낭에 주사하는 방식으로 이루어집니다. 장액성 및 화농성 활액낭염과 만성 질환의 경우, 정형외과 의사는 반드시 천자를 시행합니다. 천자는 활액낭 내부를 소독제와 항균제로 세척하여 활액낭에 축적된 체액을 제거하는 시술입니다. 이러한 시술은 여러 번 시행할 수 있으며, 관절주위낭에서 삼출물이 완전히 제거될 때까지 시행합니다.

경구 항생제는 주로 화농성 활액낭염에 처방됩니다. 이는 세팔렉신(250mg 정제 또는 캡슐)과 동일하며, 6시간마다 한 알씩 복용합니다. 면역력이 약화되었거나, 피하 및 근육 간 가래가 있거나, 패혈증 위험이 있는 경우 입원 및 항균제 정맥 투여가 필요할 수 있습니다. 또한 화농성 활액낭염의 경우 활막강을 절개하고 배액관을 설치하여 염증성 삼출액을 제거할 수 있습니다.

만성 재발성 활액낭염의 근본적인 치료는 활액낭을 절제하는 형태의 수술적 개입(활액낭 절제술)으로, 매우 드물게 실시됩니다.

질병의 급성기가 지나면 어깨 관절 활액낭염 치료는 물리치료 시술을 통해 계속 진행됩니다. 물리치료 시술에는 UHF 치료, 히드로코르티손을 이용한 음향영동술, 파라핀이나 오조케라이트 도포 등이 있습니다.

어깨 관절 석회성 활액낭염의 치료

어깨 관절 석회성 점액낭염 치료의 기본 원칙은 통증과 염증을 완화하는 것이며, 일반 점액낭염 치료와 동일합니다. 하지만 몇 가지 차이점이 있습니다.

그리고 이러한 증상은 어깨 관절의 관절 주위 주머니에 발생하는 이러한 유형의 염증이 피브린 섬유와 활막 주머니 벽에 칼슘염(특히 피로인산칼슘)이 축적되고 그에 따라 석회화되는 현상과 관련이 있습니다.

정형외과 의사들에 따르면, 이는 신체의 알레르기 유발 물질 증가, 부갑상선기능항진증, 또는 가장 흔하게는 칼슘 대사 장애 및 칼슘 함량 증가(혈액 검사로 확인 가능)로 인해 발생할 수 있습니다. 또한, 위장관에서 칼슘 흡수가 증가하거나, 속쓰림 치료제를 장기간 복용하거나, 식단에서 칼슘 함량이 과다하게 섭취될 경우 칼슘 수치가 증가할 수 있습니다.

어깨 관절 석회성 점액낭염은 관절 X-레이 촬영 후에만 진단할 수 있습니다. 또한, 위에 나열된 방법 외에도 어깨 관절 석회성 점액낭염 치료는 칼슘이 풍부한 음식(우유, 코티지 치즈, 치즈, 견과류, 콩 등)을 제한하는 식단을 기반으로 해야 합니다.

어깨 관절의 견봉하 활액낭염 치료

어깨 관절의 견봉하 활액낭염 치료는 위에서 언급한 코르티코스테로이드 주사와 항염제를 통해 수행됩니다.

견봉하 점액낭염은 이 관절의 네 개의 활액낭 중 하나인 견봉하 점액낭에 발생하는 염증입니다. 견봉하 점액낭염은 아래팔뼈와 어깨의 견봉돌기 사이에 위치합니다. 이 부위에 점액낭염이 발생하면 팔을 머리 위로 들어 올릴 때 어깨 관절의 앞면과 측면에만 통증이 발생합니다.

보수적 치료로 3~6개월 이내에 기대하는 결과가 나오지 않을 경우, 견봉하 감압술이라는 관절경 수술 절차를 시행할 수 있습니다.

어깨 관절 활액낭염에 대한 연고

어깨 관절 활액낭염에 대한 가장 효과적인 임상 효과는 비스테로이드성 항염제를 기반으로 한 연고에서 나타납니다. 이 연고는 통증, 염증, 부기를 완화합니다.

여기에는 디클로페낙(볼타렌, 디클락 젤 등), 이부프로펜(딥 릴리프 등), 패스텀 젤(케토날 등), 피록시캄(피날젤) 등이 있습니다. 또한, NSAID인 누로펜, 니메술리드, 페브로피드 등과 함께 젤을 사용할 수도 있습니다.

어깨 관절 점액낭염에 사용하는 이 연고는 피부 속으로 침투하여 피하 조직, 근육 조직, 관절낭, 관절강에 축적됩니다. 피부에 바르고 가볍게 문지르는 방식으로 하루 2~3회 외용으로 사용합니다.

어깨 관절 활액낭염의 전통적 치료

어깨 관절 활액낭염에 가장 잘 알려진 민간요법은 찜질입니다. 예를 들어, 양배추 잎으로 찜질을 하는 방법은 두 가지가 있습니다.

레시피 1: 신선한 양배추 잎을 씻어 고기망치로 두드려 아픈 어깨에 대고, 랩으로 어깨를 감싸고 그 위에 모직 스카프를 씌웁니다. 6시간마다 새 찜질팩으로 교체하고 계속 착용하는 것이 좋습니다.

두 번째 레시피는 양배추 잎 한쪽 면에 일반 세탁 세제를 묻힌 후 베이킹 소다를 뿌려줍니다. 그리고 첫 번째 레시피처럼, 비누칠한 잎에만 하룻밤 동안 문지르면 됩니다.

어깨 관절 활액낭염 치료를 위한 소금 찜질 레시피는 다음과 같습니다. 끓는 물 1리터에 소금 두 큰술을 넣고 녹입니다. 모직 스카프를 용액에 적셔 아픈 관절 부위에 감쌉니다. 그 위에 폴리에틸렌을 덮고, 그 위에 따뜻한 스카프(하지만 마른 상태)를 덮습니다. 이 찜질팩은 8시간 동안 유지하는 것이 좋습니다.

의사들은 질병이 악화되지 않도록 방치하고 어깨 관절 활액낭염의 초기 증상이 나타날 때 치료를 시작할 것을 강력히 권고합니다. 이러한 치료는 정형외과 전문의나 외상 전문의의 처방을 받는 것이 가장 좋습니다.