어린이 폐렴의 증상

폐렴의 전형적인 증상은 호흡 곤란, 기침, 발열, 중독 증상 (약점, 어린이의 전반적인 상태의 손상 등)입니다. 비정형 병원체 (예 : C. trachomatis) 에 의한 폐렴의 경우 열이 발생하지 않습니다. 체온 또는 아음속, 또는 정상. 또한 폐렴의 특징이 아닌 기관지 폐색이 관찰됩니다. 아이가 호흡 운동의 수에 기침 및 / 또는 호흡 곤란을 (있는 경우 따라서, 폐렴의 진단은 5 년이며, 3 개월 동안 60 분 이상 1 년 미만의 어린이는 50 분 어린이를위한 40 분 이상까지 의심해야 ), 특히 가슴의 순응하는 장소의 철회와 3 일 이상 또는 열이없는 38 "C 이상의 열과 병용 할 때.

폐에 적절한 타악기와 청진 변화, 즉 타악기 사운드 감쇠의 단축이나, 반대로, 기관지 호흡의 모양, 염 발음 또는 미세 천명. - 경우의 50-70 % 만 결정하십시오. 또한, 어린 시절에 기억해야합니다. 특히 젊은 유아, 이러한 증상은 거의 모든 ARI 및 (엽성 폐렴 제외) 대부분의 경우 폐렴 폐의 물리적 변화는 세기관지염과 기관지염의 변화를 거의 구별 할 수있는 전형적인이다. 그럼에도 불구하고 신체 검사에서 다음과 같은 증상을 확인하는 데 특별한주의를 기울입니다.

• 영향을받은 부위 / 폐 부위에 타격음을 짧게 (둔화) :
• 국소 기관지 호흡, 울리는 작은 버블 링 또는 청진에서의 흡기 성 말살 소리;
• 나이가 많은 어린이와 청소년에서 - 기관지 확장과 성대 진전을 강화합니다.

대부분의 경우 임상 증상의 중증도는 질병의 중증도, 과정의 유병율, 어린이의 나이, 수반되는 질병의 존재 여부 등을 포함한 여러 요인에 따라 달라집니다. 또한, 아픈 어린이와 청소년의 약 15-25 %에서는 신체적 증상과 기침이 없을 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다.

병원 폐렴 (호흡 곤란, 기침, 발열 : 어린이의 전반적인 상태 및 중독의 다른 증상을 침해 함)의 임상 증상은 동일합니다. 지역 사회가 습득 한 폐렴과 마찬가지로 따라서, 원내 폐렴의 진단은 아이가 병원, 호흡 운동의 수에 기침 및 / 또는 호흡 곤란 (있는 경우 의심해야 최대 3 개월 동안 60 분 이상 1 년 미만의 어린이는 50 분 이상 40 특히 5 년 미만의 어린이의 경우 최소 5 분), 특히 가슴의 순응하는 장소를 철회하고 3 일 이상 또는 발열하지 않은 상태에서 38 ° C 이상의 열이있는 경우.

VAP를 가정하고 진단하는 것은 어렵습니다. 여기에서 고려할 필요가 있습니다. 그 아이가 IVL에 있으므로, 호흡 곤란, 기침, 신체적 변화가 없습니다. 폐렴은 환자의 전반적인 상태를 현저히 위반합니다. 어린이는 불안하거나 변덕스러워집니다. 반대로, "로드", 식욕이 삶의 첫 달의 어린이에, 역류가 감소됩니다. 때때로, 헛배 부름, 구토, 심혈 관계 질환의 증가 증상에 합류 자신의 의자를, 화가, 중추 신경계와 신장 배설 기능, 때로는 어려운 시계 고열, 또는 그 반대의 장애 - 진보 저체온증.

3-5일 내에서 폐렴으로 인한 호흡기, 심장 혈관 및 장기 장애로 사망에 이르게 전격 물론 특징으로 불리한 경우 병원 내 폐렴, 위해, 또한 인한 감염 독성 쇼크의 개발. 종종 그러한 경우 DIC 증후군에 합류합니다. 폐를 포함하여 출혈이 동반됩니다.

소아에서 폐렴의 합병증

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자궁 내 파괴

폐내 파괴는 몇 가지 혈청 형의 포도상 구균에 의한 황소 또는 농양을 형성하기 위해 현장에서 폐 세포의 침윤에 화농을 나타냅니다. H. 인플루엔자 균 유형 b, 덜 자주 - 용혈성 연쇄상 구균, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa. 열고 발생 농양 / 수포 비우기까지 발열 호중구 백혈구 함께 폐 화농 어느 pneumoempyema 일으키는 증가 기침 또는 흉강 동반 기관지,이다.

심폐 소생 성 흉막염

폐렴 성 흉막염은 박테리아와 바이러스 (폐렴 구균, 마이코 플라스마 아데노 바이러스 등)로 인해 발생할 수 있습니다. 흉막 삼출액의 삼출물은 다를 수 있습니다. 누룩 삼출물은 타악기 소리의 날카로운 둔화, 호흡의 약화로 특징 지어지며 때로는 호흡을 듣는 것이 불가능합니다. 또한, 흉막의 내용물의 낮은 pH (7.0-7.3) (점액의 연구에서) 특징입니다. 백혈구 증가가 5000 ml 이상입니다. 삼출물은 섬유 성 - 화농성 또는 출혈성 일 수 있습니다. 본격적인 항 박테리아 치료로 삼출액은 화농성과 흉막염을 점차적으로 퇴보합니다. 그러나, 흉막염의 완전한 퇴행은 3-4 주 후에 발생합니다.

메타 인원 성 흉막염

Metapneumonic 흉막염은 일반적으로 폐렴 구균에 의한 폐렴 (폐렴의 해소 단계에서)으로 인한 폐렴 구균 성 폐렴으로 발전합니다. Metapneumonic 흉막염의 발달에서, 주요 역할은 면역 과정에 속한다. 특히, 미생물 세포의 분해 배경에 대하여, 면역 복합체는 쇼크 기관인 흉강 내에 형성된다. 온도가 39,5-40,0 C를 위반 전신 상태를 표현까지 다시 상승 할 때 Metapnevmonichesky은 정상 또는 낮은 수준의 온도 1 ~ 2 일 후, 지역 사회 획득 폐렴의 해상도 단계에서 개발 흉막염. 발열 기간은 평균 7-9 일 지속되며 항생제 치료는 지속 기간에 영향을 미치지 않습니다.

방사선 학적 검사에서 fibrin flakes로 인한 흉막염이 나타나고, 일부 어린이에서는 EchoCG로 심낭염이 감지됩니다. 말초 혈액 분석에서 백혈구 수는 정상이거나 감소하였으며 ESR은 50-60 mm / h로 증가합니다.

피의 낮은 섬유소 용해 활성으로 인한 피브린의 재 흡수는 6-8 주 이내에 천천히 발생합니다.

Pyopnevmoorax

흉막 천자는 농양이나 농가가 흉막에 침투 한 결과로 발생합니다. 밸브 메커니즘이있는 경우 흉강의 공기량이 증가하면 종격동이 변위합니다. Piopnevmotorax는 일반적으로 신속하고 예기치 않게 발전합니다. 이 어린이에게는 급성 통증 증후군, 호흡 곤란, 심한 호흡 부전이 있습니다. 긴장성 밸브 열공을 앓고있는 경우 긴급 감압이 필요합니다.