기사의 의료 전문가
어린이 습진의 발달에서 헌법 - 알레르기 (syn : exudative-catarrhal)와 다른 diatheses의 변칙은 중요한 역할을합니다.
아시다시피, 체질은 특정 병리학 적 상태와 질병에 대한 유기체의 유전 경향의 특수한 형태이며 신체의 생리적 자극과 일상 생활 조건에 대한 비정상적인 반응을 특징으로합니다. 체질은 아직 병리학 적 상태 또는 질병이 아니지만 악조건의 환경 조건 하에서 발생하는 배경을 만듭니다. 소질 오랜 기간 숨겨진 만 불리한 환경 조건 (이상 육아, 영양, 모드, 외생 적 요인의 해로운 영향), 중앙 및 자율 신경 시스템은 헌법의 이상을 식별하기 위해 관리하는 내분비의 기능 상태의 위반에서 발생할 수 있습니다.
어린이 습진의 원인
요약 삼출성 체질은 유 전적으로 일반적인 비특이적 면역 학적 반응과 함께 재발 성 염증 - 삼출에 아이의 준비 체를 매개 상 염색체 우성 및 상 염색체 열성 유전 유형으로 전송 발현 유전자 표현력 결정된 polygenic 이질적인 경향이며 피부의 만성적 인 만성 과정으로 인한 질병은 보통 내인성 및 외인성 영향에도 반응합니다.
50 %를 아버지와 어머니의 라인 - - 어린이의 75 % 그것은 혈통 아버지 습진에서 알레르기 질환의 존재가 산모와 어린이의 30 %에 진단하는 것이 설립되었습니다. 후자의 경우, 어린이의 생후 첫 주 또는 몇 달 동안 발병하며 피부 병변이 심한 연속 재발 성 특징이 있습니다. 또한, 잘 습진과 어린이, 유전자가 주로 모체 결정 및 보조되어 설립 -의 IgG, IgE 항체와 IgM의 수준이 B 림프구 수의 증가에 따라 감소의 증가 컨텐츠와 면역 질환을 인수했다. 체액 성 면역계의 장애는 기능적으로 활성 인 T- 림프구의 수가 감소하고 T 세포의 함량이 감소합니다. 임신 한 항원이 체내를 순환하기 때문에 자궁 내에서 즉시 지연된 유형의 어린이의 민감성과 과민증이 발생할 수 있다는 것이 확인되었습니다.
출생 후의 기간, 유아의 95 %가, 몇몇 저자는 간, 췌장의 기능 장애, 위장관, 부적절 또는 소화 기관의 효소 시스템의 부족, 위장의 점막의 투과성 증가를 지적, 창자와 간 장벽을 위반. 아이들이 장애 다이어트 어머니, 초기 보완 먹이, 만성 감염, SARS, 기생충 감염, 내부 장기, 그리고 다른 사람의 질병의 악화의 급성 초점의 배경에 대해 아이의 보충에 습진의 발생에 가지고있는 중요성을 주목하지 않을 수 없다.
어린이 습진의 증상
어린 아이의 습진에는 임상 사진과 흐름에 많은 특징이 있습니다. 어린이의 72 %에서 피부의 첫 번째 발진이 생애 처음 반 동안 나타납니다. 1-2 세 어린이의 습진은 일반적으로 삼출성 체질과 관련이 있으며 모 클리션으로 진행됩니다. 대부분의 경우 뺨과 이마 (진정한 습진 형태)에 걸리면 두피와 얼굴 전체를 포착합니다. 피부가 번쩍 거리며 부풀어 오르면 그 위에 나타나는 작은 거품이 빠르게 열리고 침식 된 표면이 남습니다. 이 과정은 종종 생후 3-6 개월에 진행됩니다. 코와 비 삼각대 삼각형은 일반적으로 영향을받지 않습니다. 아이들은 각질층이없는 광범위한 각질 표면으로 진단 될 가능성이 더 큽니다. 이 과정은 두피에서 덮개의 다른 부분으로 퍼지는 경향이 있습니다.
영구적 인 성격의 강력한 (생검) 가려움증은 하루 동안 어린이를 걱정합니다 (더 자주 습진과 소화 시스템의 질병이 복합적으로 작용할 때).
어린이는 수면 장애에 대해 불평하고 시험에서 특징적인 모습을 나타냅니다. 옅은 분홍색을 띠는 피부의 과란성, 느슨하지만 탄성 지방 조직이없는 충만감. 어린이의 호르몬 연조직이 감소합니다.
어린이들은 진단 지루성 (67 %), impetiginoznuyu (56 %), 미생물 (49 %)과 pruriginous (사례의 23 %) 습진의 형태. 소아 습진의 지역에서 가입 화농성 감염되면 노란색 - 녹색, 때로는 림프절염, 종종 발열을 조인 쌓여 적층, impetiginoznye의 농포 나 모낭염 나타납니다.
어린 아이들에게는 엉덩이의 습진이 있습니다 (슬 ly게 아이들의 유지 관리, 설사). 5 세에서 14 세 사이의 노년층의 어린이들에게 트렁크의 피부 부위에 국소화 된 습진의 증상이 드물게 나타 났으며 얼굴에는 덜 자주 나타나고 팔다리는 덜 자주 나타납니다. 초점은 보통 타원형이나 불규칙한 반점 모양이나 침윤 된 플라크 형태입니다. 가려움증은 하루 종일 지속됩니다.
조직 학적 변화 : 급성 습진의 경우, 삼출의 현상이 특징적이며, 만성적 인 형태 - 증식입니다. 표피와 진피에는 특히 표피의 가시 층에 부종이 있습니다. 그 안에 세포 간 부종이 세포를 퍼지며 다른 크기의 공동을 형성합니다. Malpighian 층에서는 때때로 침윤 세포가 발견되어 미세 세공을 형성한다는 인상을줍니다. 표피에 만성 습진이 있으면 판상 부작용이 나타나고 종종 불모사 증이 발생합니다.
혈액과 림프 혈관이 확장되고 일부 혈관에는 적혈구가 채워집니다. 콜라겐 섬유 사이, 피부 주변 및 피부 부속기 주변의 진피층에는 침투가 있습니다. 다형 핵 백혈구 및 림프구와 섬유 아세포에 의해 지배 침윤 만성 습진으로 구성 급성 습진 침윤에서, 때로는 다형 핵 백혈구가 발생했습니다. 유두층의 탄성 격자는 부식 상태입니다. 신경 섬유 번들이 부어있다.
소아 습진 치료 및식이 요법
적절히 처방 된 식단은 비특이적 인 탈감작 효과를 가질 수 있으며 어린이의 상태를 개선하는 데 도움이됩니다. 급성 습진으로 처음 3 일 동안 엄격한 우유 식단이 필요합니다. 그것은 매운 요리, 과자, 계란, 커피, 차, 술을 포함하는 음료를 금지합니다. 이 아이를위한 알레르겐 인 식품 (제거 다이어트) 제품에서 제외됩니다. 소아기의 계시 된 질병과 습진의 형태를 고려하여 영양분을 만들어야합니다. 따라서 진실한 습진의 경우 지방 축적은 소아에서 증가하고 단백질 결핍이 나타나고 지렁이 형태의 습진으로 지방 분해 및 단백뇨가 확인됩니다. 따라서 I 군의 아이들은 동식물 지방 함량이 높고 단백질 함량이 10-12 % 증가한식이 요법을 권장하며 두 번째 그룹의 아이들은 식물성 지방 섭취를 늘립니다. 소비되는 탄수화물의 양은 저 알레르기 과일과 채소에 의해 보상됩니다. 아이들의 영양에서는 설탕 섭취가 줄어들고 표현 된 담체 운동 촉진 효과가 나타 내기 때문에 자일리톨을 투여해야합니다.
소아 습진의 일반적인 치료 원칙
- 치료의 단계와 연속성 (병원 - 폴리 클로린 - 요양소).
- 치료 계획을 수립 할 때의 복잡성과 개별적인 접근법.
- 기관지 - 폐 시스템의 만성 상부 호흡기의 감염 (편도선염, 부비동염, 중이염), 소화 기관 (만성 췌장염, 장 dysbiosis), 비뇨 기관의 초점의 필수 재조정.
- 항생제는주의해서 투여해야하며 엄격한 적응증에 따라 병원에서만 사용해야합니다.
- 해독 요법은 알레르겐의 제거가 주로 습진의 보급 된 보급 소아에서 감염의 초점의 산포와 함께 수행됩니다.
- Deworming은 습진의 징후가있을 때 정당화됩니다.
- 신체의 비 특이성 과민성, 항히스타민 제 II-IV 클래스의 임명 등이 표시됩니다.
어린이 습진의 국소 치료 원리
- 외부 치료는 습진 과정의 단계 (악화, 완화)를 고려하여 처방됩니다.
- 국소 치료는 습진의 임상 형태를 고려하여 수행됩니다.
- 외부 글루코 코르티코이드 (프레드니솔론 또는 하이드로 코르티손 연고, "Elokom"또는 "Apulein"- 크림, 연고)는 피부 병변의 제한된 부위에 10 일 이상 도포하지 않습니다.
- 외부 치료제 (로션, 붕대 등)의 사용 절차를 엄격하게 지키십시오.
소아 습진 예방
어린이 습진의 1 차 예방 :
- 배우자의 건강한 라이프 스타일;
- 집 위생의 준수;
- 어린이의 삶을 훈련시킨다.
- 출산 전후의 알레르기 성 피부염 예방 : (미래의 어머니의 식단에 대한 권고, 독성 치료를위한 의료);
- 산과학 - 소아과 상담 (코스). 2 차 예방 :
- "위험"그룹에 속한 어린이의 조기 발견.
- 그들의 신체 검사를 완료하십시오;
- 포괄적 인 상담 및 치료;
- 합리적 외부 치료.