어린이의 피부 가려움증

아이의 피부 가려움증은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 대부분 아토피 피부염이 원인이며, 드물게는 두드러기, 두링 포진성 피부염, 습진, 비만세포증, 그리고 다양한 감염성 및 자가면역 질환이 원인일 수 있습니다. 보시다시피, 가려움증은 언뜻 보기처럼 무해한 증상이 아닙니다. 따라서 무시하거나 문제가 "저절로 사라질 때까지" 기다릴 수 없습니다. 이 글을 주의 깊게 읽고 아이의 가려움증에 대한 올바른 해결책을 찾기를 권장합니다.

역학

아이들의 가려움증은 점점 더 흔한 증상이 되고 있습니다. 따라서 지난 30년 동안 이러한 이유로 병원을 자주 찾는 사례가 보고되었습니다. 미취학 아동의 약 17~18%, 청소년 및 초등학생의 최대 20%가 도움을 요청합니다. 이러한 급증의 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 한편, 이러한 추세는 전 세계적으로 관찰되지 않고 있으며, 서유럽, 남미, 북미, 그리고 사실상 구소련 지역 전체에서 나타납니다.

통계에 따르면 부모 중 한 명이 알레르기 반응을 보이거나 만성 피부 질환을 앓고 있는 경우, 자녀의 가려움증은 80%에서 나타난다고 합니다. 부모 중 한 명이 알레르기 질환을 앓고 있는 경우, 자녀의 최대 60%가 이러한 병리학적 증상에 시달립니다.

원인 가려운 피부

면역력 저하, 알레르기 유발 물질, 바이러스, 곰팡이, 박테리아 등 다양한 요인이 아이의 가려움증을 유발할 수 있습니다. 가벼운 가려움증부터 심각하고 심각한 가려움증까지 다양합니다. 물론 모든 부모는 아기의 가려움을 최대한 빨리 치료하고 싶어 합니다. 하지만 불편함의 근본 원인을 제거하지 않으면 도움이 불완전하거나 효과가 없을 수 있습니다. 따라서 질병이 악화되기 전에 적시에 증상을 발견하는 것이 매우 중요합니다.

다음과 같은 질병이나 상태로 인해 가려움증과 불편함이 발생할 수 있습니다.

• 위생 규칙을 충분히 준수하지 않거나 반대로 과도하게 준수하면 특정 자극 물질이 존재할 때 발생하는 질환인 아토피 피부염이 발생할 수 있습니다. 이러한 상황에서는 긁고 싶은 충동 외에도 물집, 피부 부기, 발적과 같은 발진이 관찰될 수 있습니다. 통계에 따르면 아토피 피부염은 어린이 10명 중 1명에게 나타나며, 이는 상당히 많은 수치입니다. 하지만 모든 경우에 아기가 즉시 모든 복합적인 증상을 보이는 것은 아닙니다. 가려움과 발진이 문제의 유일한 초기 징후가 되는 경우가 많습니다.
• 알레르기는 어린 시절에 가장 흔하게 나타납니다. 피부 가려움증과 발진은 식품, 약물, 꽃가루나 먼지, 양모, 화학 물질, 세제 등에 대한 과민 반응을 나타낼 수 있습니다. 발진은 국소적이거나 국소적일 수 있으며, 전혀 나타나지 않을 수도 있습니다. 최악의 경우 아나필락시스 쇼크가 발생할 수 있으며, 이는 매우 부정적인 결과를 초래할 수 있으므로 초기 징후가 나타나면 즉시 "응급 구조"에 연락해야 합니다. [ 1 ]
• 약물 발진은 특정 약물 복용에 대한 인체 면역 체계의 통증 반응이며, 항생제가 이러한 약물의 역할을 하는 경우가 많습니다. 소아의 항생제 복용 후 가려움증은 거의 항상 알레르기성 질환에서 기인하며, 국소적으로 또는 전신에 나타날 수 있습니다. 항생제를 반복적으로 사용하면 가려움증이 심해지고 발진, 부기, 심지어 아나필락시스 반응이 나타날 수 있습니다. 하지만 항상 그런 것은 아닙니다. 일부 소아에서는 가려움증만이 이러한 면역 반응의 유일한 증상이 됩니다. [ 2 ]
• 성홍열은 특징적인 붉은 발진이 나타나는 질환으로, 이는 적혈구 독소 방출에 대한 신체의 특이적인 반응입니다. 소아의 성홍열 가려움증은 중등도이며, 중증 및 중등도의 경우에만 매우 심하게 나타날 수 있습니다. 급성기가 끝나면 발진은 마르지만, 벗겨짐과 가려움증은 한동안 지속될 수 있습니다. [ 3 ]
• 수두는 매우 불쾌한 질병으로, 소아 감염으로 분류됩니다. 특히 어린이의 수두 관련 가려움증은 매우 고통스럽습니다. 이 급성 바이러스 감염은 공기 중 비말을 통해 전파되며, 헤르페스바이러스과에 속하는 특정 바이러스에 의해 발생합니다. 수두는 4~5세 어린이에게 가장 흔하게 발생하지만, 더 큰 어린이도 수두에 걸릴 수 있습니다. [ 4 ]
• 우리 모두 벌레 물림을 경험해 본 적이 있기에, 아이의 모기 가려움증은 한편으로는 자연스러운 현상으로 여겨집니다. 하지만 흔한 물림은 심각한 알레르기 반응으로 발전하거나 심지어 염증 과정으로 이어질 수 있습니다(예를 들어, 아이가 물린 부위를 긁어 감염을 일으킨 경우). 따라서 모기뿐만 아니라 말벌, 벌, 작은 벌레, 빈대, 진드기 등 곤충 물림은 간과해서는 안 됩니다. 치료를 받고, 심지어 병원에 가야 합니다. 참고로, 아이들이 주로 밤에 가려움을 느끼는 것은 빈대, 진드기, 이(벼룩)와 같은 곤충의 존재와 관련이 있는 경우가 많습니다.
• 아이의 심한 가려움증은 옷, 신발, 붕대(반창고 포함) 등으로 신체 특정 부위가 압박될 때 발생할 수 있습니다. 고무줄이나 끈으로 묶은 부위가 가려워지는 경우가 많습니다. 아이의 석고붕대 아래 가려움증은 조직의 국소 혈액 순환 장애 또는 붕대를 계속 착용하여 피부가 건조해져서 발생합니다. 드물지만 접촉성 피부염이 원인일 수 있습니다. 이는 석고 성분(예: 황산칼슘)에 의한 피부의 장기간 자극에 대한 일종의 피부 반응입니다. 석고 아래의 감각이 참을 수 없을 정도로 심해지면 반드시 병원을 방문해야 합니다. 붕대 아래에 피부 질환이나 알레르기 질환이 발생하는 경우가 많으며, 즉각적인 치료와 개입이 필요합니다.
• 요충은 종종 항문 부위 가려움증을 유발합니다. 이 기생충은 밤에 활동이 활발해지면서 특정 부위에 알을 낳습니다. 진단을 명확히 하려면 대변 검사를 통해 요충 알을 확인하고, 긁어내는 검사를 통해 불편함의 원인을 정확하게 파악해야 합니다. 항문 주위 가려움증은 요충 존재뿐만 아니라 항문에 미세 균열이 생기는 것과도 관련이 있을 수 있으므로 이러한 진단은 필수적입니다. 예를 들어 아기의 장기간 변비로 인해 발생할 수 있습니다. [ 5 ]
• 많은 사람들이 생각하는 것처럼 소질은 질병이 아니라, 단순히 아이의 신체가 알레르기 및 염증 과정을 일으키는 경향일 뿐입니다. 이러한 경향의 원인이 제거되면 가려움증은 저절로 사라질 것입니다. 따라서 모든 노력은 알레르기 유발 물질을 찾는 데 집중되어야 합니다. 알레르기 유발 물질은 대부분 특정 음식 섭취 뒤에 "숨어" 있기 때문입니다. [ 6 ]
• 두드러기는 가려움증이 있고 붉거나 분홍빛을 띠는 발진으로, 물집과 비슷하며 보통 쐐기풀 화상과 함께 나타납니다. 발진은 1~2시간 내에 나타났다가 저절로 사라질 수 있습니다. 두드러기는 추위나 햇볕에 노출되거나 알레르기 유발 물질이 체내에 직접 유입되어 발생할 수 있습니다. [ 7 ]
• 홍역은 위험한 바이러스성 질환으로, 어린아이 사망의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 홍역에 걸린 어린이의 가려움증은 주요 증상이 아니며, 대개 증상이 심하지 않고 항소양제를 사용할 필요가 없습니다. 하지만 경우에 따라, 예를 들어 체온 상승과 같은 상황에서는 불편함이 심해질 수 있습니다. [ 8 ]

위험 요소

아이의 가려움증 강도는 가볍게 긁는 것부터 아기의 건강과 수면을 방해하는 심한 불편함까지 다양합니다. 대부분의 경우 이러한 병적인 감각은 아이 신체의 알레르기 반응과 관련이 있지만, 약 3분의 1 정도는 당뇨병, 갑상선 질환, 전해질 불균형, 소화기 또는 신경계 기능 장애와 같은 질환과 관련이 있습니다. 특정 약물이나 음식 등에 대한 과민증도 발생할 수 있습니다.

근본 원인 외에도 가려움증 증상에 직간접적으로 영향을 미치는 유발 요인이 있는지 확인하는 것이 중요합니다. 이러한 요인은 다음과 같습니다.

• 건성 피부(탈수나 감기 계절과 관련됨)
• 물의 경도 증가, "성인용" 목욕 제품 사용, 부적절하게 선택된 의복 및 침구(예: 합성 섬유)
• 미성숙한 신경계, 정신적, 감정적 상태의 불안정성(과도한 흥분, 공포증, 신경증 등)
• 비이성적인 영양 섭취, 빈약하고 단조로운 음식
• 약물의 잘못된 사용, 자가 투약;
• 위생 규칙을 지키지 않는 것, 또는 반대로 지나치게 준수하는 것.

유발 요인을 파악하는 것은 담당 의사의 책임입니다. 자가 치료는 문제를 악화시킬 뿐이며 아기가 빨리 회복되는 것을 방해할 수 있습니다.

병인

아이들의 가려움증은 종종 아토피 피부염과 관련이 있거나 다른 전신 질환과 함께 나타납니다. 대부분의 경우, 증상은 발작적으로 나타납니다. 예를 들어, 잠잘 때만 나타납니다.

어린이의 가려움증의 전신적 원인은 다음과 같습니다.

• 신체의 과민증
• 사춘기 동안의 호르몬 변화
• 약물(항생제, 에탄올 등)에 대한 반응
• 일부 유형의 치료(물리치료)
• 기생충 침입(온코세르키아증, 에키노코쿠스증, 트리키노시스)
• 감염성 병리(수두, 장미진)
• 간 또는 신장 질환(폐색, 담즙 정체)
• 혈액학적 병리(백혈병, 빈혈, 적혈구증)
• 내분비 질환, 신경계 질환, 중독.

또한 태양성 가려움증이나 스트레스성 가려움증과 같은 문제의 변형도 있습니다.

소아에서 알레르기성 가려움증은 특히 흔합니다. 비만세포는 가려움증 발생 기전에 중요한 역할을 합니다. 비만세포 수가 증가하면 특정 염증 매개체(예: 히스타민, 트립타아제, 프로테오글리칸, 에이코사노이드 등)가 분비됩니다. 비만세포는 매개체와 신경 섬유의 과형성 변화를 촉진하는 NGF(신경성장인자)에 의해 가려움을 유발합니다. 비활성화제로는 항히스타민제, 글루코코르티코이드 호르몬, 베타-아드레날린 수용체 길항제가 있습니다.

소아의 신경성 가려움증은 면역 체계의 과도한 긴장과 관련이 있습니다. 면역 체계가 스트레스에 반응하여 자기 세포를 공격하는 면역 기능 장애가 발생합니다. 방어 기전과 공격 기전의 균형이 무너집니다. 피부의 감각 수용체가 활성화되어 척수를 거쳐 뇌로 신호를 보냅니다. 결과적으로 신경 말단의 활성화 정도에 따라 가려움증이나 통증이 발생할 수 있습니다.

조짐 가려운 피부

어린이의 가려움증은 종종 다른 통증 증상과 함께 나타납니다. 예를 들어, 때로는 발적과 벗겨짐, 건조한 피부, 부기, 딱지, 발진이 나타나고, 전반적인 불쾌감, 발열, 두통 등이 나타납니다.

긁고 싶어 하는 것만이 유일한 증상이라면, 초기 징후는 아기의 운동 활동 증가, 끊임없는 불안, 짜증, 눈물, 변덕스러움으로 나타날 수 있습니다. 아기는 옷을 잡아당기거나, 팔다리와 몸을 긁거나, 물건에 비비거나, 이유 없이 울기도 합니다. 또한, 식욕 변화, 기분 불안정, 불면증도 흔히 나타납니다.

발진이 없는 아이의 가려움증은 알레르기(질병 초기 단계)뿐만 아니라 감염성 질환 및 기생충 감염을 포함한 기타 질환에서도 나타납니다. 따라서 이 증상은 가능한 한 빨리 의학적 개입이 필요한 심각한 병리의 진행을 나타낼 수 있으므로 무시해서는 안 됩니다.

가려운 작은 수포성 병변이 피부에 발견되고, 뭉쳐 있는 경향이 있으며, 가끔 터져 궤양과 딱지를 형성하면 포진성 피부염을 의심할 수 있습니다. 이러한 가려움증은 대개 어린이의 팔꿈치, 얼굴 또는 꼬리뼈 부위에 나타납니다. 포진성 피부염은 바이러스성으로 발생하며 전염성이 매우 높습니다.

아이에게 갑자기 나타나는 붉은 발진과 가려움증은 알레르기성일 가능성이 높습니다. 발진은 작은 점, 혹, 또는 물집처럼 보입니다. 이러한 반응은 특정 약물, 비타민 복용, 특정 음식 섭취 또는 알레르겐과의 직접적인 접촉으로 인해 발생합니다. 불쾌한 증상은 신체 어느 부위에나 나타나는 반면, 아이의 가려운 부위는 긁히기 쉽고 치유되는 데 오랜 시간이 걸립니다.

알레르기 질환으로 인해 발진, 가려움증, 발열 등의 증상이 어린이에게 복합적으로 나타나는 경우는 매우 드뭅니다. 알레르기 질환과 함께 발열이 나타나는 것은 일반적인 현상이 아니라 예외적인 경우입니다. 이러한 삼중 증상이 관찰된다면, 대부분의 경우 동반 감염 질환을 의심해 볼 수 있습니다. 감염이 항상 기침, 콧물, 그리고 기타 관련 증상을 동반하는 것은 아닙니다. 감염병의 진행 과정은 체온 상승으로만 나타나며, 소실될 수 있습니다.

중독을 배경으로 한 음식 알레르기는 고열을 동반할 수도 있습니다. 하지만 진단을 "추측"하는 것은 무의미하고 위험합니다. 의사를 방문하여 진단을 내리고 문제의 원인을 파악하는 것이 좋습니다. 이러한 원인은 주로 어린이에게 영향을 미치는 흔한 바이러스성 질병인 수두나 풍진일 가능성이 높습니다.

아이의 발적과 가려움증은 알레르기성 염증 과정의 결과일 수 있습니다. 겉으로 보기에 발진은 붉은 반점, 융기 또는 물집처럼 보이며, 얼굴이나 엉덩이, 또는 신체의 다른 비정형 부위에 국한됩니다. 긁으면 이러한 부위에 딱지가 빠르게 생기고 가려움증은 사라지지 않고 심해질 수도 있습니다.

아이가 가려움증과 각질탈락을 경험한다면 지루성 피부염이나 진균증(mycosis)을 의심할 수 있습니다. 피부를 면밀히 검사하는 것만으로도 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 진균증의 경우, 단순히 각질탈락만 나타나는 것이 아니라 피부 각질화, 작은 물집 형성, 그리고 자극 부위의 변화까지 나타납니다. 지루성 피부염의 경우, 피부가 건조하고 가려움증이 심하며 발적과 눈썹, 눈꺼풀, 배꼽 등에 딱지가 형성됩니다.

곤충에 물린 어린이의 야간 피부 가려움증은 아침에 피부를 주의 깊게 검사해야 합니다. 예를 들어, 빈대에 물린 후에는 특징적인 붉은 가려운 융기가 발견될 수 있으며, 벼룩에 물린 경우에는 곤충이 피부를 따라 움직일 때 작은 분홍빛 요소가 서로 매우 가깝게 위치합니다.

아이에게 여드름과 가려움증이 발견되면 피부과 의사나 기생충 전문의와 상담해야 합니다. 다른 전문의의 도움이 필요한 경우, 의사는 추가 의료 상담을 위해 의뢰할 것입니다.

양식

소아 가려움증에 대한 일반적으로 받아들여지는 의학적 분류는 없습니다. 이는 가려움증 자체가 질병이 아니기 때문입니다. 가려움증은 신체의 어떤 종류의 이상을 나타내는 증상 중 하나일 뿐이며, 특히 과민 반응이 흔합니다.

의학 용어로 증상은 알레르기성 또는 비알레르기성, 국소성 또는 국소적, 경미한 또는 심한 증상으로 나눌 수 있습니다.

의사들은 종종 문제의 위치에 따라 문제를 설명합니다.

• 피부 가려움증 – 정신과적, 피부과적, 내분비적 문제는 물론 알레르기가 있음을 나타냅니다.
• 항문 가려움증 - 종종 직장 병리, 구충 감염의 징후입니다.
• 생식기, 사타구니 가려움증 – 부인과, 남성과, 비뇨기과, 기생충과, 피부과 문제를 나타냅니다.

일반적으로 어린이의 사타구니 부위의 가려움증, 사지나 항문의 가려움증은 다른 치료 접근 방식이 필요하므로 의사는 항상 병변의 국소화 문제에 특별한 주의를 기울입니다.

가려움증의 국소화

아이의 온몸에 가려움증과 피부 발진이 나타나는 경우, 이러한 현상의 단일 원인이 없기 때문에 추가적인 진단이 필요합니다. 원인은 알레르기 반응일 수도 있고, 감염성(세균, 진균 또는 바이러스) 질환일 수도 있으며, 전신 질환(예: 중독 또는 간 질환)일 수도 있습니다. 소아 알레르기는 불완전한 면역 보호와 여러 가지 유발 요인(외부 및 내부 모두)으로 인해 특히 흔합니다. 따라서 온몸에 가려운 발진이 나타나면 의사는 먼저 알레르기 반응을 배제해야 합니다.

아이의 은밀한 부위가 가려워지면 남녀 모두 불편함을 느낄 수 있습니다. 또한, 불안감, 과민 반응, 그리고 작열감, 분비물, 불쾌한 냄새와 같은 국소적인 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 가려움증의 원인은 위생 규칙 위반(생식기 위생 불량 또는 과도한 위생 활동), 항문 열상, 알레르기 반응, 사면발니, 칸디다증 등일 수 있습니다. 아이의 사타구니가 주기적으로 가려워지면 특정 물질에 대한 피부 과민증을 나타낼 수 있습니다. 예를 들어, 합성 소재의 속옷을 입거나 특정 세제를 사용할 때 불쾌한 감각이 느껴지는 경우가 있습니다.

어린이의 질 가려움증은 다음과 같은 다양한 병리를 나타낼 수 있습니다.

• 칸디다증, 진균 감염
• 질의 염증 과정
• 구충 감염
• 종양 과정
• 내분비 병리(예: 당뇨병).

아이의 생식기 가려움증은 개인 위생 관리 부족, 합성 섬유나 꽉 끼는 속옷 착용 등 사소한 요인으로 인해 발생하는 경우가 있습니다. 이러한 속옷은 병원성 미생물이 번식하기에 좋은 환경이 됩니다. 많은 사람들이 이러한 요인을 과소평가하지만, 가려움증뿐만 아니라 불쾌한 냄새, 심지어 염증까지 유발할 수 있습니다.

아이가 분비물과 가려움증을 느낀다면 병원을 찾아야 하며, 가능한 한 빨리 병원에 가야 합니다. 치즈 같은 분비물이 있으면 곰팡이 감염을 의심할 수 있으며, 혈성 분비물은 종종 종양 과정을 숨기는 경우가 많습니다. 활발한 사춘기에 이러한 증상이 나타나면 신체의 급격한 호르몬 변화를 나타냅니다. 이러한 상황에서는 반드시 의사의 진찰을 받아야 합니다.

아이의 손과 손바닥 가려움증은 간 질환에 수반되는 흔한 증상입니다. 담즙 순환이 방해받으면 혈류 내 담즙산 함량이 증가합니다. 이러한 담즙산은 피부 수용체 네트워크에 독성 영향을 미쳐 아기가 가려움을 느끼게 합니다. 또 다른 흔한 근본 원인은 당뇨병입니다. 당뇨병은 인슐린 장치의 기능 장애뿐만 아니라 조직의 신진대사, 혈액 순환 및 영양 과정의 장애를 특징으로 합니다.

아이의 손가락 사이뿐 아니라 겨드랑이, 사타구니 등 다른 피부 주름 부위의 가려움증은 종종 옴의 징후가 됩니다. 옴은 옴 진드기에 감염되었을 때 발생하는 기생충 질환입니다. 옴에 걸리면 피부가 가려울까요? 사실 암컷 옴 진드기는 알을 낳기 전에 피부층에 미로 같은 통로를 만들기 때문입니다. 피부가 손상되면 당연히 진드기가 자신의 통로를 기어 다니기 때문에 매우 불쾌한 감각을 느끼게 됩니다.

아이의 다리 가려움증은 곰팡이 감염뿐만 아니라 사지의 혈액 순환 장애로 인해 발생합니다. 곰팡이 감염은 발가락 사이와 발 부위에 심한 불편함을 유발합니다. 손발톱판이 변하고 벗겨지며, 때로는 불쾌한 냄새가 나기도 합니다. 혈액 순환 장애는 간이나 신장 기능 장애, 당뇨병, 혈관 질환, 감염 및 내분비 질환과 같은 다른 질환의 결과로 나타납니다.

아이의 발과 발뒤꿈치 가려움증이 감염과 관련이 있는지, 아니면 전신 질환에서 근본 원인을 찾아야 하는지는 의사만이 답할 수 있습니다. 불편함의 원인이 항상 무해한 것은 아니므로, 의사의 진료를 소홀히 해서는 안 됩니다.

아이의 복부 가려움증은 알레르기 반응으로 인해 가장 흔하게 나타납니다. 이러한 반응은 분유나 다른 보조 식품을 포함한 모든 것에 나타날 수 있습니다. 어린아이의 경우 알레르기 증상은 주로 복부와 얼굴 부위(뺨, 이마)에서 나타납니다. 어린아이를 진단할 때는 땀띠와 같은 문제도 고려해야 하는데, 이는 복부, 등, 엉덩이에 작은 발진이 나타나는 것이 특징입니다. 땀띠의 경우 가려움증이 심하지 않지만, 일부 어린이의 경우 (특히 젖은 기저귀를 오랫동안 착용했을 때) 기본적인 증상 중 하나로 나타날 수 있습니다.

아이의 항문 가려움증은 여러 가지 이유로 발생할 수 있는 좋지 않은 징후입니다. 이러한 경우 소아과 의사, 기생충 전문의 또는 소아 항문 전문의와 상담해야 합니다. 아이의 항문 가려움증은 가장 흔한 경우이며, 그 원인으로는 요충(장내 기생충)이 있습니다. 특히 밤에 항문 부위에 알을 낳는 것이 특징입니다. 이는 불편한 감각의 출현과 관련이 있으며, 이를 없애려면 구충 치료를 받고 위생 규칙을 엄격히 준수해야 합니다. 기생충 감염은 종종 현기증, 식욕 부진, 두통, 소화 장애와 같은 다른 증상을 동반합니다. 또한 창백한 피부, 눈 밑 다크서클, 수면 장애와 같은 빈혈 징후도 자주 나타납니다.

어린이의 등 가려움증은 흔하게 나타나며 다음과 같은 병리적 상태와 관련이 있습니다.

• 알레르기 반응, 아토피 피부염
• 신경 알레르기 과정
• 저녁과 밤에 불편함이 증가하는 옴
• 피부염, 모낭염, 농가진;
• 건피증(유전병리학)
• 지루증(피지 생성 장애)
• 편평태선;
• 건선.

견갑골 사이 부위가 특히 가려우면 갑상선 기능 장애, 당뇨병, 간 질환을 의심할 수 있습니다. 아이의 목 가려움증은 곤충에 물린 후, 자외선에 노출된 후, 또는 옷깃과 피부가 장시간 마찰되어 발생하는 경우가 있는데, 특히 민감한 피부를 가진 아이들에게 흔히 나타납니다.

아이의 머리와 얼굴 가려움증은 이(머릿니) 감염의 특징적인 증상입니다. 두피를 자세히 살펴보면 물린 자국, 긁은 자국, 심지어 서캐라고 불리는 기생충의 알까지 발견될 수 있습니다. 이러한 경우, 머릿니가 피부를 물고 상처 부위에 분비물을 분비하여 매우 심한 가려움을 유발하기 때문에 아기에게 불편함을 유발합니다.

아이의 뺨 가려움증은 대부분 음식이나 접촉 알레르기로 인한 것이지만, 때로는 피부가 온도 변화나 자외선에 민감해지면서 발생하는 감기나 햇볕 반응을 나타내기도 합니다. 어린아이의 경우, 소화기 질환이 얼굴, 허벅지, 엉덩이 피부 상태에 영향을 미치는 경우가 많기 때문에 장내 세균총 불균형과 관련이 있습니다. 때로는 불편함을 완전히 없애기 위해 식단을 조절하고 장내 미생물총의 균형을 회복하는 것만으로도 충분합니다.

아이의 눈 가려움증은 초기 결막염이나 결막 진균 감염의 첫 징후입니다. 많은 아이들의 경우, 알레르기 반응이 이러한 방식으로 시작됩니다. 예를 들어, 알레르기 유발 물질이 꽃가루, 동물 털, 집먼지인 경우입니다. 일반적으로 가려움증은 눈의 충혈, 부기, 심지어 통증, 따끔거림, 작열감으로 이어집니다.

외이도에 유황 분비물이 과도하게 축적되면 아이의 귀가 가려워집니다. 이 가려움증은 지속적이며 청력 기능이 약간 저하될 수 있습니다. 다른 원인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 알레르기 과정
• 이진균증, 진균성 피부 병변
• 당뇨병
• 귀의 통로에 이물질이나 곤충이 있는 경우
• 청각관의 단독.

가려움과 작열감은 신체 어느 부위에서나 나타날 수 있으며, 다양한 이유로 발생합니다. 가려움증이 항상 발진을 동반하는 것은 아니며, 아이에게 열과 가려움 없이 발진이 나타날 수도 있습니다. 어떤 경우든 가려움증과 함께 피부 벗겨짐, 염증, 분비물 또는 통증이 나타나면 즉시 아기를 전문의에게 데려가야 합니다. 복합 약물 치료가 필요할 수 있습니다.

합병증 및 결과

아이의 지속적인 심한 가려움증은 불안과 과민성으로 이어질 수 있습니다. 대부분의 아이들은 환부를 긁어 긁힌 자국과 피가 나는 상처 표면을 만듭니다. 이로 인해 기회성 및 병원성 미생물이 상처에 침투하여 조직 감염과 화농성 감염으로 이어질 수 있습니다. 결과적으로 농피증(피부의 화농성 염증), 진균성 질환, 농양, 가래 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.

대부분의 경우, 영향을 받은 부위는 붉어지고 부어오르며, 염증 과정이 건강한 부위로 퍼지고, 고름이 섞인 분비물이 나타납니다.

불쾌한 결과를 피하려면 의료 전문가의 감독 하에 신속하게 치료를 시작해야 합니다.

진단 가려운 피부

아이의 가려움증이 발견되면 진단 조치는 문제의 근본 원인을 파악하는 것으로 축소됩니다.

가려움증과 함께 다른 피부 증상이 나타나면 피부과 전문의를 만나 전문의와의 상담을 받아야 합니다. 이러한 접근을 통해 피부 건강 상태를 평가하고 일반적인 질환의 존재를 배제할 수 있습니다. 필요한 경우, 이러한 전문의는 혈액 전문의, 알레르기 전문의 등과의 상담을 진행할 것입니다.

일반적으로 진단에는 다음 단계가 포함됩니다.

• 피부, 림프절의 외부 검사
• 혈액 검사(일반, 생화학, 혈액 내 포도당 측정), 일반 소변 분석
• 피부에서 병적인 병변과 요소가 발견되면 피부경 검사, 긁어내기, 생검 등의 형태로 기기 진단을 실시합니다.
• 복강 내에 위치한 장기의 초음파 검사.

아이의 가려움증이 항문 부위에 있는 경우, 육안 검사 외에도 기생충 알과 원생동물에 대한 대변 검사가 필요합니다. 또한, 소아 환자에게는 코프로그람(coprogram)이 처방되며, 필요한 경우 직장경 검사와 대장내시경 검사가 시행됩니다.

은밀한 부위에 가려움증이 발견되면 의사는 생식기를 육안으로 검사하고, 파종과 함께 미생물총 검사를 실시하며, 항생제 감수성을 확인하고, 비정형 세포 존재 여부를 확인하기 위해 도말 검사를 실시합니다. 일반적인 임상 혈액 및 소변 검사, 기생충 알 검사를 위한 공동 검사 및 대변 검사도 필수적입니다.

감별 진단

어린이의 가려움증에 대한 감별 진단은 일반적으로 아토피성 피부염, 옴, 지루성 피부염, 알레르기성 접촉 피부염, 어린선, 건선 및 일부 면역 결핍 질환(고면역글로불린혈증 E 증후군, 비스코트-올드리치 증후군)과 같은 질병과 함께 수행됩니다.

아이의 가려움증은 스트레스 상황에서 발생할 수 있다는 점을 고려해야 합니다. 이러한 이유는 종종 과소평가되고 무시됩니다. 우선, 원인을 찾는 것은 옴, 알레르기, 피부염, 진균 감염과 같은 질병을 기반으로 합니다. 스트레스로 인한 가려움증은 대개 진정제를 복용하면 사라지지만, 특정 약물을 처방하여 아이의 가려움증을 직접 진단하려고 해서는 안 됩니다. 이러한 접근 방식은 아이의 건강을 해칠 뿐만 아니라 의사의 후속 진단을 복잡하게 만들 수 있습니다.

치료 가려운 피부

어린이 피부 가려움증에 대한 전통적인 치료법은 불편함의 원인을 제거하는 것입니다. 예를 들어, 알레르기의 경우 잠재적인 알레르겐을 찾아 중화시키고, 스트레스의 경우 그 원인을 제거하는 것이 중요합니다.

가벼운 가려움증에는 소아과 의사가 개별적으로 처방하는 진정제가 매우 효과적입니다. 또한, 거의 모든 경우에 항히스타민제가 사용되며, 가려움증 완화는 치료 방향 중 하나입니다.

혼자서 문제를 해결하려고 애쓸 필요는 없습니다. 부모들이 알레르기가 항상 원인이 아니라는 사실을 간과하고 바로 약국으로 달려가 항히스타민제를 사러 가는 경우가 많습니다. 많은 환자의 경우, 감염, 전신 질환(예: 간 질환) 또는 기생충 감염이 "원인"입니다. 따라서 시간을 낭비하지 말고 의사의 도움을 받는 것이 좋습니다. 의사는 근본 원인이 밝혀지는 즉시 적절한 치료법을 처방할 것입니다.

의사가 초기 진료에서 유발 요인을 즉시 파악할 수 없는 경우가 있다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 아이는 혈액 및 소변 검사, 장내 기생충 알 검사를 위한 대변 검사, 항문 주위 긁기 검사 등 일련의 진단 절차를 거쳐야 할 가능성이 높습니다. 알레르기 반응이 의심되는 경우, 의사는 유발 요인 검사 또는 알레르겐 존재 여부를 확인하기 위한 혈액 검사를 시행합니다. 감염성 질환이 의심되는 경우, 피부 배양 검사를 시행할 수 있습니다.

예방

아이의 가려움증은 독립적인 질병이 아니라 어떤 병리의 결과입니다. 따라서 예방의 핵심은 가려움증의 원인을 예방하는 것입니다. 이 말의 의미는 다음과 같습니다.

• 소화기 질환, 내분비 질환 치료를 위한 적절한 의사 추천
• 피부 감염의 시기적절한 탐지 및 치료
• 기생충 감염 예방, 위생 규칙 준수, 손과 야채, 과일, 녹색 채소를 규칙적으로 씻고, 열처리된 동물성 제품만 섭취합니다.
• 정기적인 예방적 의사 방문
• 알레르기가 있는 경우, 알레르기 유발 물질과의 접촉을 피하고, 규칙적인 식사를 하고, 집에서 아이를 위한 저자극성 환경을 조성해 주세요.
• 스트레스 상황을 예방하고, 아이가 건강하고 숙면을 취하도록 보장하고, 필요한 경우 심리학자와 상담합니다.
• 건강한 식단으로 전환하고, 충분한 수분을 섭취합니다.
• 탈수 예방, 피부 보습제 사용(예: 특수 아기 크림)
• 필요하다면, 아이의 신체의 신진대사 과정을 개선하는 비타민과 미네랄 복합제를 복용합니다).

예보

소아 가려움증의 원인은 절반 정도만 즉시 진단됩니다. 안타깝게도 원인을 전혀 찾아내거나 제거할 수 없는 경우가 많아 증상이 파도처럼 반복적으로 나타납니다. 60%의 경우, 어떤 소아의 가려움증은 수년에 걸쳐 완전히 사라지지만, 다른 소아의 경우 가려움증이 지속되어 주기적으로 재발할 수 있습니다(이러한 과정은 알레르기 질환의 전형적인 증상입니다).