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포도상 구균 감염 - 피부의 염증성 질환 (농피증), 점막 (비염, 편도선염, 결막염, 구내염), 내장 (폐렴, 위장염, 장염, 골수염 등), CNS (화농성 뇌수막염)의 큰 그룹.
ICD-10 코드
- A05.0 포도상 구균 식중독.
- A41.0 황색 포도상 구균 에 의한 패혈증 .
- A41.1 다른 특정 포도상 구균에 의한 패혈증.
- A41.2 지정되지 않은 포도상 구균에 의한 패혈증.
- A49.0 포도상 구균 감염, 불특정.
포도상 구균 감염의 역학
감염의 원인은 병원균 인 Staphylococcus의 환자 및 담체이다. 가장 위험한 것은 폐렴의 장 질환과 염증 환자뿐만 아니라 개방성 화농성 병변 (상처 입은 상처, 갈라진 뾰루지, 화농성 결막염, 인후통)이있는 환자입니다. 회복 후, 미생물 초점의 "힘"은 급격히 감소하고 완전한 산포가 일어날 수 있지만, 장기간의 운반체는 감염의 만성 징후 나 그러한 초점없이 형성된다.
감염은 접촉, 음식 및 공기 방울을 통해 확산됩니다. 신생아와 생후 첫 달의 어린이에게는 감염 전염 경로가 있습니다. 이 경우 감염은 의료 요원, 어머니의 손, 속옷, 보육원의 손을 통해 발생합니다. 생후 첫 해의 어린이는 유방염이나 젖꼭지가 부러진 어머니의 우유를 통해 감염된 우유 혼합물을 통해 종종 감염되고 소화됩니다. 나이가 많은 어린이의 경우 감염된 식품 (케이크, 사워 크림, 버터 등)을 사용하여 감염이 발생합니다.
포도상 구균 감염의 분류
일반화 된 (패혈증 및 패혈증 혈전증)과 국소화 된 형태를 구별하십시오.
대부분의 경우, 포도상 구균 감염이 중독없이 다소 두드러 염증과 폐 형태 (비염, 인두염, 농피증)에 편재되어 있거나 가시적 염증성 병변이없는 한 무증상 형태로, 단지 작은 미열 혈액의 변화를 지적했다. 유아는 식욕이 떨어지거나 체중이 나빠질 수 있습니다. 파종시, 포도상 구균 이 분리 될 수 있습니다 .
그러나 국소화 된 형태는 항상 쉬운 질병은 아닙니다 : 어떤 경우에는 중증의 중독 및 균혈증을 동반 한 매우 심각한 임상 증상을 동반합니다. 그러므로 패혈증으로 분화 할 필요가 있습니다.
지울 수 있고 무증상 인 형태가 실제로 진단되지는 않지만, 환자 자신과 다른 사람의 감염 원인 모두에게 위험 할 수 있습니다. 이러한 경우 SARS는 더 많은 경우에 포도상 구균 감염의 악화와 때때로 심각한 합병증의 발생을 동반합니다.
포도상 구균 감염의 가장 빈번한 지방화는 피부와 피하 조직 (포도상 구균)입니다. 피부 포도상 구균 감염의 경우, 림프절염과 림프관염의 유형에 따라 염증성 집중이 급속하게 진행되어 국소 림프절 반응 및 만성적 인 림프절 반응이 나타난다. 나이가 많은 어린이에서 포도상 구균 성 피부 병변은 대개 모낭염, 조피 병, 파운데이션, 난포 염, 수분 난염의 형태를.니다. 신생아는 vesiculopustule로 진단됩니다. 신생아의 천포창, Ritter의 각질 피부염. 점막의 패배로 화농성 결막염 인 협심증의 임상 양상이 나타납니다.
포도상 구균 감염의 원인
포도상 구균은 구형 형태의 그람 양성균이며 일반적으로 군집 형태입니다.
Staphylococcus 속에는 황금색 (S.aureus), 표피 (S. Epidermidis) 및 수 포성 (S. Saprophyticus) 세 종이있다. 각 유형의 포도상 구균은 독립적 인 생물학적 - 생태 학적 유형으로 분류됩니다.
포도상 구균 감염의 병인
입력 게이트 피부, 구강, 호흡기 및 위장관 점막 도입 구균의 위치는 지역의 염증, 괴사 및 화농시킨다. 눈꺼풀, 제대 상처 등의 결막이다.
그 독소와 병원체의 효소와 독소의 손상 효과의 영향하에 병원성 포도상 구균에 대한 유기체의 감소 된 저항에서 혈액 감염의 소스로부터 관통. 균혈증이 나타나고 중독증이 발생합니다. 일반 포도상 구균 감염은 다양한 기관과 조직 (피부, 폐, 위장관, 골격 시스템 등)에 영향을 줄 수있다. 그 결과, 일반화 특히 신생아 및 영아에서, 패혈증, septicopyemia을 개발할 수 있습니다.
포도상 구균 감염의 증상
Staphylococcal laryngitis와 laryngotracheitis는 일반적으로 급성 호흡기 바이러스 성 질병의 배경으로 1 세에서 3 세의 소아에서 발생합니다.
질병의 발병은 급성이며, 높은 체온과 빠른 후두 협착이 나타난다. 형태 학적으로는 후두와 기관에서 괴사 또는 궤양 괴사가 일어난다.
Staphylococcal laryngotracheitis는 종종 폐쇄성 기관지염과 종종 폐렴을 동반합니다. 포도상 구균 후두 기관염의 임상 경과는 다른 세균 군집에 의한 후두 기관염과 거의 동일합니다. 단 디프테리아 느린 현상에 의해 특징 크룹, 위상의 점진적 변화 현상의 평행 증가 (실성 증 쉰하고, 건조하고 거친 기침, 협착의 점진적인 증가)와 상당한 차이.
포도상 구균 감염 진단
Staphylococcal 감염은 염증의 화농성 병소의 검출에 기초하여 진단됩니다. 병변, 특히 혈액에서 병원성 포도상 구균을 결정하는 것이 중요합니다. 혈청 진단을 위해 자동 축열 (autostam)을 한 RA와 포도상 구균 (staphylococcus)의 박물관 균주가 사용됩니다. 질병의 동력학에서 항체가의 증가는 당연히 그 포도상 구균 성질을 나타낸다.
포도상 구균 감염의 치료
가벼운 형태의 지방화 된 포도상 구균 감염의 경우 증상 치료가 일반적으로 충분합니다. 항생제 protivostafilokokkovye 특정 약물 (인간 면역 글로불린 antistaphylococcal, protivostafilokokkovaya 플라즈마 포도상 톡소이드, 포도상 구균 박테리오파지, 포도상 구균 백신 치료) : 심한 형태 및 srednetyazholyh 복합 요법을 사용 하였다. 징후는 외과 적 치료 방법, 비특이적 해독 요법, 비타민 요법입니다. 예방 및 박테리아 제제를 이용하여 미생물 불균형 치료 신체의 방어 메커니즘 (taktivin)의 향상, (Atsipol는 Bifistim는 bifidumbakterin. Bifikol 건조 등) 및 촉매 처리.
포도상 구균 감염 예방
포도상 구균 감염의 예방의 기초 - 위생 안티 전염병 정권의 엄격한 준수 (가정 용품의 살균, 건물의 적절한 청소, 등), 조기 발견 및 환자의 격리 - 감염의 원인. (마스크, 직원 등을 착용하는 일회용 리넨 세트를 사용합니다.) 출산 가정에 수행해야하는 모든 예방 및 통제 조치에 특히주의하십시오. 식별 및 케이스에게 (어머니 또는 자녀) 보호자 중 병원성 multiresistant 포도상 구균 균주의 사업자를 식별해야하고 작업 모니터 준수 담당자 위생 규칙 보육 저장 영양 혼합물 무균 내용 개별 젖꼭지,기구 및 기타에서 캐리어를 분리하는 분리에 추가 치료 항목. 소독 및 화장품 수리 적어도 2 회 출산 커버를.
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Использованная литература