음경암: 원인과 병인

음경 암의 원인

음경 암의 정확한 원인은 완전히 밝혀지지 않았습니다. 이는 포경 수술을받은 남성, 그래서 피부 포피를 귀두 지 및 박리 상피 세포의 세균 분해 제품의 만성 자극에 의해 연주 부정적인 역할, 음경 암 발생의 가능성이 저장 포피 남성보다 낮은 것으로 알려져있다. Smegma가 상당량 축적되고 만성 염증이 더 두드러지는 포경에서 가장 분명합니다. 따라서 음경 암 환자에서 포경은 44-90 %에서 발견됩니다

Smegma에 대한 장기간의 노출은 여러 국가의 문화 및 종교적 관행에 따라 질병의 발생률이 다양하다는 음경 암 발병의 가능성에 영향을 미칩니다. 예를 들어, 종교적인 이유로 출생 후 8 일째에 포경 수술을받는 유대인 남성의 경우 음경의 암은 매우 드물다. 그러나 노년기에 포경 수술을받는 이슬람교 인들 사이에서 볼에 음경의 암이 관찰됩니다. 성인의 할례는 질병을 발병 할 위험을 감소시키지 않는다는 점에 유의해야합니다.

전 암성 질환에는 여러 가지가 있습니다. 그들은 다음을 포함합니다 :

• 산발적 인 음경 암 (피부 경적, bovenoid papulosis)와 관련된 질병;
• 암으로 발전 할 위험이 높은 질환 (백혈구 증, 각질 제거 성 발진 염, 생식기 사마귀, 부쉬 케 - 레벤시 틴 종양, 키라 적혈 형성)이 있습니다.

음경 암의 병태 생리에서 인간 유두종 바이러스의 가능한 관련에 관한 자료가 얻어졌다. 많은 저자들은 인간 유두종 16 형과 18 형의 감염이 종양의 발달로 이어진다 고 말하면서, 이는 음경의 악성 신 생물을 가진 환자의 60-80 %에서 발견된다. 이들 바이러스의 발암 효과는 바이러스 단백질 E6 및 E7에 의한 종양 유전자 억제 인자 p53 및 pRb의 불 활성화와 각각 관련된다. 그러나이 이론의 신뢰성을 확인하는 설득력있는 데이터는 없습니다.

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음경 암의 형태학

95 %의 경우 음경의 암은 각화 각화 (91.3 %) 또는 비 각화화 (8.7 %) 암입니다.

음경의 편평 상피암의 다양한 형태 학적 형태가 있습니다.

성장 유형별 :

• 고전 편평 세포;
• 기저 세포;
• Verrux 및 그 종류 :
• 육종;
• adenoskvamoznaya.

성장의 본질에 의해 :

• 피상적 인 분포;
• 결절 또는 수직 성장;
• 지독한.

분화 정도에 따라 :

• 고도로 차별화 된;
• 적당히 차별화 된;
• 낮은 차별화 된;
• 미분화.

진단 시점에 저 발현 암과 중등도 분화 암에서 거의 모든 환자가 이미 림프절 전이가 있음이 밝혀졌습니다. 고도로 분화 된 종양의 경우 림프절은 50 %의 경우에 영향을받습니다.

음경 지역의 암 발생률은 85.15 %와 0.32 %입니다. 머리와 포피 영역에서 더 자주 종양의 국소화는 smegma 및 사정 된 상피 세포의 부패 생성물과 피부의 일정한 접촉과 관련된다.

음경의 암은 사타구니 및 iliium 림프절에서 lymphogenous 전이가 특징입니다. 혈구 전이는 질병의 후기 단계에 나타나며 폐, 간, 뼈, 뇌, 심장에 영향을 미칠 수 있습니다. 남근에서 림프의 유출은 표면과 깊은 사타구니 및 골반 림프절에서 생긴다. 4-25의 표면 수컷 노드는 깊은 근막의 표면과 큰 복재 정맥의 표면에있는 Scarpa 삼각형에 놓여 있습니다. 전초 node 노드는 대퇴 정맥의 중앙에 위치합니다. 1에서 3까지의 깊은 사타구니 마디는 대퇴 정맥 내측의 넓은 근막 근위에 놓여 있습니다. 임파선 네트워크의 강력한 발전을 고려하여 양측의 사타구니 부위의 전이가 가능합니다. 음경 기저의 림프는 대퇴골의 혈관을 통해 외부 장골 및 골반 림프절로 흐릅니다. 만져서 조밀 한 국소 림프절의 출현이 항상 전이성 병변을 나타내는 것은 아니며 염증성 변화와 관련이 있음을 염두에 두어야합니다. 그래서 많은 저자들은 임상 검사가 종양 과정에서 림프절의 침범 정도를 확실하게 확립하는 것을 허용하지 않는다고 강조합니다. 따라서 사타구니 림프절은 음경 암 환자의 29-96 %에서 촉진 될 수 있습니다. 8-65 %의 경우, 림프절의 형태 학적 검사에서 전이성 병변의 징후가 보이지 않습니다. 반면에, 현미경 림프절 절제술 후 중요하지 않은 임파선 절제술을 시행 한 환자의 2 ~ 66 %에서 미세 전이가 검출됩니다.