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Farmadipin
최근 리뷰 : 23.04.2024
Pharmadipine은 고혈압 위기시 응급 처치로 사용됩니다. 이 형태에서는 약물 사용을 코스 용도로 사용하지 않아야합니다.
적응증 Farmadipin
혈압이 급격히 상승한 경우에 적용하여 고혈압 위기를 막을 것을 권장합니다.
약력학
Pharmadipine은 혈압 강하뿐만 아니라 항 협심증 성을 나타냅니다. 이것은 세포막의 느린 전위 의존성 칼슘 채널을 통해 말초와 관상 동맥의 심근 세포와 평활근 세포로의 Ca 이온의 유입을 방지합니다. 그것은 부드러운 혈관 근육을 이완시키는 데 도움을 주며, 다양한 경련을 없애고 혈관의 말초 저항력과 부하 후 혈압, 심근의 산소 요구량을 줄입니다. 또한, 혈소판 응집을 약간 감소시키고 심근 수축력을 약간 감소시킵니다.
약동학
구강 섭취 후 소화 시스템에서 잘 흡수됩니다. 생체 이용률 지표는 40-60 %입니다. 치료 효과는 설하 투여 방법으로 5-10 분 후에 가장 빨리 달성됩니다. 최고 효율은 30-40 분에 달합니다. 약물의 흡수율은 음식의 섭취량에 의존하지 않습니다.
혈역학 효과는 약 4-6 시간 지속됩니다. 물질 니페디핀의 약 90 %는 혈장 혈액 단백질에 결합합니다. 신진 대사는 간에서 일어나고, 몸에서 약은 비활성 교환 제품의 형태로 주로 배설됩니다. 니페디핀의 전반적인 세정 인자는 0.4-0.6 리터 / kg / h입니다. 유기체 T1 / 2의 반감기는 감속 처리 니페디핀의 분열을 관찰로이 비율은 간경변을 앓고있는 환자보다 약 증가 노인을 2 배, 그리고 다른 수 있습니다. 2~4시간입니다. 따라서 이러한 상황에서는 복용량을 줄이고 약물 복용 사이의 휴식 시간을 늘려야합니다.
니페디핀은 체내에 축적되지 않습니다. 소량의 약물은 태반과 혈액 뇌 장벽을 통과 할 수 있으며 모유에 들어갈 수 있습니다.
투약 및 투여
혈압이 급격하게 상승하는 경우 성인의 초기 단일 용량은 3-5 방울입니다. (2-3.35 mg), 노인 환자의 경우 최대 3 방울. (2 mg), 약을 혀 아래에 두거나 설탕이나 빵 부스러기를 떨어 뜨린 다음 입안에 넣으십시오. 원하는 효과를 얻을 수없는 경우 환자의 상태가 개선 될 때까지 복용량을 늘려야합니다. 또한, 혈압치를 올리면이 용량을 기준으로 삼아야합니다.
필요한 경우 (수은 110 mm 당 100/220에서 190으로 혈압이 상승한 경우), 단회 투여 량이 점차적으로 10-15 방울로 증가 될 수 있습니다. (6.7-10mg), 환자의 혈압 변화를 고려해야한다.
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임신 Farmadipin 중 사용
임신 중 니페디핀의 사용은 금지되어 있습니다.
금기 사항
금기 사항 중 :
- 불안정 협심증;
- 약물 성분에 대한 알레르기 반응;
- 심장 성 쇼크의 상태;
- 심근 경색의 급성 단계;
- 가혹한 형태의 승모판 및 대동맥의 협착;
- 저혈압 또는 빈맥;
- 수유 기간;
- 18 세 미만의 어린이.
부작용 Farmadipin
의료 권고를 준수하는 경우, 부작용은 중요하지 않으며 수명이 짧으며, 발생하면 일반적으로 약물 사용을 중단 할 필요가 없습니다.
약물의 빈번한 통제되지 않은 사용은이 약리학 적 범주의 일부인 약물에 전형적인 부작용을 유발할 수 있습니다.
심혈 관계 : 종종 혈관 확장 및 팽창, 때로는 저혈압, 심박수 증가, 빈맥 및 실신.
CNS 및 PNS : 주로 두통; 편두통, 불안감, 수면, 떨림, 현기증, 어지러움 문제; 아주 드물게 각성 상태, 단기 시력 문제, 감각 이상뿐만 아니라 감각 이상.
내분비 시스템 : 고혈당의 발생 (이 사실은 당뇨병 환자에서 고려되어야 함).
소화 시스템 : 주로 변비; 오히려 때문에 거의 관찰 과량 투여에 - 소화 불량, 위장 가스 팽만, 복통, 오심, 구토, 구강 건조증의 느낌, 잇몸 증식증과 간 효소의 일시적인 증가 (장시간 사용의 경우).
비뇨기 계 : 때때로 배뇨 장애 또는 다뇨증.
순환계 : 백혈구 감소증 또는 빈혈 또는 혈소판 감소증은 드뭅니다.
알레르기 : 때때로 알레르기 성 부종 / 부종 (후두의 부종 포함); 드물게 피부, 발진 및 두드러기에 뾰루지; 극히 드문 - 아나필락시스 / 아나필락시스 쇼크.
기타 : 대부분 건강이 좋지 않습니다. 때로는 코 막힘이나 출혈, 홍반이 있습니다. 드물게 - 근육 경련, 다리 또는 관절의 부종, 비 특이성 통증, 호흡 곤란, 발열, 발기 부전.
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과다 복용
급성 중독 니페디핀의 증상 : 혼수 상태가 발생할 수 있습니다 인간 의식의 발전은, 고혈압, 빈맥 또는 서맥, 혈당 수치의 증가, 대사성 산증, 산소 결핍, 심인성 쇼크, 하락은 종종 폐부종을 동반.
다른 약과의 상호 작용
AT-1 신경 말단 수용체 길항제 및 다른 칼슘 길항제, 이뇨제, ACE 저해제 및 FDE5 기, 알파 - 아드레날린 성 차단제, 알파 - 메틸 도파, 및 β 차단제의 사용은 그들의 고혈압 특성을 높일 수있는 반면 니페디핀.
β 차단제를 동시에 사용하는 경우 항 고혈압 효과의 강도를 높이는 것 외에도 때때로 심장 마비의 위험이 있습니다.
Diltiazem은 nifedipine의 배설 률을 감소 시키므로 nifedipine의 복용량이 낮아집니다.
Amiodarone은 퀴니 딘과 함께 활성 약물 성분의 음성 부정 동성 효과를 증가시킬 수 있습니다. 때로는 퀴니 딘과 니페디핀의 경구 투여와 함께 혈장 내 포화도가 감소합니다.
환자에서 테오필린과 니페디핀의 병용, 그 이외의 강심 배당체 가끔 (신중하게 자신의 성능을 모니터링해야하는 이유이다) 혈장에서 테오필린과 디곡신의 수준을 증가했다.
니페디핀은 카바 마제 핀뿐만 아니라 페니토인으로도 혈청 포화 상태를 증가시킵니다. 니페디핀과 시메티딘의 조합은 혈장 내 첫 번째 혈청 농도를 증가시킬 수 있습니다.
리팜피신은 효소의 활성을 증가시켜 니페디핀 분해 속도를 증가시킴으로써 니페디핀의 임상 효과의 강도를 감소시킵니다 (이 조합은 금기입니다).
니페디핀 치료는 계획 한 펜타닐 복용 36 시간 전에 완료해야합니다. 니페디핀은 방사선 불 투과성 대조와 잘 호환됩니다.
정맥 내 투여 된 Pharmadipine의 유효 성분을 황산 마그네슘과 동시에 사용함으로써, 출산 중에 여성에게 신경근 전달 장애가 발생할 수 있습니다.
니페디핀은 장 및 간 점막에 위치한 시토크롬 P450 3A4에 의해 분해됩니다. 따라서이 효소 시스템의 억제 또는 증진에 기여하는 약물은 소위 "1 차 통과"(경구 투여) 또는 니페디핀의 세정 인자의 효과에 영향을 줄 수 있습니다.
Quinupristin 또는 dalfopristin과 함께 시메티딘 및 니페디핀 마크로 라이드 계 항생제 (예를 들어, 에리트로 마이신), 물질, HIV 프로테아제 억제제 (예 : 리토 나비 등), 아 졸계 항진균제 (예, ketaconazole), 플루옥세틴, 네파 조돈과 함께 그들 이외의 수신을 결합하면 cisapride 또한 혈장 내 약물의 활성 물질의 포화가 증가 할 수있다.
때문에 플라즈마에서 효소 활성을 둔화 발 프로 산 니모 디핀, 니페디핀 (칼슘 채널 차단제)의 구조와 유사 채도가 증가하기 때문에 증가 된 효율에 미치는 영향과 함께, 최초의 채도를 증가도 관찰 할 수있다.
Ticrolimus는 또한 P450 3A4 그룹의 시토크롬에 의해 분해됩니다. 따라서, 어떤 경우에는 니페디핀과 함께 복용하면 복용량을 줄여야합니다. 또한 적용 중에 혈장 내 타 크롤리무스의 포화 상태를 모니터링하고, 필요한 경우 투약량을 줄여야합니다.
자몽 쥬스 시토크롬 P450 3A4 그룹의 활성을 지연시키는, 니페디핀과 결합하지만 사용은 플라즈마 내의 물질의 포화 레벨의 증가를 초래하고 (제 1 통로 또는 정제 비가 내릴 때 대사 과정이 둔화되기 때문에) 또한 노출 시간을 길게한다. 결과적으로 약물의 항 고혈압 성이 증가 할 수 있습니다. 자몽 주스를 정기적으로 마시는 경우 마지막 사용 후 3 일 동안 유사한 효과가 지속될 수 있습니다. 그래서 감귤이나 그레이프 프룻을 기초로 주스를 피하고, 활성 약물 성분으로 치료를 계속해야합니다.
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저장 조건
햇빛이없고 건조하고 어린이의 손이 닿지 않는 장소에 약을 보관하는 것이 좋습니다. 실내 온도는 25 ° C를 넘지 않아야합니다.
유통 기한
Pharmadipin은 준비 일로부터 3 년 동안 사용할 수 있습니다.
주의!
정보의 인식을 단순화하기 위해 "Farmadipin 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.
설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.